follow up pasien

FOLLOW UP28 May 2015, 21.0029 May 2015, 06.0030 May 2015, 07.00

SSakit perutMualPerut kembungsakit perutmualsesak nafasIntake makanan dan cairan berkurangSesakSakit perutMualProduksi urin berkurang

OBP: 100/80 mmHgT: 365CHR: 133 x/ min, reguler, kuatRR: 34 x/ min

In: cembung +Pa: nyeri tekan +Pe: perut kembung +A: bising usus +, normal

Laboratorium : Leuko: 4.55 Eritro: 6.33 Hb: 15.9 Ht: 46 Trom: 30 GDS: 108 Na: 133 K: 4.50 Cl: 104 Ca: 7.10 CRP: 0.44BP: 120/90 mmHgT: 37.1CHR: 103 x/ min, reguler,kuatRR: 33 x/ min

In: cembung +Pa: nyeri tekan +Pe: perut kembung +A: bising usus +, normal

Laboratorium :Leuko: 10.05 Eritro: 4.89 Hb: 12 Ht: 35 Trom: 25

Hemokonsentrasi PerbaikanTrombositopeniaBP: 100/70 mmHgT: 37.3CHR: 120 x/ min, reguler,kuatRR: 33 x/ min

In: cembung + Pa: nyeri tekan + Pe: perut kembung + A: bising usus +, normal

Laboratorium : Leukosit: 9.7 Eritrosit: 4.87 Hemoglobin: 12.1 Hematokrit: 35 Trombosit: 30

ADBD Grade IIIInfeksi Saluran Kemih DBD Grade IIIInfeksi Saluran KemihOverload cairanDBD Grade IIIInfeksi Saluran Kemih

P Ringer Laktat 600 ml (2 line) @ 300ml Ceftazidime 3 x 1 gram IV Gelofusin 300 ml (line 1), Ringer Laktat 50 tetes per menit (line 2) Observasi tanda vital per jamPasang NGTAff infus 1 lineObservasi tanda vital tiap 2 jamCek darah tiap 12 jamRinger Laktat 30 tetes per menit , makroCeftazidime 3 x 1 gram IVLasix 30 mg IV (diberikan atas indikasi overload cairan)Ringer Laktat 30 tetes per menit , makroCeftazidime 3 x 1 gram IVLasix 30 mg IV (diberikan atas indikasi overload cairan)

31 May 2015, 06.00 1 Juni 2015, 11.46 2 Juni 2015, 6.37

S - --

O BP: 120/80 mmHg T: 37.4C HR: 84 x/ min, reguler, kuat RR: 30 x/ min In: normal, supel Pa: nyeri tekan - Pe: timpani A: bising usus +, normal Laboratorium : Leuko: 4.79 ribu/mm3 Eritro: 3.86 juta/uLHb: 9.6 gr/dLHt: 28 %Trombo: 39 ribu/mm3 BP: 120/80 mmHg T: 37C HR: 94 x/ min, reguler, kuat RR: 28 x/ min In: supel, datar Pa: nyeri tekan - Pe: timpani A: bising usus +, normal Laboratorium : Urine Lengkap - Protein : + BP: 120/80 mmHg T: 37C HR: 97 x/ min, reguler, kuat RR: 28 x/ min In: supel, datar Pa: nyeri tekan -, hepar tidak teraba Pe: timpani A: bising usus +, normal Laboratorium : Leuko: 3.34 Eritro: 3.95 Hb: 9.9 Ht: 29 Trom: 115 DB: IgG +, IgM CRP: 0.58

A Demam berdarah Dengue Grade IIIInfeksi Saluran Kemih Demam berdarah Dengue Grade IIIInfeksi Saluran Kemih Demam berdarah Dengue Grade IIIInfeksi Saluran Kemih

P Ringer Laktat 15 tpm makroCeftazidime 3 x 1 gram (IV)Paracetamol 4 x tab pulv Ganti cairan KaeN 1B 15 tpm makroAff catether folleyCeftazidime 3 x 1 gram (IV)Paracetamol 4 x tab pulv KaeN 1B 15 tpm makroCeftazidime 3 x 1 gram (IV)Paracetamol 4 x tab pulv

03 Juni 2015, 06.00

S -

O KU: membaik, aktifBP: 100/80 mmHgT: 36.3CHR: 69 x/ min, reguler, kuatRR: 24 x/ minIn: normal, supelPa: nyeri tekan -Pe: timpaniA: bising usus +, normal

A Demam berdarah Dengue Grade IIIInfeksi Saluran Kemih

P Pasien Boleh Pulang