buku perwalian mahasiswa teknik industri

1

JURUSAN TEKNIK INDUSTRI FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SULTAN AGENG TIRTAYASA

TAHUN 2011

BUKU PERWALIAN MAHASISWAJURUSAN TEKNIK INDUSTRI FAKULTAS TEKNIK

UNIVERSITAS SULTAN AGENG TIRTAYASA

NAMA : ………………………………………………………..

NIM : ……………………………………………………….

JURUSAN TEKNIK INDUSTRI FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SULTAN AGENG TIRTAYASA

PERWALIAN MAHASISWA JURUSAN TEKNIK INDUSTRI FAKULTAS TEKNIK

VERSITAS SULTAN AGENG TIRTAYASA

: ………………………………………………………..

: ……………………………………………………….

2

BIODATA MAHASISWA

Nama : ………………………………………………….

NIM : ………………………………………………….

Tempat/Tanggal Lahir : ………………………………………………….

Alamat Cilegon : ………………………………………………….

....………………………………………………..

Email : ………………………………………………….

No. Handphone : ………………………………………………….

Asal Sekolah : ………………………………………………….

Jalur Masuk Untirta : ………………………………………………….

Nama Wali : ………………………………………………….

Nama Ayah : ………………………………………………….

Nama Ibu : ………………………………………………….

Alamat Orang Tua / Wali : ………………………………………………….

....………………………………………………..

No Telp Orang Tua/Wali : ………………………………………………….

Nama Dosen Wali : ………………………………………………….

3

PENDAHULUAN Perwalian disusun sebagai satu pedoman bagi setiap mahasiswa, dosen pembimbing akademik, dan penyelenggara akademik di lingkungan Program Studi Teknik Industri UNTIRTA tentang pelaksanaan proses perwalian (bimbingan akademik). Tujuan Perwalian atau bimbingan akademik bertujuan: a. Memberikan bimbingan tentang mata kuliah yang akan diikuti

mahasiswa pada semester yang akan berlangsung berdasarkan KRS (Kartu Rencana Studi).

b. Memberikan arahan kepada mahasiswa cara belajar yang efektif. c. Membantu mahasiswa menyelesaikan permasalahan mahasiswa

yang berhubungan dengan hal akademik dan non akademik. Definisi

• Bimbingan akademik dalam proses belajar mengajar adalah proses bimbingan yang dilakukan oleh Dosen Pembimbing Akademik (PA) terhadap mahasiswa untuk mendapatkan respon dari mahasiswa dan dosen yang bersangkutan tentang penilaian proses belajar mengajar serta analisisnya, sebagai dasar-dasar langkah perbaikan untuk peningkatan kualitas belajar mengajar.

• Dosen wali atau dosen pembimbing akademis adalah dosen yang ditunjuk oleh Jurusan untuk memberikan nasehat akademis dan non akademis kepada mahasiswa pada saat proses perwalian.

• Kartu Hasil Studi (KHS) adalah kartu yang berisi hasil studi mahasiswa pada semester yang baru berakhir.

• Kartu Rencana Studi (KRS) adalah kartu yang berisi rencana studi yaitu mata kuliah yang akan diambil mahasiswa pada semester berikutnya.

4

• Perubahan Rencana Studi (PRS) adalah proses penambahan/pembatalan mata kuliah yang dilakukan setelah mendapatkan persetujuan Dosen Wali.

• IP (Indeks Prestasi) adalah total nilai mata kuliah semester yang dihitung dari nilai mutu dikalikan kredit dibagi dengan total sks.

Prosedur Pelaksanaan Perwalian dilaksanakan apabila mahasiswa telah menginput matakuliah sesuai pilihannya dan mendapatkan persetujuan dosen baik secara online maupun manual. Setelah disetujui mahasiswa tidak dapat menambah/membatalkan mata kuliah. Penambahan/pembatalan mata kuliah akan dilaksanakan pada jadwal pelaksanaan Perubahan Rencana Studi (PRS). Untuk dapat melaksanakan perwalian, setiap mahasiswa harus memenuhi syarat-syarat sebagai berikut: a. Terdaftar secara sah sebagai peserta didik di Jurusan Teknik

Industri. b. Membayar SPP sesuai dengan ketetapan Universitas. c. Mempunyai KHS (manual dan online) untuk semester yang baru

berakhir, kecuali mahasiswa di semester ke-1.

