revisi kosma yang terakhir
Post on 17-Feb-2018
234 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
1/21
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Penyakit TBC adalah penyakit infeksi kronis menular yang masih tetap
merupakan masalah kesehatan masyarakat di dunia termasuk Indonesia. Dewasa
ini sepertiga penduduk dunia telah terinfeksi tuberkulosis, 8 juta penderita baru
TB di seluruh dunia setahunnya, dan hampir juta orang yang meninggal setiap
tahunnya akibat penyakit ini. Paling sedikit satu orang akan terinfeksi TB setiap
detik dan setiap !" detik akan ada satu orang yang mati akibat TB di dunia, TB
membunuh !"".""" anak setiap tahunnya #$om.medi$a.PDPI%&""&'.
Penyakit TBC masih menjadi penyakit yang mematikan di Indonesia,
bahkan saat ini Indonesia masih menjadi negara ke tiga setelah India dan Cina
sebagai negara yang memiliki penderita TBC terbanyak. (etua perkumpulan
pemberantasan TBC #PPTI', )atih *iswono mengatakan dalam + menit di
Indonesia ada satu orang yang meninggal akibat TBC. *etiap tahunnya, penderita
TBC baru di Indonesia sebanyak 8& ribu dari penderita itu, !-" ribu meninggaldunia #arian )epublika, !!%/%", Depkes.go.id'. Tingginya angka TBC paru
dewasa merupakan risiko tinggi untuk terjadi penularan pada anak. al ini terjadi
karena setiap orang dewasa dengan Basil Tahan 0sam #BT0' positif akan
menularkan !" orang dilingkungannya terutama anak1anak.
Penyebab utama kematian balita usia !1+ tahun adalah pneumonia #&
persen', diare #! persen', penyakit syaraf #!& persen', tifus #!! persen' dan
penyakit saluran $erna #/ persen'. Penyebab kematian anak umur 1!+ tahun
adalah tifus #! persen', ke$elakaan #! persen', neoplasma #!! persen', penyakit
saluran $erna #2 persen' dan diare dan penyakit saluran nafas termasuk TB
#masing 3 masing 8 persen' #*usenas, &""!, &%&8%&""8, bappenas.go.id'
4alaupun TB paru merupakan Bagian ke$il penyebab kematian anak usia "1
!+ tahun namun menurut laporan tahunan Dinas (esehatan (ota Bengkulu
!
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
2/21
jumlah kasus TB paru anak yang ditemukan ada peningkatan dari tahun &"!& ke
tahun &""-. Pada tahun &""- di Pro5insi Bengkulu ter$atat sebanyak +./"
suspek TBC dari hasil pemeriksaan di diketahui ada sebanyak +/ penderita TB
paru BT0 positif #Tim Profil D(( Bengkulu, &""-'.
6enurut 7elson #!22', faktor penyebab terjadinya penyakit TB paru pada
anak meliputi usia, jenis kelamin, status gii, immunisasi. Demikian juga menurut
7gastiyah, &"" Prognosis dipengaruhi oleh banyak faktor seperti anak, keadaan
gii, keadaan sosial ekonomi keluarga dan pengobatan adekuat. 0ditama #!22+'
mengatakan walaupun tidak sengaja mengisap basil tuberkulosis, belum tentu
menjadi sakit. anya saja kalau keadaan kesehatan memang sedang buruk,
akibatnya daya tahan tubuh juga buruk, sehingga kemungkinan terjadinya
penyakit tentu lebih besar. Penelitian yang dilakukan oleh 7i$ol dkk, menemukan
bahwa " persen dari &/ anak 3 anak 0frika *elatan yang tinggal di ruma tangga
dengan penderita TB sputum 3 positif memiliki hasil positif TB. )esiko paling
tinggi bag mereka yang tingal dengan penderita TB di dalam lingkungan rumah
yang tidak sehat #Crofton dkk, &""&'. )iwayat kontak dengan penderita TB.
*elain itu, menurut Depkes )I, &""& pemberian obat kepada penderita TB paru
tidak boleh terputus, karena akan mengakibatkan resistensi. (arena keterbatasan
kemampuan peneliti, maka peneliti hanya meneliti faktor lingkungan, sosial
ekonomi dan kontak dengan penderita TB BT0 positif.
