bahan lp dm
Post on 17-Feb-2018
260 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Bahan LP DM
1/23
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Masalah
Diabetes Mellitus (DM) merupakan salah satu masalah kesehatan yang berdampak pada
produktivitas dan dapat menurunkan Sumber Daya Manusia.
Penyakit ini tidak hanya berpengaruh secara individu, tetapi sistem kesehatan suatu
negara. Walaupun belum ada survei nasional, sealan dengan perubahan gaya hidup termasuk
pola makan masyarakat !ndonesia diperkirakan penderita
DM ini semakin meningkat, terutama pada kelompok umur de"asa keatas pada seluruh
status sosial ekonomi. Saat ini upaya penanggulangan penyakit DM belum menempati skala
prioritas utama dalam pelayanan kesehatan, "alaupun diketahui dampak negati# yang
ditimbulkannya cukup besar antara lain komplikasi kronik pada penyakit antung kronis,
hipertensi, otak, system sara#, hati, mata dan ginal.
DM atau kencing manis adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh
peningkatan kadar gula dalam darah (hiperglikemi) akibat kekurangan hormon insulin baik
absolut maupun relati#. $bsolut berarti tidak ada insulin sama sekali sedangkan relati# berarti
umlahnya cukup%memang sedikit tinggi atau daya keranya kurang. &ormon !nsulin dibuat
dalam pancreas. $da ' macam type DM
DM type !. atau disebut DM yang tergantung pada insulin. DM ini disebabkan akibat
kekurangan insulin dalam darah yang teradi karena
kerusakan dari sel beta pancreas. eala yang menonol adalah teradinya sering kencing
(terutama malam hari), sering lapar dan sering haus, sebagian besar penderita DM type ini berat
badannya normal atau kurus. *iasanya teradi pada usia muda dan memerlukan insulin seumur
hidup.
DM type !! atau disebut DM yang tak tergantung pada insulin. DM ini disebabkan insulin
-
7/23/2019 Bahan LP DM
2/23
-
7/23/2019 Bahan LP DM
3/23
-
7/23/2019 Bahan LP DM
4/23
de#isiensi sekresihormoninsulin,aktivitas insulin, atau keduanya
de#isiensi transporter glukosa.
atau keduanya.
*erbagaipenyakit,sindromdan simtomadapat terpicu oleh diabetes mellitus, antara lain
$lCheimer, ata$ia-telangiectasia, sindrom Do"n,penyakit &untington, kelainan mitokondria,
distro#i miotonis,penyakit Parkinson, sindrom Prader0Willi,sindrom Werner, sindrom Wol#ram,
leukoaraiosis,demensia,hipotiroidisme,hipertiroidisme, hipogonadisme,dan lain0lain.
DM yaitu kelainan metabolik akibat dari kegagalan pankreas untuk mensekresi insulin
(hormon yang responsibel terhadap peman#aatan glukosa) secara adekuat. $kibat yang umum
adalah teradinya hiperglikemia.
DM merupakan sekelompok kelainan heterogen yang ditandai oleh kelainan kadar glukosa
dalam darah atau hiperglikemia yang disebabkan de#isiensi insulin atau akibat kera insulin yang
tidak adekuat (*runner Suddart).
Eadar gula darah sepanang hari bervariasi, meningkat setelah makan dan kembali normal dalam
"aktu ' am. Eadar gula darah yang normal pada pagi hari setelah malam sebelumnya berpuasa
adalah +/011/ mg%dB darah. Eadar gula darah biasanya kurang dari 1'/018/ mg%dB pada ' am
setelah makan atau minum cairan yang mengandung gula maupun karbohidrat lainnya.
2.2 T%$e ' t%$e D"a#etes M"l"tus
Frganisasi Eesehatan Dunia (W&F)mengklasi#ikasikan bentuk diabetes mellitus
berdasarkan pera"atan dan simtoma
1. Diabetes tipe 1, yang meliputi simtomaketoasidosishingga rusaknya sel betadi dalam
pankreasyang disebabkan atau menyebabkanautoimunitas, dan bersi#at idiopatik.
Diabetes mellitus denganpatogenesiselas, seperti #ibrosissistik atau de#isiensi
mitokondria, tidak termasuk pada penggolongan ini.