Prosedur Pengambilan/Input Mata Kuliah Online

1. Mahasiswa membayar SPP ke Bank yang ditunjuk (BTN) atau

melaui kantor pos yang online.

2. Dari pihak bank, mahasiswa menerima bukti slip pembayaran

lunas disertai dengan kode akses untuk input ke portal akademik.

3. Menginput ke portal akademik www.untirta.ac.id.

4. Mengisi kartu rencana kuliah sesuai mata kuliah yang diinput

(KRS online) melalui portal akademik kemudian menyimpan data

input.

5

5. Mencetak Kartu Hasil Studi semester lalu dan mencetak Kartu

Rencana Studi (KRS online).

6. Menyerahkan fotokopi KRS online dan slip pembayaran kemudian

diserahkan ke sekretariat sebagai syarat mendaparkan formulir

KRS manual.

7. Mengisi formulir KRS manual (4 rangkap).

8. Formulir KHS,KRS online dan KRS manual disiapkan untuk

bimbingan akademik dengan dosen wali.

Prosedur Bimbingan

1. Ketua Jurusan mengusulkan ke fakultas nama mahasiswa dan dosen Pembimbing Akademik (PA) yang ditentukan.

2. Dekan mengeluarkan Surat Keputusan tentang pengangkatan dosen Pembimbing Akademik (PA).

3. Sekretaris Jurusan menentukan jadwal (tempat dan waktu) konsultasi dengan PA.

4. Dosen PA membantu mahasiswa dalam penyusunan rencana studi (KRS): a. Mahasiswa menunjukkan Kartu Hasil Studi (KHS manual dan

online) yang terakhir beserta kartu rencana studi (KRS manual dan online) pada semester yang akan ditempuh.

b. Memberikan pertimbangan mengenai mata kuliah yang akan diikuti oleh mahasiswa bimbingan sesuai dengan prasyarat mata kuliah dan Indeks Prestasi (IP) yang dicapai pada semester sebelumnya. (Sesuai ketentuan berlaku)

c. Menandatangani Kartu Rencana Studi (KRS manual dan online) mahasiswa bimbingan yang telah disetujui oleh Dosen PA dan mahasiswa.

d. Mahasiswa menyerahkan masing-masing 1 lembar KRS online kepada sekretariat fakultas teknik (lembar putih); dosen PA (lembar merah), mahasiswa bimbingan (lembar hijau). (untuk Jurusan ditambahkan dengan KHS)

6

e. Mahasiswa menyerahkan masing-masing 1 lembar KRS manual kepada sekretariat fakultas teknik (lembar putih); dosen PA (lembar merah), mahasiswa bimbingan (lembar hijau).; Jurusan (Lembar kuning).Untuk Jurusan ditambahkan dengan KHS.

f. Menyimpan arsip KRS dan KHS (online dan manual) mahasiswa bimbingan yang telah disetujui.

5. Dosen PA membantu mahasiswa dalam perubahan rencana studi (PRS): a. Mahasiswa bimbingan membawa Kartu Rencana Studi (KRS

manual dan online) semester berjalan dan menjelaskan kepada dosen PA alasan perubahan rencana studi.

b. Mahasiswa bimbingan mengisi Kartu Rencana Studi Revisi (manual dan online).

c. Menandatangani Kartu Rencana Studi Revisi (manual dan online) yang telah disepakati oleh Dosen PA dan mahasiswa.

