7/25/2019 ANAMNESIS TERFOKUS.docx

1/4

DEMAM

PENYAKIT DBD MALARIA TIFOID CHIKUNGUNYA CAMPAK

ETIOLOGI Aedesaegypti Anopheles betina Salmonella thypii Virus chikungunya Virus morbilis

PENULARAN Gigitannyamuk Gigitannyamuk Makanankotor&kebersihantangan Gigitannyamuk Droplet air liur

ONSET 2-7 hari > 2 hari > 7 hari 5 hari 1-2 minggu

JENIS DEMAM Tinggikontinyu Setiaphari/ selang 1

hari/ selanng 2 hari

Sore/ malam Mendadak Ringan-sedang

Akhir = tinggiMENGGIGIL - - - -

RUAM - -

MANIFESTASI

KLINIS

Hepatomegaly (

hepardestruksitrombosit)

TD Pusing

Ptekia di lengan

mimisan

Nyerisendi

Berkeringat

Batuk

Sakitkepala

Nafsumakan

Rasa Tdkenak di perut

Diare

mimisan

Nyerisendi

Pegal

Tulangngilu&sakit

Eritemamulaidariwajah,

leher, belakangtelinga

Radangmata

(conjungtivitis), batuk,

flu (coryza)

LINGKUNGAN Ada ygkena endemik Ada ygkena Ada ygkena Ada ygkena

NYERI ABDOMEN

PENYAKIT MUAL/ MUNTAH DIARE/ BAB JENIS NYERI KELUHAN LAIN

DISPEPSIA

- Setelah/sebelummakanPanasperut NyeriuluhatiCepatkenyang/ kembung

GASTRITIS

AKUT

+

Hematemesis

Melena Nyeri epigastrium

Memburukbilamakan

Anemia, TD , kembung, makantelat, pedas, asam,

mualsetelahmakan

PANKREATITIS

AKUT

Nyerihebat, menjalarkepunggung

Nyeri epigastrium

Kembung

Hilangdgn analgesic

Bbrphari

DIARE

Akut Nyerisingkat (1-2 mgg) Demam, dehidrasi, lemah

Turgor

Malnutrisi, perutkeram

Kronis Nyeri>3 mgg Idem

HEPATITIS BAB dempul Nyerikananatas Kulit&matamenguning

Demam, lemah

Urincoklat

SIROSIS

HEPATIS

Demam,

Hepatomegaly udem, asitesUrincoklat

Napsumakan& bb

KOLELITIASIS - Memburukjkmakanlemak

Kananatas

Demam, icterus, colic (nyeri

7/25/2019 ANAMNESIS TERFOKUS.docx

2/4

NYERI DADA

PENYAKIT LOKASI KUALITAS DERAJAT ONSET &

DURASI

FAK

MEMP

KARDIOVASKULER

ANGINA PECTORISTDK STABIL &

UNSTABIL

Dada kiri, retrosternal,kadarmenjalarkebahu, lengan, leher,

rahangbawah/ abdomen bag atas

rasaspttertekanbendaberat,

sptdiperas,

sptdiikatkuatkadangspt

rasa terbakar

Ringansampaisedang, kadanghanyarasa takenak (chest discomfort) Biasanya 1-3 menit,kadangsampai 10

menit

Olaktifitasfisikt

, setelah

emosional. B

INFARK MIOKARD Seperti angina Seperti angina Seringsampainyerihebatsampaipingsa

n

20

menitsampaibbrp

jam

PERICARDITIS Precordial/ retrosternal,

bisamenjalarsampaiketepibahu&kelehe

r

Tajamsptdiirispisau Seringberat persisten Bernafas, ber

berbaring,

DISSECTING AORTIC

ANEURYSM

Dada bag depan, menjalarkeleher,

punggung/ abdomen

Tajam, sptada bag

tubuhygsobek

Sangatberat Mendadak,

persistenselamabbrp

jam

hi

RESPIRASI

TRACHEOBRONCHI

TITIS

Sternum bag atas/di keduasisi sternum Rasa terbakar Ringan-sedang bervariasi

NYERI PLEURAL Dinding dada diatasdaerahygsakit Tajamsptdiirispisau Seringberat persisten Berna

menggerakk

GASTROINTESTINAL & SISTEM LAIN

PENYAKIT LOKASI KUALITAS DERAJAT ONSET & DURASI FAKTOR YGMEMPERBERAT

FAKTOR YGMERINGANKAN

REFLUX

ESOPHAGIT

IS

Retrosternal,radiasikepunggung Rasa panas/ rasa

sptdiperas (squeezing)

Ringan-

berat

bervariasi Makanterlalukenyang,

membungkukkanbadan,

berbaring

antacida

SPASME

ESOFAGUS

Retrosternal,radiasikepunggung,

lengan&rahangbawah

Biasanya rasa sptdiperas

(squeezing)

Ringan-

berat

bervariasi Menelanmakana/

minumandingin, stress

emosional

Kadangnitrogliserin

NYERI

DINDING

DADA

Seringdibawahpayudarakiri/

sepanjangkartilagokosta.

Bisaditempat lain

Nyerisptditikam/ditusuk/

nyeritumpul

Bervariasi Gerakan dada, tubuh bag

atas, lengan

Se

ANXIETAS Precordial, di

bawahpayudarakiri/ melintasi

dada anterior

Nyerisptditikam/ditusuk/

nyeritumpul

bervariasi Mengikutiaktivitasfisikberat

/ stress emosional

Su

r

7/25/2019 ANAMNESIS TERFOKUS.docx

3/4

BATUK & HERROPTISIS (BATUK DARAH)PROBLEM Kharateristikbatuk& sputum Keluhanpenyerta& setting klinis

INFLAMASI AKUT

LARYNGITIS Batukkering( tanpaproduksi sputum).

