antibiotik buat ujian
TRANSCRIPT
-
8/13/2019 ANTIBIOTIK buat ujian
1/8
ANTIBIOTIKPENICILIN
Klasifikasi
Penisilin dapat dibagi menjadi empatkelompok:
1. Natural penisilin (penicillin ben!at"ine# penicillin potassium#penicillin procaine# penicillin sodium# penicillin $ potassium%
&. Penicillinase 'resistant penicillins(dicloacillin# na)cillin# oacillin%
*. Aminopenicillins (amoicillin#
ampicillin%
+. ,tended 'spectrum penicillins(carbenicillin# ticarcillin%
Mekanisme Kerja
Penicillin dan se)alosporinmeng"indarkan sintesa lengkap daripolimer peptidoglikan (sen-aa asamamino dan gula% pada dinding sel bakteri.Obat ini diekskresi ke urin dalam kadar
terapeutik.
Adsorpsi
Pen-erapan penisilin oraltergantung:
1. Penisilin -ang digunakan&. p/ perut pasien dan usus
*. Adan-a makanan di saluranpencernaan
Keban-akan penisilin diberikan padaaktu perut kosong (1 jam sebelum atau& jam setela" makan%
Distribusi
0alam keadaan normal penicillindidistribusikan dengan cepat dari plasmake dalam jaringan tubu". Penisilindidistribusikan ke paru'paru# "ati# ginjal#
otot# tulang# dan plasenta.
Metabolisme dan Ekskresi
Penicillin diekskresikan melaluiginjal#kelenjar susu# "ati dan usus.elalui ginjal penicillin diekskresikandengan cepat# serta mencapai 23'435dari obat -ang dimasukkan.
Penisilin dimetabolisme di "ati dandiekskresikan 235 tanpa peruba"an ole"ginjal. Na)cillin dan oksasilin akandikeluarkan melalui empedu.
Farmakoterapetik
emiliki spektrum akti6itasantimikroba -ang luas# mencakup gram'positi)# gram negati)# dan anaerob
organisme# alaupun penisilin spesi)ik-ang lebi" e)ekti) ter"adap organismetertentu.
Farmakokinetik
7etela" pemberian oral# penisilindiserap terutama di duodenum danbagian atas jejunum dari usus kecil.
Farmakodinamik
Penicillin 8 bakterisida 8 mengikatre6ersibel bbrp en!im luar membransitoplasma bakteri.
Indikasi, Kontra Indikasi, EfekSamping
Kontra indikasi alergi penisilin#gangguan perdara"an# 9/ atau/ipertensi# 9-stic ibrosis# dan gangguanungsi injal.
Penisilin G
Indikasi: in)eksi tenggorokan# O# endokarditis# meningitis# pneumonia.Kontra Indikasi: "ipersensiti6itas. Efeksamping: reaksi alergi berupa urtikaria#n-eri sendi# s-ok ana)ilaktik# diare.Sediaan: Ben!atin Penisilin injeksi
Penisilin V
-
8/13/2019 ANTIBIOTIK buat ujian
2/8
Indikasi: tonsilitis# O# demam rematik# pro)ilaksis. Kontra Indikasi: sama.Efek samping : sama. Sediaan :enoksimetil Penisilin tab &;3 mg dan;33 mg.
Ampisilin
Indikasi: I7K# O# sinusitis# bronkitis kronis# gonore. Kontraindikasi :"ipersensiti). Efek samping : mual#diare# ruam# kadang'kadang kolitis.Sediaan : Ampisilin kaps &;3 mg# ;33mg# serbuk injeksi# dr- sirup.
Bentuk sediaan kapsul atau tabletdengan kandungan &;3 mg# ;33 mg atau1333 mg. Bentuk sediaan sirup dengankandungan 1&; mg atau &;3 mg
-
8/13/2019 ANTIBIOTIK buat ujian
3/8
7e)alosporin terdistributsi ke dalamjaringan kecuali sistem sara) pusat.,kskresi urin adala" jalur eliminasi utamakeban-akan se)alosporin.
Farmakodinamik
7e)alosporin bekerja dengan caramengganggu langka" ak"ir dalampembentukan dinding sel bakteri(peng"ambatan biosintesis mucopeptide%#se"ingga membran sel tidak stabil danakan mengalami lisis (mekanisme -angsama tindakan seperti penisilin%.
Indikasi
7etiap jenis se)alosporin baik dari
generasi pertama sampai generasikeempat mempun-ai indikasi -ang"ampir sama# -ang membedakan "an-aspectrum# jenis bakteri# dan bakteri -angrentan. Pada umumn-a obat ini diberikandengan indikasi in)eksi pada saluranempedu# saluran pencernaan# sistem =#tulang# sendi# atas dan baa" saluranpernapasan# kulit# dan struktur kulit. Cuga#in)eksi ginekologi# meningitis#osteom-elitis# endokarditis# in)eksi intra'abdomen# peritonitis# otitis media#
gonore# septikemia# dan pro)ilaksissebelum operasi.
Efek Samping
@eaksi alergi kulit# gatal'gatal# urtikaria#nausea dan 6omiting# diare.
Kegunaan dalam Kedokteran Gigi
7angat akti) ter"adap bakteri
anaerob -ang ditemukan di ronggamulut. Berguna untuk in)eksi saluranperna)asan -ang disebabkan ole"7treptococcus# tetapi tidak untuk/emop"ilus in)luen!ae dan catarr"alisoraella.
