ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA BERENCANA PADA NY I

DENGAN PENGGUNAAN KONTRASEPSI SUNTIK

DI PUSKESMAS JATINANGOR

Oleh :

Iis Nurhayati 220112140527

PROGRAM PROFESI KEPERAWATAN ANGKATAN XXIX

UNIVERSITAS PADJADJARAN

BANDUNG

2015

A. Identitas klien

Nama

:

Ny. I

Umur

:

31 tahun

Agama

:

Islam

Pendidikan

:

SMP

Pekerjaan

:

Ibu rumah tangga

Alamat

:

Cikuda

Tanggal Kunjungan

:

02 April 2015

B. Informasi Umum

1. Metoda kontrasepsi yang akan digunakan saat ini adalah kontrasepsi suntik setiap 3 bulan

2. Ibu ingin menggunakan kontrasepsi yang mudah untuk digunakan

3. Ibu ingin menggunakan kontrasepsi setiap 3 bulan

C. Riwayat Kebidanan

HPHT: 28/03/2015

Pola menstruasi: teratur setiap bulan

Lama menstruasi: 5-7 hari

Lama perkawinan: 10 tahun

Usia Anak terkecil: 4 tahun

Penyakit dalam kehamilan

yang lalu : tidak ada

Masalah selama persalinan: tidak ada

Masalah setelah persalinan: tidak ada

Kontrasepsi yang akan digunakan

saat ini : suntik

Kontrasepsi yang digunakan

sebelumnya : pil

Masalah/efek samping

kontrasepsi yang digunakan : ibu sudah 7 bulan berhenti menggunakan kontrasepsi karena merasa sering pusing

Perdarahan pervagina

tanpa sebab: tidak ada

D. Riwayat Sosial

Klien adalah seorang ibu rumah tangga, dengan dua orang anak, sehari-hari klien mengurus anak-anak dan rumah, kegiatan yang diikuti di masyarakat adalah senam setiap minggu.

E. Riwayat Kesehatan

Klien tidak mempunyai riwayat sakit berat, tidak mempunyai sakit liver dan varises. Klien tidak sedang mengkonsumsi obat-obatan. klien tidak ada alergi pasa semua makanan. Klien tidak sedang menyusui. Anak terkecil klien adalah 4 tahun

F. Pemeriksaan fisik

Penampilan umum baik, kesadaran composmentis

Tanda-tanda vital :

Tekanan darah

:

110/70 mmHg

Nadi

:

92x/menit

Respirasi

:

18x/menit

Suhu

:

36oC

Muka : terdapat hiperpigmentasi

Kepala simetris, tidak ada nyeri tekan, conjuntiva merah muda, sklera putih keruh

Dada : pengembangan paru simtris, bunyi jantung reguler

Vulva dan vagina : kadang ada keluaran keputihan bening tidak menimbulkan gatal

G. Pemeriksaan diagnostik : -

Test urine kehamilan : Ibu tidak dalam keadaan hamil, klien sedang dalam periode haid hari ke 5

H. Analisa Data

Data

Etiologi

Masalah

DS :

Klien mengatakan berhenti KB sejak 7 bulan lalu karena keluhan pusing

Klien bertanya efek samping untuk kontrasepsi yang akan digunakan

DO :

Keadaan umum baik

TD 110/70 mmHg

Nadi 92x/menit

Pengalaman dahulu

Kurangnya pengetahuan mengenai kontrasepsi

Koping yang negatif

Ansietas

Ansietas

I. Diagnosa Keperawatan

1. Ansietas berhubungan dengan keterbatasan pengetahuan mengenai kontrasepsi

J. Implementasi dan Evaluasi

S

:

Klien mengatakan berhenti KB sejak 7 bulan lalu karena keluhan pusing

Klien bertanya efek samping untuk kontrasepsi yang akan digunakan

O

:

Keadaan umum baik

TD 110/70 mmHg

Nadi 92x/menit

A

:

Ansietas

P

:

Tujuan : Setelah dilakukan asuhan keperawatan, klien memahami mengenai kontrasepsi yang akan digunakan

Intervensi : Berikan Pendidikan kesehatan mengenai jenis kontrasepsi dan efek sampingnya

I

:

Melakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik

Memfasilitasi ibu untuk mengikuti penyuluhan

Melakukan kontrak waktu untuk memberikan pendkes

Memberikan pendkes mengenai kontrasepsi

Menganjurkan ibu untuk memilih kontrasepsi yang aman dan nyaman

E

:

Klien tampak menyimak apa yang dijelaskan, klien mampu memahami mengenai kontrasepsi, bisa menjawab pertanyaan evaluasi

Klien memutuskan untuk menggunakan kontrasepsi suntik setiap 3 bulan.

R

:

Lanjutkan intervensi untuk memantau siklus kontrasepsi berikutnya