'. Diabetes tipe ', yang diakibatkan oleh de#isiensi sekresi insulin, seringkali disertai
dengan sindrom resistansi insulin
http://id.wikipedia.org/wiki/Sekresihttp://id.wikipedia.org/wiki/Sekresihttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Insulinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Insulinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Transporter_glukosahttp://id.wikipedia.org/wiki/Transporter_glukosahttp://id.wikipedia.org/wiki/Penyakithttp://id.wikipedia.org/wiki/Sindromhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sindromhttp://id.wikipedia.org/wiki/Simtomahttp://id.wikipedia.org/wiki/Alzheimerhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ataksiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Sindrom_Downhttp://id.wikipedia.org/wiki/Penyakit_Huntingtonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Penyakit_Huntingtonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Mitokondriahttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Distrofi_miotonis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Penyakit_Parkinsonhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sindrom_Prader-Willi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sindrom_Werner&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sindrom_Werner&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sindrom_Wolfram&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Leukoaraiosishttp://id.wikipedia.org/wiki/Leukoaraiosishttp://id.wikipedia.org/wiki/Demensiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipotiroidismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipotiroidismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipertiroidismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipertiroidismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipogonadismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipogonadismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Organisasi_Kesehatan_Duniahttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ketoasidosis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ketoasidosis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ketoasidosis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sel_beta&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Pankreashttp://id.wikipedia.org/wiki/Autoimunitashttp://id.wikipedia.org/wiki/Autoimunitashttp://id.wikipedia.org/wiki/Idiopatikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Patogenesishttp://id.wikipedia.org/wiki/Patogenesishttp://id.wikipedia.org/wiki/Fibrosishttp://id.wikipedia.org/wiki/Fibrosishttp://id.wikipedia.org/wiki/Mitokondriahttp://id.wikipedia.org/wiki/Sindrom_resistansi_insulinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sekresihttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Insulinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Transporter_glukosahttp://id.wikipedia.org/wiki/Penyakithttp://id.wikipedia.org/wiki/Sindromhttp://id.wikipedia.org/wiki/Simtomahttp://id.wikipedia.org/wiki/Alzheimerhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ataksiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Sindrom_Downhttp://id.wikipedia.org/wiki/Penyakit_Huntingtonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Mitokondriahttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Distrofi_miotonis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Penyakit_Parkinsonhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sindrom_Prader-Willi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sindrom_Werner&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sindrom_Wolfram&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Leukoaraiosishttp://id.wikipedia.org/wiki/Demensiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipotiroidismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipertiroidismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipogonadismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Organisasi_Kesehatan_Duniahttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ketoasidosis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sel_beta&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Pankreashttp://id.wikipedia.org/wiki/Autoimunitashttp://id.wikipedia.org/wiki/Idiopatikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Patogenesishttp://id.wikipedia.org/wiki/Fibrosishttp://id.wikipedia.org/wiki/Mitokondriahttp://id.wikipedia.org/wiki/Sindrom_resistansi_insulin -
7/23/2019 Bahan LP DM
5/23
-
7/23/2019 Bahan LP DM
6/23
-
7/23/2019 Bahan LP DM
7/23
-
7/23/2019 Bahan LP DM
8/23
Sebuah #enotipesangat khas ditunukkan oleh L!DDM padamanusiaadalah de#isiensi
metabolisme oksidati#di dalam mitokondriapada otot lurik. Sebaliknya, hormontri0iodotironina
menginduksi biogenesis di dalam mitokondria dan meningkatkan sintesis $HP sintase pada
kompleks O, meningkatkan aktivitas sitokrom c oksidasepada kompleks !O, menurunkan spesi
oksigen reakti#, menurunkan stres oksidati#, sedang hormon melatoninakan meningkatkan
produksi $HPdi dalam mitokondria serta meningkatkan aktivitas respiratory chain, terutama
pada kompleks !, !!! dan !O. *ersama dengan insulin, ketiga hormon ini membentuk siklus yang
mengatur #os#orilasi oksidati#mitokondria di dalam otot lurik. Di sisi lain,metalotioneinyang
menghambat aktivitas SE0betaakan mengurangi risiko de#isiensi otot antung pada penderita
diabetes.
Simtomayang teradi pada L!DDM dapat berkurang dengan dramatis, diikuti dengan
pengurangan berat tubuh, setelah dilakukan bedah bypassusus. &al ini diketahui sebagai akibat
dari peningkatan sekresihormon inkretin,namun para ahli belum dapat menentukan apakah
metoda ini dapat memberikan kesembuhan bagi L!DDM dengan perubahan homeostasis
glukosa.