T,T@A7IK?IN
Tetrasiklin merupakan salah satu obat
antimikroba yang menghambat sintesis protein
mikroba.
Nama Dagang
9etac-cline'P# 9onm-cin# 9orsatet&;3# 0umoc-cline# ars-clin# /itetra#Ikac-cline# Indoc-cline# ?icocklin#7pectroc-cline# 7uper Tetra# Tetrade#
Tetrarco# Tetrin.
Farmakodinamik dan MekanismeKerja
Tetrasiklin termasuk antibiotik -angterutama bersi)at bakteriostatik danbekerja dengan jalan meng"ambatsintesis protein kuman. Daktu paru" daritetrasiklin adala" >'14.2 jam.
Farmakokinetik
Absorpsi, sekitar *3'435 tetrasiklindiserap dalam salura cerna. 0oksisiklindan minosiklin iserap lebi" dari E35.Absorpsi sebagian besar berlangsung dilambung dan usus "alus. Adan-amakanan dalam lambung meng"ambatpen-erapan# kecuali minosiklin dandoksisiklin. Absorpsi di"ambat dalamderajat tertentu ole" p/ tinggi. Tetrasiklindiberikan sebelum makan atau & jamsesuda" makan.
Distribusi# semua jenis tetrasiklinterikat ole" protein plasma dalam jumla"-ang ber6ariasi. 0oksisiklin danminosiklin da-a penetrasin-a ke jaringanlebi" baik.
Ekskresi# olongan tetrasiklindiekskresi melalui urin dengan )iltrasiglomerolus dan melalui empedu.
Indikasi
Bruselosis# batuk rejan# pneumonia#demam -ang disebabkan ole" @ickettsia#in)eksi saluran kemi"# bronkitis kronik#pengobatan in)eksi'in)eksi -angdisebabkan ole" 7tap"-lococcus dan7treptococcus pada penderita -ang pekater"adap penisilin# disentri amuba#)rambosia# gonore dan ta"ap tertentupada si)ilis.
Kontraindikasi
-
8/13/2019 ANTIBIOTIK buat ujian
4/8
Pada penderita -ang peka ter"adapobat'obatan golongan Tetrasiklin# ibu"amil dan men-usui# dan pada penderitagangguan )ungsi ginjal (pielone)ritis akutdan kronis%.
Efek Samping
angguan gastrointestinal sepertianoreksia# p-rosis# 6omiting# )latulen dandiare. Tetrasiklin dapat men-ebabkanpearnaan pada gigi karena deposisipada tulang dan gigi -ang sedangtumbu". =ntuk itu tetrasiklin sebaikn-atidak diberikan pada anak di baa" 1&ta"un# ibu "amil dan men-usui.
Tetrasiklin juga dapat memicu gagalginjal. Ole" sebab itu# sebaikn-a tidakdiberikan kepada pasien dengan pen-akitginjal (kecuali doksisiklin dan minosiklin%.
Dosis eraupetik
akanan mengurangi pen-erapantetrasiklin. Ole" karena itu# tetrasiklin"arus diambil setidakn-a dua jamsebelum atau sesuda" makan. Pemberiancapsule# s-rup dan tablet untuk in)eksiringan sampai sedang pada deasabiasan-a ;33 mg b.i.d. or &;3 mg .i.d.
=ntuk in)eksi berat# pada deasa ;33 mg.i.d dan pada anak'anak lebi" dari 4ta"un &;';3 mg
-
8/13/2019 ANTIBIOTIK buat ujian
5/8
9larit"rom-cin diserap secara cepatdari I tract setela" oral administration.0osis ;33 mg meng"asilkan konsentrasiserum sebesar &'* mg
-
8/13/2019 ANTIBIOTIK buat ujian
6/8
-
8/13/2019 ANTIBIOTIK buat ujian
7/8
bermetabolisme sebagian besar dalam"ati (lebi" dari E35%# dan berkonsentrasitinggi di dalam empedu.
Indikasi
In)eksi serius saluran na)as baa"#
In)eksi serius kulit dan jaringan lunak#Osteomilitis# In)eksi serius intra'abdominal# dan Penicilin resistant
In)eksi gigi# termasuk abses gigiberat# saluran akar dengan sensiti6itas-ang berkepanjangan dan orang -angterin)eksi kembali. in)eksi gigi padapasien -ang alergi atau tidak menanggapiPenisilin
Kontra Indikasi
@eaksi "ipersensiti) ter"adapclindam-cin /9? atau linkomisin
Efek Samping
angguan berupa mual# munta"#psudomembran colitis# urtikaria.
Sediaan dan dosis
Klindamisin tersedia dalam bentukkapsul berisi /9l "idrat -ang setaradengan >; dan 1;3 mg klindamisin basa.7elain itu terdapat granul klindamisinpalmitat /9l untuk suspensi oral dengankonsentrasi >; mg
-
8/13/2019 ANTIBIOTIK buat ujian
8/8
Efek Samping
etronida!ole dapat men-ebabkane)ek samping seperti reaksi "ipersensiti)#lida" -ang meng"itam# disgeusia(metallic taste%# sakit kepala# pening#ataia# urin berarna gelap. Terapi
metronida!ole -ang berkepanjangandapat men-ebabkan kejang (seizures)#neuropat"-# serta leucopenia.
Sediaan
Bentuk sediaan dari metronida!ole
ada beberapa macam tablet &33mgdan ;33mg# suspensi 1&; mg