asuhan keperawatan pada an. a dengan …repository.ump.ac.id/7151/1/solihin cover.pdfadalah hasil...

17
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GASTROENTERISTIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA TUGAS AKHIR Disusun untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya Disusun Oleh: SOLIHIN 0811010033 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2011

Upload: truongdat

Post on 10-Apr-2019

212 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A

DENGAN GASTROENTERISTIS AKUT DI RUANG CEMPAKA

RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

Disusun untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya

Disusun Oleh: SOLIHIN

0811010033

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2011

HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A

DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG CEMPAKA

RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Nama : SOLIHIN

NIM : 0811010033

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto, 2 Agustus 2011

Pembimbing I, Pembimbing II,

Sodikin, M.Kes Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep NIK: 216018 NIK: 2160188

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A

DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG CEMPAKA

RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Nama : SOLIHIN

NIM : 0811010033

Telah dipertahankan dalam ujian sidang tugas akhir pada :

Hari : Selasa Tanggal : 2 Agustus 2011

1. Penguji I : Sodikin, M.Kes. 1. ......................

2. Penguji II : Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep. 2. ......................

3. Penguji III: Ns. Nastiti, S.Kep. 3. ......................

Mengetahui :

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Dedy Purwito. S.Kep.M.Sc. NIK : 2160153

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

HALAMAN REVISI

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A

DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG CEMPAKA

RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Nama : SOLIHIN

NIM : 0811010033

Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji

Dan telah disetujui oleh pembimbing

Purwokerto, 2 Agustus 2011

Pembimbing I, Pembimbing II,

Sodikin, M.Kes. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep.

NIK : 216018 NIK : 2160188

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : Solihin

NIM : 0811010033

Program Studi / Fakultas : Keperawatan Diploma III

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul:

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A

DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA

RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

Adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

Demikian pernyataan saya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur

penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi dari akademik.

Purwokerto, Agustus 2011

Yang menyatakan

Solihin NIM. 0811010033

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

MOTTO

Waktu tidak akan berputar kembali, manfaatkanlah dengan sebaik-

baiknya

Apa yang kita tanam itulah yang akan kita petik

Hidup adalah perjuangan dan berjuanglah untuk hidup

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

PERSEMBAHAN

Alhamdulillahirobbil’alaimin.................

Rasa syukur ku ucapkan kepada Mu Yang Maha

Memberi Kemudahan dalam setiap kesulitan yang aku

alami........

Yang Maha Mendamaikan Hati saat ku dalam

kegundahan.......

Yang Maha Memaafkan saat ku dalam

kesalahan.....................

Yang Maha Memberi saat ku Membutuhkan..........

Aku Persembahkan segenap rasa Syukur ku kepada Mu

Yaa Alloh S.W.T...........................

Tiada daya upaya ku miliki kecuali karena Mu Yaa

Alloh...........

Semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi semua

pihak...

Amien........

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas

akhir dengan judul “Asuhan Keperawatan pada An. A dengan Gastroenteritis

Akut di Ruang Cempaka RSUD dr. R Goeteng Taroenadibrata pada tanggal 8

sampai 9 Juli 2011.

Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan tugas akhir ini

tanpa adanya kerjasama, bimbingan dan dorongan dari semua pihak baik langsung

maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena itu, pada

kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada yang

terhormat:

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S. H., M. H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. dr. Nonot Mulyono, M.Kes selaku direktur RSUD dr. R. Goeteng

Taroenadibrata Purbalungga

3. Ns. Dedy Purwito S.Kep.M,Sc selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan Pembimbing II dalam

penyusunan tugas akhir..

4. Sodikin, M. Kes selaku Ketua Program Studi DIII Keperawatan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

5. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep., selaku pembimbing I dalam

penyusunan tugas akhir.

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

6. Ns. Nastiti Rahayu, S.Kep selaku pembimbing lahan di Ruang Cempaka

RSUD dr. R Goeteng Taroenadibrata.

7. Orang tuaku, kakakku (mas Nanto) dan adikku (Muti) tercinta yang telah

memberikan support baik moril maupun materi serta kasih sayang dan

cintanya yang tiada henti.

8. Staff pegawai Rumah Sakit (Perawat Ruang Cempaka) yang telah

membantu penulis dalam pelaksanaan praktek keperawatan.

9. Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

10. Klien dan keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian tugas akhir

ini.

11. Untuk ”zhee_wheecha”, terimakasih atas motivasi, nasehat, kasih

sayang, serta sumbangan tenaga dan fikirannya sehingga penulis bisa

menyelesaikan tugas akhir ini.

12. Anggota kelompok (Yulis, Desi, Resti, Yuli) yang selalu memberikan

saran dan semangat kepada penulis.