d. Mahasiswa menyerahkan masing-masing 1 lembar KRS online perubahan kepada sekretariat fakultas teknik (lembar putih); dosen PA (lembar merah), mahasiswa bimbingan (lembar hijau). (untuk Jurusan ditambahkan dengan KHS)

e. Mahasiswa menyerahkan masing-masing 1 lembar KRS manual perubahan kepada sekretariat fakultas teknik (lembar putih); dosen PA (lembar merah), mahasiswa bimbingan (lembar hijau).; Jurusan (Lembar kuning).

f. Menyimpan arsip KRS Revisi mahasiswa yang telah disetujui. 6. Mendapatkan Persetujuan Dosen Wali jika KRS Manual sama

dengan KRS Online. 7. Dosen PA mengumpulkan KRS online lembar merah dan KRS

manual lembar kuning, kemudian disatukan dan diserahkan kepada tim EPSBED untuk diinput data. Setelah selesai, lembar merah dikembalikan kepada Dosen wali dan lembar kuning dikembalikan kepada Jurusan.

8. Mahasiswa dapat melakukan konsultasi dengan dosen PA: a. Mahasiswa datang pada dosen PA sesuai jadwal konsultasi

yang diberikan oleh dosen PA.

7

b. Dosen PA mengidentifikasi masalah-masalah akademik dan/atau non akademik mahasiswa bimbingan

c. Dosen PA membantu mahasiswa bimbingan menemukan jalan terbaik dalam menyelesaikan masalah tersebut.

9. Dosen PA memonitor perkembangan studi mahasiswa bimbingan pada semester berjalan.

10. Dosen PA melaporkan perkembangan studi mahasiswa bimbingan kepada Ketua Jurusan apabila ada masalah akademik dan/atau non akademik.

Prosedur Perubahan Rencana Studi

1. Perubahan Rencana Studi (PRS) dilakukan untuk memberi kesempatan kepada mahasiswa untuk membatalkan matakuliah setelah melaksanakan registrasi.

2. Perubahan Rencana Studi dapat dilakukan secara online melalui portal akademik (sama seperti menginput mata kuliah saat penyusunan KRS).

3. Menyerahkan KRS lama untuk mendapatkan Kartu Rencana Studi manual Perubahan.

4. Mengisi KRS manual Perubahan. 5. Melakukan bimbingan akademik bersama Dosen Wali. 6. Mengisi kartu rencana studi perubahan sesuai mata kuliah yang

diinput (KRS online Perubahan) kemudian menyimpan data input.

7. Mencetak Kartu Perubahan Rencana Studi Perubahan online.

8. Formulir KHS, PRS online dan PRS manual disiapkan untuk

bimbingan akademik dengan dosen wali.

9. Bimbingan akademik dengan Dosen Wali.

10. Mendapatkan Persetujuan Dosen Wali jika KRS Perubahan

Manual sama dengan KRS Perubahan Online.

8

Diagram Alir

Penanggung jawab Dokumen terkait

Mahasiswa

Mahasiswa

Jurusan Teknik

Industri

Dosen PA

Dosen PA

Mahasiswa

KHS 2 lembar (asli+fotokopi) Fotokopi transkrip nilai Slip lunas pembayaran Formulir KRS Manual Isian KRS manual Daftar dosen PA dan mahasiswa Jadwal Konsultasi Dosen PA Lembar Pemantauan Studi Isian KRS manual Formulir KRS online Formulir Perwalian Lembar Pemantauan Studi

Tandatangan KRS Manual

Mulai

Persiapan

Dokumen

Persiapan

Dosen PA

Bimbingan

akademik

Mengisi KRS manual

Persetujuan

KRS manual

Menginput KRS online

9

Dosen PA

Dosen PA

Sekretariat

Fakultas

Koordinator

SIAKAD

Isian KRS online Isian KRS manual Isian KRS online Tandatangan KRS online Jadwal MK Daftar Dosen pengampu MK

Mendata

Input KRS

Evaluasi

Selesai

Persetujuan

Dosen PA

Bimbingan

akademik

10

INSTRUKSI KERJA PERWALIAN

I. Dosen Wali

1. Memberikan nasihat akademik sesuai hasil KHS semester lalu dan

bimbingan non akademik kepada mahasiswa bimbingannya.

