Bells PalsyAdalah kelumpuhan nervus fasialis perifer akut yg penyebabnya tidak diketahui.Dapat mengenai semua umur tapi lebih sering terjadi pada usia 20-50 tahun.Pada hamil trimester ketiga dan 2 minggu pasca persalinan kemungkinan timbulnya lebih tinggi drpd yg tidak hamil bisa meningkat 10 kali lipat.

Hampir selalu unilateral meskipun wajah sisi lainnya dpt terkena diwaktu yg lain.Pada penderita DM lebih sering terjadi sampai 4-5 kali lipat dibanding yg bukan DM.

Gejala & tanda:

Pada awalnya pasien merasakan ada kelainan di mulut waktu bangun tidur,menggosok gigi atau saat berkumur.Saat bercermin baru dia menyadari kalau sudut mulutnya merot.Kelopak mata satu sisi tidak bisa dipejamkan,serta keluhan dahi juga hilang.Waktu penderita disuruh menutup kelopak matanya maka bola mata tampak terputar keatas(tanda Bell).Sering disertai air mata berlebihan (68%),nyeri telinga (62%),hilangnya pengecap 2/3 depan lidah (57%).

Etiologi:

Belum jelas ada yg menyebut virus.Pada Ramsay Hunt Syndrome ditemukan gelembung2 Herpes di liang telinga.Terapi:

Pemberian prednisone jangka pendek 4-7 hari kmd ditapering off.Penberian sesegera mungkin jangan lebih dari 7 hari setelah onset.Fisioterapi bisa dilakukan dgn diatermi kemudian setelah 7 hari baru bisa dilakukan faradisasi.Penting melindungi mata dgn ditutup kasa perban,pemberian artificial tears,serta memakai kaca mata utk menghindari debu.Pemberian acyclovir juga perlu dosis 5 x 400 mg.

Perlu diterangkan pada pasien bahwa ini bukan Stroke.

Prognosis:

80-85 % sembuh sempurna dalam waktu 3 bulan.Paralisis ringan atau sedang pada saat onset prognose baik.Prognosis lebih jelek pada usia lebih 60 tahun,nyeri telinga,air mata kurang.