appendicitis edwin

22
7/21/2019 Appendicitis Edwin http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 1/22  APPENDISITIS APPENDISITIS  Akhmad Edwin Indra P Akhmad Edwin Indra P 110 209 0064 110 209 0064 PEMBIMBING : PEMBIMBING : Dr. dr. H. Syakir S!.B Dr. dr. H. Syakir S!.B  DIBA"A#AN DA$AM %ANG#A T&GAS #EPANITE%AAN #$INI# DIBA"A#AN DA$AM %ANG#A T&GAS #EPANITE%AAN #$INI# DI BAGIAN I$M& BEDAH DI BAGIAN I$M& BEDAH 'A#&$TAS #ED(#TE%AN 'A#&$TAS #ED(#TE%AN &NI)E%SITAS M&S$IM IND(NESIA &NI)E%SITAS M&S$IM IND(NESIA MA#ASSA% MA#ASSA% 201* 201*

Upload: abdianto-ilman

Post on 04-Mar-2016

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 1/22

 

APPENDISITISAPPENDISITIS

 

Akhmad Edwin Indra PAkhmad Edwin Indra P

110 209 0064110 209 0064

PEMBIMBING :PEMBIMBING :

Dr. dr. H. Syakir S!.BDr. dr. H. Syakir S!.B

 

DIBA"A#AN DA$AM %ANG#A T&GAS #EPANITE%AAN #$INI# DIBA"A#AN DA$AM %ANG#A T&GAS #EPANITE%AAN #$INI# 

DI BAGIAN I$M& BEDAHDI BAGIAN I$M& BEDAH

'A#&$TAS #ED(#TE%AN'A#&$TAS #ED(#TE%AN

&NI)E%SITAS M&S$IM IND(NESIA&NI)E%SITAS M&S$IM IND(NESIA

MA#ASSA%MA#ASSA%201*201*

Page 2: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 2/22

PENDAHULUANPENDAHULUAN

Appendiks disebut juga umbai cacing. Istilah usus buntu

yang dikenal di masyarakat aam sesungguhnya kurang

tepat karena usus buntu yang sebenarnya adalah sekum.

!rgan yang tidak diketahui "ungsinya ini sering menimbulkan

masalah kesehatan. Peradangan akut appendiks memerlukan

tindak bedah segera untuk mencegah k#mplikasi yang

umunya berbahaya

Page 3: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 3/22

DE$INI%IDE$INI%I

Apendisitis merupakan peradangan pada usus buntu&apendiks

Apendisitis adalah peradangan akibat in"eksi pada usus buntuatau umbai cacing 'apendiks(.In"eksi ini bisa mengakibatkanpernanahan. )ila in"eksi bertambah parah* usus buntu itu bisapecah.

Page 4: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 4/22

ANA+!,IANA+!,I

Page 5: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 5/22

Potongan transversa Appendix Variasi lokasi Appendix vermicularis

Page 6: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 6/22

EPIDE,I!L!-IEPIDE,I!L!-I

Insiden di negara maju lebih tinggiInsiden di negara maju lebih tinggi

dibandingkan dengan di negaradibandingkan dengan di negara

berkembang. ini diduga karenaberkembang. ini diduga karena

meningkatnya penggunaan makananmeningkatnya penggunaan makananberserat dalam menu seharihari.berserat dalam menu seharihari.

Di Ind#nesia sendiri belum ada data pastiDi Ind#nesia sendiri belum ada data pasti

yang menyatakan jumlah insidenyang menyatakan jumlah insidenappendicitis* namun insiden terbanyakappendicitis* namun insiden terbanyak

terjadi pada usia /0 1 20 tahun* denganterjadi pada usia /0 1 20 tahun* dengan

 jumlah penderita pria lebih banyak daripada jumlah penderita pria lebih banyak daripada

anita.anita.

Page 7: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 7/22

E+I!L!-IE+I!L!-I

Page 8: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 8/22

#$ASI'I#ASI#$ASI'I#ASI

Page 9: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 9/22

Page 10: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 10/22

DIAGN(SISDIAGN(SIS

-ejala3$rekuensi

'4(

Nyeri perut /00

An#re5ia /00

,ual 60

,untah 78

Nyeri berpindah 80-ejala sisa klasik 'nyeri periumbilikal kemudian

an#re5ia&mual&muntah kemudian nyeri berpindah ke

9L: kemudian demam yang tidak terlalu tinggi(

80

3 !nset gejala khas terdapat dalam ;<2= jam

Page 11: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 11/22

>alesaran %c#re>alesaran %c#re

GE+A$A

#A$ESA%ANS,(%E

ADA +IDA>  

,ual ?7 /0

,untah ?// 8

Demam ?7 ;7

Nyeri )atuk ?/8 ;0

Nyeri >etuk ?8 ;2

De"ansL#kal

?/0 /2

Leuk#sit#sis ?/8 //

INTE%P%ETASI!perasi @/6

!bserasi

/8 s&d /6

)ukan

Appendicitis

B/8

Page 12: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 12/22

IN+E9,E%!C LabaedaIN+E9,E%!C Labaeda

%c#re%c#re

GE+A$A$ABAEDA S,(%E

ADA +IDA>  

,ual ?< /;

