Ophtalmology - Fase IntensifIngenio Learning Centre - Its Not That Hard, Seriously !!!

ANAK

1Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang dengan kejang berlangsung 10 menit. Sebelumnya kejang 2x, kejang pertama 6 jam yang lalu dengan durasi 10 menit, kemudian kejang lagi 3 jam yang lalu dengan durasi 17 menit. Diantara kejang anak tidak sadarkan diri. Tidak didapatkan demam, meningeal sign (-). Kemungkinan diagnosanya adalah ?a. Kejang demam sederhana b. Kejang demam kompleks c. Status konvulsi d. Epilepsy e. Meningitis

2Seorang anak 2 tahun datang dengan keluhan Kejang kaki dan tangan kaku, mata mendelik setelah kejang rewel dan menangis, tindakan yang harus dilakukan ?a. antipiretik rectal dan pemberian oksigen b. pemberian O2 dan antikejang rectal c. pasang infuse dan antikejang IV d. kompres dingin pada seluruh badan , buka baju anak e. antipiretik dan antikejang secara IV

3Anak berusia 2 thn ke pkm KU kejang 1 jam yll, kejang seluruh tubuh selama 5 menit setelah kejang pasien sadar ini adalah kejang kedua dalam bentuk yang sama, dalam selang waktu 10 jam. Saat kejang suhu badan anak tinggi pasien belum bisa berjalan saat ini. Pemfis compos mentis, suhu 38,6 P 30, status neuro dlm bts normal, apakan penanganan paling tepat?a. Asam valproat 1 thn b. Asam valproat 2 thn c. Tidak perlu pengobatan apapun d. Interniten fenitoin jika demam e. Diazepam suposituria bila demam

4Seorang anak umur 14 hari datang keluhan kejang, dialami pertama kali < 3 menit. Kaku kuduk (-), suhu badan 39,8 C. Apa diagnosa?a. Kejang demam b. Kejang grand malc. Kejang parsial

5Bayi usia 12 bulan dibawa ke dokter dengan keluhan demam ringan serta batuk berdahak sejak 2 hari ini pasien ada riw. Kejang demam pada pemeriksaan fisik keadaan umum cukup baik suhu 37,5C faring tampak hiperemi tidak ada ronki dan weezing pem lain dalam batas norma. Apa tujuan terapi yang paling tepat ?a. Menurunkan panas badan dan mencegah panas tinggi yang menginduksi kejang b. Mengatasi batuk berdahak dengan ekspektoran c. Mencegah infeksi viral menjadi infeksi Bakteriald. Mengatasi infeksi dengan antibiotike. Mengatasi hiperemi faringnya

6Seorang anak laki laki usia 2 tahun datang bersama ibunya ke IGD RSUD karena kejang sejak 1 jam yang lalu, kejang tanpa disertai dengan demam. Pasien sebelumnya pernah mengalami hal serupa serta sudah pernah berobat ke dokter anak dan didiagnosis epilepsi. Pemeriksaan fisik dan lab dalam batas normal. Pemeriksaan radiologi apa yang diperlukan untuk menunjang diagnosis diatas? a. USG kepala b. MRI kepala c. CT-Scan kepala d. Rontgen kepala e. Rontgen thorax

7Anak 14 bulan di bawa ke puskesmas oleh ibunya setelah kejang kelojotan di rumahnya sekitar 3menit dan setelah kejang anak menangis. Sebelumnya tidak pernah kejang. Saat pemeriksaan anak kembali kejang. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan T:38,9 RR:28 HR: 100. Kaku kuduk (-) rangsang meningeal (-) Termasuk jenis kejang manakah? a. Kejang grand mal b. Kejang parsial c. Kejang demam d. Kejang absence e. Kejang infantile

8Seorang anak 3 tahun mengalami kejang, demam 5 hari, batuk dan pilek kemudian terjadi penurunan kesadaran. Untuk menegakkan diagnosis, perlu pemeriksaan ?a. Trombosit b. Gas darah c. Elektrolit d. Cairan otak e. Cairan lambung

9Pasien anak umur 3 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan panas sejak 2 hari yang lalu, disertai kejang, kejang mata melotot, temp 38oC, brudzinski +, kaku kuduk +. Sebelumnya pasien menderita batuk pilek. Pasien Nampak sakit berat GCS (E2M3V3). Apakah diagnose yang paling mungkin dari kasus diatas? a. Kejang demam simplex b. Kejang demam komplikata c. Meningitis bakterialis d. Meningoencephalitis e. Meningitis tuberkulosa

10Anak 5 tahun kejang, riwayat batuk dan penurunan BB. GCS 8, kejang terjadi ditangan, kaki 7 mata melirik ke atas. Kaku kuduk (+) brudzinski 1 (+) reflex fisiologis meningkat. Pemeriksaan untuk penegakan diagnosis? a. LP b. MRI c. CT scan d. Kultur darah

11Seorang anak perempuan, usia 20 bulan dibawa ibunya datang ke UGD RS UMM dengan keluhan kejang sebanyak 2 kali. Kejang yang pertama terjadi 8 jam sebelum ke RS selama 25 menit, kejang yang ke 2 terjadi 30 menit sebelum ke RS selama 20 menit. Kejang bersifat general, klonik, sebelum dan sesudah pasien sadar. Riwayat kejang (-), pemeriksaan neurologi dan pediatric dbn. Sejak kemarin pasien mengalami demam, batuk dan pilek, dari pemeriksaan didapatkan hiperemi faring dan tonsil. Diagnosanya ?a. Ensefalitis b. Meningitis c. Kejang demam komplek d. Kejang demam sederhana e. Epilepsi

12Seorang anak perempuan berusia 3 bulan datang ke UGD RS dengan keluhan kejang. Kejang dengan frekuensi 3 kali dan kejang terakhir dengan durasi kurang lebih 20 menit. Tidak didapatkan keluhan demam. Riwayat menangis sebelum kejang selama dua jam. Pasien berhenti menangis setelah kejang selesai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan somnolen, RR 40x/menit, frekuensi nafas 140x/menit suhu 36,5 C. Pada pemeriksaan lab didapatkan leukosit 9000 l, Hb 6 mg/dl, HCT 30%, trombosit 200.000 l. Apakah diagnosis yang paling tepat?a. Ensefalitis b. Meningitis c. Perdarahan intracranial d. Kejang demam komplikata e. Epilepsy

13Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa ke UGD RS dengan keluhan badan kejang. Kejang mulai timbul sejak 3 jam SMRS. Dan saat pasien tiba di UGD, kejang timbul kembali pada seluruh badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Nadi 100, RR 50, Suhu 38C. Tatalaksana yang harus segera diberikan pada pasien ini adalah?a. Injeksi Diazepam b. Injeksi Fenobarbital c. Supp. Diazepamd. Supp. Fenobarbital e. Injeksi Fenitoin

14Anak usia 2 tahun dengan demam tinggi datang setelah kejang 10 menit. Sebelumnya anak dalam satu hari ini sudah kejang sebanyak 2 x, diantara kejang anak sadar, saat ini anak belum bisa berjalan. Terapi rumatan yang paling tepat?a. As. Valproat selama 1 tahun b. As. Valproat selama 2 tahun c. Fenitoin rumatan d. Fenobarbital rumatan e. Diazepam saat kejang

15Anak berusia 15 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan panas tinggi sejak 1 hari yang lalu. Ketika sedang diperiksa anak tiba-tiba kejang pada seluruh tubuh. Apakah tindakan yang paling tepat untuk pasien tersebut ?a. Memasang infus b. Memberikan anti kejang c. Diletakkan pada tempat yang datar d. Membuka jalan napas yang tersumbat e. Kompres kedua tangan dan kaki dengan air hangat

16Seorang anak berumur 2 tahun datang ke UGD rumah sakit diantar oleh ibunya dengan keluhan kejang sekitar 1 jam yang lalu, kejang terjadi selama 3-5 menit seluruh tubuh, dan setelah kejang os tidak sadar. Sebelumnya demam tinggi sejak 3 hari yang lalu disertai batuk dan pilek. Dari pemeriksaan fisik ditemukan brudzinski II positif, dan yang lainya sulit dievaluasi. Apakah diagnose yang tepat pada kasus diatas?a. Kejang demam sederhana b. Meningitis c. Ensefalitis d. Myelitis e. epilepsi

17Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan bengong secara tiba-tiba, tidak menjawab pertanyaan ibunya, kemudian seperti mengunyah, menggosok-gosok mata dan berbicara dengan bahasa yang tidak dimengerti. Ibu pasien cemas karena keluhan sudah ada sejak 2 bulan belakangan ini. Apa diagnosis pada pasien ini ?a. Epilepsi petit mal b. Ensefalopati c. Epilepsi fokal komplek d. Epilepsi grandma e. Status epileptikus

18Seorang bayi laki-laki 14 hari datang ke UGD RS dengan keluhan kejang selama 10menit sekitar 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran apatis sampai somnolen, letargi, ubun-ubun besar menonjol, suhu 39,5C, kaku kuduk, dan ekstremitas spastik. Apa pemeriksaan untuk menegakkandiagnosis ?a. Elektrolit serum b. Ct-Scan kepala c. USG kepala d. Pungsi Lumbal e. Foto kepala

19Pasien anak kaku kuduk. Hasil pungsi lumbal: 95%neutrofil, GDS 15, Protein 50. Diagnosis:a. Meningitis bakteri b. Meningitis TB c. Meningitis virus

