asuhan keperawatan pada pasien halusinasi dengan …repository.ump.ac.id/9121/1/nurul ramadhani...

16
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN PENERAPAN TERAPI OKUPASI AKTIVITAS MENGGAMBAR DI INSTALASI KESEHATAN JIWA RSUD BANYUMAS KARYA TULIS ILMIAH NURUL RAMADHANI 1611010048 PROGAM STUDI KEPERAWATAN D3 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2019

Upload: others

Post on 18-May-2020

18 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN PENERAPAN TERAPI OKUPASI AKTIVITAS

MENGGAMBAR DI INSTALASI KESEHATAN JIWA RSUD BANYUMAS

KARYA TULIS ILMIAH

NURUL RAMADHANI 1611010048

PROGAM STUDI KEPERAWATAN D3

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2019

Page 2: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN PENERAPAN TERAPI OKUPASI AKTIVITAS

MENGGAMBAR DI INSTALASI KESEHATAN JIWA RSUD BANYUMAS

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi syarat menyelesaikan Progam Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

NURUL RAMADHANI 1611010048

PROGAM STUDI KEPERAWATAN D3

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2019

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 3: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 4: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 5: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 6: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

PERSEMBAHAN

Perjuangan merupakan pengalaman berharga yang dapat menjadikan kita manusia yang berkualitas, penulis persembahkan Karya tulis ini kepada :

1. Kedua orang tua saya tercinta, serta keluarga terimakasih untuk

pengorbanan, cinta kasih dan tak henti–hentinya doa yang selalu

dilantunkan untuk saya

2. Dosen pembimbing dan penguji serta karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto, terimakasih atas nasihat, ajaran

dan bimbingannya, saya tidak akan lupa atas bantuan dan kesabaran dari

bapak dan ibu.

3. Sahabat saya Bangkit Andriawan, Kevin Dimas Satria, Refangga Destiara

Faiq Kausar terimakasih atas bantuan dan motivasi serta kebersamaannya.

4. Teman teman DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto angkatan 2016, terimakasih atas semua

bantuan dan dukunganya selama ini.

Purwokerto, Juni 2019

Nurul Ramadhani

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 7: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

KATA PENGANTAR

Alhamdulilah puji syukur kami panjatkan Allah SWT yang telah

melimpahkan segala rahmat dan hidayahnya kepada kami semua, dan tak lupa

solawat serta salam kepada junjungan Nabi kita Muhammad SAW yang telah

membawa kita kealam yang terang dan di penuhi ilmu pengetahuan.

Alhamdulillah penulis ucapkan atas selesainya tugas dalam penyusunan

laporan judul ”Asuhan Keperawatan Pada Pasien Halusinasi Dengan Penerapan

Terapi Okupasi Aktivitas Menggambar Di Instalasi Kesehatan Jiwa RSUD

Banyumas”

Dalam penyusunan laporan ini, penulis mendapat bimbingan dan

bantuan dari berbagai pihak, untuk ini perkenalkanlah penulis mengucapkan

terimakasih kepada:

1. Dr. Anjar Nugroho, M.S.I., M.H.I., selaku rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. dr. Dani Esti Novia selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas

3. Drs. H. Iksan Mujahid, M.Si., Selaku dekan fakultas Ilmu Kesahatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ns. Devita Elsanti, M. Si., selaku kaprodi Keperawatan DIII Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

5. Ns. Siti Nurjanah, S.Kep, M.Kep, Sp.Kep.J, selaku pembimbing dalam

penyusunan laporan tugas akhir karya tulis ilmiah.

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 8: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

6. Ns. Dayat Trihadi, M.Kep., Sp.Kep.J, selaku penguji satu dalam penyusunan

tugas akhir karya tulis ilmiah.

7. Ns. Suci Ratna Estria, S.Kep., M.Kep, selaku penguji dua dalam penyusunan

tugas akhir karya tulis ilmiah.

8. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan keperawatan

yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.

9. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

membantu dalam penyusunan dan menyelesaikan tugas akhir ini

Akhir kata semoga Allah SWT memberikan balasan atas segala

kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga karya tulis ilmiah ini

membawa manfaat bagi pengembangan ilmu. Aamiin..

Purwokerto 12 Juni 2019

Nurul Ramadhani

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 9: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 10: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN PENERAPAN TERAPI OKUPASI AKTIVITAS MENGGAMBAR DI

INSTALASI KESEHATAN JIWA RSUD BANYUMAS

Nurul Ramadhani1, Siti Nurjanah2

ABSTRAK

Pendahuluan : Menggambar merupakan aktivitas melahirkan pikiran dan

perasaan individu melalui sebuah gambar untuk berkomunikasi dengan diri

sendiri, mengekspresikan diri, perasaan maupun emosi. Jadi kunci terapi

menggambar adalah mengekspresikan diri ataupun preassaan melalui sebuah

gambar. Terapi okupasi aktivitas menggambar pada pasien halusinasi merupakan

salah satu tehknik untuk mengurangi halusinasi, serta untuk meningkatkan

aktivitas di rumah sakit maupun di rumah.

Tujuan: Melakukan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan perespsi

sensori halusinasi di ruang sadewa RSUD Banyumas dengan penerapan terapi

okupasi aktivitas menggambar

Metode: Karya tulis ini di buat dengan pendekatan laporan kasus, sumber

Informasi di peroleh dari observasi, wawancara, studi dokumentasi, pengumpulan

data di lakukan selama 4 hari, kemudian di lakukan pengelolaan kasus yang ada.

Hasil: Masalah utama yang di temukan yaitu gangguan persepsi sensori

halusinasi, kedua responden dapat melakukan tindakan terapi dan mendapatkan

hasil yang positif dari kondisinya setelah dilakukan tindakan terapi okupasi

aktivitas menggambar

Kesimpulan: Masalah utama pada kasus ini adalah gangguan persepsi sensori

halusinasi .

Kata Kunci : gangguan persepsi, sensori, halusinasi, terapi okupasi ,

menggambar.

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 11: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL THERAPY OF

DRAWING ACTIVITIES IN MENTAL HEALTH WARD

AT RSUD BANYUMAS

Nurul Ramadhani1, Siti Nurjanah2

ABSTRACT

Introduction: Drawing is an activity that produces thoughts and feelings of

individuals through an image to communicate with themselves, express

themselves, feelings and emotions. So the key to drawing therapy is expressing

yourself or preassing through an image. Occupational therapy drawing activities

in hallucinatory patients is one technique to reduce hallucinations, as well as to

increase activities in the hospital and at home.

Objective: To carry out nursing care for patients with sensory hallucination

disorders in the Sadewa ward in RSUD Banyumas with the implementation of

occupational therapy of drawing activities

Method: This research employed case study. Information sources were obtained

from observation, interviews, documentation studies, data collection that was

carried out for 4 days before studying the existing cases.

Results: The main problem was the perception of sensory hallucinations, both

respondents were able to take therapeutic action. The positive results was gained

from their condition after taking occupational therapy of drawing activity.

Conclusion: The main problem in this case is the perception of sensory

hallucinations. Keywords: drawing, hallucinations, occupational therapy,

perception disorder, sensory

Keywords: Sensory, hallucination, occupational therapy, drawing .

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 12: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL...............................................................................................i

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ............................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................ Error! Bookmark not defined.

HALAMAN PENGESAHAN .............................................. Error! Bookmark not defined.

PERSEMBAHAN ............................................................................................................. v

KATA PENGANTAR ...................................................................................................... vi

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ... Error! Bookmark not defined.

