SATUAN ACARA PENYULUHAN

Tema : Massage Batuk Efektif

Sasaran : Keluarga dan Pasien

Hari/Tanggal : Selasa, 22 September 2015

Waktu : Pukul 10.00 Wita – selesai.

Tempat : Ruang Interna RSUD X.

I. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM (TIU)

Selama 30 menit keluarga dan pasien yang ada di ruang Interna mendapatkan

pendidikan kesehatan atau health education tentang massage batuk efektif.

Setelah dilakukan penyuluhan tentang massage batuk efektif pada keluarga

dan pasien, diharapkan keluarga serta pasien dapat mengerti dan memahami

mengenai massage batuk efektif atau tehnik dari batuk efektif.

II. TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS (TIK)

Setelah mendapatkan penjelasan tentang, massage batuk efektik pada pasien

diharapkan keluarga serta pasien yang ada di ruang Interna RSUD X, mampu:

1. Menjelaskan tentang definisi batuk efektif.

2. Menjelaskan tentang tujuan batuk efektif.

3. Menjelaskan tentang manfaat batuk efektif

4. Menjelaskan tentang latihan batuk efektif

5. Menjelaskan tentang indikasi batuk efektif

6. Menjelaskan tentang alat-alat yang digunakan dalam teknik batuk efektif

7. Menjelaskan tentang prosedur tindakan efektif

8. Menjelaskan tentang etika batuk efektif

III. Garis – garis Besar Materi

1. Definisi batuk efektif.

2. Tujuan batuk efektif.

3. Manfaat batuk efektif

4. Latihan batuk efektif

1

5. Indikasi batuk efektif

6. Alat-alat yang digunakan dalam teknik batuk efektif

7. Prosedur tindakan efektif

8. Etika batuk efektif

IV. Metode

1. Ceramah.

2. Tanya Jawab.

3. Diskusi.

4. Demonstrasi.

V. Media

1. Lembar balik/LCD.

VI. Proses Kegiatan Penyuluhan

No Kegiatan Respon Waktu

1. Pre Interaksi

1. Memberi salam pembuka dan

memperkenalkan diri

2. Menjelaskan Tujuan

3. Kontrak Waktu

1. Membalas salam

2. Mendengarkan

3. Memberi Respon

5

Menit

2. Isi

Menjelaskan tentang :

1. Definisi batuk efektif.

2. Tujuan batuk efektif.

3. Cara batuk efektif yang benar.

4. Alat-alat yang digunakan

dalam teknik batuk efektif.

5. Etika batuk efektif.

Mendengarkan dengan

penuh perhatian

15

Menit

3. Penutup

1. Tanya Jawab 1. Menanyakan hal yang

2

2. Menyimpulkan Hasil

Penyuluhan

3. Memberi Salam Penutup

belum jelas

2. Aktif bersama

menyimpulkan

3. Membalas salam

10

Menit

VII. Pengorganisasian

a. Penyaji :

b. Moderator :

c. Observer :

d. Fasilitator :

VIII. Uraian Tugas

a. Moderator

- Bertanggung jawab dalam kelancaran diskusi pada penyuluhan

- Memperkenalkan anggota kelompok dan pembimbing

- Menyepakati bahasa yang akan digunakan selama penyuluhan dengan

audien

- Menyampaikan kontrak waktu

- Merangkum semua audien sesuai kontrak

- Mengarahkan diskusi pada hal yang terkait pada tujuan diskusi

- Menganalisis penyajian

b. Penyaji

- Bertangung jawab memberikan penyuluhan

- Memahami topik penyuluhan

- Meexplore pengetahuan audien tentang batuk efektif

- Menjelaskan dan mendemonstrasikan teknik batuk efektif dengan bahasa

yang mudah dipahami oleh audien

- Memberikan reinforcement positif atas partisipasi aktif audien

c. Fasilitator

- Menjalankan absensi audien dan mengawasi langsung pengisian di awal

acara.

- Memperhatikan presentasi dari penyaji dan memberi kode pada moderator

jika ada ketidaksesuaian dengan dibantu oleh observer.

3

- Memotivasi peserta untuk aktif berperan dalam diskusi, baik dalam

mengajukan pertanyaan maupun menjawab pertanyaan.

- Membagikan leaflet di akhir acara.

e. Observer

- Mengoreksi kesesuaian penyuluhan dengan jadwal dan target

- Mengamati jalannya kegiatan penyuluhan

- Memberikan laporan evaluasi penyuluhan dengan merujuk ke SAP

f. Pembimbing

- Memberikan arahan dan masukan terhadap kelancaran penyuluhan.

- Mengevaluasi laporan dari observer.

IX. Setting Tempat

Keterangan:

Penyaji

Moderator

Observer/fasilitator

Pembimbing

Pasien

Keluarga pasien

X. Evaluasi

Evaluasi akan dilakukan adalah:

1. Mengajukan Pertanyaan Lisan

- Ibu dan bapak coba jelaskan kembali apa itu batuk efektif ?

4

- Bagaimana cara batuk efektif yang benar ?

- Apa saja alat-alat yang digunakan dalam tehnik batuk efektif ?