20Seorang anak, 18 bulan, diantar oleh ibunya ke UGD karena kejang 1 jam yang lalu, 1 kali, selama 2 menit, kejang semua anggota gerak. 4 jam sebelumnya panas tinggi. Riwayat trauma disangkal, riwayat kejang sebelumnya disangkal. Status neurologis dbn. Diagnosis? a.Kejang Demam Sederhana b.Meningitis c.Ensefalitis d.Meningoensefalitis e.Epilepsi

21Seorang anak usia 4 tahun, dibawa ke RS setelah kejang. Sehari ini kejang sudah 3 kali. Kejang pada tangan dan kaki kelojotan, lama kejang 15 menit. Sebelumnya pasien batuk pilek, Pemeriksaan fisik N: 115 x/menit, t: 38,5oC. Diagnosis? a.Epilepsi parsial b.Status epileptikus c.Kejang tonik-klonik d.Kejang Demam Sederhana e.Kejang Demam Kompleks

22Anak 6 bulan dengan kejang demam. BB 12 kg, t: 38,2OC. Riwayat kejang 1x10 menit/24 jam. Penatalaksanaan awal? a.Diazepam supp 5 mg b.Diazepam supp 10 mg c.Diazepam supp 12 mg d.Diazepam bolus iv e.Fenitoin iv

23Seorang anak laki-laki, 2 tahun, dibawa ke UGD RS karena rewel dan menangis keras dan melengking seperti kesakitan. Sehari sebelumnya panas. Pasien di satu hari ini muntah-muntah. Pemeriksaan: KU baik, tidak sianosis, N: 130 x/menit, t: 39,5oC. Lab: Hb 14, Ht 45%, Eritrosit 4,5 juta, Leukosit 15.000, Trombosit 60.000. LCS: warna keruh, nonne dan pandy positif. Pada pemeriksaan mikro, ditemukan H. influenza. Terapi yang tepat? a.Seftriaxon b.Pirazinamid c.Rifampisin d.Amphoterisin B e.Kotrimoxazol

24Seorang anak laki-laki umur 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena berat badan tidak naik 1 tahun ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, turgor kulit menurun, lemak sub kutan tidak ada, atrofi dan hipotoni otot, tidak edema. Tinggi badan 100 cm dengan berat badan 9 kg. apakah defisiensi zat gizi yang dialami pasien tersebut ?a. Retinoat b. Asam folat c. Asam aminod. Karbohidrat e. Alfa tokoferol

25Anak 18 bulan oleh kader setempat dianjurkan periksa ke puskesmas karena sudah 3 bulan berat badannya tidak naik. Didapatkan keterangan lahir di dukun beranak, orang tua tamatan SD, berpenghasilan kurang dari 500.000/bulan. Hal yang mempengaruhi anak mendapat gizi buruk adalah ?a. Pengetahuan b. Pengetahuan dan sosial ekonomi c. Pengetahuan, sosial ekonomi, dan pelayanan kesehatan d. Pengetahuan, sosial ekonomi, dan penyakit penyerta e. Pengetahuan, sosial ekonomi, budaya, pelayanan kesehatan

26Seorang anak perempuan 7 tahun dibawa dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien mual, muntah, dan sekarang koma. 4 jam sebelumnya pasien makan singkong. Pada pemeriksaan fisik tampak nafas agonal, dan pasien telah dilakukan tindakan intubasi (VTP). Bilas lambung, norit, laktulosa, dan Na Tiosulfat 25% 1ml/kgBB. Kemungkinan penyebab kasus di atas adalah ?a. Organofosfat b. Asam sianida c. Ibuprofen d. Hidrokarbon alifatik e. Karbon monoksida

27Seorang anak 11 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala dan muntah setelah makan singkong. Pada pemeriksaan fisik kesadaran somnolen dan gelisah. Bibir tampak sianosis. Terapi yang tepat ? a. Natrium sulfit b. Natrium sulfat c. Natrium sianat d. Nattrium tiosulfat / sitrat

28Anak, 1 thn ke pkm KU lemas sjk 1 hri yll KU di awali dgn tdk mw mkn sjk 5 hri yll, hx minum air putih sja, sjk 6 bln anak tdk mendpt susu, hax minum air kacang hijau dan bubur semangkok kecil 2x/hari. Pem fisik apatis, BB 6 kg, suhu 36,5, napas 40x/m, nadi 120x/m teraba kecil dan hepatomegali. Tampak edema kaki tangan, kulit kering dgn bercak kehitaman dan akral dingin. Berada pada fase apakah penanganan pasien ini?a. Fase rehabilitasi b. Fase dekompensasi c. Fase stabilisasi d. Fase akut e. Fase transisi

29Anak laki-laki usia 23 bulan berat badan 6 kg tinggi badan 7,8 cm datang dengan ibunya dikarenakan ibunya mengeluh anaknya terlalu kurus, pemeriksaan anak cengeng, mata sayu, otot hipotrofi, oedem di pedis dorsal ibu juga mengeluhkan anak muntah setiap diberi makan. Apa diagnosis? a. KEP 2 b. KEP 3 c. KEP marasmus d. KEP kwashiokhor e. KEP marasmus-kwashiokor

30Anak 4 tahun dengan BB 10 kg. Edema pada kaki. Gatal-gatal pada tangan dan kaki. Penyebab gatalnya? a. Crazy pavement

31Anak laki-laki 3 thn dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan pembengkakan seluruh tubuh sejak 1 minggu, hal tersebut pernah dialami 1thn yag lalu dan sembuh sendiri tanpa pengobatan pada pemeriksaan fisik didapat pitting edema. Komponen organik apa yang meningkat pada urin anak tersebut?a. Karbohidrat b. Protein c. Asam lemak d. Porfirin

32Seorang anak perempuan 12 tahun dibawa ke PUSKESMAS oleh ibunya karena sang ibu menganggap anaknya pendek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TB = 110 cm BB = 40kg. BMI didapati sama atau diatas persentil 95 kurva BMI. Apa diagnosis pada anak ini ?a. Super Obese b. Overweight c. Obesitas d. Gizi Baik e. Cushing Syndrome

33Seorang anak laki-laki usia 2 tahun datang dibawa ibunya ke posyandu. Pada z score WHO 2005 didapatkan tinggi badan terhadap berat badan didapatkan standar deviasi -3SD dibawah garis merah. Maka status gizi pada balita tersebut adalah: a.overweight b.stunted c.obese d.underweight e.normal

34Anak laki-laki 2 tahun 3 bulan datang ke UGD dengan keluhan demam sejak 3 hari, sebelum demam timbul,pasien batuk berdahak selama seminggu. Pasien lesu dan lemah. Pasien merupakan anak pertama dari empat bersudara. Adiknya usia 3 bulan dan masih ASI eksklusif. Dalam keseharian pasien hanya makan nasi dan mie instan, tidak pernah makan ikan, daging serta minum susu. Ayah pasien seorang pemulung dan ibu tidak bekerja. Pada Pemeriksaan fisik pasien tampak sakit, BB 9,5kg TB 57 cm, T: 38,5 C. pada auskultasi terdengar ronkhi di lobus bawah paru kiri, hepatomegali, kulit tampak pucat, ada deskuamasi, rambut kering dan rapuh serta terdapat edem anasarka. Pada pemeriksaan lab Hb 6,0 gr/dl, protein 4,4, albumin 2,0. Apakah defisiensi zat gizi yang terjadi ?a. Lemakb. Mineral c. KHd. Vitamin e. Protein

35Seorang anak laki-laki usia 8 bulan. BB 4 kg TB 50 cm. Perbandingan BB/usia di persentil 60. Maka termasuk ?a.Gizi buruk b.Gizi kurang c.Gizi baik d.Marasmus e.Kwashiorkor

36Bayi 3 hari dibawa ibunya ke pkm KU benjolan di kepala sejak bayi 2 hari. Bayi lahir spontan belakang kepala BBL 3000gr dan langsung menangis. Pemeriksaan fisik di daerah kepala benjolan melewati sutura meluas ke parietal. Bayi anemis. Apakah diagnosis ?a. Caput succedaneumb. Cephal hematom c. Perdarahan subgaleal d. Hidrosephalus e. Perdarahan intrakranial

37Seorang bayi perempuan usia 3 hari dibawa ibunya ke psukesmas karena ada benjolan dibelakang kepala. Proses persalinan spontan di bidan. BBL 3200 gram, persalinan berjalan lama karena ibu kelelahan saat mengedan. Setelah lahir bayi tampak cukup aktif menangis kuat, langsung menyusu pada ibu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada bagian oksipital kepala dengan dimeter 10 cm berwarna kemerahan, lunak, dan tidak melewati garis tengah.a. Spina bifida b. Meningokel c. Subdural hematom d. Cephal hematom e. Caput suksaedenum

37Bayi 4 bln, ke posyandu untuk imunisasi DPT ulangan. Anamnesis diketahui menderita batuk, pilek selama 1 hari tapi tidak panas. Suhu 36,5, tidak ada ronki atau wheezing. Bagaimana sikap dokter ?a. Imunisasi ditunda dulu b. Imunisasi ditunda dan bayi diberi resep obat batuk, pilek c. Imunisasi dilakukan dgn memberi resep obat d. Imunisasi dilakukan dengan memberi obat panas e. Imunisasi dilakukan tanpa memberi obat batuk dan pilek

38Bayi umur 6 minggu dibawa ibunya ke puskesmas untuk mendapatkan imunisasi pertama kali. pada saat pemeriksaan didapatkan bayi demam 38C. Bayi juga terus menangis dan rewel. Tindakan anda ? a. menunda imunisasi, tunggu 2-3hr b. tetap imunisasi dengan dosis setengahnya c. tetap imunisasi sesuai usia bayi d. telpon dokter spesialis anak untuk menanyakan langkah selanjutnya e. imunisasi dosis terbagi tiap 1 mgg