B. Rumusan Masalah
Dari uraian diatas peneliti dapat merumuskan masalah peneliti adalah
9masih tingginya kejadian penyakit TBC paru pada anak di wilayah Puskesmas
Pasar Ikan (ota Bengkulu:. Dengan pertanyaan peneliti adalah faktor1faktor apa
saja yang mempengaruhi kejadian penyakit TBC paru pada anak diwilayah
Puskesmas Pasar Ikan (ota Bengkulu.
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
3/21
C. Tujuan Penelitian
!. Tujuan ;mum
;ntuk mengetahui faktor1faktor yang mempengaruhi kejadian penyakit TBC
pada anak di Puskesmas Pasar Ikan dan *ukamerindu
&. Tujuan (husus
a. ;ntuk mengetahui apakah lingkungan mempengaruhi kejadian penyakit
TBC paru pada anak Puskesmas Pasar Ikan dan *ukamerindu
b. ;ntuk mengetahui apakah keadaan sosial ekonomi keluarga
mempengaruhi kejadian penyakit TBC paru pada anak Puskesmas Pasar
Ikan dan *ukamerindu.
$. ;ntuk mengetahui apakah riwayat kontak dengan penderita TBC paru
mempengaruhi kejadian penyakit TBC paru pada anak Puskesmas Pasar
Ikan dan *ukamerindu.
D. Manfaat Penelitian
a. Bagi 0kademik
asil penelitian diharapkan dapat menambah wawasan dan
pengetahuan mahasiswa
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
4/21
E. easlian Penelitian
Penelitian yang ada kaitannya dengan penyakit TBC paru pada anak pernah
diteliti oleh>
!. 6iarni *, &"" dengan judul 9?ambaran usia, jenis kelamin, status gii dan
immunisasi BC? pada anak dengan tuberkulosis paru di Poli 0nak )*;D
Dr.6.@unus Bengkulu: dengan hasil penelitian sebagaian besar penderita TB
paru pada anak usia "1 tahun berjenis kelamin laki1laki dengan status gii
kurang dan buruk, immunisasi BC? belum dapat memberikan jaminan
immunisasi permanen tehadpa penularan penyakit TB Paru.
Beda dengan peneliti ini terletak pada desain, 5ariabel dan tempat
&. Purwanti, &"" dengan judul 9 ubungan (ejadan TBC Paru pada anak
dengan status gii anak di Poli 0nak )*;D Dr. 6. @unus Bengkulu: dengan
hasil penelitian ada hubungan TBC paru anak dengan status gii anak. Beda
dengan penelitian ini terletak pada desain, 5ariabel dan tempat
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
5/21
BAB II
TIN!AUAN PU"TAA
A. Tu#erkul$sis
!. Pengertian
Tuberkulosis adalah penyakit infeksi kuman mycobacterium
tuberkulosis sistematis dapat mengenai hampir semua organ tubuh, dengan
lokasi terbanyak di paru yang biasanya merupakan lokasi infeksi primer
#(apita *elekta (edokteran, &""&'. 6enurut Departemen (esehatan )epublik
Indonesia #&""&' tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang
disebabkan oleh kuman TBC #mycobacterium tuberculosis). *edangkan
menurut Pri$e, A?C #&""' tuberkulosis #TB' adalah penyakit infeksi menular
yang disebabkan oleh my$obakterium tuberkulosis.
&. Penyebab Tuberkulosis
Penyakit TBC disebabkan oleh kuman mycobacterium tuberculosis
kuman tersebut memiliki sifat khusus, yaitu tahan terhadap asam pada
pewarnaan, sehingga disebut pula Basil Tahan 0sam #BT0'. (uman
tuberkulosis $epat mati dengan sinar matahari langsung, akan tetapi dapat
bertahan hidup beberapa jam ditempat gelap dan lembab. Dalam jaringan
tubuh, kuman tuberkulosis dapat tidur lama.
. Cara Penularan
a. Penderita TBC BT0 Positif
Pada waktu batuk atau bersin, penderita menyebarkan kuman ke
udara dalam bentuk droplet #per$ikan dahak'. Droplet yang mengandung
kuman dapat bertahan di udara pada suhu kamar selama beberapa jam.
rang dapat terinfeksi kalau droplet tersebut terhirup ke dalam saluran
pernafasan, kuman TBC tersebut dapat menyebar dari paru sebagian tubuh
lainnya, melalui sistem peredaran darah, sistem saluran limfe, saluran
nafas, atau penyebaran langsung ke bagian 1 bagian tubuh lainnya.
