fisiolo9i ssp

Fisiolo9i SSP

squid119

• +90% sel di dlm SSP sel glia/neuroglia

Penting u/ viabilitas SSP + sparuh Vol otak: -

Ada 4 jenis : - astrosit- oligodendrosit- sel ependimal- mikroglia

Astrosit…

• Sperti “bintang”• Fungsi’a :1. sbagai perekat utama SSP, yg menyatukan

neuron2 dlm hub spatial yg sesuai2. Sebagai tangga untuk menuntun neuron ke

tujuan akhir slm perkembangan otak masa janin3. Menginduksi prubahan anatomis & fungsional

pembuluh2 darah hakus di otak yg b’peran membentuk sawar otak

4. Penting dlm proses p’baikan cedera otak & dlm p’bentuk jar parut saraf

5. membantu menunjang neuron scr anabolik 6. menyerap kelebihan K dari CES otak

Oligodendrosit…

• Membentuk sarung mielin di SSP

Mikroglia…

• b’peran dlm pertahanan otak sbg sel fagositik

Sel ependimAl…

• Melapisi rongga internal otak dan korda spinalis• B’peran dlm pembentukan cairan serebrospinal

• Jar saraf pusat sangat lunak

• Tidak dapat digantikan bila rusak/cedera

• 4 keistimewaan yg melindungi SSP dr cedera :

1. t’bungkus o/ struktur tulang yg keras

2. 3 membran yg melindungi & mengandung zat

makanan, yaitu menings, t’letak diantara tulang

penutup dan jar saraf

3. Otak terapung dlm cairan serebrospinalis

4. Sawar darah-otak sgt selektif &m’batasi akses

zat2 di dlm darah ke dlm jar otak yg rentan

Menings…

DURA METERARAKNOID

METER

PIA METER

Dura Meter…

• Slaput tidak elastis, kuat • Terdiri dr 2 lap, mlekat erat• Ditempat ttt terpisah membentuk sinus dura

atau pada rongga lbh besar sinus vena

• Darah vena dikembalikan ke jantung

Araknoid Meter…

• lap lunak, bnyak pemb darah• Antara lap araknoid & pia meter (ruang

subaraknoid) terisi o/ CSS

• Penonjolan araknoid, Vilus Araknoid, menembus celah dura dan menonjol ke sinus dura

Pia Meter…

• Lap paling dalam, paling rapuh• Bnyk mengandung pemb darah & mlekat erat ke

perm otak n korda spinalis, mengikuti stiap lekukan dan tonjolan

• Di daerah ttt menyelam ke dlm otak u/ bawa pasokan pemb darah yg kaya b’kontak dg sel2 ependim yg melapisi ventrikel

CSS…

• Fungsi utamanya sbagi cairan peredam getaran

• CSS dibentuk terutama o/ Pleksus koroideus (t’diri dr massa jar pia meter) yg masuk ke dlm kantung2 yg dibentuk o/ sel2 ependimal

• Stlah t’bentuk ngalir mel 4 ventrikel

kluar mel lubang2 kcil dr ventrikel ke-4di dsr otak

masuk ruang subaraknoid

ngalir di antara lap menings di slrh perm otak dan korda spinalis

• Swaktu mencapai bag atas otak, CSS direabsorbsi dr ruang subaraknoid ke dlm darah vena mel vilus subaraknoid

• Aliran CSS dipermudah oleh faktor2 sirkulasi dan postural yg menimbulkan tekanan SSP sbesar 10 mmHg

• mel proses pembentukan , sirkulasi, dan reabsorpsi yg terus-menerus, slrh vol CSS (skitar 125-150 ml) digantikan > 3X sehari…

• HIDROSEFALUS bila salah 1 dari proses terganggu penimbunan CSS berlebihan

P’tukaran zat antara darah dg sel2 otak

• P’tukaran zat antara darah dan cairan intertisium Hanya dpt b’langsung mel sel2 kapiler

Taut eRat

• O2, CO2, alkohol dan hormon steroid nembus dg larut dlm lipid

• Zat lain2’a diangkut o/ pembawa yg sengat selektif n terikat ke membran

Jd transportasi scr fisiologis dibatasi

Sawar Darah-otak…

• melindungi otak n korda spinalis dr fluktuasi kimiawi di dlm darah dan m’perkecil kemungkinan zat2 di dlm darah yg mungkin b’bahaya mencapai jar SP