2. Menerima berkas rangkap KRS manual dan KRS online.

3. Mencatat progres bimbingan pada formulir pemantauan studi.

4. Menentukan jumlah SKS yang boleh diambil Mahasiswa

berdasarkan ketentuan yang berlaku sebagai berikut:

• 3,00≤IP≤4,00 maksimal 24 SKS

• 2,50≤IP≤2,99 maksimal 21 SKS

• 2,00≤IP≤2,49 maksimal 18 SKS

• 1,50≤IP≤1,99 maksimal 15 SKS

• 0,99≤IP≤1,49 maksimal 12 SKS

• Sedangkan bagi mahasiswa baru jumlah SKS bersifat paket.

5. Menandatangani KRS online dan KRS manual yang telah disetujui.

II. Mahasiswa

1. Membayar uang SPP semester pada bank yang ditunjuk.

2. Menginput rencana mata kuliah yang akan diambil pada siakad

online untuk data KRS sesuai dengan jumlah SKS yang diijinkan.

3. Mencetak berkas KHS dan berkas KRS online.

4. Mengambil berkas KRS manual.

5. Mengisi berkas KRS manual sama seperti di berkas KRS online.

6. Menyerahkan KHS semester lalu, berkas KRS online dan berkas

KRS manual kepada dosen wali akademik.

7. Mengisi formulir pemantauan studi.

8. Menerima berkas rangkap KRS manual dan KRS online.

9. Melakukan perubahan rencana studi (jika diperlukan).

10. Melakukan bimbingan akademik dan non akademik bersama dosen

wali.

11

11. Bagi mahasiswa yang sudah melewati batas masa studi normal (8

semester) diwajibkan mengisi surat pernyataan untuk tidak

melanggar peraturan akademik yaitu tidak melebihi masa studi (14

semester).

12. Mengisi surat pernyataan bahwa mahasiswa yang melebihi batas

studi (14 semester) akan dikenakan pemutusan studi atau

direkomendasikan pindah kuliah.

13. Mengisi surat pernyataan bahwa mahasiswa yang mempunyai IPK

<2,00 di akhir semester 4 dan akhir semester 6 akan dikenakan

pemutusan studi atau direkomendasikan pindah kuliah.

III. Sekretariat Fakultas

1. Menyerahkan berkas KRS manual dan PRS manual kepada

mahasiswa.

2. Mencetak berkas KRS online dan PRS online yang sudah diinput

mahasiswa.

3. Menerima berkas rangkap KRS manual, KRS online, PRS manual

dan PRS online.

4. Membantu mahasiswa yang kesulitan atau bermasalah dalam

menginput.

IV. Koordinator SIAKAD

1. Menerima input rencana mata kuliah yang diinput mahasiswa.

2. Membantu mahasiswa yang kesulitan atau bermasalah dalam

menginput.

3. Mengupload jadwal kuliah beserta dosen pengampu mata kuliah

dan jadwal perwalian beserta dosen wali.

12

SEMESTER I / TAHUN ……………….

No Kode Mata Kuliah SKS

1 TEK-101 Kalkulus I 4

2 TEK-103 Fisika Dasar I 2

3 TEK-105 Praktikum Fisika Dasar 1

4 TEK-111 Kimia Dasar 2

5 TEK-135 Praktikum Kimia Dasar 1

6 TIN-103 Tata Tulis Laporan 2

7 TIN-101 Pengantar Teknik Industri 3

8 MPK-102 Agama I 2

9 TEK-115 Bahasa Inggris 2

No Keterangan Ket

1 Jumlah Mata Kuliah 9

2 Jumlah SKS 19

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER I

No Keterangan Target

1 IP Semester 1

2 Jml SKS diambil sem II 19

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

13

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER I

No Permasalahan Saran Dosen Wali

14

SEMESTER II / TAHUN ……………….

