**ANATOMI PANGGULEMIR FAKHRUDIN

**

**ANATOMI PANGGULPanggul terdiri atas :Bagian Keras yang dibentuk oleh tulangBagian Lunak yang dibentuk oleh otot-otot dan ligamentaPanggul Bagian Keras atau tulang-tulang panggul merupakan suatu corongBagian atas yang lebar disebut Panggul besar (pelvis major), yang mendukung isi perutBagian bawah atau panggul kecil (pelvis Minor) menjadi wadah alat kandungan dan menentukan bentuk jalan lahir

Dalam Ilmu Kebidanan kita bicara tentang panggul maka yang dimaksud adalah Panggul Kecil

**

**

** TULANG PANGGULTulang Panggul terdiri atas 4 buah tulang :2 tulang pangkal paha (ossa coxae)1 tulang kelangkang (os sacrum)1 tulang tungging (os coccygis)

**

**

**Tulang Pangkal Paha

Terdiri atas 3 tulang yang saling berhubungan pada acetabulum yaitu cawan untuk kepala tulang paha (caput femoris)

Ketiga tulang tersebut ialah :Tulang Usus (Os Ilium)Tulang Duduk (Os Ischium)Tulang Kemaluan (Os Pubis)

**Tulang Usus (Os Ilium)

Merupakan tulang terbesar dari panggul dan membentuk bagian atas dan belakang dari panggul.Batas atasnya merupakan pinggir tulang yang tebal yang disebut Crista iliaca Ujung depan maupun belakang dari crista iliaca menonjol dan disebut Spina iliaca anterior superior dan Spina iliaca posterior superior Sedikit di bawah Spina iliaca posterior superior terdapat tonjolan tulang lagi ialah tulang lagi ialah :Spina iliaca anterior inferior, sedangkan sebelah bawah Spina iliaca posterior superior terdapat Spina iliaca posterior inferiorDi bawah Spina iliaca posterior inferior, terdapat tekik yang disebut incisura ischiadica majorPada os ilium terdapat lajur ialah linea innominata (linea terminalis) yang menjadi batas antara panggul besar dan panggul kecil

**

**Tulang Duduk (Os Ischium) Terdapat sebelah bawah dari tulang usus. Pinggir belakang berduri ialah spina ischiadica

Dibawah Spina ischiadica terdapat incisura ischiadica minor

Pinggir bawah tulang duduk sangat tebal, bagian inilah yang mendukung berat badan bila kita duduk dan disebut tuber ischiadicum

**Tulang Kemaluan (Os Pubis)

Terdapat sebelah bawah dan depan dari tulang usus. Tulang ini membatasi sebuah lubang dalam tulang panggul yang dinamakan foramen obturatorium

Tangkai tulang kemaluan yang berhubungan dengan tulang usus disebut ramus superior ossis pubis Sedangkan yang berhubungan dengan tulang duduk disebut ramus inferior ossis pubis

Ramus inferior kiri dan kanan membentuk arcus pubis

**Perhubungan Tulang Pangkal Paha

Dari permukaan belakang tulang kelangkang ke tulang usus disebut lig. sacro iliaca posterior dan dari permukaan depan tulang kelangkang ke tulang usus disebut lig. sacro iliaca anterior, lig. ilio lumbalis, lig. sacro iliaca interossea

Dari tulang kelangkang ke spina ischiadica adalah lig. sacro spinosum

Dari tulang kelangkang ke tuber ischiadica adalah lig. sacro tuberosum

Tulang pangkal paha kiri dan kanan dihubungkan oleh symphysis pubis

**Tulang Kelangkang Tulang kelangkang berbentuk segitiga melebar di atas dan meruncing ke bawah. Tulang kelangkang terletak sebelah belakang antara kedua pangkal paha. Terdiri dari lima ruas tulang yang senyawa. Permukaan depannya cekung dari atas ke bawah maupun dari samping ke samping. Kiri dan kanan dari garis tengah nampak lima buah lobang disebut foramina sacralia anteriora dilalui urat-urat saraf yang akan membentuk plexus sacralis dan pembuluh darah kecil. Plexus sacralis ini melayani tungkai Di garis tengahnya terdapat deretan cuat-cuat duri ialah crista sacralisKeatas tulang kelangkang berhubungan dengan ruas ke 5 tulang pinggang Bagian atas dari sacrum yang mengadakan perhubungan ini menonjol kedepan dan disebut promontoriumKesamping tulang kelangkang berhubungan dengan kedua tulang pangkal paha dengan perantaraan articulatio sacro iliaca dan ke bawah dengan tulang tungging

**Tulang Tungging Berbentuk segitiga terdiri atas 3-5 ruas yang bersatu. Pada persalinan ujung tulang tungging dapat ditolak sedikit ke belakang, hingga ukuran pintu bawah panggul bertambah besar

**

**

**