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
6/21
Daya penularan dari seorang penderita ditentukan oleh banyaknya
kuman yang dikeluarkan dari parunya. 6akin tinggi derjaat positif hasil
pemeriksaan dahak, makin menular penderita tersebut.
b. Dari makanan atau susu.
0nak1anak bisa mendapat TB dari susu dan makanan, dan infeksi bisa
mulai pada usus dan mulut. *usu dapat mengandung TB dari sapi #Berift',
bila sapi1sapi di daerah tersebut menderita TB dan susu tersebut tidak
direbus sebelum diminum.
$. 6elalui kulit
(ulit yang utuh rupanya tahan terhadap TB yang jatuh diatas
permukaannya jika terdapat luka atau goresan baru, TBC dapat masuk dan
menyebabkan infeksi yang serupa dengan yang ditemukan pada paru.
*eperti yang dapat diperkirakan, infeksi kulit terutama timbul pada
permukaan yang paling terpajan, seperti wajah, tungkai, atau kaki
#Craffon, &""&'.
. ?ejala1?ejala TBC Paru Pada 0nak #Depkes )I, &""&'
a. Berat badan turun selama bulan berturut1turut tanpa sebab yang jelas dan
tidak naik dalam ! bulan meskipun sudah dengan penanganan gii yang
baik #failure to thri5e'
b. 7afsu makan tidak ada #anoreia' dengan gagal tumbuh dan berat badan
tidak naik #failure tothri5e' dengan adekuat
$. Demam lama atau berulang tanpa sebab yang jelas #bukan tifus, malaria
atau infeksi saluran nafas akut' dapat disertai keringat malam
d. Pemebsaran kelenjar limfe superfisialis yang tidak sakit, biasanya
multipel, paling sering didaerah leher, ketiak dan lipatan paha #inguinal'
e. ?ejala1gejala dan saluran nafas, misalnya batuk lama lebih dari " hari
#setelah disingkirkan sebab lain dari batuk', tanda $airan di dada dan nyeri
dada
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
7/21
f. ?ejala 3 gejala dari saluran pen$ernaan, misalnya diare yang tidak sembuh
dengan pengobatan diare, benjolan diabdomen, dan tanda1tanda $airan
dalam abdomen.
+. Pen$egahan
6enurut Departemen (esehatan )I #&""' untuk pen$egahan
tuberkulosis, dilakukan upaya1upaya sebagai berikut >
;paya pen$egahan penularan penyakit TBC >
a. 6engobati pasien tuberkulosis paru BT0 positif sampai sembuh
b. 6enganjurkan kepada penderita agar menutup mulut dengan sapu tangan
bila batuk atau bersin, tidak meludah di lantai
$. Peningkatan sosial ekonomi misalnya perbaikan perumahan dan
lingkungan, peningkatan status gii dan peningkatan pelayanan kesehatan
B. %akt$r&fakt$r 'ang Mem(engaruhi Terja)in'a TB Paru Pa)a Anak
*. Lingkungan
=ingkungan terutama kondisi rumah merupakan salah satu faktor yang
berperan dalam penularan TBC. )isiko terjadinya TBC paru pada anak, jika
tinggal di rumah yang padat penghuni, lembab, 5entilasi yang kurang
memenuhi syarat kesehatan, tidak $ukup $ahaya. #Depkes.go.id'. 6enurut
*ubdin BP= Dinas (esehatan Propinsi Bengkulu #&""'. *alah satu paramter
lingkungan adalah rumah tempat tinggal yang sehat. *alah satu kriteria rumah
sehat adalah memenuhi persyaratan pen$egahan penyakit menular antar
penghuni rumah.
)umah tempat tinggal yang sehat memenuhi syarat kesehatan #*ubidin BP=
Dinas (esehatan Propinsi Bengkulu, &""', antara lain >
a. Tersedia sarana air bersih
0ir yang tidak bersih dapat menularkan berbagai penyakit seperti
6untaber, disentri, tipus, kulit, mata dan lain1lain.