Pada terapi tradisional, #lavonoidyang mengandung senya"a hesperidindan naringin,
diketahui menyebabkan
peningkatan mGL$glukokinase,
peningkatan ekspresi B9H8pada hati dan aringan
peningkatan pencerap gamma proli#eratorperoksisom
peningkatan rasio plasma hormon insulin,protein 2dan leptin
penurunan ekspresi B9H'pada hati
penurunan rasioplasmaasam lemakdan kadar trigliseridapada hati
penurunan rasio plasma dan kadar kolesteroldalam hati, antara lain dengan menekan
3-hydro$y-3-methylglutaryl-coen*yme reductase, asil0Eo$, kolesterol asiltrans#erase
http://id.wikipedia.org/wiki/Fenotipehttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Fosforilasi_oksidatifhttp://id.wikipedia.org/wiki/Fosforilasi_oksidatifhttp://id.wikipedia.org/wiki/Mitokondriahttp://id.wikipedia.org/wiki/Otot_lurikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tri-iodotironinahttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sitokrom_c_oksidase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Spesi_oksigen_reaktifhttp://id.wikipedia.org/wiki/Spesi_oksigen_reaktifhttp://id.wikipedia.org/wiki/Stres_oksidatifhttp://id.wikipedia.org/wiki/Melatoninhttp://id.wikipedia.org/wiki/Melatoninhttp://id.wikipedia.org/wiki/Adenosina_trifosfathttp://id.wikipedia.org/wiki/Insulinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Fosforilasi_oksidatifhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Metalotionein&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Metalotionein&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=GSK-3beta&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Simtomahttp://id.wikipedia.org/wiki/Sekresihttp://id.wikipedia.org/wiki/Inkretinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Inkretinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Homeostasishttp://id.wikipedia.org/wiki/Flavonoidhttp://id.wikipedia.org/wiki/Flavonoidhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hesperidin&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Naringin&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Naringin&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/MRNAhttp://id.wikipedia.org/wiki/MRNAhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Glukokinase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Glukokinase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Transporter_glukosa#GLUT4http://id.wikipedia.org/wiki/Peroksisomhttp://id.wikipedia.org/wiki/Protein_Chttp://id.wikipedia.org/wiki/Leptinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Transporter_glukosa#GLUT2http://id.wikipedia.org/wiki/Plasma_darahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Asam_lemakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Trigliseridahttp://id.wikipedia.org/wiki/Kolesterolhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kolesterolhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Asil-KoA&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kolesterol_asiltransferase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Fenotipehttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Fosforilasi_oksidatifhttp://id.wikipedia.org/wiki/Mitokondriahttp://id.wikipedia.org/wiki/Otot_lurikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tri-iodotironinahttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sitokrom_c_oksidase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Spesi_oksigen_reaktifhttp://id.wikipedia.org/wiki/Spesi_oksigen_reaktifhttp://id.wikipedia.org/wiki/Stres_oksidatifhttp://id.wikipedia.org/wiki/Melatoninhttp://id.wikipedia.org/wiki/Adenosina_trifosfathttp://id.wikipedia.org/wiki/Insulinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Fosforilasi_oksidatifhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Metalotionein&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=GSK-3beta&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Simtomahttp://id.wikipedia.org/wiki/Sekresihttp://id.wikipedia.org/wiki/Inkretinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Homeostasishttp://id.wikipedia.org/wiki/Flavonoidhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hesperidin&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Naringin&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/MRNAhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Glukokinase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Transporter_glukosa#GLUT4http://id.wikipedia.org/wiki/Peroksisomhttp://id.wikipedia.org/wiki/Protein_Chttp://id.wikipedia.org/wiki/Leptinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Transporter_glukosa#GLUT2http://id.wikipedia.org/wiki/Plasma_darahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Asam_lemakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Trigliseridahttp://id.wikipedia.org/wiki/Kolesterolhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Asil-KoA&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kolesterol_asiltransferase&action=edit&redlink=1 -
7/23/2019 Bahan LP DM
9/23
penurunan oksidasi asam lemakdi dalam hati dan aktivitaskarnitina palmitoil, antara lain
dengan mengurangi sintesis glukosa0 #os#atase dehidrogenasedan #os#atidat
#os#ohidrolase
meningkatkan lau lintasan glikolisisdan%atau menurunkan lau lintasan glukoneogenesis
sedang naringin sendiri, menurunkan transkripsimGL$#os#oenolpiruvat karboksikinasedan
glukosa0 #os#atasedi dalamhati.
&esperidin merupakan senya"a organik yang banyak ditemukan pada buah eniseruk,
sedang naringin banyak ditemukan pada buah enis anggur.
