artikel evaluasi program diare

7/22/2019 Artikel Evaluasi Program Diare

1/11

1

Evaluasi Program Pengendalian Penyakit Diare di UPTD Puskesmas Wanakerta

Periode Januari 2012 sampai dengan Desember 2012

Nelwan Filipus Tando

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Abstrak

Diare masih menjadi masalah utama di masyarakat yang sulit ditanggulangi, daritahun ke tahun diare tetap menjadi masalah salah satu penyakit yang menyebabkan mortalitas

dan malnutrisi pada anak. Diperkirakan kasus diare di Puskesmas rata-rata 150.000 kasus

setiap tahunnya. Dari hasil survei Subdit diare, angka kesakitan diare pada semua umur tahun

2010 adalah 411/1000 penduduk. Diare termasuk dalam 10 besar penyakit yang ditemukan di

balai pengobatan rawat jalan Puskesmas Wanakerta selama tahun 2008 sampai 2010. Evaluasi

program pemberantasan diare dilakukan di Puskesmas Wanakerta periode Januari 2012

sampai dengan Desmber 2012 dengan metode pendekatan sistem didapatkan hasil angka

kesakitan 45/1000, angka kematian 0/1000 penduduk. Hasil yang diperoleh dari evaluasi

menunjukkan adanya masalah pada cakupan distribusi oralit tiap penderita 33,3% dari tolak

ukur 100%, cakupan distribusi oralit tiap kader 50% dari tolak ukur 100%, cakupan

kebutuhan oralit 39,5% dari tolok ukur 100%, penyuluhan kelompok kepada masyarakat danibu-ibu di Posyandu mengenai PHBS dan diare 25% dari tolak ukur 100%, cakupan pelatihan

para kader Posyandu mengenai penanganan diare dan PHBS 0% dari tolak ukur 100%, ,pojok

oralit tidak aktif. Dari masalah keluaran yang diambil menjadi prioritas masalah adalah tidak

aktifnya pojok oralit dan kurangnya pelaksanaan penyuluhan kelompok kepada masyarakat

dan ibu-ibu di Posyandu mengenai PHBS. Oleh karena itu, Puskesmas perlu membentuk

struktur organisasi dan pembagian tugas secara jelas dan tertulis, lebih memperhatikan

pelaksanaan penyuluhan kepada masyarakat, serta dapat memanfaatkan ruangan sebagai

pojok oralit untuk penyelesaian masalah yang ada di program ini.

Kata Kunci : Diare, Program pengendalian penyakit diare, Puskesmas Wanakerta


2/11

2

Evaluasi Program Pengendalian Penyakit Diare di UPTD Puskesmas Wanakerta

Periode Januari 2012 sampai dengan Desember 2012

A. Latar BelakangDiare masih menjadi masalah utama

di masyarakat yang sulit ditanggulangi, dari

tahun ke tahun diare tetap menjadi masalah

salah satu penyakit yang menyebabkan

mortalitas dan malnutrisi pada anak.

Menurut data World Health Organization

(WHO) pada tahun 2009, diare adalahpenyebab kematian kedua pada anak di

bawah 5 tahun. Di dunia, sebanyak 760.000

anak meninggal setiap tahun karena diare,

sebagian kematian tersebut terjadi di negara

berkembang. Secara global setiap tahunnya

ada sekitar 1,7 miliar kasus diare. Pada

negara berkembang, anak anak usia di

bawah 3 tahun rata rata mengalami 3

episode diare pe tahun (WHO, 2009).

