presentasi akhir praktik klinik aplikasi 2 program
TRANSCRIPT
PRESENTASI AKHIR
HASIL PELAKSANAAN PRAKTIK MAHASISWA SPESIALIS
APLIKASI 2 & RESIDENSI 2
29 Oktober – 6 Desember 2013
Di Kelurahan Sukadamai
Latar Belakang
• Gangguan Jiwa Berat : 0.46 %
• 1. DKI Jakarta : 2.03 %
• 2. JABAR : 0.20%
• 3. KOTA BOGOR : 0.40 %
Masalah Kes. Jiwa Nasional: Gangguan Jiwa
Berat
• Gg Mental Emosional : 11.6 %
• 1. JAWA BARAT : 20.0 %
• 2. KOTA BOGOR : 24.2 %
Masalah Kes. Jiwa Nasional:
Gangguan Mental Emosional
• Sehat jiwa : 75.40%
• (mentally healthy)
• Mental emosional : 24.20 %
• (mental emosional problem)
• Gangguan jiwa : 0.40 %
• (severe mental disorder)
MASALAH KESEHATAN
JIWAKOTA BOGOR
TARGET PELAYANAN KESEHATAN JIWA
1. SEHAT JIWA TETAP SEHAT
2. RISIKO GANGGUAN JIWA JADI SEHAT JIWA
3. GANGGUAN JIWA JADI
MANDIRI DAN PRODUKTIF
BOGOR SEHAT JIWA
2006 - 2010
2010-2011
2013
PKM Sindang Barang
2012
PKM Mekarwangi PKM Bogor Utara
PKM Bogor Timur
UPAYA PELAYANAN KESWA DI KOTA BOGOR YG SUDAH DILAKUKAN
Tahun PKM Kelurahan RW SSJ KKJ
2006-2009 Sindang barang
1. Sindang Barang
2. Balumbang Jaya
3. Bubulak
52 328
2010 - 2011 Bogor timur 1. Katulampa2. Baranang
Siang
23 110
2012 Bogor Utara 1. Tanah Baru 11 211
2013 Mekarwangi 1. Sukadamai 10 92
TOTAL 3 PKM 7 Kel 96 714
Tujuan Kegiatan Ini
Menyampaikan hasil manajemen asuhan pelayanan mhs FIK UI selama 6 minggu
Menyampaikan hasil manajemen asuhan perawatan selama 6
minggu
KEGIATANMANAJEMEN PELAYANAN
(MOS)
KEGIATAN MANAJEMAN ASUHAN PELAYANAN
1. Musyawarah Masyarakat Desa
(MMD)
2. Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa
(KKJ)
Kegiatan Deteksi Dini
Kegiatan Pergerakan Kader
Kegiatan Kunjungan Rumah
Kegiatan Rujukan
1. MMD
RW Mhs Aplikasi 2 Mhs Res 2 Tgl Terbentuk Ketua RWSSJ
Term 1 Term 2 RWSSJ
1 Junardi, Ulfa Abdul Jalil Jek Amidos 18-Okt-13 Acap
2 Aisyah, Agus W. Lia Juniarni - 18-Okt-13 Komarudin
3 Tati S., Inne Y. Umi R. - 10- Nov-13 Bid. Emma
4 Tidak Digunakan
5 - Riris O. - 10 Nov 13
6 - Emi W. Wahyu R. 10 Nov 13
7 - Arya R. Anang N. 10 Nov 13
8 Fajar R. Feri F. - 18-Okt-13 Sehedi
9 Eka M., Sysna Reni N. - 18-Okt-13 Titin
10 Ervan, Dinar W. Endang W. Muslimah P. 29-Nop-13 Herlina
11 Tidak Digunakan
12 Tidak Digunakan
13 Ike M., Gajali Missesa Martina 5-Nov-13 Wahyudi
2. KKJ
RW Jml KK Jml KKJPerbandingan KK:KKJ(dalam persentase)
1 562 8 28
2 366 8 44
3 178 8 90
5 152 4 53
6 359 7 39
7 350 12 69
8 355 10 56
9 345 12 70
10 505 15 59
13 179 8 89
Rata-rata 60
Hasil Deteksi Kel. SukadamaiRW Jml KK Hasil Deteksi KKJ