39Seroang bayi umur 7 bulan diantar ibunya ke RSU Landungsari ingin diimunisasi. Ibu pasien lupa karena sibuk untuk mengimunisasikan anaknya 1 bulan yang lalu. Imunisasi yang diberikan saat ini? a.Hep.B-3, Polio-3, DPT-3, HiB-3 b.Hep.B-3, Polio-3, DPT-3 c.Hep.B-2, Polio-3, DPT-3, HiB-3 d.Hep.B-2, Polio-3, DPT-3 e.Polio-3, HiB-3

40Bayi 5 hari ke pkm KU malas minum sejak 1 hari yang lalu. Bayi lahir spontan belakang kepala di pkm, ditolong bidan, BBL 260gr(?), tidak ada KPD. Warna ketuban hijau keruh. Pemeriksaan fisik bayi letargi, suhu 38,5, detak jantung 160x/m, napas 64x/m. Apakah diagnosis ?a. Early onset sepsisb. Late onset sepsisc. Infeksi nosokomial d. Resiko infeksi e. Fetal inflamatory respon syndrome

41Bayi lahir di pkm secara spontan belakang kepala dgn usia kehamilan cukup bulan, BB 2500 gr. Bayi lahir dalam keadaannapas gasping dan denyut jantung 100x/m setelah dilakukan tindakan ventilasi tkn positif 30 detik, didapatkan nafas gasping dan detak jantung 50x/m. Apa tindakan selanjutnya yg harus dilakukan?a. Beri O2b. Isap lendir c. Kompresi dada +VTPd. Injeksi natrium bikarbonat e. Pemberian adrenalin

42Seorang bayi baru lahir dengan henti nafas dan henti jantung. Sudah diberikan pijat jantung, O2, obat-obatan selama 10 menit. Apa tindakan anda selanjutnya? a. Hentikan resusitasi b. Lanjutkan resusitasi selama 15 menit c. Melakukan pijat jantung d. Pemberian oksigen e. Kembali ke tindakan awal

43Anak umur 8 jam, BB 4500 gram. Bilirubin 19 mg/dl, ada cephal hematoma. Terapi yang tepat?a. Aspirasi hematom b. Insisi hematom c. Fototerapi d. Transfusi Tukar

44Bayi usia 5hari, BBL 4500gr, Bilirubin 19mg/dl. Didapatkan cefalhematom pd bayi. Rencana pada pasien ?a. Aspirasi hematom b. insisi hematom c. Fototerapi d. Exchange transfusion

45Seorang anak bayi suhu 39 C, menangis. Datang untuk imunisasi. Apa yang dilakukan?a. Tunda imunisasi datang 2-3 hari kemudian b. Imunisasi sesuai jadwal c. Imunisasi setengah dosis

46Wanita 26 tahun melahirkan seorang anak secara normal. BBL normal, cukup bulan. Riwayat ketuban berwarna kehijauan. Saat lahir bayi tidak dapat nafas secara spontan resusitasi selama 5 menit, barulah bisa menangis. Apakah penyebab hal tersebut?a. Penyakit membrane hialin b. Aspirasi mekoneum

47Bayi perempuan usia 2 hari datang dibawa ibunya dengan keluhan kulit kuning sejak 1 hari yang lalu. Lahir spontan, anak I, BBL 3 kg, PB 50 cm, APGAR skor 8 pada menit I, dan 10 pada menit ke 5. Ketuban jernih. Pada usia 18 jam badan kuning pada wajah sampai dada, aktif dan menyusu cukup kuat, tapi asi masih belum banyak. Demam (-), sesak nafas (-). Kesimpulannya ? a. Ikterus grade II fisiologis b. Ikterus grade II e.c. asupan kurang c. Ikterus grade II-III fisiologis d. Ikterus grade II-III e.c. ASI kurang e. Ikterus grade II patologis

48Seorang ibu membawa anaknya ke UGD, anaknya berusia 6 bulan dengan keluhan badannya kuning. Tidak ada demam, tidak mual dan muntah. Badan dan sclera icteric. Hasil laboratorium hb: 9 gr/dl, bilirubin direct 36 mg/dl, billirubn indirect 180 mg/dl. Diagnosa yang tepat a. Anemia hemolytic b. Thalassemia c. Anemia aplastic d. Hemophilia e. Hepatitis

49Seorang bayi usia 20 hari dibawa ibunya dengan keluhan kuning seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu. BAK coklat, BAB pucat menyerupai dempul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik, dan hepatomegali. Diagnosa? a. Hepatitis kongenital b. Hepatitis akut c. Atresia bilier d. Sepsis neonatorum e. Ikterik fisiologis

50Bayi baru lahir 10 jam yang lalu. Persalinan normal cukup bulan, bb 2800 gr. Bayi tidak mau menyusu dan kuning. pada pf ditemukan sklera ikterik, lethargy, kepala, leher, umbilicus tampak ikterik. Pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin total 14, bilirubin indirect 13.8 bilirubin direct 0.2. penatalaksanaan yang tepat? a. Transfusi tukar b. Terapi sinar c. Pemberian obat asam ursodeoxycholic d. Pemberian vitamin ADEK

51Bayi baru lahir 20 jam yll. persalinan normal. Cukup bulan. Bb 2800. Bayi tidak mau menyusu dan kuning. Pemeriksaan fisik ditemukan sklera ikterik. Feses warna dempul. Pemeriksaan lab bilirubin total 24, indirek 10 , direk 14, Apakah penyebabnya?

52Seorang anak 7 tahun datang diantar orang tuanya ke RS dengan keluhan mual, muntah, dan gangguan penglihatan sejak 1 hari SMRS. Dr anamnesis didapatkan bahwa pasien memakan makanan kaleng yg diberikan oleh ibunya. Sisa makanan diperiksa di laboratorium dan didapatkan gambaran bakteri anaerob. Bakteri apa yg mungkin terdapat pada sisa makanan tersebut?a. Clostridium difficileb. Clostridium botulinumc. Clostridium tetanid. Streptococcus beta hemoliticuse. Staphylococcus aureus

53Wanita datang kebidan dengan keluhan kenceng-kenceng, setelah dilakukan pemeriksaan oleh bidan didapatkan umur kehamilan aterm dan inpartu. setelah dipimpin mengejan akhirnya bayi lahir. APGAR score pada 3 menit pertama adalah 8, dan pada 5 menit 10. tindakan apa yang seharusnya dilakukan? a. keringkan bayi, rawat tali pusar, injeksi vit. K 0,5 mg, susukan pada ibu b. keringkan bayi, rawat tali pusar, injeksi vit. K 1 mg, susukan pada ibu c. keringkan bayi, rawat tali pusat, injeksi vit. K 1 mg, tunda dan susui 4 jam kemudian d. mandikan bayi

54Bayi 2 hari lahir spontan di RS BB 2850 kg. Dengan lethargi, ikterik, pucat, tanpa sianosis. Hb 9,2 Leukosit 10,6 Trombosit 254.000 Bilirubin Indirek 10,2 Direk 0,85 Bil Total 11,75, Diagnosisnya ?a. Anemia Aplastik b. Thalasemia beta HbE c. Anemia Hemolitik d. Sferositosis e. Leukimia

55Bayi usia 10 jam lahir spontan cukup bulan. BBL 2800 g datang dengan keluhan tidak mau makan dan kuning. Pasien letargi, kuning di sklera, kepala, leher, umbilikus. Lab : bilirubin total 19; bilirubin direct 0,2; bilirubin indirect 13,8. Yang terjadi pada bayi ? a. Hepatitis neonatal b. Inkompabilitas ABO c. Hiperbilirubin fisiologis d. Atresia bilier e. Breast milk jaundice

56Bayi akan dilakukan imunisasi pertama, tapi ibunya mengeluh bayi tidak mau makan. Apa yang dilakukan?a. Tetap diimunisasi b. Diberikan setengah dosis c. Ditunda 2-3 hari d. Ditunda 1 minggu e. Tidak diberikan

57Seorang wanita usia 27 tahun melahirkan anak pertamanya di klinik bersalin dan ditolong oleh bidan. Bayi lahir spontan dengan berat 3400 gram dan panjang 51 cm dan warna ketuban hijau pekat. Bayi lahir tidak langsung menangis, biru kemudian mengangis pelan dan merintih setelah dirangsang bidan selama 20 menit. Apa penyebab gangguan pernapasan yang paling tepat pada bayi ini?a. Pneumonia neonatalb. Aspirasi meconium c. Penyakit membrane hialin d. Gagal adaptasi e. Acute lung syndrome

58Neonatus laki-laki dengan masa gestasi 32 minggu, BBL 1600 gram. Sebelum lahir ibu sudah dirawat selama 5 hari karena ketuban sudah pecah dan berbau busuk. Saat lahir, apgar score 9-10. 12 jam setelah lahir pasien mulai terlihat sesak, Tax 36,2OC. Diagnosis yang paling mungkin adalah ?a.Sindroma aspirasi meconeum b.Surfactant defficiency c.Trancient tachipneu of the newborn d.Pneumonia infection ePersistent pulmonary hypertension

59Neonatus laki-laki lahir dengan masa gestasi 32 minggu, BBL 1600 gram. Ibu dirawat 5 hari karena ketuban sudah pecah. Selama perawatan ibu demam, ketuban keruh dan berbau. APGAR score 8/9/10. 12 jam setelah lahir, neonatus sesak napas dan suhu 36,2 C. Diagnosis yang mungkin adalah ?a. NKB-SMK dan sepsisb. NCB-KMK dan sepsisc. NKB-KMK dan aspirasi mekoneum d. NKB-SMK dan penyakit membran hialin e. NCB-KMK dan penyakit membran hialin