EVALUASI SEMESTER SEBELUMNYA

No Keterangan Evaluasi Target Pencapaian

1 IP Semester 1

2 Jml SKS diambil sem II 19 19

MATA KULIAH DIAMBIL DI SEMESTER II

No Kode Mata Kuliah SKS

1 TEK-101 Kalkulus II 4

2 TEK-103 Fisika Dasar II 2

3 TEK-105 Praktikum Fisika Dasar II 1

4 TEK-111 Pengetahuan Lingkungan 2

5 TEK-135 Pendidikan Kewarganegaraan 2

6 TIN-103 Agama II 2

7 TIN-101 Menggambar Teknik + P 2

8 MPK-102 Pemrograman & Dasar Komputer 2

9 TEK-115 Teknologi Besi Baja 2

TOTAL SKS 19

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER II

No Keterangan Target

1 IP Semester 1

2 Jml SKS diambil sem berikutnya

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

15

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER II

No Permasalahan Saran Dosen Wali

16

SEMESTER III / TAHUN ……………….

EVALUASI SEMESTER SEBELUMNYA

No Keterangan Evaluasi Target Pencapaian

1 IP Semester Sebelumnya

2 Jml SKS diambil sem ini

MATA KULIAH DIAMBIL DI SEMESTER INI

No Kode Mata Kuliah SKS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL SKS

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER INI

No Keterangan Target

1 IP Semester ini

2 Jml SKS diambil sem berikutnya

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

17

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER III

No Permasalahan Saran Dosen Wali

18

SURAT PERNYATAAN *

Sehubungan dengan peraturan akademik tahun ajaran 2006/2007 tentang sanksi akademik (hal.45) dan edaran Pembantu Rektor Bidang Akademik No. 0434/H.43/KR/2008 tentang sanksi akademik bagi mahasiswa yang melanggar peraturan akademik, bahwa mahasiswa yang mempunyai IPK <2,00 di akhir semester 4 akan dikenakan pemutusan studi atau direkomendasikan pindah kuliah. Maka sesuai peraturan tersebut, saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : NIM : Semester :

Menyatakan bersedia dilakukan pemutusan studi atau pindah kuliah jika IPK saya kurang dari 2,00 pada akhir semester 4. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran sendiri dan tanpa paksaan dari pihak lain.

Cilegon, ______________ Orangtua mahasiswa Yang membuat pernyataan

Materei 6000 ___ ___ _______

Mengetahui, Ketua Jurusan Teknik Industri Dosen wali, Asep Ridwan, ST., MT _______________________ NIP. 19760302 200312 1 003 NIP.

*Diisi jika IPK< 2,00

19

SEMESTER IV / TAHUN ……………….

EVALUASI SEMESTER SEBELUMNYA

No Keterangan Evaluasi Target Pencapaian

1 IP Semester Sebelumnya

2 Jml SKS diambil sem ini

MATA KULIAH DIAMBIL DI SEMESTER INI

No Kode Mata Kuliah SKS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL SKS

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER INI

No Keterangan Target

1 IP Semester ini

2 Jml SKS diambil sem berikutnya

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

20

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER IV

No Permasalahan Saran Dosen Wali

21

SEMESTER V / TAHUN ……………….

EVALUASI SEMESTER SEBELUMNYA

No Keterangan Evaluasi Target Pencapaian

1 IP Semester Sebelumnya

2 Jml SKS diambil sem ini

MATA KULIAH DIAMBIL DI SEMESTER INI

No Kode Mata Kuliah SKS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL SKS