,untah ?; =

Demam ?7 7Nyeri)atuk

?< /8

Nyeri>etuk

?/0 6

De"ansL#kal

?/= //

Leuk#sit#sis

?= 7

?/2

'pria(= 'anita(

INTE%P%ETASI!perasi @/6

!bserasi

/8 s&d /6

)ukan

Appendicitis

B/8

Page 13: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 13/22

ALA9AD! %!9EALA9AD! %!9E

1.1. AAppendicitis P#int Painppendicitis P#int Pain  ;;

2.2. $$euc#sit#sis '@/0.000&mm2(euc#sit#sis '@/0.000&mm2(  ;;

-.-. ))#mitus&Nausea#mitus&Nausea  //

4.4.

AAn#re5ian#re5ia  //*.*. %%eb#und +enderness Phen#meneb#und +enderness Phen#men  //

6.6. AAbd#minal ,igrate Painbd#minal ,igrate Pain  //

.. DDegree #" elcius '@27*2egree #" elcius '@27*2  ((  //

/./. ((bserati#n #" Hem#gram 'segmen @784(/bserati#n #" Hem#gram 'segmen @784(/

>>88 : Acute Appendicitis: Acute Appendicitis

5 – 75 – 7 : Suspect Acute Appendicitis: Suspect Acute Appendicitis

<5<5 : Not Acute Appendicitis: Not Acute Appendicitis

Page 14: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 14/22

PE,E9I>%AAN $I%I%PE,E9I>%AAN $I%I%

Page 15: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 15/22

Page 16: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 16/22

PEME%I#SAANPEME%I#SAAN

PEN&N+ANGPEN&N+ANGUSG CT Scan Appendix

Sensitivitas 85% 90-100%

Spesifitas 92% 95-97%

Penggunaan Evaluasi pasien pada pasien

Appendicitis

Evaluasi pasien pada pasien

Appendicitis

Keuntungan Aman

Relatif mua!

"apat men#ing$i$an

 pen#a$it pelvis pada anita

&e'i! 'ai$ pada ana$-ana$ 

&e'i! a$uat

&e'i! 'ai$ dalam

mengidentifi$asi Appendi(

n)mal* p!legm)n dan a'scess

Keugian +egantung )peat)  

Secaa te$ni$ tida$ ade$uat

dalam menilai gas

 ,#ei

a!al

Radiasi i)nisasi

K)ntas

Page 17: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 17/22

DIA-N!%I% )ANDIN-DIA-N!%I% )ANDIN-

/./. AdenitisAdenitis

,esenterica Acuta,esenterica Acuta

;.;. -astr#enteritis akut-astr#enteritis akut

2.2.

Penyakit ur#genitalPenyakit ur#genitalpada lakilaki.pada lakilaki.

<.<. Dierticulitis ,eckelDierticulitis ,eckel

8.8. Intusussepti#nIntusussepti#n

=.=.

hr#nFs enteritishr#nFs enteritis7.7. Per"#rasi ulkusPer"#rasi ulkus

peptikumpeptikum

G.G. Epipl#icEpipl#icappendagitisappendagitis

6.6. In"eksi saluranIn"eksi salurankencingkencing

/0./0. )atu Urethra)atu Urethra//.//. Perit#nitis PrimerPerit#nitis Primer

/;./;. Purpura Hen#ch1Purpura Hen#ch1%ch#nlein%ch#nlein

/2./2.  ersini#sis ersini#sis/<./<. Pelic Inammat#ryPelic Inammat#ry

Disease 'PID(Disease 'PID(

/8./8. 9uptur $#likel de9uptur $#likel de-raa" -raa" 

Page 18: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 18/22

PENTA$A#SANAANPENTA$A#SANAAN

Page 19: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 19/22

Posisi Fowler 

Page 20: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 20/22

#(MP$I#ASI#(MP$I#ASI

(G (S SP%(GN(SIS

Page 21: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 21/22

P%(GN(SISP%(GN(SIS

Page 22: Appendicitis Edwin

7/21/2019 Appendicitis Edwin

http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 22/22

TE%IMA #ASIHTE%IMA #ASIH