59Seorang perempuan 20 tahun datang dalam keadaan inpartu, tidak lama kemudian bayi lahir dan tangisan merintih. Bayi tampak lemah, kluit berwarna kebiruan, denyut jantung 50x/mnt. Dokter kemudian melakukan kompresi pd dada bayi. Bagaimana teknik kompresi yang benar ? a. Setiap satu sirkulasi terdiri dari 1 kompresi 3 ventilasi b. Setiap satu sirkulasi terdiri dari 1 kompresi 1 ventilasi c. Setiap satu sirkulasi terdiri dari 3 kompresi 1 ventilasi dlm waktu 3 detik d. Setiap satu sirkulasi terdiri dari 3 kompresi 1 ventilasi dlm waktu 2 detik e. Setiap satu sirkulasi terdiri dari 3 kompresi 1 ventilasi dlm waktu 5 detik

60Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke Rumah Sakit dengan keluhan seluruh badan kuning (kepala, badan, ekstremitas, hingga ujung kaki). Keluhan tersebut disertai dengan anak muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50 x/menit, Nadi 112x/menit, Suhu 36,8C. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24, Bilirubin Direk 14, Bilirubin indirek 10. Komplikasi apakah yang mungkin dapat terjadi dari kasus diatas?a. Anemia hemolitik b. Kernikterik c. Atresia bilier d. Gangguan fungsi hepar e. Gangguan fungsi ginjal

61 Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke Rumah Sakit dengan keluhan seluruh badan kuning (kepala, badan, ekstremitas, hingga ujung kaki). Keluhan tersebut disertai dengan anak muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50 x/menit, Nadi 112x/menit, Suhu 36,8C. Dari pemeriksaan Laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24, Bilirubin Direk 14, Bilirubin indirek 10. Penyebab yang paling mungkin dari kasus diatas adalah?a. Atresia bilier b. Inkompatibilitas ABO c. Inkompatibilitas rhesus d. Gangguan fungsi ginjal e. AIAH (autoimune anemia hemolitik)

62Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke Rumah Sakit dengan keluhan seluruh badan kuning (kepala, badan, ekstremitas, hingga ujung kaki). Keluhan tersebut disertai dengan anak muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50 x/menit, Nadi 112x/menit, Suhu 36,8C. Dari pemeriksaan Laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24, Bilirubin Direk 14, Bilirubin indirek 10. Penanganan yang paling tepat untuk kasus diatas adalah ?a. Terapi sinar b. Transfusi tukar c. Transfusi Criopresipitat d. Observasi hingga usia satu bulan e. Pemberian ASI

63Seorang bayi usia 30 jam dibawa karena kuning pada wajah dan dada. Pasien mendapatkan ASI eksklusif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterik pada sklera dan seluruh tubuh. Pada pemeriksaan didapatkan bilirubin total 15,5 g/dl. Apakah tindakan yang harus dilakukan ?a. Fototerapi b. Transfusi tukar c. Mengganti ASI dengan susu formula d. Menambahkan ASI dengan susu formula e. Cek kembali bilirubin setelah 6 jam

64Bayi perempuan 14 hari datang ke PKM dengan keluhan perut kembung dan BAB darah. Bayi lahir spontan belakang kepala di BPS, BBL 2000 gr. Usia kehamilan kurang bulan. Selama ini bayi hanya diberi susu formula. Pada pemeriksaan didapatkan berat 1850 gr RR 60x/mnt HR 160 x/mnt suhu 38 C. pada pemeriksaan abdomen tampak distensi dan kemerahan. Diagnosisnya ? a.Diare akut b.Disentri c.NECd.Sepsis e.Invaginasi

65Seorang anak perempuan, usia 10 jam, dirujuk ke RS oleh bidan swasta karena sesak sejak lahir. Pasien lahir spontan belakang kepala, Usia Kehamilan 34 minggu, berat badan lahir 2000 gr. Pemeriksaan fisik: RR 72 x/menit, Nadi 148 x/menit, t rectal 36,2oC, tampak retraksi intercostal ringan, sianosis yang menghilang dengan pemberian oksigen. Anak tampak merintih tanpa stetoskop, suara nafas terdengar jelas pada kedua paru. Berapa Score Downe ? a.4 b.5 c.6 d.7 e.8

66Seorang anak 8 tahun datang dengan keluhan lemas dan kuning sejak 1 hari yang lalu. BAK seperti kunyit, BAB pucat. 3 hari sebelumnya pasien demam, mual, muntah, nyri perut bagian atas, badan terasa sakit. Pasien sering jajan di luar. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit ringan, sklera ikterik, suhu 38,2, tanda viatal dalam batas normal, hepar teraba 1 jari di bawah arcus costae, jantung dan paru dalam batas normal. Apakah diagnosa pada pasien tersebut? a. Kolengitis b. Kolesistitis c. Hepatiitis A d. Hepatitis B e. Leptospirosis

67Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut terutama di daerah ulu hati terkadang nyeri di kanan atas. Nyeri dirasakan mendadak dan lama kelamaan semakin nyeri, jika diberi makan semakin nyeri dan menjadi muntah. Pada pemeriksan fisik anak demam subfebris, nyeri tekan pada regio hipogastrik kanan. Pada pemeriksaan lab didapatkan serum amilase 510 u/L dan lipase 460 u/L. Apakah diagnosis yg tepat ?a. Gastritis akut b. Tukak lambung c. Apendisitis akut d. Tukak duodenum e. Pankreatitis akut

68Anak, 5 tahun dengan keadaan umum diare sejak tadi. Diare lebih dari 10 kali, cair dalam jumlah banyak. Pem fisik didapatakn anak rewel dan tampak haus, mata cekung, air mata kurang, mukosa bibir kering, turgor menurun, akral hangat. Apakah jenis dehidrasi?a. Tanpa dehidrasi b. Dehidrasi ringan c. Dehidrasi sedang d. Dehidrasi berat e. Dehidrasi sangat berat

69Anak, 4 tahun datang ke PKM dengan keluhan diare cair. muntah (+). Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak gelisah, tidak mau minum, mata sangat cekung, UUB cekung, turgor kulit sangat lambat. Penatalaksanaan ? a. RL 75 mg/kgBB dalam 1 jam b. RL 30 ml dlm 1 jam + 70 ml dalam 5 jam c. RL 30 ml dlm jam + 70 ml dalam 2,5 jam

70Anak usia 10 tahun dibawa ke UGD karena demam 2 hari, mual muntah. Dari pemeriksaan didapatkan akral dingin, TD 80/50 mmHg, N 120 x/m, Tax 39,5OC. Terapi yang diberikan pertama adalah ?a.Antipiretik b.Antiemetik c.Infus RL d.Antibiotik

71Anak laki-laki berusia 10 tahun ke puskesmas dengan keadaan umum demam sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut kanan bawah, setiap makan minum merasa mual dan muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50 mmhg, nadi 120x/m, teratur, akral dingin. Apakah tindakan awal yg dilakukan?a. Memberikan anti piretik i.i b. Memberikan anti emetik i.v c. Memberikan AB i.v d. Memberikan antasida per orale. Memberikan rehidrasi dgn RL

72Anak laki-laki 10 tahun, di bawa ke puskesmas sejak 2 hari yang lalu, keluhan disertai nyeri perut kanan bawah setiap makan dan minum, merasa mual dan muntah, pada pemfis TD 80/50,N 120 regular, akral dingin, lab Hb 12, leukosit 20.000, trombosit 250.000, apa tindakan terbaik?a.Langsung merujuk RSb. Merawat pasien di pkm c. Memberikan AB adekuat d. Memperbaiki kondisi kemudian rujuk RSe. Memberikan penjelasan pada keluarga tentang kondisi pasien

73Seorang anak, 4 thn dibawah ke pkm dgn keluhan diare lebih dri 1 mg. Diare berlangsung 5-8 kalisehari cair, terdapat darah dan lendir, disertai mual dan muntah, pasien telah berobat ke dokter dm minum Ab tetapi belum ada perbaikan pada pem mikroskopis feses di daptkan adanya organisme berbentuk bulat berinti 4 dimana anak inti terletak di sentral dan kromatin perifer tersusun rata. Apakah terapi yg diberikan pada pasien tsb?a. Primaquin b. Pirantel pamoat c. Metronidazol d. Kombantrin e. Albendazol

74Pada kasus diatas. Apakah peyebab diare pada pasien tersebut ?a. Cryptosporidium parvum b. Giardia lamblia c. Entamoeba hystolitica d. Naecglaria fowlery

75Anak 4 tahun datang dengan keluhan diare cair sejak 5 hari yll. BAB 4-5 kali sehari, didapatkan lendir dan darah. Mual (+), muntah (+). Pada pemeriksaan feses didapatkan adanya organisme bentuk bulat berinti 4 dimana anak inti terletak di sentral dan kromatin perifer tersusun rata. Penularan lewat? a. Hand to mouth b. Kontak seksual c. Darah d. Jarum suntik

76Anak laki-laki usia 1 tahun datang ke Poliklinik UMC dengan diare selama 7 hari. Sehari diare 5 kali, diare cair berwarna putih seperti lemak. Pasien menangis sambil memegang perutnya. Pemeriksaan feses didapatkan trophozoid dengan sitoplasma berwarna kuning. Organisme penyebab adalah? a.Entamoeba Hystolitica b.E. Coli c.Balantidium Coli d.Giardia Lamblia e.Toxochricus sp.