Dengan air bersih, badan dan pakaian yang juga dapat di$u$i bersih
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
8/21
b. 6emiliki
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
9/21
f. =antai ubin atau semen baik digunakan, sedangkan dinding yang baik
adalah tembok.
0pabila kita tinggal ditempat yang lembab, daya tahan tubuh menurun
sehingga mudah terserang penyakit. Beberapa penyakit tertentu seperti
)heumatik dan *aluran Pernafasan dapat mudah kambuh
g. =uas lantai bangunan rumah harus $ukup untuk penghuni di dalamnya,
luas bangunan yang optimum adalah &.1 6& untuk tiap anggota
keluarga.
)uang yang sempit dan banyak dihuni oleh orang, bila salah satu
diantaranya jatuh sakit, maka yang lain akan mudah tertular, terutama
penyakit mata TB paru, kulit, batu, pilek, paling tidak 8 meter perorang
h. Bebas
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
10/21
al ini menjadi penting karena asap dapat mempunyai dampak terhadap
kesehatan manusia terutama penghuni di dalam rumah dan masyarakat
pada umumnya
=ubang asap dapur yang tidak memenuhi persyaratan dapat menyebabkan>
!' ?angguan terhadap pernafasan dan mungkin dapat merusak alat1alat
pernafasan
&' =ingkungan rumah menjadi kotor
' ?angguan terhadap penglihatan atau mata menjadi perih
k. Pen$ahayaan
)umah yang sehat memerlukan $ahaya yang $ukup, kurangnya $ahaya
matahari yang masuk merupakan media atau tempat yang baik untuk
berkembangnya bibit1bibit penyakit, $ahaya dapat dibedakan menjadi dua
yaitu $ahaya alamiah #matahari' dan $ahaya buatan #lampu minyak tanah,
listrik, dan api'.
Pen$ahayaan alam dan atau buatan langsung maupun tidak langsung dapat
menerangi seluruh ruangan minimal intensitasnya /" =u #minimal
$ahayanya dapat digunakan memba$a dengan normal yaitu antara mata
dan ba$aan " $m' dan tidak menyilaukan.
Pen$ahayaan di dalam rumah yang kurang memiliki risiko >
!' (elelahan mata bahkan sampai pada gangguan penglihatan mata
&' (e$elakaan
' 6enurunnya produktifitas kerja
l. Perkarangan Bersih
Perkarangan yang tidak bersih menjadi sumber penyakit, mengganggu
pemandangan, menimbulkan bau dan dapat menimbulkan ke$elakaan.
&. (eadaan Akonomi%Pendapatan (eluarga
6enurut Depkes )I #&""&' status ekonomi sangat berpengaruh terhadap
kesehatan seseorang, sosial ekonomi yang dimaksud dalam penelitian ini
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
11/21
adalah kemampuan seseorang atau keluarga dalam memenuhi kebutuhan
hidupnya ataupun keluarganya yang $enderung mengarah pada penghasilan
atau pendapatan. (eadaan sosial ekonomi yang baik akan memberikan
dampak semakin baik pula tingkat pemeliharaan kesehatan yang dapat
dilakukan terhadap setiap anggota keluarganya, khususnya dalam memenuhi
kebutuhan gii sehari1hari. (arena keadaan kurang gii merupakan salah satu
faktor penyebab mudahnya seseorang terkena penyakit infeksi, terutama TBC
#giikesmas.$om, &""-'. 6enurut birostatistik #&""-' tingkat ekonomi
berdasarkan standar upah minimum yang berlaku di Propinsi Bengkulu di
bagi menjadi tiga tingkat, yaitu >
!' Tingkat Akonomi )endah
Dikatakan rendah apabila jumlah penghasilan suatu keluarga )p.
/++.88%bulan
&' Tingkat Akonomi 6enengah
Dikatakan menengah apabila jumlah penghasilan suatu keluarga )p.
