bacteriologie apa

Upload: leonard-d

Post on 30-May-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    1/19

    PATOLOGIA HIDRICA

    INFECTIOASA

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    2/19

    Caracteristici generale

    Flora microbiana din apa poate fi clasificatain :

    - flora naturala proprie apei- flora microbiana de impurificare (de naturaumana sau animala)

    Microflora naturala se dezvolta la

    temperaturi de pana la 220C (psihrofila) Flora microbiana 35-450C si este saprofita,

    conditionat patogena si patogena.

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    3/19

    Consideratii generale

    Agentii patogeni microbiologici din apa auproprietati distincte fata de poluantii chimici :

    - adera la suspensii solide in apa

    - infectia este dependenta de invazivitatea sivirulenta patogenului si de imunitateaconsumatorului

    - relatia doza-raspuns nu este cumulativa Majoritatea patogenilor care contamineaza

    apa provin din fecale umane sau animale,rar prin urina

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    4/19

    Consideratii generale

    Poluntii biologici sunt : bacterii, virusuri,protozoare, helminti, fungi.

    Datorita diluarii mari, teoretic, dupacontaminarea surselor, se transmit hidric inspecial agentii care au putere infectantamare si rezistenta crescuta in afaraorganismului.

    Persistenta in apa : unele sunt capabile sapersiste in apa, dar in general nu semultiplica

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    5/19

    Consideratii generale

    Cai de patrundere : orala-digestiva,cutaneo-mucoasa, respiratorie si

    parenterala (hemodializa) Receptivitate : generala si crescuta

    pentru bacterii, paraziti si mai scazutapentru virusuri.

    Manifestare : caracter epidemic,endemic, sporadic.

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    6/19

    Epidemia hidrica - caracteristici

    Aparitia brusca a unui numar mare deimbolnaviri dupa consumul de apa

    Suprapunere topografica a zonei din careprovine cazuistica cu cea a ariei dedistributie a apei

    Receptivitate generala

    Lipsa sezonalitatii Scaderea spectaculoasa a cazurilor de

    boala dupa instituirea masurilor de profilaxie

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    7/19

    Bacterii

    Doza minima infectanta difera : moderata laShigella si Campylobacter si mare laSalmonella, coli, v. holeric.

    Au, in general, o residtenta scazuta ladezinfectant

    Holera : vibrionul holeric

    - produce epidemii hidrice extrem de grave- in Romania s-au raportat 3 izbucniri(1991,1992,1993)

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    8/19

    Bacterii

    Febra tifoida : Salmonella typhi, majoritateaepidemiilor au aparut datorita insuficienteidezinfectii practicata la aprovizionarilor cu

    apa si consumul de apa din surse propriicontaminata.

    Dizenteria bacilara : Shigella, prezenta lor inapa indica o poluare fecala umana recenta,

    afectiunea fiind extrem de severa. Campylobacteriozele : Campylobacterjejuni, una din cele mai importante cauze degastroenterita la nivel mondial.

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    9/19

    Bacterii

    Escherichia coli specii patogene(enterohemoragic, enteotoxigen,enteropatogen, enteroinvaziv), sensibila la

    clor. Yersinia determina gastroenterite acute cu

    diaree. Leptospiroza : specii patogene, de la

    sobolanul de camp, pisici, caini. Bacilul Koch la peroanele ce au consumat

    apa din jurul spitalelor de pneumoftiziologie.

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    10/19

    Virusuri

    Greutatea in demonstrarea transmiterii

    hidrice a aptogenilor virali constau in faptul

    ca : numeroase infectii evolueaza inaparentsau subclinic, cauzeaza sindroame clinice

    numeroase sau mai multe virusuri dau o

    simptomatologie asemanatoare.