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER INI

No Keterangan Target

1 IP Semester ini

2 Jml SKS diambil sem berikutnya

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

22

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER V

No Permasalahan Saran Dosen Wali

23

SURAT PERNYATAAN *

Sehubungan dengan peraturan akademik tahun ajaran 2006/2007 tentang sanksi akademik (hal.45) dan edaran Pembantu Rektor Bidang Akademik No. 0434/H.43/KR/2008 tentang sanksi akademik bagi mahasiswa yang melanggar peraturan akademik, bahwa mahasiswa yang mempunyai IPK <2,00 di akhir semester 6 akan dikenakan pemutusan studi atau direkomendasikan pindah kuliah. Maka sesuai peraturan tersebut, saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : NIM : Semester :

Menyatakan bersedia dilakukan pemutusan studi atau pindah kuliah jika IPK saya kurang dari 2,00 pada akhir semester 6. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran sendiri dan tanpa paksaan dari pihak lain.

Cilegon, ______________ Orangtua mahasiswa Yang membuat pernyataan

Materei 6000 ___ ___ _______

Mengetahui, Ketua Jurusan Teknik Industri Dosen wali, Asep Ridwan, ST., MT _______________________ NIP. 19760302 200312 1 003 NIP.

*Diisi jika IPK< 2,00

24

SEMESTER VI / TAHUN ……………….

EVALUASI SEMESTER SEBELUMNYA

No Keterangan Evaluasi Target Pencapaian

1 IP Semester Sebelumnya

2 Jml SKS diambil sem ini

MATA KULIAH DIAMBIL DI SEMESTER INI

No Kode Mata Kuliah SKS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL SKS

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER INI

No Keterangan Target

1 IP Semester ini

2 Jml SKS diambil sem berikutnya

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

25

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER VI

No Permasalahan Saran Dosen Wali

26

SEMESTER VII / TAHUN ……………….

EVALUASI SEMESTER SEBELUMNYA

No Keterangan Evaluasi Target Pencapaian

1 IP Semester Sebelumnya

2 Jml SKS diambil sem ini

MATA KULIAH DIAMBIL DI SEMESTER INI

No Kode Mata Kuliah SKS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL SKS

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER INI

No Keterangan Target

1 IP Semester ini

2 Jml SKS diambil sem berikutnya

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

27

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER VII

No Permasalahan Saran Dosen Wali

28

SURAT PERNYATAAN *

Sehubungan dengan peraturan akademik tahun ajaran 2006/2007 tentang sanksi akademik (hal.45) dan edaran Pembantu Rektor Bidang Akademik No. 0434/H.43/KR/2008 tentang sanksi akademik bagi mahasiswa yang melanggar peraturan akademik, bahwa mahasiswa yang mempunyai IPK <2,00 di akhir semester 8 akan dikenakan pemutusan studi atau direkomendasikan pindah kuliah. Maka sesuai peraturan tersebut, saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : NIM : Semester :

Menyatakan bersedia dilakukan pemutusan studi atau pindah kuliah jika IPK saya kurang dari 2,00 pada akhir semester 8. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran sendiri dan tanpa paksaan dari pihak lain.

Cilegon, ______________ Orangtua mahasiswa Yang membuat pernyataan

Materei 6000 ___ ___ _______

Mengetahui, Ketua Jurusan Teknik Industri Dosen wali, Asep Ridwan, ST., MT _______________________ NIP. 19760302 200312 1 003 NIP.

*Diisi jika IPK< 2,00

29

SEMESTER VIII / TAHUN ……………….

EVALUASI SEMESTER SEBELUMNYA

No Keterangan Evaluasi Target Pencapaian

1 IP Semester Sebelumnya

2 Jml SKS diambil sem ini

MATA KULIAH DIAMBIL DI SEMESTER INI

No Kode Mata Kuliah SKS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL SKS

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER INI

No Keterangan Target

1 IP Semester ini

2 Jml SKS diambil sem berikutnya

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

30

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER VIII

No Permasalahan Saran Dosen Wali

31

SEMESTER IX / TAHUN ……………….

