BAB III

IDENTIFIKASI FUNGSI-FUNGSI KELUARGA

A. Fungsi Holistik

1. Fungsi Biologis

Pasien berusia 80 tahun satu bulan dengan riwayat hipertensi dan

osteoarthritis berada dalam single parent family yang terdiri atas 2 orang.

Keluarga tersebut terdiri dari Ny. R (80 tahun) dan Ny. S (49 tahun). Kedua

Ny. S dan Ny. R tinggal serumah. Pasien mempunyai 3 anak, anak pertama

meninggal pada usia 25 tahun, anak kedua saat ini sudah berkeluarga dan

tidak tinggal bersama Ny. R, sedangkan anak ketiga saat ini sudah

berkeluarga tetapi masih masuk dalam kartu keluarga pasien.

2. Fungsi Psikologis

Hubungan yang terjadi dalam keluarga ini sangat baik. Tidak pernah

ada perselisihan yang tidak dapat terselesaikan dalam keluarga ini.

Hubungan kedua anak terhadap pasien sangatlah baik, anak pasien masih

sering datang untuk mengunjungi pasien dan memberikan biaya bulanan

untuk pasien. Hubungan antar kedua anak pasien cukup baik dan tidak ada

perselisihan yang berarti.

3. Fungsi Sosial

Pasien tidak memiliki kedudukan tertentu dalam masyarakat, hanya

sebagai anggota masyarakat biasa. Keluarga ini masih aktif dalam

mengikuti kegiatan kemasyarakatan yang dilaksanakan di lingkungannya

seperti arisan RT, yasinan setiap bulan, acara jalan-jalan bersama

masyarakat dalam RW, dan lain-lain. Pasien tidak merasakan adanya

keterbatasan dalam mengikuti kegiatan di lingkungannya walaupun usianya

sudah mencapai 80 tahun.

1

4. Fungsi Ekonomi

Pasien sudah tidak bekerja dan anaknya bekerja sebagai pegawai

swasta. Untuk memenuhi kebutuhan keluarganya, pasien mengkontrakkan

rumah bagian depan seharga Rp. 3.000.000 setahun. Pasien juga masih

sering mendapatkan uang belanja dari anaknya yang kedua sebanyak Rp.

25.000 seminggu. Pendapatan ini menurut pasien kurang cukup untuk

memenuhi kebutuhan sehari-sehari sehingga pasien masih harus berhemat.

Pasien Ny. R dan keluarga menggunakan JKN PBI setiap melakukan

pemeriksaan kesehatan.

B. Fungsi Fisiologis

Untuk menilai fungsi fisiologis digunakan APGAR score. APGAR score

adalah skor yang digunakan untuk menilai fungsi keluarga ditinjau dari sudut

pandang setiap anggota keluarga terhadap hubungannya dengan anggota

keluarga yang lain.

1. Adaption

Adaptation menunjukkan kemampuan anggota keluarga tersebut

beradaptasi dengan anggota keluarga yang lain, penerimaan, dukungan, dan saran

dari anggota keluarga yang lain. Adaptation juga menunjukkan bagaimana

keluarga menjadi tempat utama anggota keluarga kembali jika dia menghadapi

masalah. Fungsi ini dalam keluarga Ny. R sudah berjalan cukup baik karena

sampai saat ini tidak ada masalah yang tidak terselesaikan dengan baik.

2. Partnership

Partnership menggambarkan komunikasi, saling membagi, saling mengisi

antara anggota keluarga dalam segala masalah yang dialami oleh keluarga tersebut,

bagaimana sebuah keluarga membagi masasalah dan membahasnya bersama-

sama. NY. R sudah sangat puas dengan bagaimana cara pembagian masalah dan

membahasnya bersama-sama.

3. Growth

2

Growth menggambarkan dukungan keluarga terhadap hal-hal baru yang

dilakukan anggota keluarga tersebut. Ny. R menyatakan bahwa keluarga sangat

mendukung setiap keputusan dan keinginan untuk melakukan kegiatan baru yang

bermanfaat. Dalam keluarga Ny. R tidak pernah ada bagian keluarga yang

mengatakan tidak setuju tanpa alasan yang jelas dan tanpa solusi dalam

menyelesaikan masalahnya. Terutama Ny. S sangat mendukung ketika Ny. R ingin

memeriksakan diri rutin ke puskesmas terdekat.

