ikterik

IKTERIK NEONATORUMIKTERIK

NON FISIOLOGISFISIOLOGIS

Ikterus diduga Sepsis Ikterus akibat obatIkterus hemolitik inkomptabilitas darah

Kern Ikterus Ikterus pada BBLRProlonged Ikterus

Pemeriksaan : Klinis ikterik => Kremer?Px golongan darah + rhesus (ibu+bayi) Px bilirubin serum Coombs test(jk fasilitas diatas tersedia px dilakukan sblm

24jam kelahiran)

Screening : Ax : riw ikterik anak terdahulu?Riw.penyakit hemolitik pada ibu?Riw.ANC dan persalinan? Awal muncul ikterik? Ax komprehensif

Timbul 0-2hr Riw. ikterik anak sblmnya RPK (anemi, hepatomegali, limpektomy,def.G6PD Sangat ikterus+pucat

Timbul saat lahir – hr ke-2/lebih Riw.infeksi maternal (+) Sangat ikterus Susp.sepsis (malas minum, kurang aktif, suhu abnormal, tangis lemah)

Timbul hr ke-1 Riw.ibu hamil pengguna obat Ikterus

Ikterus hebat timbul hr ke-2 Ensefalopati timbul hr ke 3 – 7 Ikterus hebat tidak/terlambat ditangani Sangat ikterus, letargi, irritable Kejang, postur abnormal, anti fleksi

Ikterus menetap >2mgg pd bayi cukup bulan Ikterus menetap >3mgg pd bayi kurang bulan

Timbul hr ke-2 / > BBLR Bayi tampak sehat

FISIOLOGIS- Perawatan rutin bayi baru lahir - Jemur pagi 30 menit selama 3 – 4 hr - ASI eksklusif !!!

NON FISIOLOGIS- Kelola faktor resiko (asfiksia + infeksi) - Ikterik Kremer III atau lebih => RUJUK setelah kondisi stabil !!!