Meskibisatjdproduksisedikit sputum

Akut, tampaksakitringan, disertaisuara

Seringberkaitandgnnasofaringitiskrn

TRACHEOBRONCHI

TIS

Batukkering( tanpaproduksi sputum).

Meskibisatjdproduksisedikit sputum

Akut, seringkrn virus, disertai rasa terb

retrosternal

MYCOPLASMA &

PNEUMONIA KRN

VIRUS

Batukkering ( dry hacking cough)

Seringmjdproduktifdgn sputum mukoid

Disertaidemamakut, malaise, sakitkepala

dyspnea

PNEUMONIA

BACTERIAL

Pneumokokus : sputum mukoid/ purulent. Mungkintdpdarah(bisaberwarna pink difus/ spt

karat)Klebsiella : sda/ dihasilkan sputum yglengket, kemerahan dg konsistensispt jelly

Akut, diawalidemamtinggi, menggigil,

&nyeri dada. Seringdidahului ISPA

INFLAMASI

KRONIS

POSTNASAL DRIP Batukkronis, sputum mukoid/ mukopurulen Usaha berulang u/

mengeluarkandahak&melegakantenggo

Adanya discharge postnasal dptdirasakan

terlihat di posterior faring pd PF. Berka

rhinitis kronisdgn/ tanpa sinusitis

CHRONIC

BRONCHITIS

Batukkronis, sputum mukoid/ purulen, bisabercampurdarah Riwayatmerokok lama, infeksiberulang, bi

wheezing & Dyspnea

BRONKIEKTASIS Batukkronis, sputum purulen, banyak&berbau, bisabercampurdarah Infeksibronkopulmonerrekuren. Sering

sinusitis

TB PARU Batukkronis (> 4 mgg), kering, bisaberbentuk sputum mukoid/ purulent,

bisabercampurdarah

Awalpenyakitseringtanpagejala,

kemudianberkembanggejalaklinisanor

sesaknapas, BB, nyeri dada, lemah, dekeringatmalam

ABSES PARU Sputum purulent &berbaubusuk, bisabercampurdarah Demam, seringmenyertai hygiene oral y

penyakit dg gangguankesadaran

ASMA Batuk dg sputum mukoid&kental, terutama di fase akhir serangan Wheezing & dyspnea ygbersifsat epis

Kadangbatukmenjadi satu2nya kelu

Seringadariwayatalergi

GERD Batukkronis, terutamamalamhari wheeezing

PPOK (riwayatmerokok

lama)

Batuk kering tanpa sputum atau menjelang pagi Barrel chest (dada cembung), sesa

napasshgteruspakaialat bantu, seringterke

polusiudaraMalam hari (seringdikelirukan

suaraserakygdirasakanmenjelangpagi&usa

g u/ melegakantenggorokan. Serin

Neoplasma

Karsinomaparu Batukkering, bisaterjadipembentukan sputum. Sputum bisabercampurdarah Biasanyaadariwayatmerokok lam

Seringterdapatkeluhan lain sesuaiperjalanaPenyakitkardiovaskul

er

Gagaljantungkiri&

mitral stenosis

Seringbatukkeringterutamasetelahberaktivitasfisik/pdmlmhariberkembangmenjadipembent

ukan sputum warnamerahjambukrn edema paru/ mjd hemoptysis

Dyspnea, orthopnea, paroxysmal nocturna

Emboli paru Batukkeringproduktif. Sputum bisabercampurdarah/ berupadarah, berwarnamerahterang/

gelap

Dyspnea, anxietas, nyeri dada, demam: ada

predisposisi deep venous thrombos

Partikel, zatkimia/ gas

ygbersifatiritan

Bervariasi. Terdapatperiodelatendiantarapaparan&munculnyagejala Paparanageniritan. Terdapatkeluhanmata,

tenggorokan

7/25/2019 ANAMNESIS TERFOKUS.docx

4/4

NYERI SENDI (MUSKULOSKELETAL) RHEUMATOD ARTHRITIS (RA) OSTEOARTHRITIS (OA) GOUR ARTHRITIS (GO)

POSISI SENDI Simetris ( 2 sisi) Asimetris (1 sisi) Asimetris (1 sisi)

ETIOLOGI Autoimun Tulangrawanrusak pengapuran

Asamurat>>

LOKASI SENDI Sendi-sendikecil : tangan, kaki, vertebrae

cervical, bahu, lutut, siku

Sendi dg bantalanberat : lutut , paha,

tulangbelakang

Sendijempol (MTP1)

Sendibesar : kaki, tumit,

pergelangantangan, jari, siku

GEJALA NYERI Bengkak, merah, hangat

Kakupagihari> 1 jam

Menjalar

Memburukbilaberaktivitas

Ngilusaatdingin

Kesemutanmalamhari

Bengkak, merah, hangat, singkat

KELUHAN

SISTEMIK

Anorexia

Demamringan

Krepitasi

Sendimembesar

Gaya jalanberubah

Pergerakanterbatas

Demam

Menggigil

lelah

EPIDEMIOLOGI Perempuan Perempuan& Laki2

TerutamaDgn Bb

(biasanyausia>45 th)

Laki2 &perempuan menopause