Salah satu langkah dalam pencapaian

target Millenium Development Goals

(MDGs) (Goal ke-4) adalah menurunkan

kematian anak menjadi 2/3 bagian dari

tahun 1990 sampai pada 2015. 1,2

Di Indonesia, dilaporkan bahwa tiap

anak mengalami diare sebanyak 1,3 episode

per tahun (Depkes, 2003). Hasil survei

Subdit diare, angka kesakitan diare semua

umur pada tahun 2003 adalah 374 per 1000

penduduk, tahun 2006 adalah 423 per 1000

penduduk, dan pada tahun 2010 adalah 411

per 1000 penduduk.1,2

Pada tingkat provinsi Jawa Barat, diare

masih merupakan penyakit yang

berpotensial wabah. Diperkirakan kasus

diare di Puskesmas rata-rata 150.000 kasus

setiap tahunnya. Untuk mengatasinya

pemerintah telah mengembangkan program

pemberantasan penyakit diare dan

mewajibkan semua puskesmas menjalankanprogram tersebut.5,6 Program ini

mempunyai target agar angka kesakitan

akibat diare turun menjadi 50 per 1000

penduduk dan angka kematian akibat diare

menjadi 0% pada tahun 2006.5,6

Pada tingkat Kabupaten Karawang,

penemuan penderita diare pada tahun 2010

meningkat menjadi 79.522 orang

dibandingkan tahun 2009 yaitu 73.857

orang.7

Pada tingkat Kecamatan Teluk Jambe

Barat, diare masih termasuk dalam 10 besar

penyakit yang ditemukan di Balai

Pengobatan Umum Puskesmas Wanakerta,

Kecamatan Teluk Jambe Barat selama

tahun 2008 2010.8 Oleh karena masih

banyaknya penemuan kasus diare di

wilayah kerja Puskesmas Wanakerta, maka

diperlukan evaluasi terhadap Program

Pemberantasan Penyakit Diare di

Puskesmas Wanakerta periode Januari 2012

sampai dengan Desember 2012.


3/11

3

B. MateriMateri yang dievaluasi dalam program

ini terdiri dari laporan bulanan puskesmas

mengenai Program Pemberantasan Diare di

wilayah kerja Puskesmas Wanakerta,

Kecamatan Teluk Jambe Barat, periode

Januari 2012 sampai dengan Desember

2012 yang terdiri dari:

1)Penemuan kasus penderita diaresecara pasif.

2)Penentuan diagnosis.3)Pengobatan diare.4)Surveilans diare5)Distribusi logistik.6)Penyuluhan perorangan dan

kelompok.

7)Pelatihan kader.8)Pojok URO (Upaya Rehidrasi Oral).9)Pencatatan dan pelaporan.

C. MetodeEvaluasi program ini dilakukan dengan

cara melakukan pengumpulan, pengolahan,

analisis, dan intepretasi data yang didapatkan di

Puskesmas Wanakerta, Kecamatan Teluk

Jambe Barat, periode Januari 2012 sampai

dengan Desember 2012 dengan menggunakan

pendekatan sistem dan membandingkan

cakupan Program Pemberantasan Diare tersebut

terhadap target yang ditetapkan dari Puskesmas

dan Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang

serta Buku Pedoman Pengendalian PenyakitDiare.

Bagan 1.0 Skematik pendekatan sistem

dengan eleman-elemen saling berhubungan

D. Sumber Data dan Jenis DataPengumpulan data diperoleh dari data

sekunder yang berasal dari:

1. Profil UPTD Puskesmas Wanakerta,Kecamatan Teluk Jambe Barat,

tahun 2012.

2. Laporan Tahunan UPTD PuskesmasWanakerta, Kecamatan Teluk Jambe

Barat, tahun 2012.

3. Laporan Bulanan PuskesmasWanakerta, Kecamatan Teluk Jambe

Barat, periode Januari 2012 sampai

dengan Desember 2012.

4. Data Monografi PuskesmasWanakerta, Kecamatan Teluk Jambe

Barat, tahun 2012.

MASUKAN

(1)

PROSES

(2)

KELUARAN

(3)

UMPAN BALIK

(5)

LINGKUNGAN

(4)


4/11

4

Data Umum

Data Geografi

1. UPTD Puskesmas Wanakerta berjarak + 5km dari kantor kecamatan Telukajmbe

Barat dan + 15 km dengan Kantor Pemda

Kabupaten Karawang dengan waktu

tempuh + 30 menit menggunakan roda

empat.

2. UPTD Puskesmas Wanakerta terletak didesa Wanakerta Kecamatan Telukjambe

Barat, yang merupakan Puskesmas induk

dengan luas wilayah 6.107 Ha yang terdiri

dari tanah darat 4.064 Ha dan 2.043 Ha

adalah persawahan.

