presentasi akhir praktik klinik aplikasi 2 program

PRESENTASI AKHIR

HASIL PELAKSANAAN PRAKTIK MAHASISWA SPESIALIS

APLIKASI 2 & RESIDENSI 2

29 Oktober – 6 Desember 2013

Di Kelurahan Sukadamai

Latar Belakang

• Gangguan Jiwa Berat : 0.46 %

• 1. DKI Jakarta : 2.03 %

• 2. JABAR : 0.20%

• 3. KOTA BOGOR : 0.40 %

Masalah Kes. Jiwa Nasional: Gangguan Jiwa

Berat

• Gg Mental Emosional : 11.6 %

• 1. JAWA BARAT : 20.0 %

• 2. KOTA BOGOR : 24.2 %

Masalah Kes. Jiwa Nasional:

Gangguan Mental Emosional

• Sehat jiwa : 75.40%

• (mentally healthy)

• Mental emosional : 24.20 %

• (mental emosional problem)

• Gangguan jiwa : 0.40 %

• (severe mental disorder)

MASALAH KESEHATAN

JIWAKOTA BOGOR

TARGET PELAYANAN KESEHATAN JIWA

1. SEHAT JIWA TETAP SEHAT

2. RISIKO GANGGUAN JIWA JADI SEHAT JIWA

3. GANGGUAN JIWA JADI

MANDIRI DAN PRODUKTIF

BOGOR SEHAT JIWA

2006 - 2010

2010-2011

2013

PKM Sindang Barang

2012

PKM Mekarwangi PKM Bogor Utara

PKM Bogor Timur

UPAYA PELAYANAN KESWA DI KOTA BOGOR YG SUDAH DILAKUKAN

Tahun PKM Kelurahan RW SSJ KKJ

2006-2009 Sindang barang

1. Sindang Barang

2. Balumbang Jaya

3. Bubulak

52 328

2010 - 2011 Bogor timur 1. Katulampa2. Baranang

Siang

23 110

2012 Bogor Utara 1. Tanah Baru 11 211

2013 Mekarwangi 1. Sukadamai 10 92

TOTAL 3 PKM 7 Kel 96 714

Tujuan Kegiatan Ini

Menyampaikan hasil manajemen asuhan pelayanan mhs FIK UI selama 6 minggu

Menyampaikan hasil manajemen asuhan perawatan selama 6

minggu

KEGIATANMANAJEMEN PELAYANAN

(MOS)

KEGIATAN MANAJEMAN ASUHAN PELAYANAN

1. Musyawarah Masyarakat Desa

(MMD)

2. Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa

(KKJ)

Kegiatan Deteksi Dini

Kegiatan Pergerakan Kader

Kegiatan Kunjungan Rumah

Kegiatan Rujukan

1. MMD

RW Mhs Aplikasi 2 Mhs Res 2 Tgl Terbentuk Ketua RWSSJ

Term 1 Term 2 RWSSJ

1 Junardi, Ulfa Abdul Jalil Jek Amidos 18-Okt-13 Acap

2 Aisyah, Agus W. Lia Juniarni - 18-Okt-13 Komarudin

3 Tati S., Inne Y. Umi R. - 10- Nov-13 Bid. Emma

4 Tidak Digunakan

5 - Riris O. - 10 Nov 13

6 - Emi W. Wahyu R. 10 Nov 13

7 - Arya R. Anang N. 10 Nov 13

8 Fajar R. Feri F. - 18-Okt-13 Sehedi

9 Eka M., Sysna Reni N. - 18-Okt-13 Titin

10 Ervan, Dinar W. Endang W. Muslimah P. 29-Nop-13 Herlina

11 Tidak Digunakan

12 Tidak Digunakan

13 Ike M., Gajali Missesa Martina 5-Nov-13 Wahyudi

2. KKJ

RW Jml KK Jml KKJPerbandingan KK:KKJ(dalam persentase)