77Seorang anak laki-laki berusia tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan badan lemah sekali sejak 1 jam yang lalu. Sejak 3 hari yang lalu pasien diare terus-menerus cair seperti cucian beras dan berbau amis tanpa disertai lender atau darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda dehidrasi berat. Apakah diagnosis pasien tersebut ?a. Disentri b. Kolera c. Tifus d. Amoebiasis e. Helmintiasis

78Seorang anak laki-laki 7 tahun, dibawa ke UGD karena keluhan mencret-mencret sebanyak 6 kali, kadang disertai darah. Keluhan ini disertai perut kembung dan sering buang angin. Pada pemeriksaan makroskopis didapatkan fesef bau busuk, berlemak dan berlendir. Pada mikroskopis didapatkan kista inti 4 dengan axostyle. Diagnosis kasus diatas adalah ?a. Amoebiasis b. Shigelosis c. Schistomiasis d. Giardiasis e. Chlorosiasis

79Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan diare lebih dari 1 minggu. Diare terjadi 5-8 kali sehari, cair, didapatkan darah dan lender, disertai mual dan muntah. Pasien telah berobat ke dokter dan minum antibiotik, tapi belum ada perbaikan. Pada pemeriksaan mikroskopis feses didapatkan adanya organisme yang berbentuk bulat dan berinti 4 dimana anak inti terletak di sentral dan kromatin perifer tersusun rata. Apakah stadium organism penyebab diare pada pasien tersebut ?a. Trofozoit b. Kista c. Sporozoit d. Gametosit e. Sporokista

80anak 1 tahun dibawa ibunya ke puskesmas, mengeluh diare cair sejak sehari yll, agak pucat dan ada tanda-tanda dehidrasi, tidak ada tanda-tanda kesakitan, feses tidak ada darah dan lendir, pemeriksaan feses ditemukan kuman gram negatif, pada sediaan agar MCA ditemukan pertumbuhan bakteri baik, koloni bundar, cembung, halus, memfermentasi laktosa. mikroorganisme penyebab kasus di atas ?a. enteropathogenic e.coli b. enterotoxin e.coli c. enteroinvasiv e.coli d. enterohemoragik e.coli e. enteroagregasive e.coli

81Anak umur 13 tahun mengeluh bengkak pada mata terutama pada pagi hari dan hilang pada sore hari. Bengkak pada tungkai, edema anasarka (+), proteinuria (+4). Diagnosa?a. Sindrom nefrotik b. Sindrom nefritik akut c. Sindrom nefritik kronis d. Glomerulonefritis

82Seorang laki-laki 9 tahun datang diantar keluarganya ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan bengkak pada sendi lutut dan pergelangan sendi sejak 5 hari yang lalu. Dua minggu sebelumnya pasien mengeluhkan demam dan sakit menelan. Pada pemeriksaan di dapatkan sendi bengkak dan terdapat nodul kistik. Pemeriksaan apa yang dapat menunjang diagnostik tersebut. a. Asam urat serum b. Densiometri c. Bone scan d. ANA e. ASTO

83Anak-anak, nyeri sendi kaki sebelumnya. Pasien demam. Pasien pernah mengalami gejala yang sama tapi di tangan seperti sekarang tapi didahului oleh batuk pilek. Diagnosis? a.Reumatoid Artritis b.Demam rematik c.Gout Artritis d.Osteoartritis

84Pemeriksaan kasus di atas? a.ASTO b.Darah c.ANA d.Reumatoid faktor

85Penyebab kasus di atas? a.Streptococcus B Hemoliticus grup A b.Staphylococcus

86Untuk mengetahui komplikasi kasus di atas dilakukan pemeriksaan? a.Foto thorax b.EKG c.CT scan d.MRI e. Ekokardiografi

87Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orang tuanya ke RS UMM dengan keluhan BAK kemerahan sejak 1 hari yang lalu. Volume BAK berkurang, tidak ada nyeri BAK. Selain itu kedua kelopak mata bengkak bila bangun pagi namun berkurang pada siang hari. Sebelumnya pasien mengeluh batuk + 3 minggu namun sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pemeriksaan penunjang apa yang tepat pada pasien tersebut ? a.Kreatinin serum b.Darah rutin c.ASTO d.Albumin serum e.Profil lipid

88Anak laki-laki usia 11 tahun diantar orang tuanya ke UGD RS UMM dengan keluhan BAK seperti teh pekat sejak 1 minggu yang lalu. 3 minggu yang lalu pasien menderita faringitis akut. Pada pemeriksaan didapatkan edema pada mata dan ekstrimitas bawah. Tekanan darah dan suhu dalam batas normal. Pada pemeriksaan urinalisis didaptkan hematuria ++ proteinuria +++ dan peningkatan kadar ASTO. Apa kemungkinan penyebabnya ?a.S.pyogenes b.S.aureus c.Legionella pneumonia d.Treponema palidum e.Yersinia pestis

89Seorang anak usia 8 tahun datang diantar orangtuanya ke RS dengan keluhan suka mengorok sejak 1 tahun yang lalu. Saat ini pasien sulit makan karena ada nyeri menelan. Dr pemeriksaan tenggorok didapatkan tonsil T3-T2b hiperemis, kriptus melebar, tidak ada detritus. Dokter menyarankan untuk dilakukan penatalaksanaan hingga tuntas karena beresiko menyebabkan gangguan pada jantung dan ginjal. Bakteri apa yang dapat menyebabkan hal seperti yang dipikirkan oleh dokter tersebut?a. Moraxella catarrhalisb. Streptococcus beta hemoliticusc. Staphylococcus aureusd. Neisseria gonnorhoee. Vibrio cholera

90Anak 7 tahun datang dengan keluhan bengkak pada tungkai, riwayat demam (+), kencing keruh, didapatkan hipertensi, albumnuri, proteinuri. Apa diagnosis pasien tersebut a. GNAPSb. Sindrom nefrotik c. Sindrom nefritik d. GGA e. GGK

91Seorang anak perempuan usia 8 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan utama buang air kecil seperti teh sejak 3 hari yang lalu. 1 hari sebelumnya pasien tampak membesar perutnya. Sebelumnya anak tersebut menderita batuk dan demam sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan udema palpebra, dan udema pretibia. Apakah pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan untuk menegakan diagnosis kasus tersebut.a. Test fungsi ginjal b. Test fungsi hati c. Kultur urin d. Urinalisis e. IVP

91Anak umur 13 tahun mengeluh oedem pada seluruh tubuh. Pada alloanamnesa pada ibu pasien, awalnya oedem pada kelopak mata, kedua tungkai baru seluruh tubuh. Pemeriksaan yang mungkin ?a. Urine dan hematologi rutin, elektroforesis protein, kolesterol total, LDL, Trigliserida

92Seorang bayi berusia 20 hari di bawa ke PKM oleh ibunya dengan keluhan BAK sedikit dan berbau. Pasien juga mengalami demam. Ibu jarang mengganti popok dan ditemukan ruam popok. Pmx fisik suhu 380C. apa yang menyebabkan keadaan diatas?a. Sepsis b. ISK c. Pielonefritis d. Glomerulonefritis

93Seorang bayi berusia 20 hari di bawa ke PKM oleh ibunya dengan keluhan BAK sedikit dan berbau. Pasien juga mengalami demam. Ibu jarang mengganti popok. Pmx fisik suhu 380C. apa yang menyebabkan keadaan diatas?a. Trauma genitalb. Sering menahan BAKc. Penggantian Popok d. Cara membilas e. Kurang minum air

94Anak laki-laki usia 5 tahun diantar orang tuanya datang dengan keluhan wajah membulat bengkak sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan edem pitting generalis (+), acites (+), Tensi normal, eritrosit 0-1, albumin 20. Diagnose yang tepat: a. sindrom nefrotik b. ISK c. purpura hemoralis sekunder d. GGA e. glomerulonephritis pasca streptokokus

95Seorang anak perempuan berusia 12 tahun mengeluh BAK keluar darah dan sebelumnya batuk, pilek demam selama seminggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema dan TD 130/70 mmHg. Pemeriksaan labolatorium urin didapatkan hematuria. Komplikasi yang dapat terjadi pada anak tersebut adalah ?a. Edema paru akibat bendungan b. Gagal Ginjal Akut c. Gagal Ginjal Kronis d. Gagal Jantung e. Efusi Pleura

96Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena pada kulit kaki anaknya muncul benda seperti benang-benang kemerahan yang berpindah tempat.Tadinya ada di betis, sekarang sudah naik ke paha. Pasien sering bermain bola di lapangan tanpa alas kaki. Organisme apakah itu? a. Ancylostoma duodenale b. Ascaris lumbricoides c. Taenia saginata d. Taenia solium e. Wucheria bancrofti

97Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ke dokter karena diare selama 2 minggu. pada pemeriksaan penunjang feses didapatkan telur dan kista cacing. apakah yang menjadi faktor risikonya?a.Sumber air yang terkontaminasi b.Kebiasaan makan dan nutrisi c.sanitasi dan higienitas keluarga d.Pengaruh kelembapan dan cuaca e. kondisi fisik

97Anak laki-laki 13 tahun di bawah ke poli anak keadaan umum lemah pucat sejak 1 minggu, perdarahan di bawah kulit. Riwayat trauma (-), pemeriksaan fisik tampak pasien anemis dan eqimosis disertai pembesaran limfe dan hepar (+). Lab Hb 7, leukosit 120.000, trombosit 40.000, apusan darah tepi didapatkan limfoblast. Apa diagnosisnya?a. AML b. ALL L1c. ALL L2d. ALL L3e. Hemofilia

98Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan sering terlihat pucat, lemas dan perut membesar sejak 1 bulan lalu. Sejak usia 1 tahun pasien sering pucat dan mendapatkan tranfusi darah. Pasien anak pertama. Paman pasien ada yang mendapatkan tranfusi darah tetapi sekarang sudah meninggal. Dari pemeriksaan tampak sakit sedang, kesadaran composmentis, hepar 3 jari bac dan 2 jari bawah prosesus xipoideus, sklera ikterik, kulit hitam. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6 gr/dL, leukosit 7000/uL, trombosit 210.000/uL. Pemeriksaan yang diperlukan untuk mendiagnosis kasus di atas... a. Gambaran Darah Tepi- Urinalisis b. Gambaran Darah Tepi- Hb Uric. Gambaran Darah Tepi- Fungsi Hati d. Gambaran Darah Tepi- Elektroforesis Hb e. Gambaran Darah Tepi- Ureum Kreatinin

99Bayi perempuan usia 4 bulan, datang dengan keluhan pucat sejak 2 bulan. Riwayat demam dan perdarahan (-). Kakak kandung riwayat tranfusi tiap bulan sejak usia 4 bulan. Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, hepatosplenomegali. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 6 gr%, lekosit 6700, trombosit 180.000, Hb elektroforesis HbF 90%. Diagnosis ? a.Thalassemia minor b.Thalassemia intermedia c.Thalassemia mayor d.Anemia apalastik e.Leukemia

100Sorang anak laki-laki berusia 6 tahun keluhannya pucat, nafsu makan cukup, adagangguan pertumbuhan. Terdapat riwayat transfusi dan dijumpai organomegali. Hasil laboratorium menunjukkan anemia mikrositik hipokromik, dan terdapat target cell. Diagnosis kelainan pada pasien? a. Anemia def. besi b. Thalasemia c. Hemophilia d. Anemia def. B12

101Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ke UGD RS oleh ibunya karena mimisan. Pasin sering mengalami misisan dan tubuhnya memar apabila kena benturan. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal dan tidak terdapat kelainan organ. Pemeriksaan darah apakah yang harus diperiksa? a. Leukosit b. Eritrosit c. Trombosit d. Monosit e. Limfosit

102Pasien anak-anak usia 8 tahun datang ke puskesmas dengan diantar oleh ibunya, datang dengan keluhan pucat, lemas dan perut membesar sejak 1 bulan yang lalu. Sejak usia 1 tahun pasien memiliki riwayat sering pucat, lemas dan melakukan tranfusi. Pasien anak pertama. Paman pasien meninggal dan memiliki riwayat tranfusi sama seperti pasien. Pada pemeriksaan Hb 6, Leukosit dan trombosit dalam batas normal, terdapat hepatomegali, lien S3 (Splenomegali), sclera ikterik, kulit hitam. Bagaimana gambaran morfologi eritrosit pada sediaan hapus darah tepi ? a. Normositik normokrom b. Normositik Hipokrom c. Mikrositik hiporom, Anipoikilositosis dan Sel target d. Mikrositik Normokrom e. Normositik Normokrom dan sel target

103Seorang anak 12 tahun pertumbuhan sangat cepat, tinggi badan 190 cm. pasien berbeda dengan teman-temannya. Apa kelainan di atas? a. Peningkatan sekresi kortikotropok b. Peningkatan sekresi somatotropik c. Penurunan sekresi gonadotropik d. Peningkatan sekresi tirotropik

104Seorang ibu membawa anak usia 9 tahun ke klinik anda dengan keluhan pertumbuhannya tidak sesuai dengan teman sebayanya. Saat ini tingginya 190 cm dan memang dari kecil pertumbuhannya berbeda dari yang lain. Hormon apa yang mempengaruhi ?a. Hormone kortikotropik b. Hormone gonadotropik c. Hormone lactotropik d. Hormone prolaktin e. Hormone thyrotropik

105Anak perempuan usia 4 tahun datang dengan keluhan pertumbuhan jerawat dan rambut pubis. Diagnosis ?a. Tumor Adrenal b. Cushing disease c. Puberitas Prekoks d. Addison disease e. Hipertiroid

106Wanita 7 tahun datang dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan bengkak pada kedeua kelopak mata saat bangun tidur. Pemeriksaan lab didapatkan proteinuria (+). Kemudian dokter memutuskan untuk memberikan pengobatan kortikosteroid selama 8 minggu. Penghentian obat secara mendadak pada pasien ini akan mengakibatkan? a.Gagal jantung b.Gagal hati c.Insufisiensi adrenal akut d.Gagal ginjal akut

107Seorang anak tinggal di lereng pegunungan, mengeluh pembesaran di leher, terlihat tanpa menengadah. Penyebab?a. Kurang yodium b. Kurang proteinc. Kurang karbohidrat

108Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun mengeluh terdapat benjolan pada lehernya sejak 2 hari yang lalu. Selain itu juga mengalami penurunan BB sejak 2 minggu yang lalu. TB : 115 cm, BB ; 15 kg . pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Apakah pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan ?a. Gula darah b. TSH dan FT4 c. Urin rutin d. Analisa gas darah e. Elektrolit darah

109Anak perempuan 10 tahun dibawa ibu ke puskesmas dengan keluhan terjadi pembesaran di leher . Penurunan berat badan sejak 2 minggu terakhir. BB 15 kg, TB 115 cm. TD 12/60 mmHg, Nadi 120 x/mnt. Ada iga gambang. Pembesaran leher dengan konsistensi kenyal dan batas tegas, tidak nyeri tekan. Laboratorium FT4 8, TSH 0,023. Terapi yang tepat untuk kasus di atas ? a. Levotiroksin b. Thirax c. PTU d. Metformin e. Metil Prednisolon

110Anak laki-laki 12 tahun diantar ibunya dg keluhan batuk, pilek, sering BAK, sering minum, mudah lapar, mual, mata kabur, BB menurun 5 kg pada bulan ini. Riwayat keluarga kedua orang tua menderita DM dan hipertensi. Pemeriksaan fisik terdapat akantosis nigrikans pada pada leher bagian belakang dan adipomasti pada payudara. Pemeriksaan lab. Gula darah 380, kolesterol 250, trigliserid 400. Diagnose yang tepat ?a. sindrom turnerb. sindrom down c. sindrom metabolic d. sindrom nefrotik e. sindrom nefritik akut

111Anak 12 thn dibawa oleh ibunya ke PKM dengan keluhan sesak napas, penurunan berat badan 2 bln terakhir. Dari hasil pemeriksaan didapatkan BB=16 kg, TB=120 cm & iga gambang. Pemeriksaan lab GDA=380, HbAic=11. Diagnosis yang mungkin ?a. Krisis adrenalb. Gagal ginjal akut c. Tirotoksikosis d. Asma bronchiale e. Ketoasidosis diabetikum

112Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan batuk, pilek, sering buang air kecil, sering minum, sering merasa lapar, pandangan kabur, mual, dan penurunan BB 5 kg dalam waktu sebulan terakhir. Ayah dan ibu pasien menderita DM dan hipertensi. Pada PF BB: 65 kg, TB: 140 cm, TD 130/70 mmHg. Hasil lab GDS 389 mg/dl, kolesterol 250 mg/dl, trigliserida 400 mg/dl. Apa diagnosis pasien di atas ?a. Insulin Dependent Diabetes Mellitus b. Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus c. Monogenic Diabetes d. Obesitas e. Hipotiroid

113Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan diawali dengan pilek, bersin dan demam beberapa hari sebelumnya. Batuk terutama terasa malam hari, kadang sampai sesak dan muntah. Batuk berirama cepat, berkepanjangan dan diselingi napas dalam inspirasi dengan nada tinggi. Pada pemeriksaan mikroskopis muntahan ditemukan kuman coccobacil, gram negatif. Apakah kemungkinan kuman penyebab infeksi pada pasien ini ?a. Staphylococcus aureus b. Mycobacterium tuberculosa c. Bordetella pertusis d. Hemophilus influenzae. Nisseria meningitides

114Seorang anak berusia 12 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas disertai mengi. Sesak dipengaruhi posisi, membaik dengan posisi duduk. Memberat ketika malam atao pagi hari. Seminggu ini sesak sering kali kumat. Apa diagnosis pasien ini ?a. Asma bronkiale b. Bronkopneumonia

115Pasien bayi dibawa dengan keluhan sesak, demam (+), riwayat batuk dan pilek (+), ekspirasi memanjang, whezing (+/+). Apakah diagnosis pasien tersebut.a. Bronkhitis b. Bronkiolitis c. Pneumonia d. TB e. Astma

`116Bayi laki-laki usia 3 bulan dibawa ke UGD oleh orang tuanya dengan keluhan biru setelah batuk-batuk dan henti nafas selama 5 menit, 1 jam sebelum dibawa ke UGD. Sebelumnya pasien batuk-batuk selama 2 minggu tidak sembuh-sembuh, setelah batuk diikuti dengan muntah-muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan N 120x/menit, RR 64 x/m. Rh (-), WH (-). Berdasarkan kemungkinan bakteri penyebabnya, maka antibiotik yang diberikan adalah ?a.Ampicillin b.Cotrimoxazole c.Ceftriaxone d.Cefotaxime e.Eritromycin

117Seorang anak usia 4 tahun dibawa Ibunya ke klinik dengan keluhan anaknya sulit bernafas sejak 1 jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan edema pada pita suara dan jaringan sekitar laring. Bagaimana tindakan yang tepat? a. Pemasangan masker oksigen melalui hidung b. Pemasangan pipa nasogastric c. Pemberian nafas bantuan melalui mulut d. Trakeostomi e. Bronkoskopi

118Anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan sesak sejak 2 hari ini. 3 hari yang lalu pasien demam dan batuk-batuk. Pemeriksaan retraksi costa, laboratorium leukosit 12.000 ditemukan ronkhi di kedua lapang paru. Terapi apa yang diberikan pada pasien tersebut? a. Antibiotik, Antipiretik, Antitusif b. Antibiotik, Antiinflamasi, Steroid c. Antibiotik, Steroid, Antiinflamasi d. Antibiotik, Steroid, Mukolitik

