diare.docx

PenilaianDiare Tanpa DehidrasiDiare Dehidrasi Ringan-SedangDiare Dehidrasi Berat

LIHAT :

Keadaan Umum :Baik, sadarGelisah, rewelLesu, lunglai, anak tidak sadar

MataNormalCekungSangat cekung dan kering

Air mataAdaTidak adaTidak ada

Mulut dan lidahbasahkeringSangat kering

Rasa hausMinum biasaHausMalas minum, tidak bisa minum

PERIKSA:

Turgor KulitKembali cepatKembali lambatKembali sangat lambat

% BB turun10%

Estimasi Defisiensi Cairan50%50-100%>100%

Rencana PengobatanRawat di rumahRehidrasi rawat di rumah/rawat inap di RSRawat inap

SKOR DEHIDRASI PADA DIARE BAYI DAN ANAK

Pemeriksaan123

Gambaran Klinik:

Keadaan umumBaikGelisahRenjatan

MataNormalCekungSangat cekung

MulutNormalKeringSangat kering

Pernapasan (/menit)20-3030-4040-60

TurgorBaikKurangJelek

Nadi140

Derajat dehidrasiSkor 6Diare tanpa dehidrasiSkor 7-12Diare dehidrasi ringan-sedangSkor > 13Diare dehidrasi berat

Derajat DehidrasiNWLPWLCWLTOTAL

Ringan1005025175 ml/kg

Sedang10070-9025200 ml/kg

Berat10010050250 ml/kg

KANDUNGANJUMLAH (GRAM/L)IONKONSENTRASI (MMOL/L)

Natium chlorida3,5Natrium90

Trinatrium sitrat, dihidrat2,9Sitrat10

Kalium Chlorida1,5KaliumChlorida2080

Gkukosa (anhidrous)20,0Glukosa111

UmurPemberian IPemberian II

Bayi < 1 tahun30 ml/kgBB /1 jam70 ml/kgBB /5 jam

Anak > 1 tahun30 ml/kgBB /1 jam70 ml/kgBB/3 jam

Dengan Penyakit penyerta (MEP, Ensefalitis, PJB, BP, GJ)48 ml/kgBB/ 4 jam152 ml/kgBB/ 20 jam

Osmolalitas (mOsml/L)Glukosa (gram/L)Natrium (mEq/L)Chlorida (mEq/L)Kalium (mEq/L)Basa (mEq/L)

NaCl 0,9 %308-154154--

NaCl 0,45 % + D5%428507777--

NaCl 0,225 % + D5%2535038,538,5--

Ringer Laktat273-1301094Laktat 28

Ka-En 3B29027505020Laktat 20

Ka-En 4B2643830288Laktat 10

Rehidradi Parenteral

UmurPemberian IPemberian II

>2 tahun10 tetes/kgBB/menit selama 1 jam3 tetes/kgBB/menit selama 7 jam

2 detikWarna pucat-kecoklatan-hitam

Tidak dihitung dalam penilaian luas luka bakarNyeriDeeptidak memucatTidak memucat saat di tekan

Sembuh spontan dalam 3-7 hariDapat sembuh spontan dalam 10 hariPerlu tindakan bedahSembuh sikatrik Perawatan khusus burn unit

RinganSedangBerat

Luka bakar derajat I Luka bakar derajat II seluas 10% Luka bakar akibat listrik dengan tegangan >1000 volt Luka bakar dengan komplikasi patah tulang, kerusakan luas jaringan lunak atau gangguan jalan napas

Diuresis :1. Dewasa 30-50cc/jam2. Anak 1cc/kgBB/jamKebutuhan Cairan untuk Resusitasi Luka Bakar : Baxter (Perkland)4 cc/kgBB/%LLB/24 jam untuk 8 jam pertama dan untuk 16 jam berikutnya, dihitung mulai saat kejadian monitor jantung dan diuresis

Modifikasi Baxter Anak 2cc/kgBB/%LLBKebutuhan faal :