3. UPTD Puskesmas Wanakerta. mempunyaiwilayah kerja terdiri dari 10 desa, 20

Dusun, 40 RW dan 112 RT dengan jarak

desa terjauh 7,5 km dari Puskesmas

Wanakerta dengan waktu tempuh 45 menit

dengan roda empat dan 30 menit dengan

roda dua.

4. Secara Administrasif UPTD PuskesmasWanakerta Kec. Telukjambe Barat

berbatasan dengan :

Sebelah utara berbatasan denganwilayah kerja Puskesmas Wadas

Sebelah selatan berbatasan denganwilayah kerja Puskesmas

Kec.Pangkalan

Sebelah timur berbatasan denganwilayah kerja Puskesmas

Kec.Ciampel

Sebelah Barat berbatasan denganwilayah Kabupaten Bekasi

Data Demografi

1. Jumlah Penduduk wilayah kerja UPTDPuskesmas Wanakerta pada tahun 2012

berdasarkan data proyeksi kependudukan

kecamatan Teluk jambe Barat sebanyak

50.431 jiwa yang terdiri dari laki-laki

24.897 jiwa dan perempuan 25.534 jiwa,

dengan jumlah rumah tangga sebanyak

14.989 rumah.

2. Jumlah penduduk miskin di KecamatanTeluk Jambe Barat berjumlah 29.753

orang (58,9 %).

3. Tingkat pendidikan penduduk KecamatanTeluk Jambe Barat terbanyak adalah tamat

sekolah dasar, berjumlah 19.907 orang(36,8%).

4. Mata pencarian terbanyak di KecamatanTeluk Jambe Barat adalah serabutan

berjumlah 25.010 orang (46,2%)

Data fasilitas pelayanan kesehatan

Jenis fasilitas pelayanan kesehatan yang ada

pada wilayah kerja Puskesmas Wanakerta

Kecamatan Teluk Jambe Barat, Kabupaten

Karawang antara lain: 1 Pustu, 4 Polindes plus,

10 Poskesdes, 9 Puskesmas Keliling (Pusling),

10 Pos Bindu, 57 Posyandu, 2 Balai

Pengobatan 24 jam, 3 Klinik Bersalin, BP sore

(Dokter Umum: 2, Perawat: 8, Bidan: 19), 56


5/11

5

Pengobatan Tradisional, 1 laboratorium, 2

Toko Obat dan 4 Apotek.

Data Khusus

1. Masukana) TenagaDokter umum : 2 orang

Bidan : 19 orang

Perawat : 8 orang

Petugas P2M Diare : 1 orangPetugas laboratorium : 1 orang

Petugas gizi : 1 orang

Kader : 5 orang/ posyandu

Farmasi : 1 orang

b) DanaAPBD : cukup

Dana retribusi : cukup

Sarana di Puskesmas

Sarana Medis

Stetoskop : 3 buah

Tensimeter : 3 buah

Termometer : 2 buah

Lampu senter : 1 buah

Timbangan berat badan bayi : 1 buah

Timbangan berat badan dewasa : 2 buah

Antibiotik

Kotrimoksasol : cukup Amoksisilin : cukup Kloramfenikol : cukup Tetracycline : cukup Ampisilin : cukup Erythromycin : cukupObat diare dan antispasmodik

Diaform : cukup Papaverin : cukup Oralit : tidak cukup Zinc : tidak cuku Cairan infus (NaCl, RL, D5%) : cukup

Sarana Non medis

Ruang pendaftaran : 1 ruangan Ruang tunggu : 1 ruangan Ruang periksa : 1 ruangan Ruang obat : 1 ruangan Pojok oralit : tidak ada Alat penyuluhan : lengkap SOP penatalaksanaan diare : ada Lemari obat : 1 buah Tempat tidur pemeriksaan: 1 buah Meja : 3 buah Kursi : cukup Kartu, status, alat tulis : cukup Tempat sampah medis: cukup Tempat sampah non medis : cukup Toilet, wastafel, sabun : cukup


6/11

6

b) Metoda1) Penemuan kasus penderita diare secara

pasif oleh petugas kesehatan puskesmas

(dokter, paramedik terlatih) sewaktu penderita

diare datang berobat di BPU, Posyandu setiap

hari kerja.