D"a#etes mell"tus t"$e 3
D"a#etes mell"tus gestas"(nal(bahasa !nggrisgestational diabetes, insulin-resistant
type 1 diabetes, double diabetes, type 2 diabetes which has progressed to require injected
insulin, latent autoimmune diabetes of adults, type 1.5" diabetes, type 3 diabetes, !!) atau
diabetes melitus yang teradi hanya selama kehamilan dan pulih setelah melahirkan, dengan
keterlibatan interleukin0danprotein reakti# 2pada lintasanpatogenesisnya.3'45DM mungkin
dapat merusak kesehatan anin atau ibu, dan sekitar '/6/- dari "anita penderita DM
bertahan hidup.
Diabetes melitus pada kehamilan teradi di sekitar '6- dari semua kehamilan. DM
bersi#at temporer dan dapat meningkat maupun menghilang setelah melahirkan. DM dapat
disembuhkan, namun memerlukan penga"asan medis yang cermat selama masa kehamilan.
Meskipun DM bersi#at sementara, bila tidak ditangani dengan baik dapat
membahayakan kesehatan anin maupun sang ibu. Gesiko yang dapat dialami oleh bayi meliputi
makrosomia (berat bayi yang tinggi%diatas normal), penyakit antung ba"aan dan kelainan sistem
sara# pusat, dan cacat otot rangka. Peningkatan hormon insulin anin dapat menghambat produksi
sur#aktananin dan mengakibatkan sindrom gangguan pernapasan. &yperbilirubinemia dapat
teradi akibat kerusakan sel darah merah. Pada kasus yang parah, kematian sebelum kelahiran
dapat teradi, paling umum teradi sebagai akibat dari per#usiplasentayang buruk karena
kerusakan vaskular. !nduksi kehamilan dapat diindikasikan dengan menurunnya #ungsi plasenta.
http://id.wikipedia.org/wiki/Asam_lemakhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Karnitina_palmitoil&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Karnitina_palmitoil&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Glukosa-6_fosfatase_dehidrogenase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fosfatidat_fosfohidrolase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fosfatidat_fosfohidrolase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Glikolisishttp://id.wikipedia.org/wiki/Glikolisishttp://id.wikipedia.org/wiki/Glukoneogenesishttp://id.wikipedia.org/wiki/Transkripsihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fosfoenolpiruvat_karboksikinase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fosfoenolpiruvat_karboksikinase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Glukosa-6_fosfatase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Hatihttp://id.wikipedia.org/wiki/Hatihttp://id.wikipedia.org/wiki/Jerukhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anggurhttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggrishttp://id.wikipedia.org/wiki/Interleukin-6http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein_reaktif_C&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein_reaktif_C&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Patogenesishttp://id.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus#cite_note-28http://id.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus#cite_note-28http://id.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus#cite_note-28http://id.wikipedia.org/wiki/Surfaktanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Plasentahttp://id.wikipedia.org/wiki/Asam_lemakhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Karnitina_palmitoil&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Glukosa-6_fosfatase_dehidrogenase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fosfatidat_fosfohidrolase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fosfatidat_fosfohidrolase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Glikolisishttp://id.wikipedia.org/wiki/Glukoneogenesishttp://id.wikipedia.org/wiki/Transkripsihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Fosfoenolpiruvat_karboksikinase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Glukosa-6_fosfatase&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Hatihttp://id.wikipedia.org/wiki/Jerukhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anggurhttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggrishttp://id.wikipedia.org/wiki/Interleukin-6http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein_reaktif_C&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Patogenesishttp://id.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus#cite_note-28http://id.wikipedia.org/wiki/Surfaktanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Plasenta -
7/23/2019 Bahan LP DM
10/23
Fperasi sesar dapat akan dilakukan bila ada tanda bah"a anin dalam bahaya atau peningkatan
resiko luka yang berhubungan dengan makrosomia, seperti distosia bahu.
2.3 Tan)a )an gejala D"a#etes M"l"tus
Handa a"al yang dapat diketahui bah"a seseorang menderita DM atau kencing manis
yaitu dilihat langsung dari e#ek peningkatan kadar gula darah, dimana peningkatan kadar gula
dalam darah mencapai nilai 1/ 0 1J/ mg%dB dan air seni (urine) penderita kencing manis yang
mengandung gula (glucose), sehingga urine sering dilebung atau dikerubuti semut.
