komputerisasi informasi kep
Post on 02-Aug-2015
56 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Ns. Dariah Parwulan
KOMPUTERISASI INFORMASI KEPERAWATAN
PENDAHULUAN
Dokumentasi keperawatan sangat diperlukan sebagai bukti dari apa yang telah perawat lakukan untuk memulihkan kesehatan pasien.
Dokumentasi keperawatan merupakan hal yang sangat vital dan penting dalam proses keperawatan
PENDAHULUAN• Proses pendokumentasian
keperawatan ini banyak dikeluhkan baik oleh perawat itu sendiri maupun oleh orang luar karena prosesnya yang cukup memakan waktu.
• Untuk meningkatkan kualitas dan kuantitas dari pendokumentasian tersebut sudah semestinya kita memanfaatkan teknologi komputer untuk membantu proses ini.
Konsep Electronic Health Record (EHR)
• Electronic Medical Record (EMR)
• Electronic Patient Record (EPR)
• Computerized Medical Record (CMR)
• Computer-based Patient Record (CPR)
• Electronic Health Record (EHR)
Cont’d...
• Istilah-istilah tersebut mempunyai lebih banyak kesamaan daripada perbedaan yang berkaitan dengan fungsi dan tujuan catatan elektronik.
Electronic Health Record (EHR)
Komponen Umum EHR
• Dokumentasi Klinis
• Physician Order Entry (POE)
• Layanan pemesanan
• Komunikasi/pesan
• Hasil bagi manajemen
• Penagihan
• Decision support/pendukung keputusan
Cont’d...
• Clinical Practice Guidelines
• Manajemen penyakit
• Manajemen masalah isu keamanan
KEUNTUNGAN DOKUMENTASI TERKOMPUTERISASI
• Catatan dapat dibaca
• Catatan yang siap sedia
• Produktivitas perawat membaik
• Mengurangi kerusakan catatan
• Menunjang penggunaan proses keperawatan
• Mengurangi dokumentasi yang berlebihan
KEUNTUNGAN DOKUMENTASI TERKOMPUTERISASI
• Saran, pengingat, dan peringatan klinis
• Catatan keperawatan terkategorisasi
• Laporan tercetak secara otomatis
• Dokumentasi sesuai dengan standar keperawatan
• Peningkatan rekrutmen dan retensi perawat
KEUNTUNGAN DOKUMENTASI TERKOMPUTERISASI
• Peningkatan pengetahuan tentang hasil
• Ketersediaan data
• Pencegahan kesalahan pemberian obat
• Mempermudah penetapan biaya
• Mencetak instruksi pemulangan
Kerugian dan Masalah Dokumentasi Terkomputerisasi
• Gangguan downtime komputer
• Jumlah catatan
• Penerimaan yang salah terhadap informasi terkomputerisasi
• Keterbatasan dalam format pencatatan
• Ketidakadekuatan jumlah terminal
Kerugian dan Masalah Dokumentasi Terkomputerisasi
• Keterbatasan komputer pada saat penggunaan memuncak
• Kesulitan perawat melepaskan lembar kerja
• Biaya
Pemilihan Sistem Informasi Komputer
• Berapa biaya yg harus dikeluarkan untuk sistem?
• Apakah sistem tsb dapat dimodifikasi?• Apakah modifikasi tsb akan
mengubah biaya?• Apakah produsen melibatkan perawat
dalam pembuatan software?• Sudah berapa lama produsen
melakukan bisnis ini?
Cont’d...
• Berapa banyak fasilitas yang telah membeli software?
• Apakah sistem menunjang proses keperawatan?
• Bagaimana kecanggihan sistem?• Apakah sistem sesuai dengan sistem
lain yang digunakan di fasilitas?• Bagaimana pengaturan keamanan
sistem?
Cont’d...
• Apakah kerahasiaan informasi dilindungi?
• Bagaimana reliabilitas sistem?
• Jenis bantuan apa yg ditawarkan oleh produsen?
• Jenis pelatihan apakah yang disediakan oleh produsen?
• Berapa kecepatan sistem?
• Jenis layar monitor apa yg tersedia?
top related