patofis demam
Post on 27-Oct-2015
17 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
PATOFISIOLOGI PATOFISIOLOGI DEMAMDEMAM
PATOFISIOLOGI PATOFISIOLOGI DEMAMDEMAM
LABORATORIUM FISIOLOGILABORATORIUM FISIOLOGIJURUSAN KEDOKTERAN FKIKJURUSAN KEDOKTERAN FKIK
UNSOEDUNSOED
TUJUAN PEMBELAJARAN• Menjelaskan regulasi suhu tubuh• Menjelaskan definisi demam• Menjelaskan patofisiologi demam
PENGANTAR• Terminologi
– Fever– Hyperpirexia– Hyperthermia– Pyrogen
• Exogenous pyrogen• Endogenous pyrogen
PENGATURAN SUHU TUBUH
• Tujuan – Mempertahankan suhu tubuh optimal– Suhu inti tubuh sebenarnya 36,8’C + 0,4’C
• Suhu tubuh merupakan keseimbangan– Produksi panas tubuh
• Pencernaan makanan • Metabolisme tubuh• Kontraksi otot (tonus otot)
– Penyimpanan panas• Volunter : berpakaian• Involunter : vasokonstriksi
– Pelepasan panas• Radiasi• Konduksi• Konveksi• Evaporasi
– Keringat– Ekspirasi– Urinasi dan defekasi
• Dipengaruhi oleh– Aktivitas– Usia– Jenis kelamin– Iklim – Nutrisi– Pola tidur
• Mempunyai ritme sirkadianPada wanita dipengaruhi oleh siklus menstruasi
• Mekanisme umpan balik negatif– Reseptor– Pusat kontrol– Efektor
• Reseptor– Reseptor perifer– Reseptor inti
• Pusat kontrol– Diatur oleh hipothalamus– Pengaturan neurohormonal
• Efektor– Sistem integumen– Sistem otot– Sistem kardiovaskuler
DEMAM• Peningkatan suhu tubuh di atas
variasi harian yang menetap sebagai bagian dari perjalanan penyakit
• Peningkatan suhu tubuh yang disebabkan oleh adanya peningkatan setting termostat pada hipothalamus
• Peningkatan suhu tubuh ini tetap mengikuti siklus sirkadian
• Fungsi– Merupakan salah satu mekanisme
pertahanan tubuh terhadap penyakit– Memberikan lingkungan yang tidak optimal
untuk pertumbuhan mikroorganisme– Menurunkan konsentrasi mineral serum
yang diperlukan mikroorganisme untuk tumbuh dan berkembang
– Menghancurkan sel rusak yang telah terinfeksi virus
PATOFISIOLOGI Pirogen eksogen Demam
Opsonisasi komplemen Produksi dan konservasi panas
Fagositosis makrofag
Pirogen endogen Peningkatan set point
Endotel hipothalamus PGE2
Pirogen eksogen
• Perubahan termostat pada hipothalamus menjadi lebih tinggi akan mengakibatkan– Peningkatan produksi dan konservasi
panas tubuh– Penurunan pelepasan panas tubuh– Baik secara volunter maupun
involunter
• Produksi panas– Peningkatan tonus otot s/d kontraksi otot
(menggigil)– Aktivasi saraf otonom pelepasan
adrenalin metabolisme– Hipothalamus melepaskan TRH TSH
tiroksin metabolisme – Hipothalamus memberikan informasi
kepada korteks serebri yang memberikan persepsi dingin saraf somatik beraktivitas
• Konservasi panas– Hipothalamus memberikan informasi
kepada korteks serebri yang memberikan persepsi dingin saraf somatik memakai pakaian hangat
– Aktivasi saraf otonom pelepasan adrenalin vasokonstriksi
• Penurunan pelepasan panas tubuh– Vasokonstriksi
• Kulit tampak pucat• Kelenjar keringat mengurangi produksi• Acral teraba kering dan dingin
– Kontraksi otot arektor pili– Kontraksi otot secara menyeluruh
• Fase demam– Prodromal– Menggigil– Merah merona– Penurunan demam
• Karakteristik demam– Kontinyu– Remitten– Intermitten– Pelana kuda – Step ladder
• Keadaan yang mengikuti demam– Malaise– Myalgia, arthralgia, cephalgia– Peningkatan denyut jantung
8 – 12 x/menit– Peningkatan kecepatan respirasi– Delirium – Kejang
PUSTAKA• Huether : Understanding Pathophysiology• Harrison’s : Principles of Internal Medicine• Martini : Fundamentals of Anatomy &
Physiology• Silbernagl : Teks & Atlas Berwarna
Patofisiologi• Tortora : Principles of Anatomy &
Physiology
TERIMA KASIH
SELAMAT BELAJAR
top related