asuhan keperawatan pada tn r dengan hernia … filehernia adalah penonjolan sebuah organ, ......

15
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA SCROTALIS INCASERATA DEXTRA DI IRD RSUP DR. SURADJI TIRTONEGORO KLATEN TAHUN 2011 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Profesi Ners ( Ns ) Disusun Oleh : SUCI AMBARWATI J 230 103 060 PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN

Upload: truongphuc

Post on 21-Mar-2019

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat

ASUHAN KEPERAWATAN

PADA Tn R DENGAN HERNIA SCROTALIS INCASERATA DEXTRA

DI IRD RSUP DR. SURADJI TIRTONEGORO

KLATEN TAHUN 2011

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar

Profesi Ners ( Ns )

Disusun Oleh :

SUCI AMBARWATI

J 230 103 060

PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

Page 2: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

Page 3: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat
Page 4: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat
Page 5: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat

PERSEMBAHAN

Sujud syukurku kepada pemilik alam Allah SWT, rosul dan para nabi-Nya

atas segala limpahan rahmat, berkah serta hidayahnya, yang memberikan ku kesabaran, kekuatan, ketabahan,petunjuk dalam menghadapi salah

satu ujian hidup bagi masa depanku...

Ingin kupersembahkan sesuatu yang mungkin membuat Bapak dan Ibuku sedikit merasa bangga atas segala perjuangan yang telah dilakukan untuk

cita-cita da nmasa depanku serta rasa terima kasih ku atas cinta, saying dan doa yang tiada henti mengalir deras untukku...

Ketiga Adikku tercayang yang telah memberi motivasi dan semangat serta

canda tawanya yang selalu menghiburku… Terimakasih atas doa, semangat, tawa, cinta, sayang, keceriaan yang selalu

kalian berikan untukku dalam suka dan dukaku,,, sahabatku Beti, mbakMeda, Joko, Tante Pus,Pipit Bro,Ratyche,Ema Geyying,Mamah Ken,

Biroe Community dan teman2ku Program Profesi Ners periode 2011...

Jodohku, Yang akan menjadi Imam Buatku dan anak2ku kelak

Almamaterku..kaulah saksi awal perjuanganku,, Inilah tonggak awal tuk meraih cita-cita dan anganku kedepan..

Pembaca yang budiman..

Alhamdulilah,subhanallah,amien ya rabbal alamin…atas hikmah dari

pelajaran ini……

Page 6: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat
Page 7: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat

KATA PENGANTAR

AssalamualaikumWr.Wb

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karunia-NYA,

sehingga penulisdapat menyelesaikan KTI yang berjudul “Asuhan Keperawatan Pada

Tn. R Dengan Hernia Scrotalis Incaserata Dextra di IGD RSUP Dr.Soeradji

Tirtonegoro Klaten.”

Penyusunan KTI ini dimaksudkan untuk memenuhi salah satu syarat

memperoleh gelar Profesi Keperawatan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta. Dalam menyelesaikan penulisan ini, penulis telah dibantu

oleh berbagai pihak .Dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih

kepada :

1. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta serta staf Fakultas Ilmu Kesehatan yang

telah member izin dan membantu selama proses penyusunan karya tulis ilmiah

ini.

2. Winarsih Nur.A, S.Kep.Ns.,ETN,M.Kep., selaku Kepala pengelola program

jalur regular Keperawatan S1.

3. Ibu Arina Maliya, A.Kep, M.Si.Med., selaku Sekretaris Program Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

beserta seluruh staf, yang telah memberikan dukungan dan fasilitas selama masa

perkuliahan.

Page 8: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat

4. Bapak Agus SudaryantoS.Kep.Ns.M.Kes selaku kepala program profess iners

yang telah banyak membantu dalam terselesaikannya KTI ini.

5. Ibu Dewi Listyorini S.Kep,Ns, selaku Pembimbing pertama yang telah

memberikan masukan dan saran dengan sabar.

6. Bapak Suparno S.Kep,Ns selaku pembimbing kedua yang telah banyak

memberikan bantuan bimbingan serta telah memberikan nasehat dan masukan

dengan tulus.

7. Ibu Siti Arifah S.Kp., M.Kes sebagai penguji yang telah memberikan banyak

masukan dan saran.

8. Staf IGD RSUP DR Soeradji Tirtonegoro Klaten yang telah membantu

penyusunan KTI ini.

9. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya KTI ini yang tidak dapat

penulis sebutkan satu persatu.

Semoga amal kebaikan yang telah diberikan kepada penulis mendapat balasan

dari Allah SWT. Akhirnya penulis berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat

bagi pembaca.

Wassalamu’alaikumWr.Wb.

