tugas akhir diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/triogi belitasari...

16
i ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS UTAMA KELUARGA MENDERITA DIABETES MELITUS PADA KELUARGA Bpk. S DI DESA KALICUPAK KIDUL TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat Mencapai derajat Ahli Madya Disusun Oleh : TRIOGI BELITASARI 1111010073 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014 Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Upload: phungnhu

Post on 20-Mar-2019

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

i

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS

UTAMA KELUARGA MENDERITA DIABETES MELITUS PADA

KELUARGA Bpk. S DI DESA KALICUPAK KIDUL

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat

Mencapai derajat Ahli Madya

Disusun Oleh :

TRIOGI BELITASARI

1111010073

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2014

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 2: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS

UTAMA KELUARGA MENDERITA DIABETES MELITUS PADA

KELUARGA Bpk. S DI DESA KALICUPAK KIDUL

LAPORAN TUGAS AKHIR

TRIOGI BELITASARI

1111010073

Telah diterima dan disetujui :

Purwokerto, 17 Juli 2014

Pembimbing :

Ns. Rakhmat Susilo, S.Kep

NIK. 2160076

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 3: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

iii

HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS

UTAMA KELUARGA MENDERITA DIABETES MELITUS PADA

KELUARGA Bpk. S DI DESA KALICUPAK KIDUL

LAPORAN TUGAS AKHIR

TRIOGI BELITASARI

1111010073

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :

Hari : Kamis Tanggal : 17 Juli 2014

1. Penguji I : Ns. Budiyanto, S.Kep ………………..

NIP. 197308241994031007

2. Penguji II : Ns. Diyah Yulistika, S.Kep.,M.Kep …………………

NIK. 216020 1

3. Penguji III : Ns. Rakhmat Susilo, S.Kep …………………

NIK. 2160076

Mengetahui :

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Jebul Suroso,S.kp.,M.Kep

NIP. 19770305 200501 1001

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 4: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

iv

HALAMAN REVISI

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS

UTAMA KELUARGA MENDERITA DIABETES MELITUS PADA

KELUARGA Bpk. S DI DESA KALICUPAK KIDUL

LAPORAN TUGAS AKHIR

TRIOGI BELITASARI

1111010073

Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji

dan telah disetujui oleh pembimbing

Purwokerto, 17 Juli 2014

Pembimbing

Ns. Rakhmat Susilo, S.Kep

NIK. 2160076

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 5: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

v

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Triogi Belitasari

Nim : 1111010073

Program study / Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS

UTAMA KELUARGA MENDERITA DIABETES MELITUS PADA

KELUARGA Bpk. S DI DESA KALICUPAK KIDUL

Adalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang

lain.

Demikian pernyataan saya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur

penjiplakan maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan

kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal

sesuai aturan akademik.

Purwokerto, 17 Juli 2014

Yang menyatakan

Triogi Belitasari

1111010073

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 6: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Karya ini penulis persembahkan kepada,

Keluargaku khususnya Bapak dan Ibu yang

selama ini telah melimpahkan kasih sayangnya, mau

mendengarkan setiap keluh kesahku, mengorbankan

kebahagiannya demi kebahagianku.

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 7: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

vii

MOTTO

“Jangan pernah menyesali keputusan yang

dibuat, karena sesungguhnya ketika kamu sudah

mengambil keputusan saat itulah kamu berani

menerima resiko yang akan datang”

“Jangan menyalahkan apapun atas keinginan

kamu yang tak terwujud, Daripada menunggu, lebih

baik kamu berusaha mewujudkannya”.

“Orang yang bijak adalah yang tahu siapa

yang harus dia percaya, Orang yang lebih bijak

adalah dia yang selalu bisa dipercaya.”