ABSTRAK ........................................................................................................................ ix

ABSTRACT ....................................................................................................................... x

DAFTAR ISI..................................................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................................... xiii

DAFTAR TABEL .......................................................................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN .................................................................................................. 1

A. Latar Belakang Masalah.......................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................................... 3

C. Tujuan...................................................................................................................... 3

D. Manfaat ................................................................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA....................................................................................... 5

A. Konsep Teori Okupasi Aktivitas Menggambar ................................................. 5

1. Pengertian ........................................................................................................... 5

2. Manfaat ............................................................................................................... 5

3. Mekanisme Kerja Terapi Menggambar .............................................................. 6

4. Hormon Yang Berperan ...................................................................................... 6

5. Prosedur Terapi Menggambar ............................................................................. 7

B. Asuhan Keperawatan Pada Pasien Halusinasi ...................................................... 8

1. Pengkajian ............................................................................................................... 9

2. Diagnosis Keperawatan......................................................................................... 16

3. Tindakan Keperawatan ......................................................................................... 17

4. Implementasi ......................................................................................................... 22

5. Evaluasi ................................................................................................................. 22

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 13: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

BAB III METODE PENELITIAN ................................................................................ 23

A. Desain ................................................................................................................... 23

B. Lokasi Dan Waktu Studi ....................................................................................... 23

C. Subjek Studi kasus ................................................................................................ 23

D. Fokus Studi ........................................................................................................... 24

E. DEFINISI OPERASIONAL ................................................................................. 24

F. Instrumen Studi Kasus .......................................................................................... 25

G. Metode Pengumpulan Data ................................................................................... 25

H. Analisa Data dan Penyajian Data .......................................................................... 26

I. Etika Studi Kasus .................................................................................................. 26

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................................ 28

A. Hasil Studi Kasus ................................................................................................ 28

1. Karakteristik Responden ................................................................................... 28

2. Gambaran Prosedur Terapi Okupasi Aktivitas Menggambar ........................... 29

B. Pembahasan ......................................................................................................... 31

1. Karakteristik Responden ................................................................................... 31

2. Gambaran Prosedur Terapi Okupasi Aktivitas Menggambar ........................... 32

C. Keterbatasan Penulis .......................................................................................... 35

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................................... 36

A. Kesimpulan ........................................................................................................... 36

B. Saran ..................................................................................................................... 37

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................................... 38

LAMPIRAN..........................................................................................................40

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 14: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

DAFTAR GAMBAR

GAMBAR 2.1 RENTANG RESPON.................................................................15

GAMBAR 2.2 POHON MASALAH..................................................................17

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 15: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

DAFTAR TABEL

TABEL 2.1 SOP TERAPI MENGGAMBAR......................................................8

TABEL 3.1 DEFINISI OPERASIONAL............................................................24

Tabel 4.1 Karakteristik Responden......................................................................29

Tabel 4.2 Hasil Observasi Tanda dan Gejala An. F Dalam Mengidentifikasi

Halusinasi Sebelum Dan Sesudah Dilakukan Penerapan Terapi Aktivitas

Menggambar........................................................................................................30

Tabel 4.2 Hasil Observasi Tanda dan Gejala Tn. Y Dalam Mengidentifikasi

Halusinasi Sebelum Dan Sesudah Dilakukan Penerapan Terapi Aktivitas

Menggambar........................................................................................................30

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

Page 16: ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN HALUSINASI DENGAN …repository.ump.ac.id/9121/1/Nurul Ramadhani COVER.pdf · NURSING CARE IN HALLUCINATORY PATIENTS WITH IMPLEMENTATION OF OCCUPATIONAL

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Penjelasan Tentang Studi Kasus

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Responden

Lampiran 3 Lembar Wawancara

Lampiran 5 Lembar Penilaian Tanda dan Gejala Sebelum Dilakukan Terapi

Lampiran 6 Lembar Penilaian Tanda dan Gejala Setelah Dilakukan Terapi

Lampiran 7 Rencana Kegiatan / Tehknik Pelaksanaan

Lampiran 8 Standar Operasional Prosedur Terapi Menulis

Lampiran 9 Strategi Pelaksanaan Halusinasi

Asuhan Keperawatan Pada..., Nurul Ramadhani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019