Surakarta, 1 Februari 2012

Penulis

Page 9: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Suci Ambarwati

Tempat/TanggalLahir : Sukoharjo, 20 Juni 1988

Agama : Islam

Alamat :Gembuk Rt.01, Rw.03,Kamal, Bulu, Sukoharjo

PENDIDIKAN

Tahun 1993-1994 : TK Desa Kamal I

Tahun1994-2000 : SD Negeri Kamal I,Bulu,Sukoharjo

Tahun 2000-2003 : SLTP Negeri I Bulu, Sukoharjo

Tahun 2003-2006 : SMA Negeri I Sukoharjo

Tahun 2006-2010 : Program Sarjana, Progdi Keperawatan UMS

Tahun 2010-2011 : Program Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan UMS

Page 10: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH, 2012 SUCI AMBARWATI ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN HERNIA SCROTALIS INCASERATA DEXTRA DI IGD RSUP DR.SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN

ABSTRAK

Hernia adalah penonjolan sebuah organ, jaringan atau struktur melewati

dinding rongga yang secara normal memang berisi bagian-bagian tersebut. Bila Incaserata tidak segera ditangani maka lama-kelamaan akan timbul edema sehingga terjadi penekanan pembuluh darah dan terjadi nekrosis. Selain itu juga bisa mengakibatkan shock, demam, asidosis metabolic sampai abses Pada tanggal 29 November 2011 datang seorang pasien laki-laki di IGD RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat pada bagian skrotum dan terjadi pembesaran pada skrotum bagian kanan, pembesaran itu terjadi sudah sejak lima bulan yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan di dukung dengan pemeriksaan BNO dan pemeriksaan diemeter annulus inguinalis maka pasien tersebut di diagnosa Hernia Scrotal Inkaserata. Tujuan umum penulisan ini adalah untuk mengetahui bagaimana cara melakukan asuhan keperawatan dengan kegawatan Hernia Scrotalis Incaserata Dextra. Metode yang diambil adalah wawancara,observasi,pemeriksaanfisik dan studi dokumenter.Kesimpulan dari karya tulis ini adalah pada klien Tn. R dengan Hernia Scrotalis Incaserata dextra terdapat permasalahan keperawatan nyeri akut,kecemasan dan kurang pengetahuan yang memerlukan perhatian dan penanganan yang tepat.

Kata Kunci: Hernia Incaserata,Scrotalis,Nyeri, Daftar Pustaka: 17 (2006-2011)

Page 11: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat

FACULTY OF HEALTH SCIENCE MUHAAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012 NURSING CARE IN Mr. R WITH HERNIA SCROTALIS INCASERATA DEXTRA AT IGD RSUP DR.SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN ABSTRACT A hernia is the protrusion of an organ, tissue or structure through the wall cavity that normally does contain these parts. Incaserata If not treated immediately then over time there will be edema resulting in suppression of blood vessels and necrosis. It also can lead to shock, fever, metabolic acidosis until the abscess On 29 November 2011 came a male patient in RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten with complaints of severe pain in the scrotum and enlargement on the right side of the scrotum, enlargement has been since it happened five months ago. After a physical examination and is supported by examination and inspection diemeter BNO inguinal annulus then the patient was diagnosed Inkaserata scrotal hernia. The general objective of this paper is to find out how to do nursing care with the gravity Scrotalis Incaserata dextra hernia. The method taken is interview, observation, and study physical examination dokumenter.Conclusion of this paper is on the client Mr. R with a hernia problem Scrotalis Incaserata dextra are nursing acute pain, anxiety and lack of knowledge that require attention and appropriate treatment. Keywords: Hernia Incaserata,Scrotalis,Pain, Reference: 17 (2006-2011)

Page 12: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat
Page 13: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iii

PERSEMBAHAN ........................................................................................... iv

MOTTO ........................................................................................................... v

HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... iv

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ........................................................................ ix

ABSTRAK ....................................................................................................... x

DAFTAR ISI ................................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................................ 1

B. Perumusan Masalah .................................................................................... 2

C. Tujuan Penulisaan ....................................................................................... 2

D. Manfaat Penulisan ....................................................................................... 3

BAB II LANDASAN TEORI

A. Tinjauan Pustaka ......................................................................................... 5

B. Pengertian ................................................................................................... 5

C. Etiologi ..................................................................................................... 5

D. Patofisiologi ................................................................................................ 6

E. Manisfestasi Klinis ...................................................................................... 7

F. Komplikasi................................................................................................... 8

G. Pathway ...................................................................................................... 10

Page 14: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat

H. Pemeriksaan Diagnostik .............................................................................. 11

I. Penatalaksanaan .......................................................................................... 11

J. Asuhan Keperawatan ................................................................................... 12

BAB III METODOLOGI

A. Pendekatan .................................................................................................. 19

B. Tempat Dan Waktu ..................................................................................... 19

C. Langkah-langkah ......................................................................................... 19

D. TehnikPengambilan Data ............................................................................ 20

E. Etika ............................................................................................................ 22

BAB IV ASUHAN KEPERAWATAN

A. Asuhan Keperawatan di IGD ......................................................................... 24

B. Asuhan Keperawatan di Ruangan ................................................................. 42

BAB V PEMBAHASAN

A. Penalaran Hasil Penelitian ............................................................................ 49

B. PerpaduanTeoriDenganKasus yang Ditemui .................................................. 49

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .................................................................................................. 52

B. Saran 52

DAFTAR PUSTAKA

Page 15: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn R DENGAN HERNIA … fileHernia adalah penonjolan sebuah organ, ... asidosis metabolic sampai abses Pada ... Tirtonegoro Klaten dengan keluhan nyeri hebat