7/25/2019 Askep Dispepsia 2

1/3

Diagnosa Keperawatan

Nama :

Umur :

Alamat :

Ruang :

NO

DIAGNOSA

KEPERAWATAN

PERENCANAAN

IMPLEMEN TASI EVA

TUJUAN INTERVENSI RASIONAL

1. Nyeri b.d Iritasi pada mukosalambung ditandai dengan

Klien mengatakan nyeri pada

abdomen atas (epigastrium)

Klien mengatakan nyeri pada

abdomen karena tidak ada

makan

Klien mengatakan nyerinya

seperti ditusuktusuk

Klien mengatakan nyerinya

bisa ber!am!am

Klien mengatakan nyeri saat

abdomennya ditekan

Klien tampak meringis

kesakitan

Nyeri akut teratasiselama " #ari

perawatan dengan

kriteria e$aluasi :

Klien tidak lagi

merasa adanya nyeri

Klien tidk lagi

tampak meringis

kesakitan

Ka!i status nyeri

%bser$asi &&'

berikan kompres #angat

berikan posisi nyaman

kolaborasi dengan pemberianobat analgetiki

posisi yang epat membuat nyeri

tidak terasa

mengurangi rsa nyeri dapat

terkontrol

mengka!i status nutrisi

mengobser$asi &&'

*emberikan kompres#angat

klien menyeri pa

da nyeriditusuk

ber!a!am

+ail &&

&D : 1

N : 1,

R : /,

0 : "

Klien m

nyerinya

7/25/2019 Askep Dispepsia 2

2/3

/. Ketidakseimbangan nutrisikurang dari kebutu#an tubu# b.d

Anoreksia ditandai dengan

Klien mengatakan tidak

na4su makan

Klien mengatakan #anya

meng#abiskan 5 sendok

makan

Klien mengatakan mual

*ukosa bibir klientampak kering

Ketidakseimbangannutrisi kurang dari

kebutu#an tubu#

teratasi selama " #ariperawatan dengan

kriteria e$aluasi :

Klien

mengatakan

meng#abiskan porsimakanan yang

disediakan R0

Klien

mengatakan tidak

mual lagi

*ukosa bibir

tampak lembab

Ka!i status nutrisi

&imbang 66 tiap #ari

A!arkan makan sedikit tapisering

ka!i se!au# mana

ketidakadekuatan nutrisi

menun!ukkan 4aktor yang

mempengaru#i kebutu#an nutrisi

membantu mementukan

keseimbangan airan

dapat menurunkan asam lambung

mengka!i status nutrisi

mengobser$asipenyebab tidak na4su

makan

mengan!urkan makan

sedikit tapi sering

klien me

#anya dameng#a

sendok m

klien me

na4su mmual

klien meapabila t

nyeri ak

" Intoleransi akti$itas

ber#ubungan dengan &ira#baring imobilisasi ditandai

dengan

Keluarga klien

Intoleransi akti$itas

teratasi selama " #ariperawatan dengan

kriteria e$aluasi :

Klien dapat

ka!i tingkat toleransi akti$itas

berikan lingkungan yang tenang

an!urkan untuk membatasiakti$itas dan melakukan

mengka!i status nutrisi

mengobser$asi

penyebab tidak na4su

makan

Akti$ita

(dengan

lain)

klien meter#inda

7/25/2019 Askep Dispepsia 2

3/3

mengatakan klien tidakdapat berakti$itas sendiri

Klien tampak lema# dan

terbaring ditempat tidur

berakti$itas searamandiri

Klien tidak lagi

tampak lema#

perawatan sesuai kebutu#an

untuk mengeta#ui seberapa besartoleransi klien dalam berakti$itas

meningkatkan periode istira#at

klien s#ingga meminimalisiskelela#an

akti$itas yang berlebi#anmengakibatkan kelela#an dan

proses penyakit.

mengan!urkan makansedikit tapi sering kelela#a