2) Penetapan diagnosis dilakukanberdasarkan anamnesa dan pemeriksaan fisik

oleh petugas kesehatan di BPU sesuai Standar

Operasional Prosedur (SOP). Berdasarkan SOP

seseorang dinyatakan diare apabila buang air

besar cair dengan frekuensi tiga kali atau lebih

dalam sehari dengan konsistensi tinja lembek

atau cair.

3) Pengobatan kasus diare dilaksanakandengan tepat sesuai SOP mengenai penanganan

diare (LINTAS diare):

1. Oralit osmolaritas rendah.

2. Zink selama 10 hari.

3. Teruskan pemberian ASI dan makan.

4. Antibiotik atas indikasi.

5. Edukasi dan nasihat

4) Surveilans diare dengan pengumpulandata epidemiologi diare secara terus menerus

dan dilakukan analisa secara langsung untuk

menemukan cara penyelesaian secara tepat dan

cepat. Data didapat dari laporan harian, di mana

pencatatan dilakukan setiap hari kerja terhadap

penderita diare yang datang di BPU puskesmas

dan posyandu kemudian dibuat laporan

mingguan.

Dilaporkan ke Dinas Kesehatan pada tanggal 5

tiap bulannya dalam bentuk laporan bulanan.

5) Distribusi logistikTerpenuhinya kebutuhan oralit tiap

penderita diare di Puskesmas 6 sachet.

Tersedianya oralit pada setiap kaderminimal 10 sachet.

Tersedia antibiotik, obat anti diare, tabletzink 20mg, cairan infus, dan antibiotik di

Puskesmas

6) Penyuluhan baik perorangan maupunkelompok mengenai PHBS Rumah Tangga dan

Diare.

Penyuluhan perorangan : Penyuluhanperorangan yang diberikan oleh petugas

kesehatan Puskesmas kepada setiap penderita

diare yang datang berobat di BPU Puskesmas

melalui pemberian informasi mengenai PHBS

Rumah Tangga dan Diare secara singkat.

Penyuluhan kelompok : Penyuluhankelompok yang diberikan oleh petugas

kesehatan Puskesmas kepada masyarakat dan

ibu-ibu di Posyandu setiap bulan dengan cara

ceramah dan diskusi mengenai PHBS Rumah

Tangga dan Diare.

7)Memberikan pelatihan kader dalampembuatan oralit dan larutan garam gula sertakemampuan menilai derajat dehidrasi pada


7/11

7

penderita diare untuk menentukan penderita

masih bisa diobati di rumah atau harus rujukan

ke rumah sakit, melalui kegiatan penataran

Kader Posyandu sesuai dengan jadwal yang

telah ditetapkan.

8) Pojok OralitSuatu ruangan di Puskesmas (sudut ruang

tunggu pasien) dengan 1-2 meja kecil dan

seorang petugas puskesmas dapat

mempromosikan usaha rehidrasi oral (URO).

Bila seseorang memerlukan URO, maka

penderita tersebut dapat duduk di kursi

dibantu oleh ibu/keluarganya untuk

melarutkan dan meminum oralit selama

waktu observasi 3 jam. Dijalankan oleh

petugas kesehatan setiap hari kerja. Adanya

penjadwalan petugas kesehatan di pojok

URO.

9) Pencatatan dan pelaporanPencatatan : Hasil penemuan kasus diare

dicatat dalam formulir Sistem Pencatatan dan

Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP) yang

dilakukan setiap hari kerja pada jam kerja

oleh petugas.

Pelaporan : Dilaporkan ke Dinas Kesehatanpada tanggal 5 tiap bulannya dalam bentuk

laporan bulanan.