    Enterovirusuri : coxsackie, echo, poliovirusetc.; cei mai susceptibili sunt copii sub 5 ani;

    rezista la clor si UV

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    11/19

    Virusuri

    Gastroenteritele virale : rotavirusuri,

    adenovirusuri enterice, calicivirusurile

    (virusurile Norwolk si tip Norwolk); li seatribuie 50% din gastroenteritele non-

    bacteriene.

    Hepatita virala A si E, izvorul este exclusiv

    uman, sensibilitate la clor si UV. Virusul Eda o letalitate crescuta la gravide, de pana

    la 25%.

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    12/19

    Paraziti

    Giardia intestinalis factorii responsabili suntconditiile sanitare precare si calitateanecorespunzatoare a apei.

    Amibiaza in trecut responsabila de o serie deizbucniri hidrice.

    Cryptosporidium au existat mari epidemii decryptosporidioza in SUA, Canada, Anglia.

    Schistostoma helminti pentru care apa joaca unrol activ in evolutia lor in forma infestanta Ascaris lumbricoides afecteaza in special copii

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    13/19

    Analiza bacteriologica a apei

    Metode de analiza curenta

    Metode de analiza complementara

    Metode de analiza speciala

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    14/19

    Metode de analiza curenta

    Determinarea numarului total de germeni care sedezvolta la 370C (NTG) pe geloza sange 2%. Esteun indicator cantitativ de contaminare globala.

    Principiu : insamantarea apei pe medii de culturasolide, incubarea la termostat 370C un interval detimp determinat si numararea coloniilor dezvoltate,considerand ca fiecare colonie se dezvolta din celputin un germene.

    Determinarea numarului de germeni coliformi totali :indicatori de poluare cu flora intestinala.

    Metoda colimetriei:

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    15/19

    Metode de analiza curenta

    - test de prezumptie insamantarea unor volumedeterminate de apa in flacoane si eprubete cu mediide cultura lichide pe baza de lactoza, incubarea

    ulterioara (48 h la 370

    C si urmarirea acelorain cares-a produs fermentarea lactozei cu producere degaz.

    - testul de confirmare : este necesar deoarece si altespecii de microorganisme din apa fermenteaza

    lactoza cu producere de gaz. Din fiecare flacon cugaz se insamanteaza medii de cultura solide, seincubeaza la 370C 24 h si se urmareste aparitiacoloniilor caracteristice.

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    16/19

    Metode de analiza curenta

    Determinarea numarului probabil de coliformi fecali:din tuburile pozitive la testul de prezumptie se treceansa in tuburi ce contin mediu McConkey lichid seincubeaza 24 h la 44,50C. Virarea mediului ingalben+gaz=prezenta coliformilor fecali.

    Determinarea numarului de streptococi fecali seinsamanteaza pe pe mediu lichid (bulion+azida deNa) se incubeaza la 370C 24 h.

    + = aparitia unui sediment de culoare alba, candagiti eprubeta nu se dizolva.Confirmarea insamantare din sediment pe mediude cultura colorat cu brom-crezol-pur, se incubeaza48 h la 440C, +=vireaza culoarea mediului in galbencu sediment pe fundul eprubetei.

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    17/19

    Analize complementare

    Atunci cand probele de apa necesita determinarisuplimentare : alegeri de noi surse de apa, prezentain apa a unui mare de germeni, epidemii hidrice

    Determinarea numarului total de germeni care sedezvolta la 220C similar cu determinarea NTG.

    Determinarea bacteriilor sulfitoreducatoare Clostridium perfringens, reduce sulfitul de sodiu inmediul de cultura

    Determinarea numarului probabil de bacteriofagiantitifici Vi si anticoli

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    18/19

    Analize speciale

    Urmaresc evidentierea prezentei

    anumitor agenti patogeni in apa

    Determinarea Salmonella, Shigella, E.coli enteropatogen, bacteriofagi

    enterici si anumite enterovirusuri.

  • 8/14/2019 Bacteriologie Apa

    19/19

    Norme

    Apa robinet dezinfectata:

    NTG =