analisis masalah keperawatan pada ny. l dengan · price, a sylvia, 2006, patofisiologi konsep...

16
ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN CRONIC RENAL FAILURE (STUDI KASUS DI RUANG 26 RS Dr.SAIFUL ANWAR MALANG ) OLEH: AGUS APRIANTO 08010005 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG TAHUN 2011

Upload: tranhanh

Post on 16-Mar-2019

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &

ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN

CRONIC RENAL FAILURE

(STUDI KASUS DI RUANG 26 RS Dr.SAIFUL ANWAR MALANG )

OLEH:

AGUS APRIANTO

08010005

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

TAHUN 2011

Page 2: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &

i��

ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny.L

DENGAN CRONIC RENAL FAILURE

(STUDI KASUS DI RUANG 26 RS Dr. SAIFUL ANWAR MALANG)

Diajukan Kepada

Program Diploma III Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan

OLEH :

AGUS APRIANTO

08010005

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

TAHUN 2011

Page 3: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &

Page 4: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &
Page 5: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &
Page 6: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &
Page 7: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &

��

�� ���

������

����������������� ���������������������������������������� ���������������������������������������� ���������������������������������������� ���������������������������

� ������������������������������ ������������������������������ ������������������������������ ���������������������������������

� ������������������������������������� ������������������������������������� ������������������������������������� ������������������������������������

��������������������

������������������������������ ���������������������������������� ���������������������������������� ���������������������������������� ��������

���������������������������� ������������������������������������������ ������������������������������������������ ������������������������������������������ ������������������

����

���� ������������������������ ������������������������ ������������������������ ��������������������������������������������

������������� � ����������������������������� � ����������������������������� � ����������������������������� � ��������������������

���������� ���������������� ���������������� ���������������� ����������� ������������� �������������� ������������� �������������� ������������� �������������� ������������� �����������������

� ����������� �������� ��������� �� ����������� �������� ��������� �� ����������� �������� ��������� �� ����������� �������� ��������� �����

Page 8: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &

���

PERSEMBAHAN

Studi Kasus Ku Persembahkan untuk :

Allah SWT yang telah memberikan anugerahnya yang luar biasa, Maha mengetahui

segalanya, Maha Pengampun dan Maha Penyayang yangsenantiasa aku rasakan setiap

hari, jam dan detik hidupku.

Ayah dan Ibu yang telah bersusah payah memenuhi semua kebutuhanku, juga do’a dan

nasehat yang telah membimbing dalam setiap langkahku.

Kakak-kakakku tersayang yang telah memberikan semangat dandukungannya ( Zul dan

Do2 ) senyum kalian membuat aku jadi semangat.

Bapak Faqih Ruhyanuddin S.Kep. Ns. Selaku pembimbing I, terima kasih sudah menjadi

pembimbing saya dalam pembuatan tugas akhir ini. Terima kasih atas saran dan kritikan yang

telah diberikan.

Ibu Henik Tri Rahayu S.Kep. Ns. Selaku pembimbing II, terima kasih atas masukan-masukan

buat saya selama mengerjakan tugas akhir ini.

Bapak Rohmah Susanto S.Kep. Ns. Selaku ketua prodi terima kasih atas informasi-informasi

dalam perkuliahan yang diberikan kepada saya.

IbuNur lailatul masruroh S.Kep.Ns. selaku dosen wali terima kasih atas bimbinganya, motivasi,

saran-saran selama perkuliahan.

Teman- teman angkatan 2008 kelas IIIA thanks buat waktu kita belajar bersama sekian

tahun.

Buat temen-temenku yang telah 7 bulan bersama evi,nina dan mur terima kasih sekali

kalian bisa mengerti aku dan mendukungku.

Buat Adik Ku Tersayang (Erni) terima kasih Karena sudah bantu aku dalam

menyelesaikan studi kasus ini.

