asuhan keperawatan pada an. a dengan …repository.ump.ac.id/7151/1/solihin cover.pdfadalah hasil...
TRANSCRIPT
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A
DENGAN GASTROENTERISTIS AKUT DI RUANG CEMPAKA
RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
TUGAS AKHIR
Disusun untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya
Disusun Oleh: SOLIHIN
0811010033
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2011
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A
DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG CEMPAKA
RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
Nama : SOLIHIN
NIM : 0811010033
Telah diterima dan disetujui
Purwokerto, 2 Agustus 2011
Pembimbing I, Pembimbing II,
Sodikin, M.Kes Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep NIK: 216018 NIK: 2160188
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A
DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG CEMPAKA
RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
Nama : SOLIHIN
NIM : 0811010033
Telah dipertahankan dalam ujian sidang tugas akhir pada :
Hari : Selasa Tanggal : 2 Agustus 2011
1. Penguji I : Sodikin, M.Kes. 1. ......................
2. Penguji II : Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep. 2. ......................
3. Penguji III: Ns. Nastiti, S.Kep. 3. ......................
Mengetahui :
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Ns. Dedy Purwito. S.Kep.M.Sc. NIK : 2160153
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A
DENGAN GASTROENTERITIS DI RUANG CEMPAKA
RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
Nama : SOLIHIN
NIM : 0811010033
Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji
Dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, 2 Agustus 2011
Pembimbing I, Pembimbing II,
Sodikin, M.Kes. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep.
NIK : 216018 NIK : 2160188
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
NAMA : Solihin
NIM : 0811010033
Program Studi / Fakultas : Keperawatan Diploma III
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul:
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A
DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA
RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
Adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan saya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur
penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi dari akademik.
Purwokerto, Agustus 2011
Yang menyatakan
Solihin NIM. 0811010033
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
MOTTO
Waktu tidak akan berputar kembali, manfaatkanlah dengan sebaik-
baiknya
Apa yang kita tanam itulah yang akan kita petik
Hidup adalah perjuangan dan berjuanglah untuk hidup
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
PERSEMBAHAN
Alhamdulillahirobbil’alaimin.................
Rasa syukur ku ucapkan kepada Mu Yang Maha
Memberi Kemudahan dalam setiap kesulitan yang aku
alami........
Yang Maha Mendamaikan Hati saat ku dalam
kegundahan.......
Yang Maha Memaafkan saat ku dalam
kesalahan.....................
Yang Maha Memberi saat ku Membutuhkan..........
Aku Persembahkan segenap rasa Syukur ku kepada Mu
Yaa Alloh S.W.T...........................
Tiada daya upaya ku miliki kecuali karena Mu Yaa
Alloh...........
Semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi semua
pihak...
Amien........
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas
akhir dengan judul “Asuhan Keperawatan pada An. A dengan Gastroenteritis
Akut di Ruang Cempaka RSUD dr. R Goeteng Taroenadibrata pada tanggal 8
sampai 9 Juli 2011.
Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan tugas akhir ini
tanpa adanya kerjasama, bimbingan dan dorongan dari semua pihak baik langsung
maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena itu, pada
kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada yang
terhormat:
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S. H., M. H., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
2. dr. Nonot Mulyono, M.Kes selaku direktur RSUD dr. R. Goeteng
Taroenadibrata Purbalungga
3. Ns. Dedy Purwito S.Kep.M,Sc selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan Pembimbing II dalam
penyusunan tugas akhir..
4. Sodikin, M. Kes selaku Ketua Program Studi DIII Keperawatan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
5. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep., selaku pembimbing I dalam
penyusunan tugas akhir.
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
6. Ns. Nastiti Rahayu, S.Kep selaku pembimbing lahan di Ruang Cempaka
RSUD dr. R Goeteng Taroenadibrata.
7. Orang tuaku, kakakku (mas Nanto) dan adikku (Muti) tercinta yang telah
memberikan support baik moril maupun materi serta kasih sayang dan
cintanya yang tiada henti.
8. Staff pegawai Rumah Sakit (Perawat Ruang Cempaka) yang telah
membantu penulis dalam pelaksanaan praktek keperawatan.
9. Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
10. Klien dan keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian tugas akhir
ini.
11. Untuk ”zhee_wheecha”, terimakasih atas motivasi, nasehat, kasih
sayang, serta sumbangan tenaga dan fikirannya sehingga penulis bisa
menyelesaikan tugas akhir ini.
12. Anggota kelompok (Yulis, Desi, Resti, Yuli) yang selalu memberikan
saran dan semangat kepada penulis.
13. Teman-teman penguasa Asrama ( Bang Kodri, Ust. Tsalis, Mas Muri, &
dede ono) yang selalu memberikan tawa dalam suka dan duka kepada
penulis.