EVALUASI SEMESTER SEBELUMNYA

No Keterangan Evaluasi Target Pencapaian

1 IP Semester Sebelumnya

2 Jml SKS diambil sem ini

MATA KULIAH DIAMBIL DI SEMESTER INI

No Kode Mata Kuliah SKS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL SKS

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER INI

No Keterangan Target

1 IP Semester ini

2 Jml SKS diambil sem berikutnya

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

32

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER IX

No Permasalahan Saran Dosen Wali

33

SURAT PERNYATAAN *

Sehubungan dengan peraturan akademik tahun ajaran 2006/2007 tentang sanksi akademik (hal.45) dan edaran Pembantu Rektor Bidang Akademik No. 0434/H.43/KR/2008 tentang sanksi akademik bagi mahasiswa yang melanggar peraturan akademik, bahwa mahasiswa yang mempunyai IPK <2,00 di akhir semester 10 akan dikenakan pemutusan studi atau direkomendasikan pindah kuliah. Maka sesuai peraturan tersebut, saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : NIM : Semester :

Menyatakan bersedia dilakukan pemutusan studi atau pindah kuliah jika IPK saya kurang dari 2,00 pada akhir semester 10. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran sendiri dan tanpa paksaan dari pihak lain.

Cilegon, ______________ Orangtua mahasiswa Yang membuat pernyataan

Materei 6000 ___ ___ _______

Mengetahui, Ketua Jurusan Teknik Industri Dosen wali, Asep Ridwan, ST., MT _______________________ NIP. 19760302 200312 1 003 NIP.

*Diisi jika IPK< 2,00

34

SEMESTER X / TAHUN ……………….

EVALUASI SEMESTER SEBELUMNYA

No Keterangan Evaluasi Target Pencapaian

1 IP Semester Sebelumnya

2 Jml SKS diambil sem ini

MATA KULIAH DIAMBIL DI SEMESTER INI

No Kode Mata Kuliah SKS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL SKS

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER INI

No Keterangan Target

1 IP Semester ini

2 Jml SKS diambil sem berikutnya

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

35

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER X

No Permasalahan Saran Dosen Wali

36

SEMESTER XI / TAHUN ……………….

EVALUASI SEMESTER SEBELUMNYA

No Keterangan Evaluasi Target Pencapaian

1 IP Semester Sebelumnya

2 Jml SKS diambil sem ini

MATA KULIAH DIAMBIL DI SEMESTER INI

No Kode Mata Kuliah SKS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL SKS

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER INI

No Keterangan Target

1 IP Semester ini

2 Jml SKS diambil sem berikutnya

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

37

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER XI

No Permasalahan Saran Dosen Wali

38

SURAT PERNYATAAN *

Sehubungan dengan peraturan akademik tahun ajaran 2006/2007 tentang sanksi akademik (hal.45) dan edaran Pembantu Rektor Bidang Akademik No. 0434/H.43/KR/2008 tentang sanksi akademik bagi mahasiswa yang melanggar peraturan akademik, bahwa mahasiswa yang mempunyai IPK <2,00 di akhir semester 12 akan dikenakan pemutusan studi atau direkomendasikan pindah kuliah. Maka sesuai peraturan tersebut, saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : NIM : Semester :

Menyatakan bersedia dilakukan pemutusan studi atau pindah kuliah jika IPK saya kurang dari 2,00 pada akhir semester 12. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran sendiri dan tanpa paksaan dari pihak lain.

Cilegon, ______________ Orangtua mahasiswa Yang membuat pernyataan

Materei 6000 ___ ___ _______

Mengetahui, Ketua Jurusan Teknik Industri Dosen wali, Asep Ridwan, ST., MT _______________________ NIP. 19760302 200312 1 003 NIP.

*Diisi jika IPK< 2,00

39

SEMESTER XII / TAHUN ……………….

EVALUASI SEMESTER SEBELUMNYA

No Keterangan Evaluasi Target Pencapaian

1 IP Semester Sebelumnya

2 Jml SKS diambil sem ini

MATA KULIAH DIAMBIL DI SEMESTER INI

No Kode Mata Kuliah SKS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL SKS

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER INI

No Keterangan Target

1 IP Semester ini

2 Jml SKS diambil sem berikutnya

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

40

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER XII

No Permasalahan Saran Dosen Wali

41

SEMESTER XIII / TAHUN ……………….

