askep diare ge
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Askep Diare GE
1/3
Diagnosa Keperawatan
Nama :
Umur :
Alamat :
Ruang :
NO
DIAGNOSA
KEPERAWATAN
PERENCANAAN
IMPLEMENTASI EVA
TUJUAN INTERVENSI RASIONAL
1. Kurang volume cairan danketidakseimbangan elektrolit
berhubungan dengan
pengeluaran cairan yangberlebihan : Diare!untah
"etelah diberikanasuhan keperawatan
#$%& 'am volume
cairan dapatterpenuhi dengan
kriteria hasil :
( cairan danelektrolit terpenuhi
( berat badan tidak
mengalamipenurunan( diare berhenti
)eses normal( turgor kulit normal
1. !onitor b.a.b *volumewarna )rekuensi
konsistensi+ ada
lendir,pus,nanah.%. !onitor pengeluaran urine
*volome darah berat 'enis+.
#. -imbang berat badanperhari.
&. !onitor intake out put.
. Ka'i status hidrasi anak
/. 0eri cairan intravena sesuai
instruksi dan ka'i areapenusukan.
1. ndikator berat ringannyapenyakit dan menentukan
intervensi selan'utnya
%. Urine yang sedikit atau tidakada merupakan indikasi adanya
dehidrasi.
#. 0erat badan menun'ukkanstatus kecukupan cairan tubuh.
&. ndikator untuk keseimbangan
cairan dan elektrolit.. -erapi yang tidak adekuat
mengakibatkan dehidrasi tidak
teratasi atau 'ustru ter'adioverload
/. Deteksi dini adanya asidosis
atau ketidak seimbangan
elektrolit./. 2airan intravena untuk
mengganti cairan yang keluarakibat diare area penusukan
indikator adekuatnya rehidrasidan deteksi dini in'eksi.
!emonitor bab * volumewarna)rekwensikonsistensi+ad
a lender ,pus,nanah.
!emonitor pengeluaran urine
* volumedarahberat 'enis.
!enimbang berat badan
!emonitor intake output
!engka'i statusdehidrasi
!emberi cairan intravenasesuai intruksi dan mengka'i
area penusukan
3olumterpenu
-
7/25/2019 Askep Diare GE
2/3
%.
Hypertermi berhubungandengan proses infeksi
"etelah diberikanasuhan keperawatan
$%& 'am tidakter'adi hypertermi
dengan kriteria hasil
:( suhu tubuh dalam
batas normal *#/4(#5442+
1. !onitor tanda(tanda vital*suhu+ tiap 1(% 'am.
%. 6eriksa )eses kultur#. 0erikan terapi antibiotika
sesuai dengan program
medik.&. 0erikan antipiretika dan
evaluasi penurun suhutubuh.
1. "uhu yang tinggi indikatoradanya in)eksi.
%. !engetahui penyebab penyakitdapat digunakan untuk landasan
terapi yang tepat .
#. Kuman penyakit mati in)eksihilang suhu akan turun.
&. Antiviretik mempengaruhihipotalamus sebagai pusat
pengaturan suhu tubuh
!emonitor tanda tanda vital
!emberikan terapi antibiotic
sesuai order
!emberikam antipiretik dan
evaluasi penuruna suhu tubuh.
7ypert
berkur
"uhu k
#
Gangguan nutrisi kurangdari kebutuhan tubuhberhubungan dengandiare dan tidak nafsumakan
"etelah diberikanasuhan keperawatan
#$%& 'am kebutuhan
nutrisi pada tubuhdapat terpenuhi
dengan kriteria hasil :
( Kebutuhan nutrisiterpenuhi yangditandai dengan
tidak ter'adinya
penurunan beratbadan
1. 8ika b.a.b membaikberikan diet lunak secara
bertahap.
%. -imbang berat badanperhari monitor makanan
yang masuk dan catat
masukan kalorinya.#. Ka'i dan catat )eses anak&. Kolaborasi dengan dokter
diet untuk kebutuhan
nutrisi anak. 9ibatkan dan support pada
anak dan keluarga dalam
program keperawatan
1. !engembalikan )ungsipencernaan anak secara
bertahap.
%. ndikator terpenuhinyakebutuhan anak
#. "aluran cerna post in)eksi
yang sudah baik akan toleranterhadap makanan yangdiberikan. 7al ini dapat
dilihat dalam perubahan )eses.
&. 6emberian diet atau nutrisiyang tepat mempercepat
penyembuhan anak sehingga
tidak menggangu tumbuhkembang.
. Kehadiran orang terdekatakan meningkatkan rasa aman
anak.
!emberikan diet lunak!enimbang berat badan
!elakukan kolaborasi dg dr
!emberikan support dlm programperawatan.
Kebutu
terpenu
-
7/25/2019 Askep Diare GE
3/3