8/17/2019 Askep Nyeri Fraktur

1/4

ANALISA DATA

Data Etiologi Diagnosa

keperawatan

Ds : pasien mengeluh

nyeri pada tangan

kanan sebelah kiri

Do:

Jatuh dari motor 

Kerusakan fragmen tulang, cedera jaringan lunak

Pergeseran tulang Terputusnya pembuluh

darah

  deformitas  perdarahan

pengumpulan darah

hematoma!

  reaksi inflamasi

pengeluaran bradikinin

dan berkaitan dengan

nociceptor 

pengeluaran mediator 

kimiahistamine!

  nyeri meningkat

  "yeri akut

"yeri akut

8/17/2019 Askep Nyeri Fraktur

2/4

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Diagnosa keperawatan no. 1 "yeri akut b#d agens cedera fisik d#d luka pada tangan

sebelah kiri

Tujuan:

$etelah dilakukan asuhan keperawatan selama %&'( jam nyeri pasien teratasi

Kriteria )asil:

- Klien melaporkan nyeri berkurang- ekspresi wajah tenang

NOC Pain !e"e!# Pain $ontro!

*ndikator + ' % (

$kala nyeri

Ekspresi wajah

-./

:0

.1

:

%.(

.22.

+.'

:!

3

:D

NIC Pain management

- kaji nyeri secara komprehensif lokasi, karakteristik, kualitas, faktor presipitasi!- tinggikan dan dukung ekstrimitas yang terkena-

bantu perubahan posisi sesering mungkin, setiap + menit sekali

8/17/2019 Askep Nyeri Fraktur

3/4

- I%PLE%ENTASI

- Hari&tangga!   - '

a

(

- N

o

.

 

D

)

- Tin*akan   - Respon   -

P

- 4abu, +% 5pril

'3+1

- +

3

#

3

3

- + +! 6engkaji skala nyeri '! membantu perubahan posisi

-

- Klien mengatakan nyeri berkurang- Klien merasa nyaman

-

-

-

8/17/2019 Askep Nyeri Fraktur

4/4

- E+ALUASI

- D

)

.K

e

p

- Tangga!&'a(   - Catatan Perke(,angan   -

Pa

- + - 4abu, +% 5pril

'3+1

- $: Klien mengatakan nyeri

berkurang

- 7:

-

--

-

-  5: masalah belum teratasi karena

nyeri hanya dari efek analgesic dan

perawatan luka tetap lanjut

- P: 8anjutkan inter9ensi

-

-