askep diare ge

Upload: drfizh

Post on 24-Feb-2018

226 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Askep Diare GE

    1/3

    Diagnosa Keperawatan

    Nama :

    Umur :

    Alamat :

    Ruang :

    NO

    DIAGNOSA

    KEPERAWATAN

    PERENCANAAN

    IMPLEMENTASI EVA

    TUJUAN INTERVENSI RASIONAL

    1. Kurang volume cairan danketidakseimbangan elektrolit

    berhubungan dengan

    pengeluaran cairan yangberlebihan : Diare!untah

    "etelah diberikanasuhan keperawatan

    #$%& 'am volume

    cairan dapatterpenuhi dengan

    kriteria hasil :

    ( cairan danelektrolit terpenuhi

    ( berat badan tidak

    mengalamipenurunan( diare berhenti

    )eses normal( turgor kulit normal

    1. !onitor b.a.b *volumewarna )rekuensi

    konsistensi+ ada

    lendir,pus,nanah.%. !onitor pengeluaran urine

    *volome darah berat 'enis+.

    #. -imbang berat badanperhari.

    &. !onitor intake out put.

    . Ka'i status hidrasi anak

    /. 0eri cairan intravena sesuai

    instruksi dan ka'i areapenusukan.

    1. ndikator berat ringannyapenyakit dan menentukan

    intervensi selan'utnya

    %. Urine yang sedikit atau tidakada merupakan indikasi adanya

    dehidrasi.

    #. 0erat badan menun'ukkanstatus kecukupan cairan tubuh.

    &. ndikator untuk keseimbangan

    cairan dan elektrolit.. -erapi yang tidak adekuat

    mengakibatkan dehidrasi tidak

    teratasi atau 'ustru ter'adioverload

    /. Deteksi dini adanya asidosis

    atau ketidak seimbangan

    elektrolit./. 2airan intravena untuk

    mengganti cairan yang keluarakibat diare area penusukan

    indikator adekuatnya rehidrasidan deteksi dini in'eksi.

    !emonitor bab * volumewarna)rekwensikonsistensi+ad

    a lender ,pus,nanah.

    !emonitor pengeluaran urine

    * volumedarahberat 'enis.

    !enimbang berat badan

    !emonitor intake output

    !engka'i statusdehidrasi

    !emberi cairan intravenasesuai intruksi dan mengka'i

    area penusukan

    3olumterpenu

  • 7/25/2019 Askep Diare GE

    2/3

    %.

    Hypertermi berhubungandengan proses infeksi

    "etelah diberikanasuhan keperawatan

    $%& 'am tidakter'adi hypertermi

    dengan kriteria hasil

    :( suhu tubuh dalam

    batas normal *#/4(#5442+

    1. !onitor tanda(tanda vital*suhu+ tiap 1(% 'am.

    %. 6eriksa )eses kultur#. 0erikan terapi antibiotika

    sesuai dengan program

    medik.&. 0erikan antipiretika dan

    evaluasi penurun suhutubuh.

    1. "uhu yang tinggi indikatoradanya in)eksi.

    %. !engetahui penyebab penyakitdapat digunakan untuk landasan

    terapi yang tepat .

    #. Kuman penyakit mati in)eksihilang suhu akan turun.

    &. Antiviretik mempengaruhihipotalamus sebagai pusat

    pengaturan suhu tubuh

    !emonitor tanda tanda vital

    !emberikan terapi antibiotic

    sesuai order

    !emberikam antipiretik dan

    evaluasi penuruna suhu tubuh.

    7ypert

    berkur

    "uhu k

    #

    Gangguan nutrisi kurangdari kebutuhan tubuhberhubungan dengandiare dan tidak nafsumakan

    "etelah diberikanasuhan keperawatan

    #$%& 'am kebutuhan

    nutrisi pada tubuhdapat terpenuhi

    dengan kriteria hasil :

    ( Kebutuhan nutrisiterpenuhi yangditandai dengan

    tidak ter'adinya

    penurunan beratbadan

    1. 8ika b.a.b membaikberikan diet lunak secara

    bertahap.

    %. -imbang berat badanperhari monitor makanan

    yang masuk dan catat

    masukan kalorinya.#. Ka'i dan catat )eses anak&. Kolaborasi dengan dokter

    diet untuk kebutuhan

    nutrisi anak. 9ibatkan dan support pada

    anak dan keluarga dalam

    program keperawatan

    1. !engembalikan )ungsipencernaan anak secara

    bertahap.

    %. ndikator terpenuhinyakebutuhan anak

    #. "aluran cerna post in)eksi

    yang sudah baik akan toleranterhadap makanan yangdiberikan. 7al ini dapat

    dilihat dalam perubahan )eses.

    &. 6emberian diet atau nutrisiyang tepat mempercepat

    penyembuhan anak sehingga

    tidak menggangu tumbuhkembang.

    . Kehadiran orang terdekatakan meningkatkan rasa aman

    anak.

    !emberikan diet lunak!enimbang berat badan

    !elakukan kolaborasi dg dr

    !emberikan support dlm programperawatan.

    Kebutu

    terpenu

  • 7/25/2019 Askep Diare GE

    3/3