patomekanisme palpitasi, nyeri, bengkak dan terjadi.doc

7/18/2019 Patomekanisme Palpitasi, Nyeri, Bengkak dan terjadi.doc

1/11

Patomekanisme Palpitasi,Nyeri,

Bengkak dan terjadiAsimetris

7/18/2019 Patomekanisme Palpitasi, Nyeri, Bengkak dan terjadi.doc

2/11

Patomekanisme Palpitasi

Ketika terjadi kelainan di jantung kiripenurunan curah jantung suplaidarah teroksigenasi ke jaringan tubuhjuga . Ini akan mengakibatkan

terjadinya hipoksia jaringansbg kompensasi, stroke volumedan denyut jantung sehinggasirkulasi menjadi hiperdinamik dan

palpitasi.

7/18/2019 Patomekanisme Palpitasi, Nyeri, Bengkak dan terjadi.doc

3/11

Patomekanisme Nyeri

Ineksi Beta!"treptococci #rup A trhdp

tubuh$espon immun.

$espon immun % & a. $espon selular

b. $espon humoral

$espon selular berupa sel sitotoksik.

$espon humoral & pelepasan Ab antistreptococci mis& A"'(, anti!)NAase

Ab. Pada sendi artikuler& Ag

penyebab atritis bertemu

7/18/2019 Patomekanisme Palpitasi, Nyeri, Bengkak dan terjadi.doc

4/11

dengan AP*& sel sinoviosit, selmakroag, dan sel dendritik

+A!)$.

7/18/2019 Patomekanisme Palpitasi, Nyeri, Bengkak dan terjadi.doc

5/11

,anjutan......

Ag dikenali dan diikat oleh& *)-,AP*, +A!)$ membentuk trimolekulkompleks reseptor I!% pada

permukaan *)- yg teraktivasi. "elain itu juga disekresi berbagai limokin,

gamma IN, 'N!beta, I!/, I!-meningkatkan agositosis makroag,

produksi Ab untuk sel B. Ab 0 Ag yg sesuai kompleks immun

yang akan berdiusi ke dalam ruangsendi.

7/18/2019 Patomekanisme Palpitasi, Nyeri, Bengkak dan terjadi.doc

6/11

)eposisi kompleks immun akanmengaktivasi komplemen *1a

permeabilitas vaskuler 0 menarik lebihbanyak P2N.

7/18/2019 Patomekanisme Palpitasi, Nyeri, Bengkak dan terjadi.doc

7/11

anjutan.....

agositosis kompleks immun olehmakroag akan membebaskan radikalbebas oksigen, leukotrien,

prostaglandin, dan bradikinin. Bradikinin inilah yang berperan

sebagai mediatorN34$I.

Akibatnya terjadi erosi ra5an sendidan tulang

$adikal oksigeen (/ menyebabkan

7/18/2019 Patomekanisme Palpitasi, Nyeri, Bengkak dan terjadi.doc

8/11

viskositas cairan sendi menurun selainitu juga merusak kolagen dan

proteoglikan ra5an sendi.

7/18/2019 Patomekanisme Palpitasi, Nyeri, Bengkak dan terjadi.doc

9/11

PatomekanismeBengkak

Proses in6amasi yang terjadi di jarsendi melalui mekanisme di atas jugaakan menimbulkan peningkatan

ukuran jar yg mngalami in6amasidisertai perubahan 5arna 72erah8,pemingkatan suhu, nyeri dan unctiolaesa.

7/18/2019 Patomekanisme Palpitasi, Nyeri, Bengkak dan terjadi.doc

10/11

Atritis asimetris... "erangan )$ rematik tampak poliatritis

berpindah% di sertai demam akut. "endi%besar dari ekstremitas paling sering tapitidak ada sendi yang tdk berpengaruholeh proses radang, dapat ditemukanradang pada tangan dan kaki tapi jarang

pada tulang belakang atau sendisternoclavicular atau temporomandibular.4usi sendi terjadi tapi tidak persisten,ketika nyeri dan bengkak berkurang pada

satu sendi maka sebdi lain cenderungterkena, ttpi hal ini tdk ttp dan bbrp kasusmngkin mngalami radang pada saat ygsama. 9ntuk kriteria diagnosis )$sbaiknya kena % atau lebih sendi disertai

7/18/2019 Patomekanisme Palpitasi, Nyeri, Bengkak dan terjadi.doc

11/11

paling tdk % maniestasi minor spertidemam, laju endap darah dan disertaititer A"'( ( yg tinggi.