/++.88 sampai dengan )p..!/".+-"%bulan
' Tingkat Akonomi Tinggi
Dikatakan tinggi apabila jumlah penghasilan suatu keluarga )p
.!/".+-"%bulan
. (ontak Dengan Penderita TBC
Penyakit TBC adalah penyakit infeksi, artinya pasti ada sumber
penularan. (arena penularan TBC memerlukan waktu pemaparan yang $ukup
lama, maka apabila anak menderita TBC pastilah sumbernya adalah orang
yang sehari1hari dekat dengannya. Antah itu ayah, kakek, nenek, pengasuh
orang lain yang tinggal satu rumah dengan anak dalam waktu $ukup lama, dan
orang1orang yang sering berkunjung ke rumah tersebut. 6aka dari itu, bila
seorang anak diduga menderita TBC, semua orang yang sehari1hari dalam
dengan si anak perlu dilakukan pemeriksan yang teliti #Craffon, &""&'.
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
12/21
C. Hi($tesis
ipotesis dalam penelitian ini antara lain adalah, a diterima jika >
!. 0da pengaruh antara lingkungan dengan kejadian penyakit TBC paru pada
anak di Puskesmas Pasar Ikan dan *ukamerindu
&. 0da pengaruh antara keadaan sosial ekonomi keluarga dengan angka
kejadian penyakit TBC paru pada anak di Puskesmas Pasar Ikan dan
*ukamerindu
. 0da pengaruh riwayat kontak dengan penderita TBC paru TB0 positif
dengan kejadian penyakit TBC paru pada anak di Puskesmas Pasar Ikan dan
*ukamerindu.
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
13/21
BAB III
MET+DE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
14/21
B. ,aria#el Penelitian
Bagan .& ariabel Penelitian
C. Definisi +(erasi$nal
N$ ,aria#el Definisi +(erasi$nalAlat
UkurHasil Ukur "kala
! (eadaan
lingkungan
rumah sehat
(eadaan lingkungan
adalah keadaan
rumah tempat tinggal
responden yang sehat
(uesioner (urang jika E /"F item
terpenuhi
Cukup jika /"1-"F item
terpenuhi
Baik jika G -F item
terpenuhi
rdinal
& Akonomi
keluarga
(eadaan ekonomi
#penghasilan' adalah
jumlah pendapatan
keluarga #ayah, ibu,
dan anggota keluarga
yang lain yang
tinggal satu rumah'
per bulan
(uesioner )endah bila pendapatan
)p./++.88%bulan
6enengah bila
pendapatan G )p. /++.88
smapai dengan )p.
.!/".+-"%bulan
Tinggi bila pendapatan
)p. ..!/".+-"%bulan
)asio
)iwayat
kontak
dengan
penderita
TB paru
Berhubungan
langsung dengan
penerita TB BT0
positif
(uesioner (ontak
Tidak kontak
rdinal
(eadaan lingkungan
(eadaan ekonomi keluargaatau pendapatan
)iwayat kontak dengan
penderita
TBC Paru 0nak
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
15/21
BT0 positif
+ TB Paru 0nak yang sudah
terdiagnosis TB paruoleh medis
)egister @a
Tidak
7ominal
D. P$(ulasi )an "am(el
!. Populasi
Populasi pada penelitian ini adalah semua anak umur "1!+ tahun yang
berkunjung dengan keluhan batuk, pilek, panas di Puskesmas Pasar Ikan dan
Puskesmas *ukamerindu (ota Bengkulu tahun &""- berjumlah /++ orang.
&. *ampel
*ampel dalam penelitian ini adalah semua anak umur "1!+ tahun yang
didiagnosa TBC oleh medis berjumlah orang.
*ampel yang menjadi kontrol adalah anak "1!+ tahun yang tidak menderita
TBC yang menjadi kontrol adalah anak "1!+ tahun yang tidak menderita TBC
yang berkunjung di Puskesmas Pasar Ikan dan Puskesmas *ukamerindu (ota
Bengkulu yang berjumlah orang. Pengambilan sampel kontrol
menggunakan systemati$ sampling #7otoatmodjo, &""&'.
