ASKEP PADA PASIEN DENGAN ANKYLOSING SPONDYLITIS

ASKEP PADA PASIEN DENGAN ANKYLOSISSPONDYLITISIta & NovyPENGERTIANBerasal dari bahasa Yunani yaitu Ankylos yang berarti kaku dan spondylos yang berarti vertebra (tulang belakang). Jadi Ankylosing Spondylitis adalah radang kronis dan penyakit autoimun yang mempengaruhi sendi di tulang belakang dan sendi sacroiliac di panggul, dan dapat menyebabkan kakunya sendi tulang belakang/panggul.EPIDEMIOLOGIPenyakit ini termasuk jarang dan insidensnya sebanding dengan artritis rematoid. Sekitar 20% donor darah dengan HLA-B27 menderita kelainan sakroilitis. Manifestasi biasanya dimulai pada masa remaja atau dewasa muda. dan jarang terjadi di atas 40 tahun, lebih banyak pada pria daripada wanita (3 : 1). ETIOLOGIIdiopatik Penyakit autoimun

PATOFISIOLOGI BELUM DIKETAHUI SECARA PASTIINFLAMASISAKROILIAKAMERUSAK KARTILAGOMELUAS KE SELURUH VERTEBRAKIFOSISKECACATANKOMPLIKASIFraktur vertebraKifosis

MANIFESTASI KLINISNyeri timbul pada pinggang bawah dan menyebar ke bawah pada daerah paha. Kaku pinggang (terutama di pagi hari)panas ringan yang biasanya terjadi pada awal penyakit.Keterbatasan gerak (stadium lanjut)PEMERIKSAAN DIAGNOSTIKX-RAYCT-SCANMRI

MANAJEMEN UMUM Terapi fisik: latihan sendi Latihan nafas dalamGunakan kasur yang empuk, posisi tempat tidur yang datar menjaga tulang tetap lurus. MANAJEMEN MEDIK Analgesik dan Antipiretik: Salycilate analgetic (aspirin) 600mg.Non steroid anti inflamatori: indomethacin 25 mg, bisa ditingkatkan sampai 200mg/hari, phylbutazone 200-400 mg/hari Pembedahan (Jarang)PENGKAJIANIdentitas Keluhan utama: nyeri pd tulang belakang dan pinggul, bengkak, demam, kaku di pagi hari.Riwayat penyakit dahulu: inflamasi pada sendi tulang belakang dan pinggulRiwayat penyakit sekarang: peradangan pada sendi.Riwayat penyakit keluarga: tanyakan mungkin ada anggota keluarga yang pernah mengalami penyakit ini.Pola Aktivitas / istirahat: Gejala : nyeri sendi karena gerakan,nyeri tekan, memburuk dengan stress pada sendi ;kekakuan pada pagi hari, biasa terjadi secara bilateral dan simetris., tidak dapat melaksanakan aktivitasnyaTanda : malaise .dan keterbatasan rentang gerak ; atrofi otot; kontraktur/kelainan pada sendi dan otot. ...Hygiene :Gejala : berbagai kesulitan untuk melaksanakan perawatan pribadi. Ketergantungan pada orang lain. Neurosensori :Gejala: kesemutan pada tangan dan kaki, hilangnya sensasi pada jari tangan. Pembengkakan sendi simetris. PEMERIKSAAN FISIKB1:RR meningkat, suara napas berkurangB2:adanya edema, demam/panasB3: adanya nyeri pada tulang belakang, pinggul, sendi, penglihatan kabur.B4:-B5:anoreksia, penurunan BBB6: kaku di pagi hari, nyeri,bengkak pada sendi, adanya kontraksi tendon, perawatan diri tergantung pada orang lain, tidak mampu beraktivitas, atrofi otot, lemah,letihDIAGNOSA KEPNyeri (akut) berhubungan dengan agens cedera (misalnya fisik)Ketidakefektifan pola napas berhubungan dengan nyeriHambatan mobilitas fisik berhubungan dengan gangguan muskuloskletal Gangguan Citra tubuh berhubungan dengan penyakit.INTERVENSI KEPTINDAKAN KEPTindakan keperawatan dilakukan dengan mengacu pada rencana tindakan/intervensi keperawatan yang telah ditetapkan/dibuat.EVALUASI KEPEvaluasi keperawatan dilakukan untuk menilai apakah masalah keperawatan telah teratasi, tidak teraftasi atau teratasi sebagian dengan mengacu pada criteria evaluasi.ASKEP PADA PASIEN DENGAN EPICONDILITIS & TENDENITIS Ita & NovyPENGERTIANEpicondilitis adalah peradangan pada tulang (kondilus)

Tendenitis adalah peradangan pada selaput tendon

EPIDEMIOLOGILebih sering pada olaragawanETIOLOGIIdiopatik peradangan synovium (siku, bahu, pergelangan kaki, lutut)pergerakan sendi hiperaktif

PATOFISIOLOGIAktifitas yang berlebihanPeradangan pada epikondilus & sendi synovial Penebalan pada selaput tendon yg disebabkan o/ inflamasiMembatasi gerakan dan menyebabkan rasa sakit akibat dari tendon yang terjepit dan mencoba untuk keluar dari dalam selubung yang menebal dan ketat. MANIFESTASI KLINIKNyeriKelemahanRespon inflamasiBursitisKOMPLIKASIPeradangan kronisKecacatan PEMERIKSAAN DIAGNOSTIKX-RAYCT-SCANMRI

PEMERIKSAAN FISIKB1: tidak adaB2: tidak ada:B3: nyeriB4: tidak adaB5: tidak adaB6:kelemahan, tidak dapat melakukan aktivitasDIAGNOSA KEP Nyeri (akut) berhubungan dengan agens cedera (misalnya fisik)Hambatan mobilitas fisik dan nyeri berhubungan dengan trauma pada otot tertentu / tendon (epicondyles medial atau lateral)

THANK YOU