Page 9: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &

���

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan hidayah-Nya

penulis telah menyelesaikan Stuti Kasus ini dengan judul “Analisis Masalah

Keperawatan pada Ny. L Dengan Cronic Renal Failure di Ruang 26 RS Dr. Saiful

Anwar ” dapat diselesaikan dengan baik tepat pada waktunya. Penelitian ini

merupakan persyaratan tugas akhir menyelesaikan pendidikan Ahli Madya

Keperawatan Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Dalam penulisan Studi Kasus ini penulis telah mendapatkan bantuan, dukungan

dan bimbingan dari berbagai pihak baik dalam materi maupun moril. Sehingga pada

kesempatan ini dengan kerendahan hati penulis menyampaikan rasa terima kasih

kepada yang terhormat:

1. Ibu Tri Lestari Handayani,M.kep, Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Pak Faqih Ruhyanudin, S.Kep. Ns selaku pembimbing I dalam penulisan Studi

Kasus ini.

3. Ibu Henik Tri Rahayu, S.Kep. Ns selaku pembimbing II dalam penulisan Studi

Kasus ini.

4. Segenap Dosen dan Staf pengajar diploma III Keperawatan Universitas

Muhammadiyah Malang yang turut membantu menyediakan fasilitas belajar serta

arahan-arahan yang telah diberikan.

5. Ucapan terima kasih yang tak terhingga atas segala bentuk dukungan dari Bapak,

Ibu serta semua keluarga.

6. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi DIII Keperawatan Angkatan 2008

Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang dan sahabat-

sahabatku.

Penulis menyadari dalam penulisan Studi Kasus ini masih jauh dari

kesempurnaan, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat

penulis harapkan untuk kesempurnaan dan perbaikan Studi Kasus ini.Semoga Studi

Page 10: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &

Kasus ini dapat memberikan manfaat dan menambah pengetahuan terutama bagi

penulils dan mahasiswa DiplomaIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Malang

Malang, 15 Agustus 2011

Agus Aprianto

Page 11: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &

��

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL DALAM ................................................................. i

LEMBAR PERSETUJUAN STUDI KASUS ........................................ ii

LEMBAR PENGESAHAN STUDI KASUS ......................................... iii

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN ............................................... iv

MOTTO……………………………… ..................................................... v

PERSEMBAHAN…………………………………………… .................. vi

ABSTRAK INDONESIA……………………………………… ............. vii

ABSTRAK INGGRIS .............................................................................. viii

KATA PENGANTAR……………………………………………… ...... ix

DAFTAR ISI………………………………………………………… ..... x

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. xi

BAB I PENDAHULUAN

1.1 LatarBelakang…………………………………………………… ....... 1

1.2 Tujuan……………………………………………………… ............... 4

1.3 ManfaatStudiKasus……………………………………… ................... 4

1.4 RumusanMasalah………………………………………… .................. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 KonsepDasarGinjal…………………………………………… ........... 5

2.1.1DefinisiGinjal……………………………………………………… .. 5

2.1.2 LetakGinjal………………………………………………………… . 6

Page 12: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &

2.1.3 AnatomiGinjal…………………………………………………… .... 6

2.1.4 FungsiGinjal………… ....................................................................... 7

2.1.5 Penyakit yang BerhubunganDenganGinjal…… ................................ 8

2.2 KonsepCronic Renal Failure……………………… ............................ 9

2.2.1 DefinisiCronic Renal Failure………………………………… ........ 9

2.2.2 InsidensiCronic Renal Failure………………………………… ....... 10

2.2.3 EtiologiCronic Renal Failure………………………… .................... 10

2.2.4 PatofisiologiCronic Renal Failure………………………………… . 11

2.2.5 KlasifikasiCronic Renal Failure………………………………… .... 13

2.2.6 ManifestasiKlinikCronic Renal Failure……………………… ........ 15

2.2.7 PemeriksaanPenunjang……………………………… ...................... 16

2.2.8 Penatalaksanaan……………………………………… ..................... 17

2.2.9 Komplikasi……………………………………………… ................. 20

2.3 KonsepAsuhanKeperawatanCronic Renal Failure………………… ... 20

2.3.1 Pengkajian .......................................................................................... 20

2.3.2 Anamnesa ........................................................................................... 21

2.3.3 PemeriksaanFisik ............................................................................... 22

2.3.4 PemeriksaanLaboratorium ................................................................. 24

2.3.5 MasalahKeperawatan ......................................................................... 25

2.3.6 KonsepDasarCronic Renal Failure .................................................... 27

Page 13: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &

BAB III METODE STUDI KASUS

3.1 DesainStudiKasus…………………………………… ......................... 28

3.2 TempatdanWaktu…………………………………… .......................... 28

3.3 Pengumpulan Data………………………………………… ................ 28

3.4 Analisa Data………………………………………………… .............. 29

3.5 EticalClereance……………………………………………… ............. 31

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil…………………………………………… .................................. 33