2. Evaluasi Struktur

a. Pengorganisasian dilaksanakan sebelum pelaksanaan kegiatan.

b. Kontrak dengan peserta pada H-1, diulangi kontrak pada hari H.

c. Pelaksanaan kegiatan dilaksanakan sesuai satuan acara penyuluhan.

d. Pasien dan keluarga ± 10 orang ditempat penyuluhan sesuai kontrak

yang disepakati.

3. Evaluasi Proses

Peserta antusias dalam menyimak uraian materi penyuluhan tentang latihan

batuk efektif, tentang definisi batuk efektif, tujuan batuk efektif, teknik batuk

efektif dan mampu memperagakan cara batuk efektif.

4. Evaluasi Hasil

Setelah dilakukan penyuluhan selama 30 menit peserta mampu

a. 80% sasaran mampu menyebutkan pengertian batuk efektif dengan benar

b. 60% sasaran mampu menjelaskan tujuan batuk efektif

c. 60% sasaram mampu menjelaskan teknik batuk efektif dengan benar

d. 60% sasaran mampu mendemonstrasikan batuk efektif

5. Observasi

- Respon atau tingkah laku ibu dan bapak saat diberi pertanyaan : apakah

mereka diam atau menjawab (benar atau kurang tepat).

- Ibu dan bapak antusias atau tidak.

- Ibu dan bapak mengajukan pertanyaan atau tidak.

5

MATERI

1. Definisi batuk efektif.

2. Tujuan batuk efektif.

3. Manfaat batuk efektif

4. Latihan batuk efektif

5. Indikasi batuk efektif

6. Alat-alat yang digunakan dalam teknik batuk efektif

7. Prosedur tindakan efektif

8. Etika batuk efektif

Definisi Batuk Efektif

Batuk efektif adalah suatu metode batuk dengan benar, dimana klien dapat

menghemat energi sehingga tidak mudah lelah mengeluarkan dahak secara

maksimal.

Batuk merupakan gerakan refleks yang bersifat reaktif terhadap masuknya

benda asing dalam saluran pernapasan. Gerakan ini terjadi atau dilakukan tubuh

sebagai mekanisme alamiah terutama untuk melindungi paru paru.

Gerakan ini pula yang kemudian dimanfaatkan kalangan medis sebagai terapi

untuk menghilangkan lendir yang menyumbat saluran pernapasan akibat sejumlah

penyakit. Itulah yang dimaksud pengertian batuk efektif.

Batuk efektif merupakan batuk yang dilakukan dengan sengaja. Namun

dibandingkan dengan batuk biasa yang bersifat refleks tubuh terhadap masuknya

benda asing dalam saluran pernapasan, batuk efektif dilakukan melalui gerakan

yang terencana atau dilatihkan terlebih dahulu. Dengan batuk efektif, maka

berbagai penghalang yang menghambat atau menutup saluran pernapasan dapat

dihilangkan .

Tujuan Batuk Efektif

Batuk efektif dan napas dalam merupakan teknik batuk efektif yang

menekankan inspirasi maksimal yang dimulai dari ekspirasi , yang bertujuan :

a. Merangsang terbukanya sistem kolateral

b. Meningkatkan distribusi ventilasi

6

c. Meningkatkan volume paru

d. Memfasilitasi pembersihan saluran napas

Batuk yang tidak efektif menyebebkan :

a. Kolap saluran napas

b. Ruptur dinding alveoli

c. Pneumothoraks

Latihan pernapasan bertujuan untuk :

a. Mengatur frekuensi dan pola napas sehingga mengurangi air trapping

b. Memperbaiki fungsi diafragma

c. Memperbaiki mobilitas sangkar toraks

Manfaat Batuk Efektif

Memahami pengertian batuk efektif beserta tekhnik melakukannya akan

memberikan manfaat. Diantaranya, untuk melonggarkan dan melegakan saluran

pernapasan maupun mengatasi sesak napas akibat adanya lendir yang memenuhi

saluran pernapasan. Lendir, baik dalam bentuk dahak (sputum) maupun sekret

dalam hidung, timbul akibat adanya infeksi pada saluran pernapasan maupun

karena sejumlah penyakit yang di derita seseorang.

Bahkan bagi penderita tuberkulosa (TB), batuk efektif merupakan salah satu

metode yang dilakukan tenaga medis untuk mendiagnosis penyebab penyakit.

Tidak sedikit penderita yang justru mengalami kondisi yang semakin memburuk

meski pengobatan telah dilakukan.

Bahkan sejumlah penelitian menemukan, tak kurang satu orang dari 4 atau 5

penderita TB mengalami kematian, terutama akibat terlambat memberikan

pengobatan maupun kesalahan dalam melakukan diagnosis sehingga pengobatan

menjadi tidak efektif.

Latihan Batuk Efektif

Latihan batuk efektif juga sangat diperlukan bagi klien terutama klien yang

mengalami operasi dengan anestesi general. Karena pasien akan mengalami

7

pemasangan alat bantu nafas selama dalam kondisi teranastesi. Sehingga ketika

sadar pasien akan mengalami rasa tidak nyaman pada tenggorokan. Dengan terasa

banyak lendir kental di tenggorokan. Latihan batuk efektif sangat bermanfaat bagi

pasien setalah operasi untuk mengeluarkan lendir atau sekret tersebut.

