S U S W A D I

PAP dianggap sempit bila konjugata vera kurang dari 10 cm, atau diameter transversa kurang dari 12 cm

Kepala tertahan pd PAP, maka serviks kurang mengalami tekanan kepala inersia uteri & lambannya pendataran & pembukaan serviks

PAP tdk tertutup dg sempurna oleh kepala bayi ketuban pecah prolapsus funikuli

Pelvimetri Roentgenologi ; distansia interspinarum kurang 9,5 cm

Panggul tengah yg sempit Posisi oksipitalis posterior persistenPosisi lintang tetap [ transverse

arrest ]

Terdiri atas segitiga depan & segitiga belakang yg mempunyai dasar yg sama distansia tuberum.

Bila ukuran distansia tuberum mengecil ARKUS PUBIS mengecil [ < 80* ]

Distansia tuberum + diameter sagitalis posterior < 15 cm

Persalinan dg DKP [ disproporsi sefalopelvik ]

Bahaya pd IBU A. PARTUS LAMA B. HIS KUAT ~ lingkaran retraksi patologi [Bandl]

~ ruptura uteri imminens ~ RUPTURA UTERI C. Fistula vesikoservikalis, fistula vesikovaginalis,

fistula rektovaginalis Bahaya pd JANIN

A. Kematian perinatal meningkat B. Prolapsus funikuli C. DKP ~ MOULAGE berat ~ sobekan tentorium

serebeli & perdarahan intrakranial

BEDAH SESAREA elektif/primerKesempitan panggul beratKesempitaan panggul ringan ( primigravida

tua, kelainan letak, infertilitas, penyakit jantung )

PARTUS PERCOBAANGagal seksio sesarea