2. Proses1. Perencanaan2. Pengorganisasian3. Pelaksanaan4. Pengawasan

3. Keluarana) Cakupan penemuan penderita

diare secara pasif 109,6%

b) Cakupan diagnosa penyakit yangsesuai SOP = 100 %

c) Cakupan pengobatan terhadappenyakit diare yang sesuai SOP

100%

d) Cakupan surveilans diare 100%e) Cakupan distribusi logistic tiap

penderita 33,3% dan tiap kader

50%

f) Cakupan penyuluhan peroranganmaupun kelompok

Perorangan : Dilakukan setiaphari kerja (100%)

Kelompok = dilakukanpenyuluhan 3x/ tahun = 25%

g) Cakupan pelatihan kader 0%h) Cakupan pojok oralit = Pojokoralit tidak aktif.

i) Cakupan pencatatan dan pelaporankasus diare 100%

4. Lingkungana) Lingkungan Fisik

Lokasi : strategis danmudah dijangkau

Transportasi : Tersediasarana transportasi umum

yang relatif murah


8/11

8

Fasilitas kesehatan : terdapat fasilitaskesehatan yang lain dan bekerja sama

dengan baik.

Sumber air bersih : Jumlah keluargadengan menggunakan sumber air bersih

yaitu berjumlah 11.352 keluarga (83,2%)

Tempat pengumpulan sampah : Jumlahkeluarga yang memiliki tempat sampah

yang sehat adalah sebanyak 12.905

(86,09%)

Sistem Pembuangan Air Limbah (SPAL) :Jumlah keluarga yang memiliki sistem

pengelolaan air limbah yang sehat adalah

sebanyak 4.859 (32,1%)

Penyediaan jamban : Jumlah keluargayang memiliki jamban yang sehat

sebanyak 3.739 (24,94%)

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat : Jumlahkeluarga yang menerapkan perilaku hidup

bersih dan sehat yaitu sebanyak 5.111

keluarga (33,3%)

b) Lingkungan Non Fisik Tingkat pendidikan : pendidikan

mayoritas adalah tingkat pendidikan

rendah yaitu sebesar 46.953 orang

(86,7%)

Sosial ekonomi : sebagian besarpenduduk bekerja sebagai serabutan

yaitu sebesar 25.010 orang (46,2 %).

dan sebagian besar penduduk miskin

sebanyak 29.753 penduduk (62,5%)

Sosial budaya : tidakmenghambat keberhasilan program

5. Umpan Balika) Pertemuan bulanan antara Kepala

Puskesmas, Koordinator P2

Diare, dan pelaksanaan harian.

b) Rapat kerja bulanan Puskesmasyang membahas laporan dari

masyarakat atau instansi lain

yang dilakukan satu bulan sekali.

6. Dampaka) Langsung : Penurunan

angka kesakitan dan kematian serta

terhindarnya dari KLB

b) Tidak langsung :Peningkatanderajat kesehatan sesuai

paradigma sehat. Belum dapat

dinilai.

Masalah Masalah yang ditemukan

Masalah pada keluaran adalah cakupan

pelayanan penderita diare 109,6% dari tolok

ukur 75%, cakupan distribusi oralit tiap

penderita 33,3% dari tolok ukur 100%, cakupan

distribusi oralit tiap kader 50% dari tolok ukur

100%, cakupan penyuluhan kelompok tentang

PHBS dan diare 25% dari tolok ukur 100%,

cakupan pelatihan kader 0% dari tolok ukur

100%dan Pojok oralit tidak aktif


9/11

9

Masalah pada masukan adalah kebutuhan oralit

tidak cukup, kebutuhan zinc : tidak cukup, dan

tidak ada pojok oralit

Masalah pada proses adalah pada

pengorganisasian tidak terdapatnya bagan

struktur organisasi program pengendalian

penyakit diare, pada perencanaan penyuluhan

kelompok tentang PHBS dan diare

direncanakan sebanyak 3 kali per tahun, pada

pelaksanaan : tiap penderita diberikan oralit

hanya 2 sachet, tiap kader diberikan oralit

hanya 5 sachet, penyuluhan kelompok

mengenai PHBS Rumah Tangga dan Diare

dilaksanakan 3 kali per tahun, tidak ada

pelatihan kader dan pojok oralit tidak aktif.

