tugas akhir diajukan untuk memenuhi sebagian syarat …repository.ump.ac.id/2676/1/triogi belitasari...
TRANSCRIPT
i
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS
UTAMA KELUARGA MENDERITA DIABETES MELITUS PADA
KELUARGA Bpk. S DI DESA KALICUPAK KIDUL
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat
Mencapai derajat Ahli Madya
Disusun Oleh :
TRIOGI BELITASARI
1111010073
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2014
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS
UTAMA KELUARGA MENDERITA DIABETES MELITUS PADA
KELUARGA Bpk. S DI DESA KALICUPAK KIDUL
LAPORAN TUGAS AKHIR
TRIOGI BELITASARI
1111010073
Telah diterima dan disetujui :
Purwokerto, 17 Juli 2014
Pembimbing :
Ns. Rakhmat Susilo, S.Kep
NIK. 2160076
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
iii
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS
UTAMA KELUARGA MENDERITA DIABETES MELITUS PADA
KELUARGA Bpk. S DI DESA KALICUPAK KIDUL
LAPORAN TUGAS AKHIR
TRIOGI BELITASARI
1111010073
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :
Hari : Kamis Tanggal : 17 Juli 2014
1. Penguji I : Ns. Budiyanto, S.Kep ………………..
NIP. 197308241994031007
2. Penguji II : Ns. Diyah Yulistika, S.Kep.,M.Kep …………………
NIK. 216020 1
3. Penguji III : Ns. Rakhmat Susilo, S.Kep …………………
NIK. 2160076
Mengetahui :
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Ns. Jebul Suroso,S.kp.,M.Kep
NIP. 19770305 200501 1001
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
iv
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS
UTAMA KELUARGA MENDERITA DIABETES MELITUS PADA
KELUARGA Bpk. S DI DESA KALICUPAK KIDUL
LAPORAN TUGAS AKHIR
TRIOGI BELITASARI
1111010073
Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji
dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, 17 Juli 2014
Pembimbing
Ns. Rakhmat Susilo, S.Kep
NIK. 2160076
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
v
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Triogi Belitasari
Nim : 1111010073
Program study / Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS
UTAMA KELUARGA MENDERITA DIABETES MELITUS PADA
KELUARGA Bpk. S DI DESA KALICUPAK KIDUL
Adalah hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang
lain.
Demikian pernyataan saya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur
penjiplakan maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan
kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal
sesuai aturan akademik.
Purwokerto, 17 Juli 2014
Yang menyatakan
Triogi Belitasari
1111010073
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya ini penulis persembahkan kepada,
Keluargaku khususnya Bapak dan Ibu yang
selama ini telah melimpahkan kasih sayangnya, mau
mendengarkan setiap keluh kesahku, mengorbankan
kebahagiannya demi kebahagianku.
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
vii
MOTTO
“Jangan pernah menyesali keputusan yang
dibuat, karena sesungguhnya ketika kamu sudah
mengambil keputusan saat itulah kamu berani
menerima resiko yang akan datang”
“Jangan menyalahkan apapun atas keinginan
kamu yang tak terwujud, Daripada menunggu, lebih
baik kamu berusaha mewujudkannya”.
“Orang yang bijak adalah yang tahu siapa
yang harus dia percaya, Orang yang lebih bijak
adalah dia yang selalu bisa dipercaya.”
