anamnes a
DESCRIPTION
aTRANSCRIPT
DR. YULIA FITRIANI, SPMIK MATA FKIK UNSOED/ RSMS
GANGGUAN VISUS NYERI MATA MERAH KOTORAN MATA KELAINAN ANATOMIS
LOKASI ONSET DURASI KUANTITAS KELUHAN (BERAT/RINGAN,
FREKUENSI) KUALITAS KELUHAN (SEPERTI APA) FAKTOR PEMBERAT FAKTOR PERINGAN GEJALA PENYERTA KRONOLOGIS
LOKASI : MATA KANAN ONSET : 3 HARI DURASI : TERUS MENERUS KUANTITAS KELUHAN (BERAT/RINGAN, FREKUENSI) :
SELURUH PUTIH2X MATA KUALITAS KELUHAN (SEPERTI APA) : MERAH TERANG FAKTOR PEMBERAT : BANGUN TIDUR FAKTOR PERINGAN : - GEJALA PENYERTA : BURAM -, KOTORAN MATA + PUTIH
SUSU, NYERI - KRONOLOGIS : 3 HARI YLL SETELAH KELILIPAN MATA
KANAN MERAH,WARNA MERAH TERANG, MERAH DI SELURUH BAGIAN PUTIH MATA, TERUS MENERUS, SEMAKIN MERAH BILA BANGUN TIDUR, DISERTAI KELUARNYA KOTORAN MATA BERWARNA PUTIH SUSU, PANDANGAN TIDAK BURAM, TIDAK NYERI
RIWAYAT ALERGI RIWAYAT TRAUMA RIWAYAT PENYAKIT YANG SAMA RIWAYAT PENYAKIT LAIN RIWAYAT PENGGUNAAN OBAT-OBATAN
RIWAYAT PENYAKIT YANG SAMA RIWAYAT PENYAKIT YANG MUNGKIN
DITURUNKAN RIWAYAT PENYAKIT YANG MUNGKIN
DITULARKAN
HIGENITAS DAN SANITASI DUKUNGAN MORIL KELUARGA PEMBIAYAAN PENGOBATAN KEPATUHAN PENGOBATAN
KEADAAN UMUM VITAL SIGN VISUS STATUS OPHTHALMOLOGI
6/12 ORANG NORMAL DAPAT
MEMBACA HURUF DI OPTOTYPE SNELLEN DENGAN JARAK 12 M
PENDERITA HANYA DAPAT MEMBACA HURUF DI OPTOTYPE SNELLEN DENGAN JARAK 6 M
2/60 PENDERITA HANYA DAPAT MENGHITUNG
JARI PADA JARAK 2 M ORANG NORMAL DAPAT MENGHITUNG JARI
PADA JARAK 60 M
1/300 PENDERITA HANYA DAPAT MELIHAT
LAMBAIAN TANGAN PADA JARAK 1 M ORANG NORMAL DAPAT MELIHAT LAMBAIAN
TANGAN PADA JARAK 300 M
1/∽ PENDERITA HANYA DAPAT MENGENALI
ADANYA SUMBER CAHAYA PROYEKSI CAHAYA BAIK : DAPAT
MENGENALI ARAH DATANGNYA SUMBER CAHAYA
PROYEKSI CAHAYA BURUK
Visus dasar > 1/60 Pin hole lebih baik curiga refraksi anomali Spheris + 0,25 D
◦ lebih baik hipermetropia?◦ Buram myopia
Masih belum 6/6 pin hole◦ menetap no better coreection◦ Lebih baik astigmat?
Fogging (+3D) & kipas astigmat cari axis◦ Garis paling tebal + 90 = axis
Kembali ke optotype cari kekuatan lensa silinder yg diperlukan
JAEGER CHART
BOLA MATA : ◦ POSISI (STRABISMUS?)◦ HAMBATAN GERAK
SILIA :◦ TRIKIASIS◦ MADAROSIS
PALPEBRA SUPERIOR ET INFERIOR◦ ENTROPION/EKTROPION
KONJUNGTIVA◦ INJEKSI◦ PAPIL, FOLIKEL◦ SEKRET
SCLERA :◦ WARNA◦ NODUL◦ ULKUS
KORNEA :◦ DEFEK EPITEL◦ INFILTRAT◦ OEDEMA
BILIK MATA DEPAN :◦ TYNDALL EFFECT◦ HYPOPION
IRIS◦ KRIPTE◦ NODUL
PUPIL◦ BENTUK, SENTRAL,
REGULER◦ DIAMETER
LENSA◦ KEJERNIHAN
REFLEK FUNDUS◦ MERAH CEMERLANG
BADAN KACA◦ KEJERNIHAN
TEKANAN INTRAOKULAR◦ T(DIG) N-◦ T(DIG) N◦ T(DIG) N+◦ T(DIG) N++
SISTEM KANALIS LAKRIMALIS :◦ HAMBATAN ALIRAN
REFLEK PUPIL DIREK ◦ AFFEREN : N II
IPSILATERAL◦ EFFEREN : N III
IPSILATERAL◦ EFFEKTOR : M. SFINGTER
PUPIL IPSILATERAL
REFLEK PUPIL INDIREK ◦ AFFEREN : N II
KONTRALATERAL◦ EFFEREN : N III
IPSILATERAL◦ EFFEKTOR : M. SFINGTER
PUPIL IPSILATERAL
PAPIL N II : ◦ WARNA◦ BATAS◦ CUP/DISC RATIO◦ OEDEMA◦ PROMINENSIA
MACULA◦ EKSUDAT◦ PERDARAHAN◦ REFLEK FOVEA
PASIEN POSISI TIDUR TELENTANG TANPA BANTAL
PANDANGAN LURUS KE DEPAN
TETES PANTOKAIN 0,5% DISINFEKSI TONOMETER
DENGAN ALKOHOL 70% LETAKKAN DENGAN
LEMBUT DIATAS KORNEA TETES ANTIBIOTIKA
TOPIKAL