119Pemeriksaan anak usia 10 tahun datang ke klinik bersama ibunya dengan keluhan sesak. 3 hari yang lalu anak demam, batuk dan pilek. Anak memiliki riwayat sesak hilang timbul dan batuk bila malam hari. Ibu memiliki riwayat muncul bentol-bentol dan gatal bilang makan kepiting. Dari pemeriksaan didapatkan t:37,5C, N:120x/mnt, RR:60 x/mnt, ekspirasi memanjang. Apakah terapi yang paling tepat?a. Kortikosteroid b. Mukolitik c. B2 Agonis d. Ekspectoran e. Antibiotik

120Seorang anak 17 tahun dengan gambaran radiologis (Ro thoraks) bercak bulat kecil keabuan pada seluruh lapang paru (snow storm appereance) maka diagnosis yang tepat buat anak tersebut adalah a. Pneumonia b. TB millier c. Bronkopneumonia d. Efusi plura e. Edema pulmonum

121Seorang ibu datang ke puskesmas membawa anaknya yang berumur 7 tahun dan mengeluhkan khawatir anaknya tertular TBC. Ibu pasien mengatakan nenek pasien yang tinggal serumah dengan pasien mengalami batuk berdarah selama 3 minggu dan baru menjalani pengobatan TB sejak 3 hari lalu. Saat ini anak dikeluhkan batuk tidak berdahak terutama setelah makan coklat. Tidak didapatkan penurunan berat badan, demam, dan keringat malam hari. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas normal. Tidak didapatkan pembesaran kelenjar. Berikut gambaran hasil tes tuberkulin ( indurasi 15 mm). Sebagai dokter tindakan anda adalah ?a. Memberikan profilaksis primer b. Memberikan profilaksis sekunder c. Memberikan terapi OAT d. Tidak memberikan obat-obatan

122Anak bayi 9 bulan datang dengan ibunya dengan keluhan demam 1 minggu dengan riwayat keluarga TB (+) tetapi anak belum imunisasi BCG. Apakah yang harus dilakukan?a. Skor TB dan imunisasi b. Skor TB dan profilaksis c. Imunisasi dan profilaksis d. Observasi selama 2 minggu dan antibiotic e. Uji tuberkulin

123Ibu BTA (+) menyusui bayinya dengan ASI. Saran untuk Ibu ?a. Menghentikan pemberian ASI karena bisa menularkan. b. menghentikan pemberian ASI karena obat TBC terdapat di ASI. c. Meneruskan pemberian ASI, bayi diberi profilaksis INH d. Meneruskan pemberian ASI, bayi diberi profilaksis Rifampisin

124Anak laki-laki 3 tahun datang ke poliklinik diantar ibunya dengan keluhan batuk terutama malam hari dan dini hari. Tidak ada keluhan lain. Batuk sudah 1 bulan pada malam hari dan saat makan coklat. Ibu khawatir karena neneknya yang mengasuh batuk darah 1 minggu ini dan sebelumnya didiagnosis TB. BB anak 18,5 kg, RR: 30 x/mnt, Rh dan Wh pada kedua paru -/-. Apa yang anda berikan ? a.Profilaksis primer b.Profilaksis sekunder c.Obat OAT d.Tuberkulin tes e.Obat batuk biasa

125Bayi perempuan usia 1 hari datang ke PKM dengan keluhan ibu bayi saat melahirkan mendapat terapi OAT. Bayi lahir spontan di BPS, BBL 2850 g, APGAR 9-10, langsung menangis, kehamilan cukup bulan, ibu pasien mendapat terapi OAT sejak kehamilan 8 bulan. Bayi belum diberi ASI dan rencana diasuh nenek karena takut tertular ibu. Pemeriksaan fisik ferak tangis bayi kuat HR 124 RR 56 tidak ada hepatomegali. Berapa lama bayi dipisah dari ibu? a.Sampai pasien mendapat OAT b.Sampai bayi mendapat INH c.Sampai ibu di tes mantoux d.Sampai ibu tidak infeksius e.Sampai bayi mendapat vaksin BCG

126Seorang anak 3 tahun dibawa ibunya karena batuk sejak 3 minggu yang lalu pada malam menjelang dini hari. Batuk sering setelah makan cokelat. Ibu pasien khawatir karena nenek pasien yang mengasuh sehari-hari mengalami batuk darah dan didiagnosis tuberkulosa. BB anak 18,5 kg. Hasil uji tuberkulin terlihat pada gambar. Tatalaksana yang akan berikan adalah ? a. Profilaksis sekunderb. Profilaksis primer c. Pengobatan OAT d. Imunostimulator e. Obat

127Seorang ibu datang memeriksakan anaknya. Ibu mengonsumsi pengobatan TB 6 bulan. Anak diperiksa BB bagus, status gizi baik. Mantoux test (+) indurasi 10 mm. Foto thorax tampak infiltrat di kedua apex paru. Terapi? a.2RHZ/4RH b.Observasi jika ada gejala TB beri OAT c.INH 3 bulan d.INH 6 bulan e.2RHZ/4H3R3

128Seorang ibu membawa anaknya ke PKM. Ibu menderita TB dan takut anaknya tertular. Apa yang diperlukan untuk screening? a. Darahrutin b. LED c. Foto thorax d. Sputum BTA e. Testuberkulin

129Anak dengan keluhan batuk berdahak dan demam sejak 3 hari yang lalu. Pada PF ditemukan faring hiperemis, TD : 100/70, Nadi : 80 x/menit, Suhu 38 C, HR 90x/enit. Terapi pengobatan ? a. Ampisilin b. Cefotaxim c. Ciprofloksasin

130Pasien umur 8 tahun, datang dengan sesak nafas sejak 2 hr yll. Sebelumnya batuk, pilek, panas tinggi sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik RR=53x/mnt, n=110x/mnt, t= 39oC. Diagnosis yang mungkin? a. Efusi pleura b. Bronkiolitis c. Bronkopneumonia d. PPOK e. Syndrom schwarte

131Pasien anak perempuan usia 10 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya px sering sesak jika terkena debu dan influenza. Riwayat atopi keluarga(+). RR: 32x/menit, S: 37,2 0C, pemeriksaan fisik: pernafasan bronkovesikuler, ronki -/-, wheezing expirasi memanjang. Diagnosa? a. Bronkitis kronik b. Asma bronkial c. Bronkiektasis d. Bronkopneumonia e. TBC

132Seorang anak umur 7 tahun dibawa orang tua ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 4 jam yang lalu. Pasien riwayat sesak sejak 2 tahun yang lalu . 1 bulan ini kambuh 5 x. Keadaan biasanya membaik setelah pasien mendapat terapi inhalasi di RS. Pemeriksaan fisik tampak sianosis, TD 110/70, N 110x/menit, RR 40x/menit, t 37,2 C, retraksi interkostae ronchi (+) wheezing (+). Diagnosa yang tepat ?a. Serangan asma ringan episode jarang b. Serangan asma ringan episode sering c. Serangan asma berat episode jarang d. Serangan asma berat episode sering e. Asma attack

133Anak perempuan usia 8tahun, batuk, bersin, sesak. Ibu riwayat alergi. Mekanisme sesak pada anak:a. Edema mukosa bronkus b. Vasodilatasi bronkus c. Vasokonstriksi vena bronkus d. Vasodilatasi vena bronkus e. Ulkus mukosa bronkus

134Pemeriksaan penunjang pada bayi 1 bulan dengan kelainan jantung ?a. EKG b. Echokardiografi

135Seorang bayi berumur 4 bulan dibawa ke Puskesmas dengan keluhan tidak mau menetek sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengalami penurunan berat badan tetapi tidak demam. Ibu pasien juga bilang anaknya terkadang sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bunyi murmur pansistolik pada sela iga ke 3 dan 4 tepi kiri sternum. Bayi tidak tampak biru. Apa diagnosis yang mungkin?a. TOFb. ASDc. VSDd. Stenosis ulmonal e. Stenosis aorta

136Bayi usia 3 bulan datang ke RS dengan keluhan sesak napas. Keluhan tidak disertai kebiruan. Pasien lahir normal, BB cukup. Pada pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi 110x/menit, napas 65x/menit, tampak sianosis. Didapatkan juga murmur pada SIC IV midaksilaris sinistra. Foto rontgen tampak kesuraman pada hemithorax kiri-kanan. Juga didapatkan hepatomegali. Diagnosis yang sesuai adalah?a. ASD b. VSD c. PDA d. TOF e. COA

137Seorang anak usia 3 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas. keluhan tidak disertai dengan kebiruan. keluhan panas badan, batuk, dan pilek disangkal. pada pemeriksaan fisik frekuensi nafas 65x/menit.denyut nadi 140x/menit, JVP meningkat, terdengar mur mur di SIC IV linea midclavicularis sinistra dan pada pemeriksaan paruterdengar ronkhi basah di hemithoraks kanan dan kiri bagian posterior.teraba hepatomegali. Apa diagnosis pasien di atas ?a.ASDb. VSDc. PDAd. COAe. TOF