14. Teman-teman seperjuangan (angkatan 2008 FIKES UMP) yang telah
memberikan semangat dan dukungannya.
15. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
telah membantu dalam penyusunan tugas akhir ini.
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan tugas akhir ini masih
jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta kemampuan
yang penulis miliki. Untuk itu, panulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang
bersifat membangun demi perbaikan laporan tugas akhir ini.
Demikian kiranya dan sebagai harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
memberikan manfaat bagi kita semua, sehingga bisa diterima sebagai amal baik
penulis disisi Allah SWT, amien........
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii
HALAMAN REVISI ................................................................................... iv
HALAMAN SURAT PERNYATAAN ...................................................... v
MOTTO ...................................................................................................... vi
PERSEMBAHAN ........................................................................................ vii
KATA PENGANTAR ................................................................................. viii
DAFTAR ISI ............................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xiv
DAFTAR TABEL ...................................................................................... xv
DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang Masalah .............................................................. 1
B. Tujuan Penulisan ......................................................................... 4
1. Tujuan Umum……………………………………………….. 4
2. Tujuan Khusus………………………………………………. 4
C. Manfaat Penulisan ...................................................................... 5
1. Manfaat Pelayanan………………………………………… . 5
2. Manfaat Institusi Pendidikan………………………………... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Pengertian .................................................................................... 6
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
B. Anatomi & Fisiologi ................................................................... 7
C. Etiologi ........................................................................................ 14
D. Patofisiologi ................................................................................ 17
E. Gambaran Klinis ......................................................................... 18
F. Pemeriksaan Penunjang .............................................................. 19
G. Penatalaksanaan .......................................................................... 20
1. Penatalaksanaan Umum ........................................................ 21
2. Penatalaksanaan Keperawatan .............................................. 22
a. Fokus Pengkajian……….……………………………… .. 23
b. Pathways……………………………... ............................. 24
c. Fokus Intervensi Keperawatan……………………………. 26
BAB III METODE PENULISAN DAN TINJAUAN KASUS
A. Metode Penulisan………………………………………………. . 31
1. Pengumpulan Data…………………………………………... 31
2. Tempat dan Waktu…………………………………………... 32
B. Tinjauan Kasus ............................................................................ 32
1. Data Pribadi Klien ................................................................. 32
2. Riwayat Kesehatan Klien ...................................................... 33
3. Riwayat Kehamilan / Kelahiran ............................................ 35
4. Pemeriksaan Fisik ................................................................. 36
5. Data Penunjang ..................................................................... 44
6. Analisa Data………………………………………………...` 45
7. Rencana Keperawatan……………………………………… 47
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
8. Implementasi……………………………………………….. 51
9. Evaluasi…………………………………………………….. 57
BAB IV PEMBAHASAN
1. Pengkajian ……………………………………………………… 62
2. Diagnosa Keperawatan................................................................ 68
3. Perencanaan................................................................................. 71
4. Implementasi ............................................................................... 74
5. Evaluasi ....................................................................................... 79
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................................................. 82
B. Saran ............................................................................................ 84
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
DAFTAR LAMPIRAN
1. Daftar Bimbingan
2. SAP Diare
3. Materi Penyuluhan
4. Leaflet Diare
5. SAB Ring Donat
6. DDST
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Penyebab diare pada bayi, anak dan remaja ................................ 15
Tabel 2.2 Fokus intervensi keperawatan pada anak dengan Gastroenteritis
Akut ............................................................................................ 25
Tabel 3.1 Riwayat imunisasi ....................................................................... 36
Tabel 3.2 Pemeriksaan laboratorium ........................................................... 44
Tabel 3.3 Terapi medis atau obat-obatan ..................................................... 44
Tabel 3.4 Analisa Data pada An. A dengan Gastroenteritis Akut (GEA) di
ruang Cempaka RSUD dr. R Goeteng Taroenadibrata ............... 45
Tabel 3.5 Rencana Keperawatan pada An. A dengan Gastroenteritis Akut
(GEA) di ruang Cempaka RSUD dr. R Goeteng
Taroenadibrata................................................................................ 47
Tabel 3.6 Implementasi Keperawatan pada An. A dengan Gastroenteritis
Akut (GEA) ............................................................................... 51
Tabel 3.7 Catatan Perkembangan pada An. A dengan Gastroenteritis Akut
(GEA) di ruang Cempaka RSUD dr. R Goeteng
Taroenadibrata............................................................................... 57
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Anatomi Sistem Pencernaan ............................................... 7
Gambar 2.2 Pathways ............................................................................. 24
Gambar 3.1 Genogram ........................................................................... 34
Asuhan Keperawatan pada..., Solihin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011