scanned by camscanner - pamsimasnew.pamsimas.org/data/2017/ok_surat dirjen ppmd... · lampiran 2....
Post on 13-Jul-2019
218 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Scanned by CamScanner
Scanned by CamScanner
Scanned by CamScanner
Scanned by CamScanner
Scanned by CamScanner
Scanned by CamScanner
Lampiran 2. Undangan Peserta Provinsi Exsposure
Capaian Program AMPL
Nomor : 581/DPPMD.4/11/2017
Tanggal : 17 November 2017
LEMBAR KONFIRMASI
Dimohon mengembalikan lembar konfirmasi ini
ke e-mail: sekretariat.pamsimas3@gmail.com atau melalui Telp/fax. 021-22791950/
Hp/wa.085695163751, Sdr. Haldi Jananta,
DATA PESERTA
Nama : _______________________________________________ (Pria / Wanita)
NIP : ___________________________________________________________
Institusi : ___________________________________________________________
Jabatan : ___________________________________________________________
Alamat : ___________________________________________________________
Telepon : ___________________________________________________________
E-mail : ___________________________________________________________
..............., November 2017
(____________________)
Diisi dengan nama jelas
Keterangan:
1. Lembar Konfirmasi disampaikan ke Panitia Paling Lambat Tgl........
2. Peserta diharapkan hadir 30 menit sebelum acara dimulai
Lampiran 3. Undangan Peserta Provinsi Exsposure
Capaian Program AMPL
Nomor : 581/DPPMD.4/11/2017
Tanggal : 17 November 2017
TABEL IDENTIFIKASI MASALAH/KENDALA PELAKSANAAN PROGRAM PAMSIMAS
LOKASI PROVINSI : ..................................... KOMPONEN PROGRAM/DINAS:
a. Komponen 1/Bappeda; b. Komponen 1/PMD; c. Komponen 2/Din Kes; d. Komponen 3/Din PU
Keterangan : Lingkari sesuai Komponen/Dinas yang di bawahi
N
o
.
URAIAN PERMASALAHAN LOKASI PELAKSANAAN PENANGANAN
MASALAH/SOLUSI
1 2 3 4
Keterangan cara pengisian:
Kolom 1 : Isi Nomor urut permasalahan Kolom 2 : Isi Permasalahan yang ditemui dalam pelaksanaan Pamsimas di daerah anda Kolom 3 : Isi lokasi (Kabupaten/Kecamatan/Desa) lokasi masalah tersebut (kolom 2) terjadi Kolom 4 : Isi hasil penanganan masalah yang telah dilakukan, atau tulis solusi yang ditawarkan jika masalah tersebut belum di tangani
Dimohon mengirimkan kembali Format isian ini, beserta lembar konfirmasi
ke e-mail: sekretariat.pamsimas3@gmail.com atau melalui Telp/fax. 021-22791950/
Hp/wa.085695163751, Sdr. Haldi Jananta,
top related