1 562 8 28

2 366 8 44

3 178 8 90

5 152 4 53

6 359 7 39

7 350 12 69

8 355 10 56

9 345 12 70

10 505 15 59

13 179 8 89

Rata-rata 60

Hasil Deteksi Kel. SukadamaiRW Jml KK Hasil Deteksi KKJ

Jml KK Jml Warga

1 562 180 568

2 366 314 1208

3 178 111 365

5 152 95 245

6 359 160 591

7 350 105 216

8 355 186 720

9 345 345 1001

10 505 225 880

13 179 179 405

RW Hasil Deteksi Kader menurut Kategori Usia

0-18 bl 18 bl-3 th 3-6 th 6-12 th 12-18 th 18-25 th 25-65 th > 65 th

Sht RiskGgn Sht RiskGgn Sht RiskGgn Sht RiskGgn Sht RiskGgn Sht RiskGgn Sht RiskGgn Sht RiskGgn

1 26 0 0 26 0 0 32 0 0 39 0 0 76 0 0 54 0 0 253 31 0 7 24 0

2 34 0 0 39 3 0 77 2 0 107 6 0 135 9 0 184 20 0 412 51 5 36 88 0

3 11 0 0 34 1 0 36 0 0 34 0 0 25 0 0 20 1 0 98 49 0 35 23 0

5 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 5 0

6 19 0 0 11 0 0 33 0 0 64 1 0 53 3 1 76 15 0 216 67 2 9 21 0

7 2 0 0 8 0 0 8 0 0 21 0 0 23 0 0 33 0 3 102 5 4 7 0 0

8 18 2 0 21 2 0 38 3 1 66 6 0 79 11 0 92 18 0 220 119 1 11 12 0

9 33 3 0 49 2 0 48 3 0 122 4 1 164 7 1 149 10 2 263 90 3 27 20 0

10 81 7 0 5 0 21 1 34 6 29 6 32 5 1 90 48 1 2 5

13 27 0 0 35 0 0 34 0 0 27 5 0 24 5 0 72 7 0 111 31 4 0 23 0

402

220

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

Sehat Risiko Gangguan

Deteksi Usia Bayi di Kel. Sukadamai

Masalah Risiko:-Bayi Baru Lahir-Penyakit Kuning- ISPA- TB-Diare

228

20

00

50

100

150

200

250

Sehat Risiko Gangguan

Hasil Deteksi Usia Kanak-kanak di Kel. Sukadamai

Masalah Risiko:-ISPA- TB-Diare-Alergi-Bisul

328

32

10

50

100

150

200

250

300

350

Sehat Risiko Gangguan

Hasil Deteksi Usia Prasekolah

Masalah Risiko:-ISPA- TB-Diare-Alergi-Penyakit Kulit-Mimisan

Masalah Gangguan:-Autis

514

70

10

100

200

300

400

500

600

Sehat Risiko Gangguan

Hasil Deteksi Usia Sekolah

Masalah Risiko:-ISPA- TB-Diare-Alergi-Penyakit Kulit-Mimisan

Masalah Gangguan:RM

712

126

60

100

200

300

400

500

600

700

800

Sehat Risiko Gangguan

Hasil Deteksi Usia Dewasa Awal

Masalah Risiko:HT, DM, Asam Urat, Maag, Asma

Masalah Gangguan:Halusinasi, DPD, RPK, Isos

1762

660

200

500

1000

1500

2000

Sehat Risiko Gangguan

Hasil Deteksi Usia Dewasa

Masalah Risiko:HT, DM, Asam Urat, Maag, Asma

Masalah Gangguan:Halusinasi, DPD, RPK, Isos

134

229

00

50

100

150

200

250

Sehat Risiko Gangguan

Hasil Keluarga dengan Lansia

Masalah Risiko:HT, DM, Asam Urat, Maag, Asma, Rematik, Stroke, Katarak

Implementasi:Deteksi, Pergerakan, Kunjungan Rumah, Rujukan

RWPendampingan

(dalam presentase)Supervisi

(dalam presentase)

1 50 50

2 56,25 25

3 25 25

5 50 50

6 50 50

7 50 50

8 50 50

9 75 75

10 25 25

13 43,75 43,75

Rata2: 47,5 44,375

Evaluasi

Deteksi

• Hampir semua KKJ mampu melakukan deteksi dengan baik.