EVALUASI SEMESTER SEBELUMNYA

No Keterangan Evaluasi Target Pencapaian

1 IP Semester Sebelumnya

2 Jml SKS diambil sem ini

MATA KULIAH DIAMBIL DI SEMESTER INI

No Kode Mata Kuliah SKS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL SKS

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER INI

No Keterangan Target

1 IP Semester ini

2 Jml SKS diambil sem berikutnya

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

42

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER XIII

No Permasalahan Saran Dosen Wali

43

SURAT PERNYATAAN *

Sehubungan dengan peraturan akademik tahun ajaran 2006/2007 tentang sanksi akademik (hal.45) dan edaran Pembantu Rektor Bidang Akademik No. 0434/H.43/KR/2008 tentang sanksi akademik bagi mahasiswa yang melanggar peraturan akademik, bahwa mahasiswa yang melebihi batas studi (14 semester) akan dikenakan pemutusan studi atau direkomendasikan pindah kuliah. Maka sesuai peraturan tersebut, saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : NIM : Semester :

Menyatakan bersedia dilakukan pemutusan studi atau pindah kuliah jika saya tidak bisa menyelesaikan studi pada semester 14 ini Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran sendiri dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Cilegon, ______________ Orangtua mahasiswa Yang membuat pernyataan

Materei 6000 ___ ___ _______

Mengetahui, Ketua Jurusan Teknik Industri Dosen wali, Asep Ridwan, ST., MT _______________________ NIP. 19760302 200312 1 003 NIP.

*Diisi jika belum lulus pada sem 13.

44

SEMESTER XIV / TAHUN ……………….

EVALUASI SEMESTER SEBELUMNYA

No Keterangan Evaluasi Target Pencapaian

1 IP Semester Sebelumnya

2 Jml SKS diambil sem ini

MATA KULIAH DIAMBIL DI SEMESTER INI

No Kode Mata Kuliah SKS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL SKS

TARGET PENCAPAIAN SEMESTER INI

No Keterangan Target

1 IPK Lulus

2 Kelulusan Lulus

Cilegon, …………………….

Dosen Wali Mahasiswa

45

CATATAN DISKUSI PERWALIAN SEMESTER XIV

No Permasalahan Saran Dosen Wali

46

DOKUMEN PENUNJANG LAINNYA

SURAT KETERANGAN BERHENTI*

Saya mahasiswa semester ……. dengan :

Nama : ……………………………………….

NIM : ……………………………………….

Menyatakan pindah ke ………………………………………. / diberhentikan dari

Jurusan Teknik Industri Universitas Sultan Ageng Tirtayasa dikarenakan

……………………………………………………………………………………………

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Cilegon, ………………….

Orang Tua/Wali Pembuat Pernyataan

Materai 6000

____________________ ____________________

Mengetahui,

Ketua Jurusan Dosen Wali,

Teknik Industri

____________________ ____________________

NIP. NIP.

*Diisi jika mahasiswa mengundurkan diri

47

SURAT KETERANGAN LULUS

Bersamaan dengan surat ini mahasiswa:

Nama : ……………………………………

NIM : ……………………………………

Telah dinyatakan lulus dalam sidang sarjana pada:

Hari/Tanggal : ……………………………………

Dengan nilai : A / B

Oleh karenanya mahasiswa tersebut tidak lagi berkewajiban melakukan

perwalian dengan dosen wali yang telah ditetapkan.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Cilegon, ………………….

Mengetahui

Mahasiswa Dosen Wali

__________________ _______________________

Mengetahui,

Ketua Jurusan Dosen Wali,

Teknik Industri

____________________ ____________________

NIP. NIP.

*Diisi jika mahasiswa telah lulus Sidang Tugas Akhir