vi risei dan tingci politeknik negeri bandung · korak pos l2l.t. telepon (011) 1013789. fa\. ......

2-. KEMENTEzuAN RISEI TEKNoLoGI. DAN PENDIDIKAN TINGcI

VI POLITEKNIK NEGERI BANDUNG

-

Jln. ccgcrlalong Hrlir Ds. Cisaruga. Bandung.l00t2. Korak Pos l2l.t. Telepon (011) 1013789. Fa\. (0::) l0l38E9

pOLBAN Homepage : urvs.polban.ac.id Email : polban@polban.ac.id

PENGUMUMANNomor: 1466/PL1.R3/KM/2018

Diberitahukan kepada mahasiswa Jurusan Teknik Sipil, Teknik Mesin dan Teknik Elektro ProgramDiploma 3 Angkatan 20L7 dan Program Diploma 4 Angkatan 2016, bahwa PT Indocement TunggalPrakarsa Tbk. menyeleng8arakan beasiswa Tahun Akademik 20t8l29t9 sebanyak 9 orang, kamialokasikan untuk:

> Program Studi D3 Teknik Konstruksi Gedung Semester 3, l orang;> Program Studi D3 Teknik Konstruksi Sipil Semester 3, 1 orang;i Program Studi D4 Teknik Perancangan Jalan dan Jembatan Semester 5, 1 orang;> Program Studi D4 Teknik Perawatan dan Perbaikan Gedung Semester 5, 1 orang;> Program Studi D3 Teknik Mesin Semester 3, 1 orang;> Program Studi D3 Aeronautika Semester 3, 1 orang;> Program Studi D4 Teknik Perancangan dan Konstruksi Mesin Semester 5, !. orang;> Program Studi D4 Proses Manufaktur Semester 5, l orang;> Program Studi D3 Teknik Listrik Semester 3, l oranB.Mahasiswa yang berminat dapat mengajukan beasiswa tersebut dengan melengkapipersyaratan sebagai berikut:

1. Mengisi formulir pengaiuan beasiswa, formulir dapat diperoleh di downloads melaluiwww.oolban.ac. id, Kemahasiswaan dan ditandatangani oleh Ketua Program Studi;

2. Fotocopy transkrip nilai s.d. semester Genap 2Of7 /ZOL8, dengan IPK>2,8 di stempel;3. Fotocopy KTP dan Fotocopy Kartu Tanda Mahasiswa (KTM);4. Fotocopy Kartu Keluarga (terbaru);5. Melampirkan tanda bukti penghasilan Orang Tua (penghasilah Ayah dan tbu), yang dibuktikan

dengan:a. Slip gaji yang disahkan oleh Instansi yang berwenang bagi pNS/ABRt/Swasta/ pensiunan

PNS.

b. Surat keterangan yang disahkan oleh Desa/Kelurahan setempat bagi buruh, petani,pedagang dan lain-lain.

6. Melampirkan fotocopy Piagam Prestasi Kegiatan Ko & Ekstra Kurikuler dan fotocopy sertifikatkeikutsertaan dalam Organisasi Kemahasiswaan serta harus melampirkan fotocopy pelatihanPengembangan Karakter yang relevan (misal: LDK, ESe, Softskill, pBNK dll.);

7. Melampirkan surat pernyataan yang dibuat oleh mahasiswa (tidak memakai materai) yangterdiri dari: a) Tidak sedang menerima beasiswa dari pihak manapun;, b) Tidak merokok dantidak mengkonsumsi minuman keras dan narkoba;, c) Akan selalu setia pada NegaraKesatuan Republik Indonesia (NKRt).

Penyerahan kelengkapan persyaratan (berkas) diserahkan ke Se ntu DirekturBidang Kemahasiswaan paling lambat tanggal 30 Oktober 2018 pukul

ndung, 22 OktoberDirektur

Rachmat,Tembusan Yth.:1. Direktur (sebagai laporan);2. Para Pembantu Direktur;3. Para Kepala Bagian;

4. Ka. Sub Bag Akademik.

., M.T.1