Masalah dari unsur lingkungan yaitu jumlah

keluarga yang memiliki jamban sehat adalah

sebanyak 3.739 (24.94%), jumlah keluarga

yang memiliki SPAL adalah sebanyak 6.093

(40,64%), jumlah keluarga yang menerapkan

PHBS sebanyak 5.111 (33,3%), secara

keseluruhan penduduk Kecamatan Teluk Jambe

Barat yang mempunyai pendidikan rendah

sebesar 86,7% dan sebagian besar penduduk

Kecamatan Teluk Jambe Barat memiliki sosial

ekonomi kurang, bermata pencaharian sebagai

serabutan sebesar 46,2% dan penduduk miskin

sebanyak 29.753 (62,5%)

Prioritas masalah yang didapatkan melalui

skoring metode sederhana adalah :

A. Pojok oralit tidak aktifB. Cakupan penyuluhan kelompok

tentang PHBS 25% dari tolok ukur

100%

Masalah pertama adalah pojok oralit tidak aktif

Penyebab Masalah yaitu tidak disediakan

ruangan untuk dibuat Pojok Oralit., tidak ada

struktur organisasi tertulis yang terinci dan jelasdalam pembagian tugas untuk melakukan

kegiatan Pojok Oralit, dan tidak

dilaksanakannya kegiatan Pojok Oralit.

Penyelesaian Masalah yaitu memanfaatkan

ruangan yang terdapat dalam Puskesmas

dengan baik dan efisien supaya dapat

digunakan untuk Pojok Oralit, menugaskan

petugas kesehatan yang berkompeten sebagai

petugas pojok oralit, menyusun struktur

organisasi P2 Diare, pembagian tugas yang

jelas dan tertulis mengenai petugas yang

bertanggungjawab dalam pelaksanaan pojok

oralit, rincian tugasnya masing-masing serta

membuat jadwal tugas di Pojok Oralit secara

teratur, dilakukan pemantauan terhadap

berjalannya kegiatan Pojok Oralit oleh Kepala

Puskesmas atau koordinator P2 Diare.

Masalah kedua adalah cakupan penyuluhan

kelompok tentang PHBS dan diare 25% dari

tolok ukur 100%


10/11

10

Penyebab masalah adalah diadakannya

penyuluhan kelompok tentang diare dan PHBS

, tetapi hanya dilakukan sebanyak 3 kali per

tahun, hanya direncanakannya sebanyak 3 kali

per tahun dan tidak ada struktur organisasi

tertulis yang terinci dan jelas dalam pembagian

tugas dan pelaksanaan tugas untuk program

P2Diare sehingga tidak ada jadwal pembagian

tugas per petugas kesehatan untuk dilakukan

penyuluhan tiap bulan.

Penyelesaian masalah yaitu direncanakan

penyuluhan kelompok sebanyak minimal satu

kali per bulan sehingga target total 12 kali per

tahun dapat tercapai, menyusun struktur

organisasi P2 Diare, pembagian tugas yang

jelas, rinci, dan tertulis mengenai petugas yang

bertanggungjawab dalam memberikan

penyuluhan kelompok tentang PHBS dan diare,

serta membuat jadwal tugas untuk memberikan

penyuluhan secara teratur kepada masyarakat

minimal sebulan sekali, dilaksanakannya

penyuluhan kelompok tentang PHBS dan diare

sebagai upaya pencegahan dari penyakit diare

sebanyak minimal satu kali per bulan sehingga

target total 12 kali per tahun dapat tercapai,

dibuatnya pencatatan dan pelaporan bagi

petugas penyuluhan tentang berapa kali

penyuluhan tentang PHBS dan diare telah

dilakukan dan dilakukan pengawasan dan

pemantauan lebih ketat dari kepala puskesmas

mengenai pelaksanaan penyuluhan kelompok

dengan cara rapat bulanan atau denganpelaporan dari koordinator program P2M.

Kesimpulan

Dari hasil penilaian Program

Pengendalian Penyakit Diare yang

dilakukan dengan pendekatan sistem di

Puskesmas Wanakerta untuk periode

Januari 2012 sampai dengan Desember

2012, didapatkan bahwa Program

Pengendalian Penyakit Diare belum

berhasil karena beberapa variabel masih

didapatkan tidak sesuai dengan tolok

ukur yang ditentukan.