Triogi Belitasari
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
viii
ABSTRAK
Latar Belakang
Diabetes Mellitus adalah gangguan metabolisme yang ditandai dengan
hiperglikemi yang berhubungan dengan abnormalitas metabolisme
kabrbohidrat, lemak, dan protein yang disebabkan oleh penurunan sekresi
insulin atau penurunan sensivitas insulin atau keduanya dan menyebabkan
komplikasi kronis mikrovaskular, makrovaskular, dan neuropati. Diabetes
mellitus (DM), kini menjadi ancaman yang serius bagi umat manusia di
dunia.Dan terus mningkat dari tahun ke tahun.Global status report on NCD
World Health Organization (WHO) tahun 2010 melaporkan bahwa 60%
penyebab kematian semua umur di dunia adalah karena Penyakit Tidak
Menular. DM menduduki peringkat ke-6 sebagai penyebab kematian. Sekitar
1.300.000 orang meninggal akibat diabetes dan 4% meninggal sebelum
usia70tahun.Berdasarkan hasil pengumpulan data melalui studi dokumentasi
di Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas diperoleh hasil dari 39 puskesmas
Kabupaten Banyumas pada tahun 2012 jumlah penderita penyakit Diabetes
Melitus pada Tipe 1 IDDM ( Insulin Dependent Diabetes Melitus ) sebesar
57.764 jiwa, sedangkan untuk Tipe 2 NIDDM (Non-Insulin Diabetes Melitus)
sebesar 190.993 jiwa, Pada tahun 2013 jumlah penderita Diabetes Melitus tipe
1 IDDM sebesar 322 jiwa, sedangkan tipe 2 NIDDM sebesar 1.895 jiwa.
Tujuan
Melaporkan masalah keperawatan Diabetes Melitus dan memperoleh
gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan.
Metode
Metode penulisan ini adalah secara Deskriptif dengan asuhan
keperawatan yang dilakukan secara komprehensif melalui pendekatan proses
keperawatan yang terdiri dari pengkajian, analisa data, diagnosa, intervensi,
pelaksanaan, dan vealuasi keperawatan.
Hasil
Masalah keperawatan yang muncul adalah nyeri akut, resiko jatuh
Kesimpulan
Masalah keperawatan utama adalah nyeri akut.Evaluasi dari masalah
keperawatan yang muncul adalah dengan home visit, memberikan penyuluhan
kesehatan terkait dengan masalah keperawatan yang muncul.
Kata Kunci
Diabetes mellitus, nyeri akut, resiko jatuh.
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
ix
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah rabbil „alamin penulis panjatkan puji syukur
kehadirat Allah SWT yang maha pengasih dan penyayang, yang telah
memberikan Rakhmat, Hidayah dan Inayah sehingga penulis dapat
menyelesaikan penyusunan tugas akhir tepat pada waktunya.
Tugas akhir ini dibuat dalam bentuk studi kasus yang merupakan
tugas bagi setiap mahasiswa tingkat III untuk memenuhi syarat mencapai
derajat Ahli Madya pada Program Studi Keperawatan D III Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Adapun penulis mengetengahkan judul pada Tugas Akhir ini
dengan judul “Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Fokus Utama Keluarga
Menderita Diabetes Melitus Pada Keluarga Bpk.S Khususnya Ibu.K Di Desa
Kalicupak Kidul RT 06/RW 01 Kecamatan Kalibagor Kabupaten Banyumas”.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan Tugas Akhir ini
masih jauh dari sempurna, sehingga kesempatan ini penulis mengharapkan
saran dan kritik yang membangun demi peningkatan ilmu penulis khususnya.