Jml KK Jml Warga
1 562 180 568
2 366 314 1208
3 178 111 365
5 152 95 245
6 359 160 591
7 350 105 216
8 355 186 720
9 345 345 1001
10 505 225 880
13 179 179 405
RW Hasil Deteksi Kader menurut Kategori Usia
0-18 bl 18 bl-3 th 3-6 th 6-12 th 12-18 th 18-25 th 25-65 th > 65 th
Sht RiskGgn Sht RiskGgn Sht RiskGgn Sht RiskGgn Sht RiskGgn Sht RiskGgn Sht RiskGgn Sht RiskGgn
1 26 0 0 26 0 0 32 0 0 39 0 0 76 0 0 54 0 0 253 31 0 7 24 0
2 34 0 0 39 3 0 77 2 0 107 6 0 135 9 0 184 20 0 412 51 5 36 88 0
3 11 0 0 34 1 0 36 0 0 34 0 0 25 0 0 20 1 0 98 49 0 35 23 0
5 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 5 0
6 19 0 0 11 0 0 33 0 0 64 1 0 53 3 1 76 15 0 216 67 2 9 21 0
7 2 0 0 8 0 0 8 0 0 21 0 0 23 0 0 33 0 3 102 5 4 7 0 0
8 18 2 0 21 2 0 38 3 1 66 6 0 79 11 0 92 18 0 220 119 1 11 12 0
9 33 3 0 49 2 0 48 3 0 122 4 1 164 7 1 149 10 2 263 90 3 27 20 0
10 81 7 0 5 0 21 1 34 6 29 6 32 5 1 90 48 1 2 5
13 27 0 0 35 0 0 34 0 0 27 5 0 24 5 0 72 7 0 111 31 4 0 23 0
402
220
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
Sehat Risiko Gangguan
Deteksi Usia Bayi di Kel. Sukadamai
Masalah Risiko:-Bayi Baru Lahir-Penyakit Kuning- ISPA- TB-Diare
228
20
00
50
100
150
200
250
Sehat Risiko Gangguan
Hasil Deteksi Usia Kanak-kanak di Kel. Sukadamai
Masalah Risiko:-ISPA- TB-Diare-Alergi-Bisul
328
32
10
50
100
150
200
250
300
350
Sehat Risiko Gangguan
Hasil Deteksi Usia Prasekolah
Masalah Risiko:-ISPA- TB-Diare-Alergi-Penyakit Kulit-Mimisan
Masalah Gangguan:-Autis
514
70
10
100
200
300
400
500
600
Sehat Risiko Gangguan
Hasil Deteksi Usia Sekolah
Masalah Risiko:-ISPA- TB-Diare-Alergi-Penyakit Kulit-Mimisan
Masalah Gangguan:RM
712
126
60
100
200
300
400
500
600
700
800
Sehat Risiko Gangguan
Hasil Deteksi Usia Dewasa Awal
Masalah Risiko:HT, DM, Asam Urat, Maag, Asma
Masalah Gangguan:Halusinasi, DPD, RPK, Isos
1762
660
200
500
1000
1500
2000
Sehat Risiko Gangguan
Hasil Deteksi Usia Dewasa
Masalah Risiko:HT, DM, Asam Urat, Maag, Asma
Masalah Gangguan:Halusinasi, DPD, RPK, Isos
134
229
00
50
100
150
200
250
Sehat Risiko Gangguan
Hasil Keluarga dengan Lansia
Masalah Risiko:HT, DM, Asam Urat, Maag, Asma, Rematik, Stroke, Katarak
Implementasi:Deteksi, Pergerakan, Kunjungan Rumah, Rujukan
RWPendampingan
(dalam presentase)Supervisi
(dalam presentase)
1 50 50
2 56,25 25
3 25 25
5 50 50
6 50 50
7 50 50
8 50 50
9 75 75
10 25 25
13 43,75 43,75
Rata2: 47,5 44,375
Evaluasi
Deteksi
• Hampir semua KKJ mampu melakukan deteksi dengan baik.