Triogi Belitasari

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 8: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

viii

ABSTRAK

Latar Belakang

Diabetes Mellitus adalah gangguan metabolisme yang ditandai dengan

hiperglikemi yang berhubungan dengan abnormalitas metabolisme

kabrbohidrat, lemak, dan protein yang disebabkan oleh penurunan sekresi

insulin atau penurunan sensivitas insulin atau keduanya dan menyebabkan

komplikasi kronis mikrovaskular, makrovaskular, dan neuropati. Diabetes

mellitus (DM), kini menjadi ancaman yang serius bagi umat manusia di

dunia.Dan terus mningkat dari tahun ke tahun.Global status report on NCD

World Health Organization (WHO) tahun 2010 melaporkan bahwa 60%

penyebab kematian semua umur di dunia adalah karena Penyakit Tidak

Menular. DM menduduki peringkat ke-6 sebagai penyebab kematian. Sekitar

1.300.000 orang meninggal akibat diabetes dan 4% meninggal sebelum

usia70tahun.Berdasarkan hasil pengumpulan data melalui studi dokumentasi

di Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas diperoleh hasil dari 39 puskesmas

Kabupaten Banyumas pada tahun 2012 jumlah penderita penyakit Diabetes

Melitus pada Tipe 1 IDDM ( Insulin Dependent Diabetes Melitus ) sebesar

57.764 jiwa, sedangkan untuk Tipe 2 NIDDM (Non-Insulin Diabetes Melitus)

sebesar 190.993 jiwa, Pada tahun 2013 jumlah penderita Diabetes Melitus tipe

1 IDDM sebesar 322 jiwa, sedangkan tipe 2 NIDDM sebesar 1.895 jiwa.

Tujuan

Melaporkan masalah keperawatan Diabetes Melitus dan memperoleh

gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan.

Metode

Metode penulisan ini adalah secara Deskriptif dengan asuhan

keperawatan yang dilakukan secara komprehensif melalui pendekatan proses

keperawatan yang terdiri dari pengkajian, analisa data, diagnosa, intervensi,

pelaksanaan, dan vealuasi keperawatan.

Hasil

Masalah keperawatan yang muncul adalah nyeri akut, resiko jatuh

Kesimpulan

Masalah keperawatan utama adalah nyeri akut.Evaluasi dari masalah

keperawatan yang muncul adalah dengan home visit, memberikan penyuluhan

kesehatan terkait dengan masalah keperawatan yang muncul.

Kata Kunci

Diabetes mellitus, nyeri akut, resiko jatuh.

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 9: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

ix

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah rabbil „alamin penulis panjatkan puji syukur

kehadirat Allah SWT yang maha pengasih dan penyayang, yang telah

memberikan Rakhmat, Hidayah dan Inayah sehingga penulis dapat

menyelesaikan penyusunan tugas akhir tepat pada waktunya.

Tugas akhir ini dibuat dalam bentuk studi kasus yang merupakan

tugas bagi setiap mahasiswa tingkat III untuk memenuhi syarat mencapai

derajat Ahli Madya pada Program Studi Keperawatan D III Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Adapun penulis mengetengahkan judul pada Tugas Akhir ini

dengan judul “Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Fokus Utama Keluarga

Menderita Diabetes Melitus Pada Keluarga Bpk.S Khususnya Ibu.K Di Desa

Kalicupak Kidul RT 06/RW 01 Kecamatan Kalibagor Kabupaten Banyumas”.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan Tugas Akhir ini

masih jauh dari sempurna, sehingga kesempatan ini penulis mengharapkan

saran dan kritik yang membangun demi peningkatan ilmu penulis khususnya.

Tidak Lupa Kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih

kepada :

1. Dr.H. Syamsuhadi Irsyad, SH., MH., selaku Rektor Universitas

Muhammdaiyah Purwokerto

2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep.,M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 10: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

x

3. Ns. Diyah Yulistika H, S.Kep.,M.Kep selaku Ketua Program Studi

Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto dan Penguji II

4. Ns.Rakhmat Susilo, S.Kep selaku pembimbing dan penguji III dari Program

Studi Keperawatan D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

5. Ns. Budiyanto, S.Kep selaku penguji I dari Dinas Kesehatan Kabupaten

Banyumas

6. Seluruh staf Dosen, Staf Perpustakaan dan Karyawan Program Studi

Keperawatan D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto

7. Keluarga Bpk.S selaku pasien kelolaan dalam menyusun Asuhan

Kperawatan Keluarga

8. Keluargaku yang senantiasa selalu mendukung dan menyayangiku

sepanjang maasa, Bapak Ibuku tercinta yang telah berusaha sekuat tenaga

membimbing dan memberiku kekuatan dalam menjalani kehidupan ini

9. Teman-teman kelompok Tugas Akhir Keperawatan Keluarga yang sama-

sama berjuang bersama untuk membuat Laporan Tugas Akhir

10. Teman-teman seperjuangan yang selalu menemani selama 3 tahun ini dalam

suka maupun duka

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 11: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