138Anak laki-laki usia 7 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama badan kurus, lemas, dan rewel. Asi eksklusif sampai usia 6 bulan, usia 6 bulan asi+bubur susu, umur 10bulan ditambah nasi dicampur ati, daging, sayur, tapi makan hanya 2-3 sendok karena anak terlihat sesak. Diketahui anak punya sakit jantung sejak umur 1 bulan. Dikatakan jantung bocor dan anak rajin berobat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjunctiva anemis, kulit lemak subkutan tipis, otot atrofi, tampak seperti wajah orang tua (old man face), buggy pants, tidak ada pitting edema pada tungkai, didapatkan suara tambahan jantung. Penyebab kekurangan nutrisi adalah ?a. Kekurangan bahan makanan b. Ketidaktahuan orangtua dalam penyediaan makanan c. Kebutuhan nutrisi yang meningkat akibat proses infeksi d. Ketidakmampuan nutrisi sesuai kebutuhan

139Seorang bayi laki-laki usia 1 bulan dibawa ke puskesmas untuk imunisasi dan penilaian perkembangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, perkembangan baik, tanda vital dalam batas normal, tidak terdapat sianosis. Pada pemeriksaan auskultasi didapatkan murmur mid diastolik. Apa diagnosis yang paling mungkin? a. Transposisi Arteri Besar b. Tetralogy Falot c. Single Ventricle d. Depek Septum Atrial e. DORV (Double Outlet Right Ventrikel)

140Anak datang dengan keluhan gusi berdarah dan mimisan disertai demam, nyeri ulu hati dan persendian. PF : TD : 80/60, HR : 110x/menit, Suhu :38,5 C, RR: 28 x/menit. LAB : IgM anti Dengue -IgG anti dengue +, Widal : S. typhi O 1/80, S. Typhi H 1/80, Anti AO -, Anti AH -, Anti BO -, Anti BH Diagnosanya ? a. Infeksi primer dengue b. Infeksi sekunder dengue c. Infeksi primer tifosa d. Infeksi sekunder typosa e. Karier Salmonel typosa

141Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang dengan keluhan demam tinggi sejak 4 hari yang lalu disertai dengan nyeri kepala, pegal, dan muntah. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 17 gr/dl, Ht 52%, urine Albumin A (+), sedimen leukosit 3-4/LPB. Diagnosa yang tepat untuk kasus di atas ?a. Demam dengue b. Tifoid fever c. Morbili d. Malaria e. Infeksi Saluran Kemih

142Seorang anak perempuan umur 10 tahun dibawa ibu ke RS dengan penurunan kesadaran yang dialami sejak 2 jam yang lalu. Riwayat demam sejak 4 hari yang lalu. Nadi 120 x/mnt, Suhu 36,8. Ada Peteki dan perdaran gusi. Laboratorium Lekosit 3500, PLT 48000. Diagnosis yang tepat adalah ?a. DHF grade I b. DHF grade II c. DHF grade III d. DHF grade IV e. Demam dengue

1`43Seorang anak 2 tahun dirawat di RS karena panas 4 hari, tetapi hari ini sudah tidak panas, tetapi anak masih tidak aktif bergerak, dan muntah-muntah. Pada pemeriksaan fisik kesadaran apatis, tidak sianosis, temp. 37,2oC, Leukosit 1500, Trombosit 60.000, BAK 3 jam yang lalu. Apa yang perlu dievaluasi setiap hari pada pasien ini? a.Suhu dan nadi b.Nadi dan diuresis c.Diuresis dan suhu d.RR dan suhu e.Turgor dan frekuensi muntah

144Anak usia 6 tahun diantar ibunya ke UGD RSUMM dengan keluhan demam 5 hari, mimisan (+). Pemeriksaan fisik. T: 70/palp mmHg, N: 128 x/mnt lemah, RR: 30 x/mnt, t: 36,6oC. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 10 g%, HCT 44, Lekosit 5000, Trombosit 78.000. Terapi cairan awal ? a.Infus RL b.Infus RL 20 cc/kgBB c.Infus RL 7,5 cc/kgBB d.Infus RL 5 cc/kgBB e.Infus N2

145Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas tinggi terus menerus sudah 3 hari yang lalu. Kepala terasa berat dan hidung tersumbat. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu 39C dan yang lainnya dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan itung jenis leukosit meningkat. Dokter menyimpulkan bahwa infeksi diakibatkan karena virus. Jenis leukosit yang mana yang lebih mungkin? a. Neutrofil b. Eosinofil c. Basofil d. Monosit e. Limfosit

146Anak laki-laki 9 tahun datang ke poli dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu, disertai mual, muntah dan konstipasi. Perut terasa nyeri di daerah periumbilikal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD= 100/70 mmHg, nadi=70x/menit, RR= 30x/menit, suhu 39C, hepatomegali, nyeri tekan abdomen (+). Apakah terapi yang tepat?a. Terapi suportif b. Ceftriaxon c. Kloramfenikol d. Cefixime e. Cotrimoksazol

147Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan demam hilang timbul sejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut, mual dan muntah. Pasien punya kebiasaan jajan saat pulang sekolah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38.7C . Hasil laboratorium didapatkan Tubex Test (+). Apakah terapi kausal yang tepat ?a. Ampicillin b. Kloroquin c. Antasida d. Kloramfenikol e. Vitamin

148Seorang anak laki-laki usia 5 tahun di antar keluarganya ke UGD dengan keluhan demam dan pucat sejak 7 hari. Demam naik turun dan tidak teratur. Pasien juga mengeluhkan mual dan muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anemis, sklera ikterik dan lien schuffner II. Untuk menegakkan diagnosis dilakukan pemeriksaan ?a.Urin rutin b.Darah rutin c.Feces rutin d.Apusan darah tepi e.Kimia darah

149Anak laki-laki 5 tahun datang ke UGD RS diantar ibunya dengan keluhan tidak mau makan, lemah, ikterik, splenomegali. Lab Hb 7,4 g/dl, Lekosit 12.000, trombosit 250.000. Pada hapusan darah didapatkan gametosit berbentuk bulan sabit. Pemeriksaan fisik anemis. Akral hangat-kering-merah. Yang menyebabkan keadaan tersebut ? a.Eritrosit lisis b.Diaphoresis c.Eritrosit membesar d.Kegagalan sutul e.Proses autoimun

150Seorang anak dibawa ke IGD karena kaku tidak dapat membuka mulut, anak merupakan seorang pemulung dan kakinya tertusuk paku. Diagnosisnya adalah.a. Tetanus b. Rabies c. Meningitis d. Ensefalitis e. Epilepsi

151Anak 4 tahun datang dengan keluhan demam tinggi. Memiliki riwayat kejang demam. Pemeriksaan suhu yang tepat ?a. oral b. axilla c. rectal d. dahi e. telinga

152Seorang perempuan usia 4 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu, demam disertai muncul plenting plenting di dada dan perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70mmHg, N 90x/menit, RR 25x/menit, dan Tax 38 0C. Terdapat papula, vesikel, makula pada dada dan perut. Kapan imunisasi penyakit ini dapat dilakukan? a. 1 bulan b. 3 bulan c. 6 bulan d. 9 bulan e. 12 bulan

153Seorang anak 7 tahun dibawa ke RS karena sakit gigi. Pada pemeriksaan didapatkan gigi yang mengalami karies. Dokter menyarankan untuk rutin menyikat gigi dengan pasta gigi yang mengandung floride. Bagaimana mekanisme fhloride dalam mengatasi karies?a. Antiinflamasib. Mengubah keasaman mulutc. Antibiotikd. Menghambat metabolisme karbohidrat melalui mikroflorae. Menjadi komponen pembentuk gigi

154Seorang anak perempuan 6 tahun datang bersama ibunya ke dokter gigi, pada pemeriksaan didapatkan karies dentis pada beberapa gigi, dokter menyarankan untuk mengajarkan pasien cara menyikat gigi yang benar dan menggunakan pasta gigi yang mengandung flour untuk mencegah karies lebih lanjut. Bagaimana mekanisme flour mencegah karies dentis? a. Resistensi terhadap degradasi oleh asam dari bateri b. Meningkatkan mineralisasi c. Membentuk plak d. Antiinflamasi e. Meningkatkan degenerasi oleh asam

155Seorang anak 3 tahun diantar orang tuanya dengan keluhan diare, sulit makan dan rewel sejak 1 hari yang lalu. Pasien terlihat sering menggaruk anusnya. Pasien sering bermain di pasir dan jarang menggunakan alas kaki. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda dark super eyelids / dark shadow. Diagnosis apa yang mungkin pada pasien?a. Askariasisb. Oksiuriasisc. Giardiasisd. Taeniasise. Skistosomiasis

156Anak laki-laki 5 tahun di bawa ibunya dengan keluhan demam sejak 3 hari yll. Demam disertai nyeri kepala dan anak tdk mau makan. Setelah demam reda muncul bintik2 pada kulit. Pada pemeriksaan ddidapatkan gambaran eksantem, makula kemerahan, terdapat papul, vesikel dengan dinding tipis pada beberapa bagian tubuhnya. Selain itu didapatkan papul dan vesikel di palatum mulut. Apakah diagnosisnya ? a. Rubella b. Morbili c. German malaise d. Varisela e. Variola

157Anak laki-laki 5th, diantar ibunya ke praktek dokter dengan keluhan demam tinggi dan kemerahan dikulit sejak 3 hr yang lalu. keluhan disertai pilek dan diare berbau asam 3-4 kali/hr. kedua mata merah dan berair. ruam mula-mula muncul di daerah wajah lalu badan dan punggung. Pemeriksaan fisik: compos mentis, 38'C, terdapat ruam makulopapular yang konfluens. kedua konjungtiva hiperemis bilateral, sekret mata encer. Komplikasi apa yang sering muncul? a. Keratitis b. Laringitis akut c. Enchepalopati d. Bronkopneumoni e. Subacute sclerosing panencephalitis

Niat - Berdoa - Belajar dengan tepat - yakinlah UKDI mudahJangan menghafal soal Tapi pahami dan hafalakan materi yang tersurat pada soal