Dari cakupan kegiatan,

didapatkan kegiatan yang tidak berhasil

dilaksanakan dan dibuat menjadi 2

prioritas masalah yang harus

diselesaikan terlebih dahulu yaitu :

a)

Pojok oralit tidak aktifb) Cakupan penyuluhan kelompok

tentang PHBS 25% dari tolok ukur

100%

Saran

Berdasarkan kesimpulan di atas, maka

saran yang ditujukan kepada Kepala

Puskesmas Puskesmas Wanakerta yaitu

sebagai berikut :

1. Memanfaatkan ruangan yang ada didalam Puskesmas untuk dijadikan Pojok

Oralit.

2. Menugaskan petugas kesehatan yangberkompeten sebagai petugas pojok

oralit


11/11

11

3. Menyusun struktur organisasi P2 Diareserta pembagian tugas secara jelas dan

tertulis mengenai petugas yang

bertanggungjawab dalam pelaksanaan

pojok oralit dan penyuluhan kelompok,.

4. Mengajukan permintaan oralit dan zincsesuai dengan kebutuhan ke Dinas

Kesehatan sehingga sesuai dengan

prinsip pengobatan diare

5. Pengawasan dan pemantauan lebih ketatdari kepala puskesmas mengenai

pencatatan, pelaporan dan pelaksanaan

kegiatan pojok oralit serta penyuluhan

kelompok dengan cara rapat bulanan

atau dengan pelaporan dari koordinator

program P2M Diare.

Melalui saran-saran di atas diharapkan

dapat membantu dalam keberhasilan program

Pengendalian Penyakit Diare di Puskesmas

Wanakerta, sehingga permasalahan yang timbul

dapat teratasi.

Daftar Pustaka

1. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakitdan Penyehatan Lingkungan. Buku pedoman pengendalian penyakit diare. Bakti Husada;

2011: hal.1-69.

2. Anonim. Pengendalian diare di Indonesia. Dalam: Situasi diare di Indonesia. SubditPengendalian Diare dan Infeksi Saluran Cerna Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.

Jakarta, 2011. Diunduh dari

http://www.depkes.go.id/downloads/Buletin%20Diare_Final(1).pdf, pada 21 September

2013.

3. Situasi Diare di Indonesia, Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan, Bakti Husada,Kementerian Kesehatan RI, Triwulan II; 2011, hal 1-2, 26-8, 33..

4. Marcellus SK, Daldiyono. Diare akut. Dalam: Gastroenterologi. Sudoyo AW, SetyohadiB, Alwi I, Simadibrata M, Setiati S. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jilid I, Edisi 4.

Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI;2006.hlm.408-13.

5. Winlar W. Faktor yang mempengaruhi kejadian diare pada anak kurang dua tahun dikelurahan Turangga. Fakultas kedokteran Kristen Maranatha. Diunduh dari

http://www.litbang.depkes.go.id/aktual/diare/faktor.pdf, pada 21 September 2013.

6. Anonim. Buku Saku Petugas Kesehatan Lintas Diare, Kementerian Kesehatan RepublikIndonesia Direktorat Jenderal PP dan PL. Jakarta; 2011.

7. Data Kesehatan di Kabupaten Karawang tahun 2009 dan 2010, diunduh darihttp://www.karawangkab.go.id/informasi-umum/data-hasil-pembangunan/kesehatan.html,

diakses pada 22 September 2013.

8. Puskesmas Wanakerta Kecamatan Teluk Jambe Barat. 2012. Data Laporan TahunanProgram Pengendalian Penyakit Diare.
http://www.litbang.depkes.go.id/aktual/diare/faktor.pdfhttp://www.karawangkab.go.id/informasi-umum/data-hasil-pembangunan/kesehatan.htmlhttp://www.karawangkab.go.id/informasi-umum/data-hasil-pembangunan/kesehatan.htmlhttp://www.litbang.depkes.go.id/aktual/diare/faktor.pdf

artikel evaluasi program diare

Documents