appendicitis edwin
TRANSCRIPT
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 1/22
APPENDISITISAPPENDISITIS
Akhmad Edwin Indra PAkhmad Edwin Indra P
110 209 0064110 209 0064
PEMBIMBING :PEMBIMBING :
Dr. dr. H. Syakir S!.BDr. dr. H. Syakir S!.B
DIBA"A#AN DA$AM %ANG#A T&GAS #EPANITE%AAN #$INI# DIBA"A#AN DA$AM %ANG#A T&GAS #EPANITE%AAN #$INI#
DI BAGIAN I$M& BEDAHDI BAGIAN I$M& BEDAH
'A#&$TAS #ED(#TE%AN'A#&$TAS #ED(#TE%AN
&NI)E%SITAS M&S$IM IND(NESIA&NI)E%SITAS M&S$IM IND(NESIA
MA#ASSA%MA#ASSA%201*201*
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 2/22
PENDAHULUANPENDAHULUAN
Appendiks disebut juga umbai cacing. Istilah usus buntu
yang dikenal di masyarakat aam sesungguhnya kurang
tepat karena usus buntu yang sebenarnya adalah sekum.
!rgan yang tidak diketahui "ungsinya ini sering menimbulkan
masalah kesehatan. Peradangan akut appendiks memerlukan
tindak bedah segera untuk mencegah k#mplikasi yang
umunya berbahaya
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 3/22
DE$INI%IDE$INI%I
Apendisitis merupakan peradangan pada usus buntu&apendiks
Apendisitis adalah peradangan akibat in"eksi pada usus buntuatau umbai cacing 'apendiks(.In"eksi ini bisa mengakibatkanpernanahan. )ila in"eksi bertambah parah* usus buntu itu bisapecah.
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 4/22
ANA+!,IANA+!,I
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 5/22
Potongan transversa Appendix Variasi lokasi Appendix vermicularis
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 6/22
EPIDE,I!L!-IEPIDE,I!L!-I
Insiden di negara maju lebih tinggiInsiden di negara maju lebih tinggi
dibandingkan dengan di negaradibandingkan dengan di negara
berkembang. ini diduga karenaberkembang. ini diduga karena
meningkatnya penggunaan makananmeningkatnya penggunaan makananberserat dalam menu seharihari.berserat dalam menu seharihari.
Di Ind#nesia sendiri belum ada data pastiDi Ind#nesia sendiri belum ada data pasti
yang menyatakan jumlah insidenyang menyatakan jumlah insidenappendicitis* namun insiden terbanyakappendicitis* namun insiden terbanyak
terjadi pada usia /0 1 20 tahun* denganterjadi pada usia /0 1 20 tahun* dengan
jumlah penderita pria lebih banyak daripada jumlah penderita pria lebih banyak daripada
anita.anita.
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 7/22
E+I!L!-IE+I!L!-I
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 8/22
#$ASI'I#ASI#$ASI'I#ASI
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 9/22
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 10/22
DIAGN(SISDIAGN(SIS
-ejala3$rekuensi
'4(
Nyeri perut /00
An#re5ia /00
,ual 60
,untah 78
Nyeri berpindah 80-ejala sisa klasik 'nyeri periumbilikal kemudian
an#re5ia&mual&muntah kemudian nyeri berpindah ke
9L: kemudian demam yang tidak terlalu tinggi(
80
3 !nset gejala khas terdapat dalam ;<2= jam
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 11/22
>alesaran %c#re>alesaran %c#re
GE+A$A
#A$ESA%ANS,(%E
ADA +IDA>
,ual ?7 /0
,untah ?// 8
Demam ?7 ;7
Nyeri )atuk ?/8 ;0
Nyeri >etuk ?8 ;2
De"ansL#kal
?/0 /2
Leuk#sit#sis ?/8 //
INTE%P%ETASI!perasi @/6
!bserasi
/8 s&d /6
)ukan
Appendicitis
B/8
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 12/22
IN+E9,E%!C LabaedaIN+E9,E%!C Labaeda
%c#re%c#re
GE+A$A$ABAEDA S,(%E
ADA +IDA>
,ual ?< /;
,untah ?; =
Demam ?7 7Nyeri)atuk
?< /8
Nyeri>etuk
?/0 6
De"ansL#kal
?/= //
Leuk#sit#sis
?= 7
?/2
'pria(= 'anita(
INTE%P%ETASI!perasi @/6
!bserasi
/8 s&d /6
)ukan
Appendicitis
B/8
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 13/22
ALA9AD! %!9EALA9AD! %!9E
1.1. AAppendicitis P#int Painppendicitis P#int Pain ;;
2.2. $$euc#sit#sis '@/0.000&mm2(euc#sit#sis '@/0.000&mm2( ;;
-.-. ))#mitus&Nausea#mitus&Nausea //
4.4.