Tidak Lupa Kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih
kepada :
1. Dr.H. Syamsuhadi Irsyad, SH., MH., selaku Rektor Universitas
Muhammdaiyah Purwokerto
2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep.,M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
x
3. Ns. Diyah Yulistika H, S.Kep.,M.Kep selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto dan Penguji II
4. Ns.Rakhmat Susilo, S.Kep selaku pembimbing dan penguji III dari Program
Studi Keperawatan D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
5. Ns. Budiyanto, S.Kep selaku penguji I dari Dinas Kesehatan Kabupaten
Banyumas
6. Seluruh staf Dosen, Staf Perpustakaan dan Karyawan Program Studi
Keperawatan D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto
7. Keluarga Bpk.S selaku pasien kelolaan dalam menyusun Asuhan
Kperawatan Keluarga
8. Keluargaku yang senantiasa selalu mendukung dan menyayangiku
sepanjang maasa, Bapak Ibuku tercinta yang telah berusaha sekuat tenaga
membimbing dan memberiku kekuatan dalam menjalani kehidupan ini
9. Teman-teman kelompok Tugas Akhir Keperawatan Keluarga yang sama-
sama berjuang bersama untuk membuat Laporan Tugas Akhir
10. Teman-teman seperjuangan yang selalu menemani selama 3 tahun ini dalam
suka maupun duka
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
xi
11. Semua orang yang sudah banyak membantu yang tidak bisa aku sampaikan
satu persatu, Terimakasih atas semua dukungan kalian
Mudah-mudahan Karya Tulis ini bermanfaat bagi penulis khusunya
dan pembaca
Purwokerto, Juli 2014
Penulis
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar II.1 : Pankreas………………………………………………. 24
Gambar II.2 : Pathways……………………………………………… 35
Gambar III.1 : Genogram…………………………………………….. 43
Gambar III.2 : Denah Rumah……………………………………….... 47
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel III.1 : Komposisi anggota keluarga………………….…. 42
Tabel III.2 : Pemeriksaan fisik…………………………….….. 52
Tabel III.3 : Analisa Data………………………………….….. 54
Tabel III.4 : Skoring Dx.Keperawatan 1………………….…... 56
Tabel III.5 : Skoring Dx.Keperawatan 2……………………… 57
Tabel III.6 : Rencana Keperawatan…………………………... 59
Tabel III.7 : Pelaksanaan dan Evaluasi……………...……….. 66
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
1. Laporan pendahuluan kunjungan
2. Satuan acara penyuluhan Diabetes Melitus
3. Satuan acara penyuluhan Senam Kaki
4. Lefleat Diabetes Melitus
5. Lefleat Senam Kaki
6. Daftar Bimbingan
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
xv
DAFTAR ISI
Halaman Judul……………………………………………………………..…..i
Halaman Persetujuan………………………………………………………… ii
Halaman pengesahan………………………………………………………… iii
Surat Pernyatan………………………………………………………………. iv
Halaman Revisi………………………………………………………………. v
Motto ………………………………………………………………………… vi
Abstrak …………………………………………………………………...…. vii
Halaman Persembahan………………………………………….…………… viii
Kata Pengantar………………………………………………………..……… ix
Daftar Gambar……………………………………………………..………… xi
Daftar Tabel…………………………………………………………...…….. xii
Daftar Lampiran………………………………………………………..……. xiii
Daftar Isi……………………………………………………………….......... xiv
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah………………………………………....…… 1
B. Tujuan Penulisan
1. Tujuan Umum …………………………………………….…. 5
2. Tujuan Khusus ……………………………………….…….... 5
C. Pengumpulan Data ………………………………………….……….. 6
D. Tempat dan Waktu …………………………………………………... 7
E. Manfaat Penulisan ………………………………………………….... 7
F. Sistematika Penulisan ……………………………………………..… 8
BAB II. Tinjauan Pustaka
A. Konsep Keluarga …………………………………………………… 9
B. Konsep Keperawatan Keluarga dan
Model Konseptual Keluarga ………………………………21
C. Diabetes melitus ………………………………………………....... 23
D. Konsep Asuhan Keperawatan Keluarga
Dengan Diabetes Melitus ................................................ 36
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
xvi
BAB III. TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian ……………………………………………………..….. 42
B. Diagnosa Keperawatan ………………………………………..….. 58
C. Perencanaan …………………………...………………………...... 59
D. Pelaksanaandan Evaluasi …………………………......................... 66
BAB IV. PEMBAHASAN
A. Pengkajian ……………………………………………………...… 71
B. Diagnosa Keperawatan …………………………………………... 75
C. Perencanaan …………………………………………………….... 78
D. Pelaksanaan ……………………………………………………..….80
E. Evaluasi ………………………………………………………...… 83
BAB V. PENUTUP
A. Kesimpulan ……………………………………………………….. 85
B. Saran ……………………………………………………………… 89
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Asuhan Keperawatan Keluarga..., TRIOGI BELITASARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014