proses penyusunan spo
Post on 26-Jan-2016
214 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
PROSES PENYUSUNAN SPO
1. Tim SPO terdiri1) dr Yudit, (KPS dan SKP)2) Fransisca Ulane (SKP)3) dr Ike,(PPI)4) dr Yos (HPK)5) Sartiani Bili (PPI)
2. Alur penyusunan SPOa. SPO diusulkan oleh unit dan diberikan kepada tim SPO (Sesuai pokja)b. Tim SPO akan mengkoreksi dan memperbaiki SPOc. Tim SPO akan berkoordinasi supaya tidak terjadi duplikasi SPOd. Tim SPO melakukan cek ulang SPO yang akan ditandatangani direkture. SPO yang sudah dikoreksi dan di paraf oleh tim SPO akan diberikan
kepada mayaf. Maya akan mengedit format sesuai ketentuan panduan penyusunan
dokumen akreditasi: , font 12, jenis huruf times new roman, spasi 1.15, margin normal
g. Maya akan memberikan no sesuai dengan ketentuan : 1) No central menggunakan garis miring2) Kode angka3) No urut SPO adalah no urut SPO dalam unit kerja4) SPO di satu unit kerja misalnya ER
Contohnya:....../ER/12/20155) Jika SPO di gunakan oleh 2 unit yang berbeda misalnya ER dan
keperawatan maka penomorannyaContohnya :....../ ER/Keperawatan/12/2015
h. Maya akan mencatat dibuku registrasi penomeran SPOi. Maya akan meminta tanda tangan form pengusulan SPO untuk setiap
SPO yang diusulkan
Format pengusulan SPO
JUDUL SPO Kebersihan tangan
UNIT YANG MENGUSULKAN
IPD
TGL DI USULKAN
3/12/2015
TANDA TANGAN / NAMA KEPALA DEPT................................
Nama TIM SPO
Amy
TGL DIKOREKSI
12/12/2015
TANDA TANGAN TIM SPO
.................................Nama
NO SPO
2/IPD/12/2015
TANGGAL
15/12/2015
SEKRETARIAT
MayaLEGALITAS SPO TANGGAL
16/12/2015
BAGIAN LEGALITAS................................
Heru Nalle, SHPEMBERLAKUAN SPO TANGGAL
17/12/2015
DIREKTUR RS KARTINI
dr Yudith M. Kota Mkes
3. Tata cara penyimpanan SPOa. SPO asli dan form pengusulan SPO disimpan oleh sekretariat tim
akreditasi RS (Maya) sesuai tata cara pengarsipan dokumenb. SPO fotokopi disimpan dimasing-masing unit kerja di tempat yang
mudah dilihat, mudah di ambil dan mudah dibaca oleh petugas4. Tata cara distribusi
a. SPO didistribusikan kepada unit terkait oleh sekretariat (Maya) dengan memakai buku ekspedisi
5. Tata cara evaluasia. Evaluasi SPO dilaksanakan sesuai kebutuhan dan maksimal 3 tahun
sekalib. Evaluasi dilakukan oleh masing-masing unit kerja dipimpin oleh kepala
unit kerja
top related