E. Tem(at )an -aktu Penelitian
Penelitian ini akan dilakukan di Puskesmas Pasar Ikan (ota Bengkulu dari
bulan 6aret 3
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
16/21
Pengolahaan data yang dilakukan menggunakan komputer dengan program
*P** sebagai berikut >
a. Editing
;ntuk melakukan pemeriksana isian kuesioner apakah jawaban sudah
lengkap, jelas, rele5an dan konsisten.
b. Codingdata
6emberi kode pada jawaban yang telah ditetapkan berdasarkan hasil ukur
menjadi lebih sederhana untuk memudahkan dalam pengolahan. Berikut
ini kode yang akan digunakan untuk hasil ukur > lingkungan rumah baik H
&, $ukup H !, kurang ! H ". Penghasilan keluarga tinggi H & menengah H !
dan rendah H ", kontak H ", tidak kontak H !, TBC H " tidak TBC H!.
b. Processing
*etelah dilakukan $oding kmeudian data tersebut dimasukkkan ke dalam
komputer yang dioleh menggunakan program *P**.
$. Cleaning
6enge$ek kembali data yang sudah diproses apakah ada kesalahan atau
tidak ada masing1masing 5ariabel yang sudah diposes sehingga dapat
diperbaiki dan dinilai
. 0nalisa Data
Data disajikan melalui analisa uni5ariat dan analisa bi5ariat yaitu >
a. 0nalisa ;ni5ariat
Dilakukan untuk melihat distrikbusi frekuensi dari 5ariabel bebas dari
terikat sehingga diketahui 5ariasi dari masing1masing 5ariabel.
b. 0nalisa Bi5ariat
;ntuk melihat pengaruh antara 5ariabel bebas dan terikat.
BAB I,
HA"IL PENELITIAN DAN PEMBAHA"AN
A. Hasil Penelitian
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
17/21
!.
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
18/21
keluarga dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak, dengan ) #oddss
ratio' sebesar &/./ yang artinya ekonomi menengah untuk menderita
tuberkulosis &/./ kali dibandingkan dengan ekonomi tinggi
al ini sesuai dengan pendapat Depkes )I #&""&' yang mengatakan
bahwa status ekonomi sangat berpengaruh terhadap kesehatan seseorang,
sosial ekonomi yang dimaksud dalam penelitian ini adalah kemampuan
seseorang atau keluarga dalam memenuhi kebutuhan hidupnya ataupun
keluarganya yang $enderung mengarah pada penghasilan atau pendapatan.
(eadaan sosial ekonomi yang baik akan memberikan dampak semakin baik
pula tingkat pemeliharaan kesehatan yang dapat dilakukan terhadap setiap
anggota keluarganya, khususnya dalam memenuhi kebutuhan gii sehari1hari.
(arena keadaan kurang gii merupakan salah satu faktor penyebab mudahnya
seseorang terkena penyakit infeksi, terutama TBC #giikesmas.$om, &""-'.
Jaktor penyebab terjadinya penyakit TB paru pada anak meliputi usia,
jenis kelamin, status gii, immunisasi #7elson, !22'. Demikian juga menurut
7gastiyah #&""', Prognosis dipengaruhi oleh banyak faktor seperti anak,
keadaan gii, keadaan sosial ekonomi keluarga dan pengobatan adekuat.
asil uji Chi-Square didapatkan nilai &hitung H !/."+/ denganpH ",""
ini artinya terdapat hubungan yang bermakna antara riwayat kontak dengan
kejadian tuberkulosis paru pada anak sebanyak !!,& kali antara anak yang ada
riwayat kontak dengan anak yang tidak ada riwayat kontak.
al ini sesuai dengan pendapat Craffon #&""&' yang mengatakan bahwa
Penyakit TBC adalah penyakit infeksi, artinya pasti ada sumber penularan.
(arena penularan TBC memerlukan waktu pemaparan yang $ukup lama,
maka apabila anak menderita TBC pastilah sumbernya adalah orang yang
sehari1hari dekat dengannya. Antah itu ayah, kakek, nenek, pengasuh orang
lain yang tinggal satu rumah dengan anak dalam waktu $ukup lama, dan
orang1orang yang sering berkunjung ke rumah tersebut. 6aka dari itu, bila
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
19/21
seorang anak diduga menderita TBC, semua orang yang sehari1hari dalam
dengan si anak perlu dilakukan pemeriksan yang teliti.