AAn#re5ian#re5ia //*.*. %%eb#und +enderness Phen#meneb#und +enderness Phen#men //
6.6. AAbd#minal ,igrate Painbd#minal ,igrate Pain //
.. DDegree #" elcius '@27*2egree #" elcius '@27*2 (( //
/./. ((bserati#n #" Hem#gram 'segmen @784(/bserati#n #" Hem#gram 'segmen @784(/
>>88 : Acute Appendicitis: Acute Appendicitis
5 – 75 – 7 : Suspect Acute Appendicitis: Suspect Acute Appendicitis
<5<5 : Not Acute Appendicitis: Not Acute Appendicitis
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 14/22
PE,E9I>%AAN $I%I%PE,E9I>%AAN $I%I%
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 15/22
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 16/22
PEME%I#SAANPEME%I#SAAN
PEN&N+ANGPEN&N+ANGUSG CT Scan Appendix
Sensitivitas 85% 90-100%
Spesifitas 92% 95-97%
Penggunaan Evaluasi pasien pada pasien
Appendicitis
Evaluasi pasien pada pasien
Appendicitis
Keuntungan Aman
Relatif mua!
"apat men#ing$i$an
pen#a$it pelvis pada anita
&e'i! 'ai$ pada ana$-ana$
&e'i! a$uat
&e'i! 'ai$ dalam
mengidentifi$asi Appendi(
n)mal* p!legm)n dan a'scess
Keugian +egantung )peat)
Secaa te$ni$ tida$ ade$uat
dalam menilai gas
,#ei
a!al
Radiasi i)nisasi
K)ntas
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 17/22
DIA-N!%I% )ANDIN-DIA-N!%I% )ANDIN-
/./. AdenitisAdenitis
,esenterica Acuta,esenterica Acuta
;.;. -astr#enteritis akut-astr#enteritis akut
2.2.
Penyakit ur#genitalPenyakit ur#genitalpada lakilaki.pada lakilaki.
<.<. Dierticulitis ,eckelDierticulitis ,eckel
8.8. Intusussepti#nIntusussepti#n
=.=.
hr#nFs enteritishr#nFs enteritis7.7. Per"#rasi ulkusPer"#rasi ulkus
peptikumpeptikum
G.G. Epipl#icEpipl#icappendagitisappendagitis
6.6. In"eksi saluranIn"eksi salurankencingkencing
/0./0. )atu Urethra)atu Urethra//.//. Perit#nitis PrimerPerit#nitis Primer
/;./;. Purpura Hen#ch1Purpura Hen#ch1%ch#nlein%ch#nlein
/2./2. ersini#sis ersini#sis/<./<. Pelic Inammat#ryPelic Inammat#ry
Disease 'PID(Disease 'PID(
/8./8. 9uptur $#likel de9uptur $#likel de-raa" -raa"
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 18/22
PENTA$A#SANAANPENTA$A#SANAAN
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 19/22
Posisi Fowler
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 20/22
#(MP$I#ASI#(MP$I#ASI
(G (S SP%(GN(SIS
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 21/22
P%(GN(SISP%(GN(SIS
7/21/2019 Appendicitis Edwin
http://slidepdf.com/reader/full/appendicitis-edwin 22/22
TE%IMA #ASIHTE%IMA #ASIH