Pergerakan
• Sebagian besar KKJ mampu melakukan pergerakan dengan baik
Kunjungan Rumah
• Beberapa kader yang melakukan kunjungan rumah
Rujukan
• Sebagian kader mampu melakukan rujukan khususnya pada pasien gangguan.
KEGIATANMANAJEMEN ASUHAN KEPERAWATAN
(MOC)
Keluarga yang telah dirawat:
Keluarga Sehat
Keluarga Risiko
Keluarga Gangguan
KEGIATAN MANAJEMAN ASUHAN PERAWATAN
(MOC)
Keluarga Yang Telah Di Rawat
4691
1244
30215 117 28
Sehat Risiko Gangguan
Deteksi Dirawat
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
1
Jum
lah
yg
Dir
awat
Diagnosa Sehat
Distribusi Keluarga Sehat yg Telah Dirawat
Kesiapan Peningkatan Perkembangan Bumil
Kesiapan Peningkatan Perkembangan Bayi
Kesiapan Peningkatan Perkembangan Todler
Kesiapan Peningkatan Perkembangan Prasekolah
Kesiapan Peningkatan Perkembangan Sekolah
Kesiapan Peningkatan Perkembangan Remaja
Kesiapan Peningkatan Perkembangan Dewasa Muda
Kesiapan Peningkatan Perkembangan Dewasa
Kesiapan Peningkatan Perkembangan Lansia
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1
Jum
lah
yg
Dir
awat
Diagnosa Risiko yang Muncul
Distribusi Keluarga dengan Risiko yang Dirawat
Kecemasan
Harga Diri Rendah Situasional
Gangguan Citra Tubuh
Ketidakberdayaan
Keputusasaan
Perubahan Penampilan Peran
Berduka Antisipasi
Koping Keluarga Tidak Efektif
Koping Individu Tidak Efektif
Sindrom Pasca Trauma
Gangguan Penyesuaian
0
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Jum
lah
Pas
ien
yg
Dir
awat
Diagnosa Gangguan yg Muncul
Distribusi Pasien dengan Gangguan
Risiko Perilaku Kekerasan
Halusinasi
Waham
Isolasi Sosial
Harga Diri Rendah Kronis
Risiko Bunuh Diri
Defisit Perawatan Diri
Gangguan Komunikasi Verbal
Regimen Terapi Inefektif
Implementasi yang Dilakukan
Sehat
• Stimulasi perkembangan sesuai usia
• Terapi Individu/kelompok
Risiko
• Pendidikan Kesehatan
• Terapi Generalis
• Terapi Spesialis
Gangguan
• Asuhan Keperawatan pd klien & keluarga
• Kolaborasi pengobatan
• Terapi Generalis
• Terapi Spesiali
Evaluasi
• Terapi Individu, keluarga dan kelompok sebagian besar sudah tuntasSehat
• Semua klien yang dirawat telah diberikan pendidikan kesehatan
• Terapi individu, keluarga dan kelompok sebagian sudah tuntas
Risiko
• Terapi individu sebagian besar belum tuntas.
• Terapi keluarga sebagian sudah tuntasGangguan
REKOMENDASI
• Melanjutkan terapi yang belum selesaiMhs Res 2
• Membudayakan melakukan deteksi, pergerakan, kunjungan rumah, dan rujukan
KKJ
• Mengadakan rapat koordinasi rutin serta monitoring dan evaluasi secara berkala
Ketua RWSSJ
• Memfasilitasi dan mendukung kegiatan RWSSJKelurahan
• Memasukkan program RWSSJ ke dalam salah satu program unggulan puskesmas terkait kesehatan jiwa untuk mewujudkan DSSJPuskesmas
• Memfasilitasi & mendukung dlm setiap kegiatan RWSSJ serta mengusahakan adanya dana tetap yg dpt digunakan untuk kegiatan rutin sekaligus monitoring, evaluasi,supervisi terkait kewenangannya
Dinas Kes
• Memfasilitasi dan mendukung dalam setiap kegiatan RWSSJKecamatan
Alhamdulillah ....