FarmakologiAsuhan Keperawatan dalam Pemberian Obat/ Terapi Farmakologi pada Gangguan Sistem Muskuloskletal

Peran Perawat dalam Pemberian Obat

Melakukan prinsip 6 benar

Benar Pasien

Benar Obat

Benar Dosis

Benar Rute

Benar Waktu Pemberian

Benar Dokumentasi

Gangguan Muskuloskletal

Gangguan pada tulang à osteoporosis, hiperkalsemia

Gangguan pada sendi à Rematoid Artritis (RA), Osteoartritis (OA), Gout/Pirai/Asam Urat

Gangguan pada otot à Gangguan Neuromuskuler, spasme otot

Golongan Obat untuk Gangguan Tulang

Osteoporosis

Golongan biposponat à Risedronate, Alendronate, Pamidronate, Clodronate, Zoledronate (Zoledronic acid).

Risedronate à anti resorpsi

Zoledronic acid mengobati kadar kalsium yang tinggi dalam darah.

Selective Estrogen Receptor Modulator à Efektif mengurangi turnover tulang dan memperlambat hilangnya massa tulang.

Metabolit vitamin D à mengurangi resiko patah tulang akibat osteoporosis.

Calcitonin (salkatonin) à menekan aksi osteoclast dan menghambat pengeluarannya.

Golongan Obat yang Mempengaruhi Sendi

Analgesik – Antipiretik, obat-obat AINS & Obat-obat Pirai (Gout)

Salisilat dan Salisilamid à untuk mengobati RA

para aminofenol, tidak digunakan sebagai obat yang mempengaruhi sendi.

Pirazolon à gout akut dan RA

Antirematik nonsteroid dan analgesik lainnya à Asam Mefenamat dan Meklofanamat , Ibuprofen , Ketoprofen, Naproksen, Indometasin, Piroksikam

Obat pirai (gout) à Kolkisin, Allopurinol, Probenesid, Sulfinpirazon

Golongan Obat yang Mempengaruhi Otot

Obat relaksan otot

Obat pelumpuh otot à untuk anestesi lokal

Obat pelemas otot yang bekerja sentral

Baclofen à untuk penderita kejang/spasme otot

Chlorzoxazone à mengurangi gejala nyeri akut otot

Golongan Lainnya :

Clostridium botulinum toxin à mengobati rasa nyeri yang parah di wajah yang disebabkan oleh Trigeminal Neuralgia.

Tizanidine à membantu relaksasi pada otot tertentu pada tubuh.

Epirisone HCl à mereduksi myotonia, meningkatkan sirkulasi darah dan menekan refleks rasa sakit

Obat penyakit neuromuskular

Neostigmine à mengembalikan fungsi otot mendekati taraf normal.

Pyridostigmine à mengobati otot yang lemah pada penderita Myasthenia gravis dan menghilangkan keracunan karena obat jenis kurare.

Upaya pencegahan dan penanganan efek samping obat-obatan untuk gangguan muskuloskletal

Telusuri riwayat pemakaian obat klien

Penggunaan obat dengan indikasi jelas

Hindari pengobatan dengan berbagai jenis obat

Berikan perhatian khusus terhadap dosis dan respons pengobatan

Perlu ditelaah terus apakah pengobatan harus diteruskan, dan segera hentikan obat bila dirasa tidak perlu lagi.

Hentikan pemakaian obat apabila px menunjukkan hal yang lebih buruk akibat efek samping obat.

Penanganan Efek Samping

Segera hentikan semua obat bila diketahui atau dicurigai terjadi efek samping.

Upaya penanganan klinik tergantung bentuk efek samping dan kondisi penderita.

Asuhan Keperawatan Pemberian Obat

Atas dasar kolaborasi dengan dokter à Memberikan Obat Kepada Penderita Rematoid artritis akut, golongan Obat Salisilat dan Salisamid

Pengkajian

Riwayat Alergi Klien à mis : Asma

Nilai Kemampuan Klien Dalam Menelan Obat

Riwayat penyakit lain à mis : Gastritis, Gagal Jantung

Pengetahuan Klien tentang terapi yang diberikan

Diagnosa Keperawatan

Asuhan Keperawatan Pemberian Obat

Intervensi dan Implementasi Keperawatan

Periksa nama obat, tanggal kadaluarsa obat, periksa dosis yang akan diberikan

Lakukan Skin Tes

Jelaskan kepada klien apa saja efek obat terhadap tubuh klien.

Gunakan teknik aseptik sewaktu pemberian obat

Berikan obat bersama-sama dengan makanan karena obat ..... Dapat mengiritasi mukosa lambung

Tetap bersama klien saat obat ditelan

Perhatikan respon klien setelah menelan obat

Evaluasi keperawatan

Kaji tanda-tanda vital klien

Kaji nyeri lutut klien

Periksa kadar gula darah klien