4.1.1 GambaranUmum……………………………………… .................... 33

4.1.2 TabelAnalisa Data .............................................................................. 33

4.1.3IdentifikasiMasalahKeperawatan………………… ............................ 35

4.2 Pembahasan……………………………………………………… ....... 36

4.2.1 GangguanPolaNafas ........................................................................... 36

4.2.2 KebutuhanNutrisiTidakAdekuat ........................................................ 36

4.2.3 IntoleransiAktifitas ............................................................................. 37

4.2.4 GangguanPolaTidur ........................................................................... 38

4.2.5 Cemas ................................................................................................. 39

BAB V PENUTUP

5.1 Kesimpulan……………………………………………… ................... 40

5.2 Saran…………………………………………………… ...................... 41

DAFTAR PUSTAKA

Page 14: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1.AsuhanKeperawatan

Lampiran 2.LembarKonsultasi

Page 15: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &

DAFTAR PUSTAKA

Alimul H. Aziz. 2003. Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta :

Salemba Medika

Alimul, Aziz, 2009, Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisa Data,

Medika Salemba: Jakarta

Alam dan Hadibroto, 2008, Gagal Ginjal Pustaka Utama Gramedia: Jakarta

Asmadi, 2008, Konsep Dasar Keperawatan. Balai Penerbit Kedokteran, EGC: Jakarta

Colvy, Jack, 2010, Gagal Ginjal, Publishing DAFA: Yogyakarta

Corwin, E.J. Handbook of pathophysiology. Alih bahasa : Pendit, B.U. Jakarta: EGC;

2001 (Buku asli diterbitkan tahun 1996)

Depkes RI. 2008. Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta.

Doengoes, M.E., Moorhouse, M.F., Geissler, A.C. Nursing care plans: Guidelines for

planning and documenting patients care. Alih bahasa: Kariasa,I.M. Jakarta: EGC;

2000 (Buku asli diterbitkan tahun 1993)

Helth, Vita, 2008, Gagal Ginjal, Pustaka Utama Gramedia; Jakarta

Lynda Jull Carpenito, 2007 Buku Saku Diagnosa Keperawatan.Alih bahasa, Yasmin

Asih: Edisi Bahasa Indonesia.Penerbit Buku Kedokteran : EGC ;Jakarta

Muttaqin, Arif, 2011, Asuhan Keperawatan Gangguan Sistem Perkemihan. Medika

Salemba: Jakarta

Nanda, 2009. Handbook Nursing Diagnosis .Alih bahasa : Hakim R.M. EGC: Jakarta

Page 16: ANALISIS MASALAH KEPERAWATAN PADA Ny. L DENGAN · Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6 Buku Kedokteran, EGC: Jakarta Smeltzer, S.C. &

Notoatmodjo, Soekidjo, 2010, Metode Penelitian Kesehatan, Cipta Rineka: Jakarta

Nursalam. 2003. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.

Jakarta : Salemba Medika.

Nursalam, 2006, Asuhan keperawatan pada Pasien Dengan Gangguan Sistem

Perkemihan, Medika Salemba: Jakarta

Price, A Sylvia, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi 6

Buku Kedokteran, EGC: Jakarta

Smeltzer, S.C. & Bare, B.G. Brunner and Suddarth’s textbook of medical–surgical

nursing. 8th Edition. Alih bahasa : Waluyo, A. Jakarta: EGC; 2001 (Buku asli

diterbitkan tahun 1996)

Suliswati, 2005 Konsep dasar keperawatan kesehatan jiwa . Jakarta.EGC

Suyono, S, et al. Buku ajar ilmu penyakit dalam. Edisi ketiga. Jakarta: Balai Penerbit

FKUI; 2001

Suharyanto., Abdul, Madjid. 2009. Asuhan Keperawatan Pada KLien dengan

Gangguan Sistem Perkemihan. Trans Info Media. Jakarta.