• Mencegah hormon t’tentu yg dpt nimbulin aktivitas saraf yg tak t’kontrol

Efek (-)’a…• M’batasi peng obat u/ terapi gangg otak n korda

spinalis

Otak…

• Sngt b’gantung pada pasokan yg konstan dr darah

• Tidak dpt m’bentuk ATP tnpa O2

• Dlm keadaan N, hnya mengg glukosa, tanpa menyimpanNa

Jd otak mutlak b’gantung pd pasokan O2 n glukosa yg adekuat dan kontinu

Ke(-)an O2 > 4-5 mnt kerusakan Pasokan glukosa t’putus > 10-15 mnt otak

Kerusakan otak…

• stroke (cerebrovaskular accidents) t’sering • Infeksi / gangg saraf degeneratif / tumor otak• Benturan keras• Pembengkakan dan perdarahn di dlm

intrakranium

Neuron SSP yg rusak g dpt digantiAkson yg rusak g dpt mel regenerasi

Dikeluakannya protein2p’hambat p’tumb saraf o/ oligoderndrosit p’bentuk mielin di

SSP

Bagian2 otAk…

• Batang oTak• Serebelum• Otak depan (forebrain)

a. diensefalon1. Hipotalamus2. Talamus

b. Serebrum1. Nukleus basal2. Korteks serebrum

Batang otAk…

• Daerah plg tua dan plg kecil, bersambungan dg korda spinalis

• Semua serat2 yg datang n pergi antara pusat2 di otak dan perifer harus melewati batang otak

• Terdiri dari :

medula

midbrain

pons

fungsi`a :- asal dr sbag besar saraf kranialis perifer- pusat pengaturan kardiovaskuler, respirasi dan

pencernaan - p’aturan refleks otot yg terlibat dlm keseimbangan dan postur- penerimaan dan integrasi semua masukan sinaps dr korda spinalis; keadaan terjaga dan p’aktifan korteks serebrum- pusat tidur

Serebelum…

• Melekat ke bag atas-blkg dr batang otak, terletak di bawah lobus oksipitalis korteks

• Terdiri dari :1. Vestibuloserebelum2. Spinoserebelum3. Serebroserebelum

Vestibuloserebelum…

Mempertahankan keseimbangan dan mengontrol gerakan mata

Spinoserebelum… Mengatur tonus otot n gerakan volunter yang terampil

dan terkoordinasi

Sewaktu daerah motorik korteks mengirim pesan ke otot, spinoserebrum jg diberi informasi mengenai perintah motorik yang diinginkan

menerima masukan dr reseptor2 perifer yg m’beri tahu mengenai apa yg sebenarnya t’jadi b’kaitan dg gerakan dan posisi tubuh

• Penyesuain2 ini memastikan agar gerakan terarah, tepat dan mulus, terutama penting u/ aktivitas2 yg cepat berubah

Serebroserebelum…

b’peran dalam perencanaan dan inisiasi volunter dg m’berikan masukan2 ke daerah motorik korteks

Daerah serebelum yg terlibat dlm ingatan prosedural

Otak dEpan…

• Diensefalon di atas batang otak, di dlm interor serebrum

• Serebrum bag plg berkembang pd manusia, lap’a:

Hipotalamus Talamus

Nukleus bAsal Korteks serebrum

Korteks Serebrum…

• Serebrum, bag t’besar otak manusia dibagi 2 belahan; Hemisfer serebrum kiri & kanan

dihub. o/ korpus kalosum

• Stiap hemisfer terdiri dari sbuah lap luar yg tipis, substansia grisea /korteks serebrum, yg menutupi substansia alba

• Jauh dlm substansia alba, t’dapat substansi grisea lain, yaitu nekleus2 basal

• Substansi grisea bahan2 sel yg t’kemas rapat dg dendrit dan sel2 glia

• Berkas/ akson m’bentuk substansia alba( warna’a putih)

karna komposisi lemak mielin

• Pemetaan korteks = lipatan2 dalm ttt yg m’bagi setiap belahan korteks jadi 4 lobus utama, yaitu

• Lobus oksipitalis mengelola awal masukan penglihatan

• Lobus temporalis penerimaan awal sensasi suara

• Lobus parietalis menerima n mengelola masukan sensorik

• Lobus frontalis akrivitas motorik volunter, kemampuan bicara, dan elaborasi pikiran

Korda sPinalis…

• P = 45 cm• D = 2 cm

• Korda spinalis yg keluar dr dasar tengkorak, dilindungi o/kolumna vertebralis

• Dr korda spinalis, kluar saraf2 spinal b’pasangan mel ruang2 yg dibentuk o/ lengkung2 tulang yg berdekatan

8 psg saraf servikalis, 12 saraf torakalis, 5 saraf lumbalis, dan 1 saraf koksigeus