edit fistula

FISTULA PREAURIKULER KONGENITAL

Penyaji : Sri Rahayu (0810070100159)Pembimbing : dr.Linda Samosir, Sp. THT-KL

SMF THT RSU Pirngadi Medan

Embrilogi:Telinga

Anatomi Telinga Luar

Fistula preaurikular kongenital

DefinisiKanal/lubang/traktus yang

didasari oleh epitel skuamosa, berawal disekitar daun telinga Yang Disebabkan oleh gagalnya penyatuan tuberkulum arkus pertama, ke tuberkulum lainnya.

Etiologi :

Kongenital

Patogenesis Selama embriogenesis aurikula muncul dari arkus brakial

1 dan 2 pada minggu ke 6 kehamilan Arkus-arkus tersebut terpisah satu dengan lainnya oleh

celah brakial ektoderm ke arah luar dan oleh kantong faringeal endoderm ke arah dalam

Arkus brakial 1 dan 2 brakial masing-masing membentuk 3 tonjolan (hillocks) hillocks if his tiga hillocks muncul dari tepi bawah arkus brakial 1 dan 3 dari batas atas arkus brakial kedua hillocks ini seharusnya bergabung selama beberapa minggu kemudian pada masa embriogenesis kegagalan penggabungan fistel preaurikular

Gejala KlinisAsimptomatik.Pasien yang datang, biasanya telah ada

drainase kronik, intermitten, dengan material purulent, di tempatnya yang terbuka.

Pasien datang dapat berupa selulitis fasial, atau ulserasi, pada depan telinga. Hal ini sering diobati tanpa mengetahui sumber primernya, dan Fistula Preaurikular Kongenital menjadi tidak ketahuan.

Pemeriksaan Fisik• Pada inspeksi, muncul sebagai celah kecil, pada arah tepi depan heliks asendens.• (+/-) Anomali telinga luar, seperti gagalnya pembentukan telinga• Infeksi: tanda-tanda radang disertai pengeluaran sekret, dan gejala sisa jaringan parut (scarring)

Laboratorium dan Radiologi

Kultur pusFistula probingFistulographyUltrasonography

Diagnosis Banding Furunkel Kista Sebasea Body Piercing

Penatalaksaan Pencegahan :

Bersihkan muara dari sumbatan alcohol atau cairan antiseptic lainnya

Terapi :Tidak diperlukan apabila tidak ada infeksi

Antibiotik (berdasarkan uji sensitivitas antibiotic) dan Pengangkatan Fistel

Prognosis Dubia ad bonam Eksisi yang tidak komplit

rekurensi fistel preaurikuler. Angka rekurensi 0 sampai 42%.

Komplikasi Infeksi abses, ulserasi Kekambuhan paska operasi Komplikasi paska operasi :

Paralisis fasialis

TERIMA KASIH