13. Teman-teman penguasa Asrama ( Bang Kodri, Ust. Tsalis, Mas Muri, &

dede ono) yang selalu memberikan tawa dalam suka dan duka kepada

penulis.

14. Teman-teman seperjuangan (angkatan 2008 FIKES UMP) yang telah

memberikan semangat dan dukungannya.

15. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang

telah membantu dalam penyusunan tugas akhir ini.

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan tugas akhir ini masih

jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta kemampuan

yang penulis miliki. Untuk itu, panulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang

bersifat membangun demi perbaikan laporan tugas akhir ini.

Demikian kiranya dan sebagai harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat

memberikan manfaat bagi kita semua, sehingga bisa diterima sebagai amal baik

penulis disisi Allah SWT, amien........

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii

HALAMAN REVISI ................................................................................... iv

HALAMAN SURAT PERNYATAAN ...................................................... v

MOTTO ...................................................................................................... vi

PERSEMBAHAN ........................................................................................ vii

KATA PENGANTAR ................................................................................. viii

DAFTAR ISI ............................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xiv

DAFTAR TABEL ...................................................................................... xv

DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xvi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar belakang Masalah .............................................................. 1

B. Tujuan Penulisan ......................................................................... 4

1. Tujuan Umum……………………………………………….. 4

2. Tujuan Khusus………………………………………………. 4

C. Manfaat Penulisan ...................................................................... 5

1. Manfaat Pelayanan………………………………………… . 5

2. Manfaat Institusi Pendidikan………………………………... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian .................................................................................... 6

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

B. Anatomi & Fisiologi ................................................................... 7

C. Etiologi ........................................................................................ 14

D. Patofisiologi ................................................................................ 17

E. Gambaran Klinis ......................................................................... 18

F. Pemeriksaan Penunjang .............................................................. 19

G. Penatalaksanaan .......................................................................... 20

1. Penatalaksanaan Umum ........................................................ 21

2. Penatalaksanaan Keperawatan .............................................. 22

a. Fokus Pengkajian……….……………………………… .. 23

b. Pathways……………………………... ............................. 24

c. Fokus Intervensi Keperawatan……………………………. 26

BAB III METODE PENULISAN DAN TINJAUAN KASUS

A. Metode Penulisan………………………………………………. . 31

1. Pengumpulan Data…………………………………………... 31

2. Tempat dan Waktu…………………………………………... 32

B. Tinjauan Kasus ............................................................................ 32

1. Data Pribadi Klien ................................................................. 32

2. Riwayat Kesehatan Klien ...................................................... 33

3. Riwayat Kehamilan / Kelahiran ............................................ 35

4. Pemeriksaan Fisik ................................................................. 36

5. Data Penunjang ..................................................................... 44

6. Analisa Data………………………………………………...` 45

7. Rencana Keperawatan……………………………………… 47

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

8. Implementasi……………………………………………….. 51

9. Evaluasi…………………………………………………….. 57

BAB IV PEMBAHASAN

1. Pengkajian ……………………………………………………… 62

2. Diagnosa Keperawatan................................................................ 68

3. Perencanaan................................................................................. 71

4. Implementasi ............................................................................... 74

5. Evaluasi ....................................................................................... 79

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ................................................................................. 82

B. Saran ............................................................................................ 84

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

DAFTAR LAMPIRAN

1. Daftar Bimbingan

2. SAP Diare

3. Materi Penyuluhan

4. Leaflet Diare

5. SAB Ring Donat

6. DDST

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Penyebab diare pada bayi, anak dan remaja ................................ 15

Tabel 2.2 Fokus intervensi keperawatan pada anak dengan Gastroenteritis

Akut ............................................................................................ 25

Tabel 3.1 Riwayat imunisasi ....................................................................... 36

Tabel 3.2 Pemeriksaan laboratorium ........................................................... 44

Tabel 3.3 Terapi medis atau obat-obatan ..................................................... 44

Tabel 3.4 Analisa Data pada An. A dengan Gastroenteritis Akut (GEA) di

ruang Cempaka RSUD dr. R Goeteng Taroenadibrata ............... 45

Tabel 3.5 Rencana Keperawatan pada An. A dengan Gastroenteritis Akut

(GEA) di ruang Cempaka RSUD dr. R Goeteng

Taroenadibrata................................................................................ 47

Tabel 3.6 Implementasi Keperawatan pada An. A dengan Gastroenteritis

Akut (GEA) ............................................................................... 51

Tabel 3.7 Catatan Perkembangan pada An. A dengan Gastroenteritis Akut

(GEA) di ruang Cempaka RSUD dr. R Goeteng

Taroenadibrata............................................................................... 57

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi Sistem Pencernaan ............................................... 7

Gambar 2.2 Pathways ............................................................................. 24

Gambar 3.1 Genogram ........................................................................... 34

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011