Jaktor penyebab terjadinya penyakit TB paru pada anak meliputi usia,
jenis kelamin, status gii, immunisasi #7elson, !22'. Demikian juga menurut
7gastiyah #&""', Prognosis dipengaruhi oleh banyak faktor seperti anak,
keadaan gii, keadaan sosial ekonomi keluarga dan pengobatan adekuat
6enurut 0ditama #!22+' mengatakan bahwa walaupun tidak sengaja
mengisap basil tuberkulosis, belum tentu menjadi sakit. anya saja kalau
keadaan kesehatan memang sedang buruk, akibatnya daya tahan tubuh juga
buruk, sehingga kemungkinan terjadinya penyakit tentu lebih besar. Penelitian
yang dilakukan oleh 7i$ol dkk, menemukan bahwa " persen dari &/ anak 3
anak 0frika *elatan yang tinggal di ruma tangga dengan penderita TB sputum
3 positif memiliki hasil positif TB. )esiko paling tinggi bag mereka yang
tingal dengan penderita TB di dalam lingkungan rumah yang tidak sehat
#Crofton dkk, &""&'. )iwayat kontak dengan penderita TB. *elain itu,
menurut Depkes )I, &""& pemberian obat kepada penderita TB paru tidak
boleh terputus, karena akan mengakibatkan resistensi.
al ini sesuai dengan hasil yang didapatkan penulis yang menunjukkan
dss )atio #)' H !!.& yang artinya kemungkinan untuk terjadinya
tuberkulosis paru !!.& kali pada anak yang ada riwayat kontak dengan
penderita yang terkena tuberkulosis., sehingga dapat disimpulkan bahwa
benar riwayat kontak penderita merupakan faktor risiko terjadinya
tuberkulosis paru pada anak.
BAB ,
E"IMPULAN DAN "ARAN
A. esim(ulan
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
20/21
Berdasarakan hasil penelitian dan pembahasan, maka dapat dibuat
kesimpulan sebagai berikut >
!. Terdapat hubungan yang
bermakna antara keadaan lingkungan dengan kejadian tuberkulosis paru pada
anak di Puskesmas Pasar Ikan dan Puskesmas *ukamerindu (ota Bengkulu
dengan ) #oddss ratio' sebesar yang artinya lingkungan rumah balita yang
tidak sehat kemungkinan untuk menderita tuberkulosis kali dibandingkan
dengan keadaan rumah yang sehat
&. Terdapat hubungan yang
bermakna antara ekonomi keluarga dengan kejadian tuberkulosis paru pada
anak di Puskesmas Pasar Ikan dan Puskesmas *ukamerindu (ota Bengkulu
dengan ) #oddss ratio' sebesar &/./ yang artinya ekonomi menengah untuk
menderita tuberkulosis &/./ kali dibandingkan dengan ekonomi tinggi
. Terdapat hubungan yang
bermakna antara riwayat kontak dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak
sebanyak !!.& kali pada anak yang ada riwayat kontak dengan penderita.
B. "aran
Berdasarkan hasil kesimpulan hasil penelitian yang telah dilaksanakan di
Puskesmas Pasar Ikan dan Puskesmas *ukamerindu (ota Bengkulu maka peneliti
memberi saran >
!. Bagi Penulis
Penelitian ini bermanfaat untuk memperluas wawasan dan merupakan
pengalaman belajar dalam meningkatkan kemampuan di bidang penelitian
khususnya meningkatkan ilmu pengetahuan dalam memberikan penyuluhan
kepada ibu1ibu yang berisikan tentang penyakit tuberkulosis paru pada anak.
&. Bagi Puskesmas
*ebagai masukan bagi pimpinan dan petugas penyuluhan untuk lebih
meningkatkan penyuluhan kepada masyarakat terutama pada ibu1ibu yang
-
7/23/2019 Revisi Kosma Yang Terakhir
21/21
mempunyai anak tentang bahaya dari penyakit tuberkulosis #TBC', sehingga
masyarakat dan ibu1ibu yang mempunyai anak mengerti gejala dan bahaya
dari penyakit tuberkulosis itu sendiri.
. Bagi peneliti =ain
endaknya dapat mengembangkan ruang lingkup penelitian ini lebih lanjut
dengan penambahan 5ariabel penelitian dan mengetahui faktor yang paling
dominan dalam mempengaruhi terjadinya tuber$ulosis seperti meneliti faktor1
faktor yang mendukung terjadinya tuberkulosis pada anak #kepatuhan
pengobatan penderita, status gii, imunisasi' dengan analisis dan desain yang
berbeda.
top related