sirosis

SIROSIS HATI

Definisi

• Sirosis adalah suatu keadaan patologis yang mengambarkan stadium akhir fibrosis hepatik yang berlangsung progresif yang ditandai distorsi dari arsitektur hepar dan pembentukan nodulus regeneratif

epidemologi

• Lebih dari 40% pasien sirosis asimtomatis• Insiden di Amerika diperkirakan 360/100.000

penduduk , sebagian bersar akiba penyakit alkholik.

• Di Indonesia belum ada penelitian tapi dilaporkan di RS Dr Sardjito Yogyakarta jumlah pasien sirosis hati berkisar 4,1% dari pasien interna (2004)

klasifikasi

Klasifikasi secara konvensional1. Makronodular2. Mikro nodular

3. Campuran mikronodular dan makronodular

Klasifikasi secara etiologi dan morfologi

1. Alkoholik2. Kriptogenik dan post

hepatic3. Biliaris4. Kardiac

5. metabolik, keturunan dan terkait obat

Sirosis fungsional1. Sirosis hati kompesata

2. Sirosis hati dekompensata

diagnosis

AnamnesisMudah lelah dan lemas, selera

makan berkurang, perasaan perut kembung, mual, berat

badan turun, impotensi,gangguan

pembekuan darah, gangguan siklus haid, melena

PemfisSpider navi

Eritema palmarisKuku murchrche

Jari gadaKontraktur dupuytren

GinekomastiHepatomegaliPlenomegali

AsitesFector hepaticum

Caput medusa

Lab dan penunjangAlbumin↓Bilirubin↑

SGOT dan SGPT↑PT/APTT↑Anemia+

USG

komplikasi

• Peritonitis bakterial spontan• Sindrom hepatoadrenal• Varises esofagis• Ensefalopati hepatik

pengobatan

• Terapi pada sirosis hati ditujukan untuk mengurangi progresi penyakit dan penanganan komplikasi

• Transplantasi hati

prognosis

• Prognosis sirosis sangat bervariasi dipengaruhi oleh sejumlah faktor meliputi etiologi berat kerusakan hati, komplikasi dan penyakit penyerta lainnya.