bab_i

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Wanita menempati peran utama dalam sebuah keluarga, demikian juga

kesehatan yang berperan utama dalam sebuah kehidupan seseorang.Kesehatan

adalah suatu hal yang harus diupayakan dan dijaga sehingga dapat tercapai

kualitas hidup yang baik.Kesehatan reproduksi adalah bidang kesehatan yang

khusus mempelajari hal hal yang berkaitan dengan kandungan seorang wanita,

salah satunya adalah tumor dan kanker(Samadi, 2010).

Kanker adalah pertumbuhan abnormal dari suatu sel atau jaringan dimana

sel atau jaringan tersebut tumbuh dan berkembang tidak terkendali, kecepatan

tumbuhnya berlebihan, dan sering disertai perubahan perangai sel yang akhirnya

mengganggu organ lain. Kanker serviks, sering juga disebut kanker leher rahim,

adalah kanker yang berasal dari mulut rahim, merupakan kanker terbanyak kedua

setelah kanker payudara.Kanker serviks masih banyak ditemukan dinegara

berkembang, seperti Indonesia.Berbeda dengan di negara maju, cakupan program

skrining di Indonesia baru sekitar 5%.Padahal dinegara maju program skrining

sudah dilaksanakan sejak beberapa dekade.Dengan skrining tersebut, maka angka

kejadian dan mortalitas diharapkan berkurang (Samadi,2010).

Di Indonesia, kanker serviks merupakan kasus terbanyak dan hampir 70%-nya

ditemukan dalam kondisi stadium lanjut (>stadium IIB). Hal ini karena masih

rendahnya pelaksanaan skrining, yaitu


commit to user

2

didiagnosa dengan melakukan pemeriksaan citologi melalui IVA. Hampir 50%

penderita kanker serviks ternyata tidak melakukan IVA (Yatim, 2005).

Deteksi dini kanker serviks yang dikenal umum adalah pap smear, yang

biasanya dilakukan di rumah sakit di bagian laboratorium. Namun, ada pula cara

alternative yakni metode IVA. IVA merupakan pemeriksaan dengan cara

mengamati secara inspekulo serviks yang telah dipulas dengan asam asetat atau

asam cuka ( 3-5% ) selama 1 menit. Daerah yang tidak normal akan berubah

warna dengan batas tegas yang menjadi putih ( acetowhite ), yang

mengindikasikan bahwa serviks mungkin memiliki lesi pra kanker.

Program pemeriksaan atau screening yang ideal dan optimal untuk kanker serviks

menurut WHO, sangat dianjurkan pada setiap wanita dan dilakukan setiap 3 tahun

pada usia 25 60 tahun. Metode ini sudah banyak digunakan di Puskesmas, BPS,

ataupun di Rumah Sakit. Metode inspeksi lebih mudah, lebih sederhana, sehingga

skrining dapat dilakukan dengan cakupan lebih luas dan diharapkan temuan

kanker servik dini akan bisa lebih banyak (Samadi, 2010).

Kurangnya tingkat kepercayaan wanita terhadap kesehatan yang meliputi

manfaat yang akan diperoleh, kerugian yang didapatkan, hambatan yang akan

ditemui bahwa dirinya dapat diserang penyakit serta motivasi diri dan dukungan

dari suami atau keluarga yang masih kurang sangat mempengaruhi pula terhadap

sikap wanita dalam pelaksanaan pemeriksaan IVA.

Banyak wanita yang masih belum mengetahui pengetahui dan mau melakukan

pemeriksaan IVA diketahui dari data yang ada di Puskesmas yang belum

memenuhi target. Hal ini dipengaruhi oleh beberapa factor penyebab perilaku ibu

usia subur dalam melakukan pemeriksaan IVA diantaranya pengetahuan, sikap


commit to user

3

dan tindakan serta motivasi nutup kemungkinan dukungan dari suami, sebagian

besar tingkat pendidikan yang rendah sehingga pengetahuan yang dimiliki juga

rendah (Yatim,2005).

Data yang di dapat dari Puskesmas Kedungrejo, diketahui bahwa program

pemeriksaan IVA masih berjalan dengan baik yang didukung serta masyarakat

diberikan kemudahan memalui pemeriksaan IVA yang memadai, dari data sampai

akhir bulan Januari 2014 sekitar 20% yang mengikuti pemeriksaan IVA dari

target yang diharapkan. Ketidaktercapainya target ini banyak kemungkinan

dipengaruhi oleh beberapa factor diantaranya kurangnya sosialisasi tentang

pemeriksaan IVA dan kurangnya pengetahuan para wanita mengenai deteksi dini

kanker servik serta kurangnya dukungan suami dan keluarga ataupun lingkungan

sekitar.

Berdasarkan data di atas peneliti tertarik untuk meneliti pengaruh

pengetahuan, motivasi dan dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan IVA

pada wanita usia subur di Puskesmas Kedungrejo Kabupaten Banyuwangi.

B. Rumusan Masalah

1. Apakah ada pengaruh pengetahuan tentang perilaku pemeriksaan IVA

pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo Banyuwangi?

2. Apakah ada pengaruh motivasi individu terhadap perilaku pemeriksaan

IVA pada Wanita Usia Subur di PuskesmasKedungrejo?

3. Apakah ada pengaruh dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan

IVA pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo?


commit to user

4

4. Apakah ada pengaruh bersama pengetahuan,motivasi individu, dan

dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada Wanita Usia

Subur di Puskesmas Kedungrejo?

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Menganalisis pengaruh pengetahuan, motivasi dan dukungan suami

terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada wanita usia subur di

Puskesmas Kedungrejo.

2. Tujuan Khusus

a. Menganalisis pengaruh pengetahuan tentang pemeriksaan IVA pada

Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo

b. Menganalisis pengaruh motivasi individu terhadap pemeriksaan IVA

pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo

c. Menganalisis pengaruh dukungan suami terhadap pemeriksaan IVA

pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo

d. Mendeskripsikan pengaruh bersama pengetahuan, motivasi dan

dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada wanita usia

subur di Puskesmas Kedungrejo

D. Manfaat Penelitian

1. Teoritis

Menambah hasanah ilmu dalam mendukung teori tentang pengetahuan

dan motivasi serta dukungan suami yang baik akan meningkatkan perilaku

wanita usia subur untuk melakukan pemeriksaan IVA.


commit to user

5

2. Praktis

a. Dapat memberikan kontribusi bagi profesi dalam meningkatkan mutu

pelayanan dan upaya upaya promitif melalui sosialisasi tentang

pemeriksaan IVA kepada masyarakat terutama para pasangan usia subur

untuk lebih meningkatkan program yang terkait dengan kesehatan

reproduksi.

b. Memberikan wawasan dan pengetahuan pada wanita pasangan usia subur

tentang pemeriksaan deteksi dini kanker servik melalui pemeriksaan

IVA.

c. Memberikan motivasi yang baik pada setiap individu dalam merubah

perilaku individu untuk melakukan pemeriksaan IVA.

d. Memberikan motivasi yang baik kepada suami untuk memberikan

dukungan yang baik kepada istri dalam melakukan pemeriksaan IVA.

bab_i

Documents