4. Affection

Affection menggambarkan hubungan kasih sayang dan interaksi antar

anggota keluarga, di dalam keluarga terdapat rasa saling menyayangi satu sama

lain dan saling memberi dukungan serta mengekspresikan kasih sayangnya.

Menurut Ny. R hubungan keluarga dalam mengekspresikan kasih sayang serta

merespon emosi sudah cukup baik. Tidak pernah terjadi kekerasan dalam

menyelesaikan masalah dalam keluarga Ny. R dan Ny. S.

5. Resolve

Resolve menggambarkan kepuasan anggota keluarga tentang kebersamaan

dan waktu yang dihabiskan bersama anggota keluarga yang lain. Dalam keluarga

Ny. R masih kurang baik, keluarga masih jarang berkumpul bersama. Tetapi

keluarga masih cukup sering berkomunikasi dengan menggunakan telefon.

Keseharian Ny. R lebih banyak dilalui sendiri bersama tetangga di lingkungannya

dibandingkan dengan anak-anaknya.

Adapun sistem skor untuk APGAR ini yaitu :

1. Selalu/sering : 2 poin

2. Kadang-kadang : 1 poin

3. Jarang/tidak pernah : 0 poin

Dan penggolongan nilai total APGAR ini adalah :

1. 8-10 : baik

2. 6-7 : cukup

3. 1-5 : buruk

Penilaian mengenai fungsi fisiologis keluarga Ny. R dapat dilihat pada Tabel 3.1.

3

Tabel 3.1 APGAR Anggota Keluarga Tn. TA

Kode APGAR keluarga Tn. TA Ny. R

ASaya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya menghadapi masalah2

PSaya puas dengan cara keluarga saya

membahas dan membagi masalah dengan saya

2

G

Saya puas dengan cara keluarga saya menerima dan mendukung keinginan saya untuk melakukan kegiatan baru atau arah

hidup yang baru

2

A

Saya puas dengan cara keluarga saya mengekspresikan kasih sayangnya dan

merespon emosi saya seperti kemarahan, perhatian dll

2

RSaya puas dengan cara keluarga saya dan

saya membagi waktu bersama-sama1

Total Nilai APGAR 9

Sumber : Data primer, Agustus 2015

Fungsi Fisiologis Keluarga = 9

Kesimpulan:

Fungsi fisiologis keluarga Ny. R tergolong baik. Hal ini terlihat dari total skor

APGAR 9.

C. Fungsi Patologis

Fungsi patologis menilai setiap sumber daya yang dapat digunakan oleh

keluarga ketika keluarga Ny. R menghadapi permasalahan. Fungsi patologis

keluarga Ny. R dapat diamati pada Tabel 3.2.

4

Tabel 3.2 SCREEM Keluarga Tn. TA

Sumber Patologi Ket.

SOCIAL

Interaksi sosial antar anggota keluarga maupun dengan tetangga sekitar tergolong baik. Anggota keluarga aktif dalam kegiatan rutin kemasyarakatan di wilayahnya.

-

CULTURAL

Keluarga Ny. Rmenerapkan adat-istiadat Jawa dalam kehidupannya, mereka menjaga nilai-nilai kesopanan dalam interaksinya. Bahasa yang digunakan untuk komunikasi sehari-hari adalah Bahasa Jawa.

-

RELIGION

Keluarga Ny. R menerapkan dan menjaga nilai-nilai kerohanian Islam dalam hidupnya. Berdasarkan pengakuan Ny. R keluarganya rajin dalam melakukan ibadah sholat 5 waktu dan ibdah sunah. Mereka merasa dengan kegiatan spiritual mampu membantu mereka mengatasi permasalahan-permasalahan dalam hidup. Ny. R juga merasa apa yang mereka dapat hingga saat ini adalah dari Tuhan sehingga mereka selalu bersyukur.

-

ECONOMY

Penghasilan Ny. R masih belum cukup dalam memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari sehingga Ny. R masih harus berhemat dan mengatur pengeluaran hanya untuk yang benar-benar diperlukan.

+

EDUCATIONTingkat pendidikan Ny. R belum sampai tingkat SMK

+

MEDICAL

Keluarga Ny. R memiliki jaminan kesehatan dan karena akses ke layanan kesehatan dekat sehingga keluarga Ny. R rajin memeriksakan diri apabila sakit.

-

Sumber : Data primer, Agustus 2015

Kesimpulan: Fungsi patologis keluarga Ny. R mengalami gangguan pada area

economy, dan education.

5

6