Pergerakan

• Sebagian besar KKJ mampu melakukan pergerakan dengan baik

Kunjungan Rumah

• Beberapa kader yang melakukan kunjungan rumah

Rujukan

• Sebagian kader mampu melakukan rujukan khususnya pada pasien gangguan.

KEGIATANMANAJEMEN ASUHAN KEPERAWATAN

(MOC)

Keluarga yang telah dirawat:

Keluarga Sehat

Keluarga Risiko

Keluarga Gangguan

KEGIATAN MANAJEMAN ASUHAN PERAWATAN

(MOC)

Keluarga Yang Telah Di Rawat

4691

1244

30215 117 28

Sehat Risiko Gangguan

Deteksi Dirawat

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1

Jum

lah

yg

Dir

awat

Diagnosa Sehat

Distribusi Keluarga Sehat yg Telah Dirawat

Kesiapan Peningkatan Perkembangan Bumil

Kesiapan Peningkatan Perkembangan Bayi

Kesiapan Peningkatan Perkembangan Todler

Kesiapan Peningkatan Perkembangan Prasekolah

Kesiapan Peningkatan Perkembangan Sekolah

Kesiapan Peningkatan Perkembangan Remaja

Kesiapan Peningkatan Perkembangan Dewasa Muda

Kesiapan Peningkatan Perkembangan Dewasa

Kesiapan Peningkatan Perkembangan Lansia

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1

Jum

lah

yg

Dir

awat

Diagnosa Risiko yang Muncul

Distribusi Keluarga dengan Risiko yang Dirawat

Kecemasan

Harga Diri Rendah Situasional

Gangguan Citra Tubuh

Ketidakberdayaan

Keputusasaan

Perubahan Penampilan Peran

Berduka Antisipasi

Koping Keluarga Tidak Efektif

Koping Individu Tidak Efektif

Sindrom Pasca Trauma

Gangguan Penyesuaian

0

1

2

3

4

5

6

7

8

1

Jum

lah

Pas

ien

yg

Dir

awat

Diagnosa Gangguan yg Muncul

Distribusi Pasien dengan Gangguan

Risiko Perilaku Kekerasan

Halusinasi

Waham

Isolasi Sosial

Harga Diri Rendah Kronis

Risiko Bunuh Diri

Defisit Perawatan Diri

Gangguan Komunikasi Verbal

Regimen Terapi Inefektif

Implementasi yang Dilakukan

Sehat

• Stimulasi perkembangan sesuai usia

• Terapi Individu/kelompok

Risiko

• Pendidikan Kesehatan

• Terapi Generalis

• Terapi Spesialis

Gangguan

• Asuhan Keperawatan pd klien & keluarga

• Kolaborasi pengobatan

• Terapi Generalis

• Terapi Spesiali

Evaluasi

• Terapi Individu, keluarga dan kelompok sebagian besar sudah tuntasSehat

• Semua klien yang dirawat telah diberikan pendidikan kesehatan

• Terapi individu, keluarga dan kelompok sebagian sudah tuntas

Risiko

• Terapi individu sebagian besar belum tuntas.

• Terapi keluarga sebagian sudah tuntasGangguan

REKOMENDASI

• Melanjutkan terapi yang belum selesaiMhs Res 2

• Membudayakan melakukan deteksi, pergerakan, kunjungan rumah, dan rujukan

KKJ

• Mengadakan rapat koordinasi rutin serta monitoring dan evaluasi secara berkala

Ketua RWSSJ

• Memfasilitasi dan mendukung kegiatan RWSSJKelurahan

• Memasukkan program RWSSJ ke dalam salah satu program unggulan puskesmas terkait kesehatan jiwa untuk mewujudkan DSSJPuskesmas

• Memfasilitasi & mendukung dlm setiap kegiatan RWSSJ serta mengusahakan adanya dana tetap yg dpt digunakan untuk kegiatan rutin sekaligus monitoring, evaluasi,supervisi terkait kewenangannya

Dinas Kes

• Memfasilitasi dan mendukung dalam setiap kegiatan RWSSJKecamatan

Alhamdulillah ....