atrial septal defect

Penegakan diagnosis 1. Anamnesis Sesak napas dan rasa capek merupakan keluhan awal yang paling sering, demikian pula infeksi napas berulang. Selain itu, pasien juga dapat mengeluh sesak pada saat aktivitas dan berdebar-debar (Sudoyo, 2009). 2. Pe me ri ks aa n fi si k ASD ( Atrial septal defect ) seri ng tida k terd etek si sampai dewasa kare na bia san ya asimptomatik dan tidak mendapat gambaran diagnosis fisik yang jelas (Sudoyo, 2009). 3. Elektro kar diografi (EKG) EKG me nun juk kan aks is ke kan an, blo k bun del kan an, hipe rtro fi ven trik el kan an, interval PR memanjang, dan aksis gelombang P abnormal (Sudoyo, 2009). 4. Foto ro nt ge n d ad a Pada foto lateral terlihat daerah retrosternal terisi akibat pembesaran ventrikel kanan. Terdapat dilatasi atrium kanan, segmen p ulmonal yang m enonjol, dan corakan vaskuler paru y ang pr omine n (Sudo yo, 20 09). 5. Eko ka rd io grafi Deng an memakai ekok ardiogr afi transtorak al dan dopler berwarn a dapat ditentuk an lokasi defek atrium, arah pirau, ukuran atrium, dan ukuran ventrikel kanan (Sudoyo, 2009). Prognosis Keb any aka n pas ien de nga n ASD dap at ber akt ivit as den gan baik . Mes kip un hara pan hidup pada pasien ASD tidak normal, pasien biasanya dapat bertahan hidup menjadi dewasa tanpa intervensi pekutan dan pembedahan. Selain itu, prognosis juga tergantung pada seberapa lama ASD telah terjad i. Bila gejala pada ASD mu ncul lebih dini, mak a kasus ASD ters ebut mer upak an kas us ASD yang para h atau lubang yang terj adi cuk up bes ar seh ingg a seg era menimbulkan manifestasi klinis. Hipertensi pulmoner dan kekakuan jantung kiri sering terjadi seiring dengan bertambahnya usia pada pasien ASD (Humenberger, 2011). Sudoyo, Aru. 2009. Buku Aja r Ilmu Pe nyakit Dalam . Jakarta: Interna Publishing. Humenberger, M. 2011. Benefit of Atrial Septal Defect Closure In Adults: Impact of Age. Eur Heart J , vol. 32(5):553-60.

Upload: new-light

Post on 20-Jul-2015

127 views

Category:

Documents

5 download

Report

Download

Embed Size (px):

TRANSCRIPT

5/17/2018 Atrial Septal Defect - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/atrial-septal-defect-55b07b74c8c85 1/3

Penegakan diagnosis

1. Anamnesis

Sesak napas dan rasa capek merupakan keluhan awal yang paling sering, demikian pula

infeksi napas berulang. Selain itu, pasien juga dapat mengeluh sesak pada saat aktivitasdan berdebar-debar (Sudoyo, 2009).

2. Pemeriksaan fisik

ASD ( Atrial septal defect ) sering tidak terdeteksi sampai dewasa karena biasanya

asimptomatik dan tidak mendapat gambaran diagnosis fisik yang jelas (Sudoyo, 2009).

3. Elektrokardiografi (EKG)

EKG menunjukkan aksis ke kanan, blok bundel kanan, hipertrofi ventrikel kanan,

interval PR memanjang, dan aksis gelombang P abnormal (Sudoyo, 2009).

4. Foto rontgen dada

Pada foto lateral terlihat daerah retrosternal terisi akibat pembesaran ventrikel kanan.

Terdapat dilatasi atrium kanan, segmen pulmonal yang menonjol, dan corakan vaskuler

paru yang prominen (Sudoyo, 2009).

5. Ekokardiografi

Dengan memakai ekokardiografi transtorakal dan dopler berwarna dapat ditentukan

lokasi defek atrium, arah pirau, ukuran atrium, dan ukuran ventrikel kanan (Sudoyo,

2009).

Prognosis

Kebanyakan pasien dengan ASD dapat beraktivitas dengan baik. Meskipun harapan

hidup pada pasien ASD tidak normal, pasien biasanya dapat bertahan hidup menjadi dewasa

tanpa intervensi pekutan dan pembedahan. Selain itu, prognosis juga tergantung pada seberapa

lama ASD telah terjadi. Bila gejala pada ASD muncul lebih dini, maka kasus ASD tersebutmerupakan kasus ASD yang parah atau lubang yang terjadi cukup besar sehingga segera

menimbulkan manifestasi klinis. Hipertensi pulmoner dan kekakuan jantung kiri sering terjadi

seiring dengan bertambahnya usia pada pasien ASD (Humenberger, 2011).

Sudoyo, Aru. 2009. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta: Interna Publishing.

Humenberger, M. 2011. Benefit of Atrial Septal Defect Closure In Adults: Impact of Age. Eur

Heart J , vol. 32(5):553-60.