Pasien dapat dilatih melakukan teknik batuk efektif dengan cara :

a. Pasien condong ke depan dari posisi semifowler, jalinkan jari-jari tangan

dan letakkan melintang diatas incisi sebagai bebat ketika batuk.

b. Kemudian pasien nafas dalam seperti cara nafas dalam (3-5 kali).

c. Segera lakukan batuk spontan, pastikan rongga pernafasan terbuka dan

tidak hanya batuk dengan mengadalkan kekuatan tenggorokan saja karena

bisa terjadi luka pada tenggorokan.

d. Hal ini bisa menimbulkan ketidaknyamanan, namun tidak berbahaya

terhadap incisi.

e. Ulangi lagi sesuai kebutuhan.

Jika selama batuk daerah operasi terasa nyeri, pasien bisa menambahkan

dengan menggunakan bantal kecil atau gulungan handuk yang lembut untuk

menahan daerah operasi dengan hati-hati sehingga dapat mengurangi guncangan

tubuh saat batuk.Batuk mempengaruhi interaksi personal dan sosial, mengganggu

tidur dan sering menyebabkan ketidak nyamanan pada tenggorakan dan dinding

dada.

Sebagian besar orang mencari pertolongan medis untuk batuk akur supaya

mereda, sementara itu ada orang yang takut batuknya menjadi penyakit yang

serius.Batuk terjadi sebagai akibat stimulasi mekanik atau kimia pada nervus

afferent pada percabangan bronkus.Batuk efektif tergantung pada intaknya busur

refleks afferent-efferent, ekspirasi yang adekuat dan kekuatan dinding otot dada

dan normalnya produksi dan bersihan mukosiliar

Indikasi Batuk Efektif

a. COPD / PPOK

Penyakit paru obstruktif kronik

8

Penyakit ini sitandai oleh hambatan aliran udara disaluran nafas yang bersifat

progresif non reversible atau reversible parsial. Ppok terdiri dari bronkitis kronik

dan emfisema atau gabungan keduanya.

b. Emphysema

Suatu kelainan anatomis paru yang ditandai oleh pelebaran rongga udara distal

bronkiolus terminal, disertai kerusakan dining alveoli.

c. Fibrosis

d. Asma

Merupakan gangguan inflamasi pada jalan nafas yang ditandai oleh opstruksi

aliran udara nafas dqan respon jalan nafas yang berlebihan terhadap berbagai

bentuk rangsangan.

e. Chest infection

f. Pasien bedrest atau post operasi

Alat-alat yang digunakan dalam teknik batuk efektif.

a. Tissue/sapu tangan

b. Wadah tertutup tempat penampung dahak

c. Gelas berisi air hangat

Prosedur Tindakan

Tindakan

a. Beritahu pasien, minta persetujuan klien dan cuci tangan .

b. Atur pasien dalam posisi duduk tegak atau duduk setengah membungkuk.

c. Letakkan pengalas pada klien, letakkan bengkok/pot sputum pada pangkuan

dan anjurkan klien memegang tisu.

d. Ajarkan klien untuk menarik napas secara perlahan, tahan 1-3 detik dan

embuskan perlahan dengan mulut. Lakukan prosedur ini beberapa kali.

e. Anjurkan anjurkan untuk menarik napas, 1-3 detik batukkan dengan kuat.

f. Tarik napas kembali selama 1-2 kali dan ulangi prosedur di atas dua hingga

enam kali.

g. Jika diperlukan, ulangi lagi prosedur di atas

9

h. Bersihkan mulut klien , instruksikan klien untuk membuang sputum pada pot

sputum pot atau bengkok

i. Beri penguatan , bereskan alat dan cuci tangan

j. Menjaga kebersihan dan mencegah kontaminasi terhadap sputum

k. Tindakan batuk efektif perlu diulang beberapa kali bila diperlukan (anas,

2008)

Etika Batuk Efektif.

Langkah 1

Sedikit berpaling dari orang yang ada disekitar kita, tutup hidung dan mulut

dengan menggunakan tissue atau sapungan atau dengan lengan atas dalam baju

anda setiap kali merasakan dorongan untuk batuk atau bersin.

Langkah 2

Segera buang tissue yang sudah digunakan ketempat sampah

Langkah 3

Ambil kesempatan untuk mencuci tangan dikamar kecil terdekat atau

menggunakan gel pembersih tangan.

Langkah 4

Setelah itu gunakan masker

10

DAFTAR PUSTAKA

Smeltzer, S. (2001). Buku ajar keperawtan medikal bedah. Jakarta: EGC.

Perry & Potter. Funamental Keperawatan. Jakarta: EGC.

Kowalak , J. (2011). Buku ajar patofisiologi. Jakarta: EGC.

Rab, T. (2010). Ilmu penyakit paru. Jakarta: TIM.

Tamsuri, A. (2008). Asuhan keperawatan klien gangguan pernafasan. Jakarta:

EGC.

11