sindrom nefrotik yenni

Post on 17-Nov-2015

46 Views

Category:

Documents

3 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

Slide 1

SINDROM NEFROTIK

Disusun Oleh Yeni Issamdi Novia

Pembimbing Dr. Marlina Tanjung, Sp.A

Referat

Kepaniteraan Ilmu Kesehatan AnakRumah Sakit Umum Daerah Aceh TimurFakultas kedokteran universitas abulyatama

DEFINISI

Epidemiologianak-anak (< 16 tahun) : nefropati lesi minimal (75%-85%)80% < 6 tahun saat diagnosis dibuatlaki-laki dan wanita 2 : 1Kejadian SN idiopatik 2-3 kasus/100.000 anak/tahun

Etiologi:

Patogenesis

GAMBARAN KLINIK

PEMERIKSAAN FISIK DAN PENUNJANGPada pemeriksaan fisik bisa didapatkan oedem yang bersifat pitting, anasarka dan juga asites (+)

Analisis urin menunjukkan proteinuria +3 atau +4;hematuria mikroskopis (+/-) Fungsi ginjal mungkin normal atau menurunKlirens kreatinin rendahEkskresi protein melebihi 2 g/dL (20 g/L),kadar kalsium serum total menurunKadar C3 normal/ (++ tanpa edema, liat faktor pemicu, biasa ISPA

Bila sejak awal ditemukan proteinuria >++ disertai edema, maka diagnosis relaps ditegakkan dan prednison start diberikan.

Analisis KasusAnamnesisPemeriksaan FisikPemeriksaan PenunjangSINDROM NEFROTIK RELAPS

PeritonitisGagal Ginjal AkutTromboemboliInfeksi Syok HipovolemikHipertensi

KOMPLIKASI

SNKM: 4-5% menjadi gagal ginjal terminal pada pengamatan selama 20 tahun. GSFS: 25% menjadi gagal ginjal terminal dalam 5 tahun.

SN primer (SNKM) /kortikosteroid responsif umumnya baik.

Pada kortikosteroid non responsif prognosis kurang baik, mortalitas pada jenis GSFS 50% 16 tahun setelah diketahui, pada GNMP 50% 11 tahun setelah diketahui. SN sekunder tergantung penyakit primer.

PROGNOSIS

sekian

top related