xi

11. Semua orang yang sudah banyak membantu yang tidak bisa aku sampaikan

satu persatu, Terimakasih atas semua dukungan kalian

Mudah-mudahan Karya Tulis ini bermanfaat bagi penulis khusunya

dan pembaca

Purwokerto, Juli 2014

Penulis

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 12: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar II.1 : Pankreas………………………………………………. 24

Gambar II.2 : Pathways……………………………………………… 35

Gambar III.1 : Genogram…………………………………………….. 43

Gambar III.2 : Denah Rumah……………………………………….... 47

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 13: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel III.1 : Komposisi anggota keluarga………………….…. 42

Tabel III.2 : Pemeriksaan fisik…………………………….….. 52

Tabel III.3 : Analisa Data………………………………….….. 54

Tabel III.4 : Skoring Dx.Keperawatan 1………………….…... 56

Tabel III.5 : Skoring Dx.Keperawatan 2……………………… 57

Tabel III.6 : Rencana Keperawatan…………………………... 59

Tabel III.7 : Pelaksanaan dan Evaluasi……………...……….. 66

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 14: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

1. Laporan pendahuluan kunjungan

2. Satuan acara penyuluhan Diabetes Melitus

3. Satuan acara penyuluhan Senam Kaki

4. Lefleat Diabetes Melitus

5. Lefleat Senam Kaki

6. Daftar Bimbingan

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 15: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

xv

DAFTAR ISI

Halaman Judul……………………………………………………………..…..i

Halaman Persetujuan………………………………………………………… ii

Halaman pengesahan………………………………………………………… iii

Surat Pernyatan………………………………………………………………. iv

Halaman Revisi………………………………………………………………. v

Motto ………………………………………………………………………… vi

Abstrak …………………………………………………………………...…. vii

Halaman Persembahan………………………………………….…………… viii

Kata Pengantar………………………………………………………..……… ix

Daftar Gambar……………………………………………………..………… xi

Daftar Tabel…………………………………………………………...…….. xii

Daftar Lampiran………………………………………………………..……. xiii

Daftar Isi……………………………………………………………….......... xiv

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah………………………………………....…… 1

B. Tujuan Penulisan

1. Tujuan Umum …………………………………………….…. 5

2. Tujuan Khusus ……………………………………….…….... 5

C. Pengumpulan Data ………………………………………….……….. 6

D. Tempat dan Waktu …………………………………………………... 7

E. Manfaat Penulisan ………………………………………………….... 7

F. Sistematika Penulisan ……………………………………………..… 8

BAB II. Tinjauan Pustaka

A. Konsep Keluarga …………………………………………………… 9

B. Konsep Keperawatan Keluarga dan

Model Konseptual Keluarga ………………………………21

C. Diabetes melitus ………………………………………………....... 23

D. Konsep Asuhan Keperawatan Keluarga

Dengan Diabetes Melitus ................................................ 36

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 16: TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/TRIOGI BELITASARI COVER.pdfAdalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya

xvi

BAB III. TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian ……………………………………………………..….. 42

B. Diagnosa Keperawatan ………………………………………..….. 58

C. Perencanaan …………………………...………………………...... 59

D. Pelaksanaandan Evaluasi …………………………......................... 66

BAB IV. PEMBAHASAN

A. Pengkajian ……………………………………………………...… 71

B. Diagnosa Keperawatan …………………………………………... 75

C. Perencanaan …………………………………………………….... 78

D. Pelaksanaan ……………………………………………………..….80

E. Evaluasi ………………………………………………………...… 83

BAB V. PENUTUP

A. Kesimpulan ……………………………………………………….. 85

B. Saran ……………………………………………………………… 89

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014