Penderita kencing manis umumnya menampakkan tanda dan geala diba"ah ini meskipun
tidak semua dialami oleh penderita
1. Numlah urine yang dikeluarkan lebih banyak (Polyuria)
'. Sering atau cepat merasa haus%dahaga (Polydipsia)
. Bapar yang berlebihan atau makan banyak (Polyphagia)
8. rek"ensi urine meningkat%kencing terus (lycosuria)
. Eehilangan berat badan yang tidak elas sebabnya
. Eesemutan%mati rasa pada uung syara# ditelapak tangan kaki
+. 2epat lelah dan lemah setiap "aktu
J. Mengalami rabun penglihatan secara tiba0tiba
4. $pabila luka%tergores (korengan) lambat penyembuhannya
1/. Mudah terkena in#eksi terutama pada kulit.
2.* +akt(r $en%e#a# D"a#etes M"l"tus
Penyakit diabetes bisa disebabkan oleh beberapa #aktor pemicu,diantaranya
P(la makan
o Makan secara berlebihan dan melebihi umlah kadar kalori yang dibutuhkan oleh tubuh dapat
memacu timbulnya diabetes mellitus. konsumsi makan yang berlebihan dan tidak diimbangi
dengan sekresi insulin dalam umlah yang memadai dapat menyebabkan kadar gula dalam darah
meningkat dan pastinya akan menyebabkan diabetes melitus.
,#es"tas -kegemukan
-
7/23/2019 Bahan LP DM
11/23
o Frang gemuk dengan berat badan lebih dari 4/ kg cenderung memiliki peluang lebih besar untuk
terkena penyakit diabetes militus. Sembilan dari sepuluh orang gemuk berpotensi untuk terserang
diabetes mellitus.
+akt(r genet"s
o Diabetes mellitus dapat di"ariskan dari orang tua kepada anak. en penyebab diabetes mellitus
akan diba"a oleh anak ika orang tuanya menderita diabetes mellitus. Pe"arisan gen ini dapat
sampai ke cucunya bahkan cicit "alaupun resikonya sangat kecil.
Bahan/#ahan k"m"a )an (#at/(#atan
o *ahan0bahan kimia dapat mengiritasi pankreas yang menyebabkan radang pankreas, radang pada
pankreas akan mengakibatkan #ungsi pankreas menurun sehingga tidak ada sekresi hormon0
hormon untuk proses metabolisme tubuh termasuk insulin. Segala enis residu obat yang
terakumulasi dalam "aktu yang lama dapat mengiritasi pankreas.
Pen%ak"t )an "n0eks" $a)a $an&reas
o !n#eksi mikroorganisme dan virus pada pankreas uga dapat menyebabkan radang pankreas yang
otomatis akan menyebabkan #ungsi pankreas turun sehingga tidak ada sekresi hormon0hormon
untuk proses metabolisme tubuh termasuk insulin. Penyakit seperti kolesterol tinggi dan
dislipidemia dapat meningkatkan resiko terkema diabetes mellitus.
P(la h")u$
o Pola hidup uga sangat mempengaruhi #aktor penyebab diabetes mellitus. Nika orang malas
berolah raga memiliki resiko lebih tinggi untuk terkena penyakit diabetes mellitus karena olah
raga ber#ungsi untuk membakar kalori yang berlebihan di dalam tubuh. Ealori yang tertimbun di
dalam tubuh merupakan #aktor utama penyebab diabetes mellitus selain dis#ungsi pankreas.
*adan Eesehatan Dunia (W&F) mengatakan, kasus diabetes di negara0negara $sia akan naik
hingga 4/ persen dalam '/ tahun ke depan. Dalam 1/ tahun belakangan, umlah penderita
diabetes di &anoi, Oietnam, berlipat ganda. Sebabnya7 Di kota ini, masyarakatnya lebih memilih
naik motor dibanding bersepeda,Q kata Dr auden alea, Penasihat W&F untuk Penyakit Hidak
Menular di Ea"asan Pasi#ik *arat. Eesimpulannya, mereka yang sedikit aktivitas #isik memiliki
risiko obesitas lebih tinggi dibanding mereka yang rain bersepeda, alan kaki, atau aktivitas
lainnya.
-
7/23/2019 Bahan LP DM
12/23
Teh man"s
o Penelasannya sederhana. Hingginya asupan gula menyebabkan kadar gula darah melonak tinggi.
*elum risiko kelebihan kalori. Segelas teh manis kira0kira mengandung '/0// kalori
(tergantung kepekatan). Eebutuhan kalori "anita de"asa rata0rata adalah 1.4// kalori per hari
(tergantung aktivitas). Dari teh manis saa kita sudah dapat 1.///01.'// kalori. *elum ditambah
tiga kali makan nasi beserta lauk pauk. Patut diduga kalau setiap hari kita kelebihan kalori.
9ungnya obesitas dan diabetes.
(rengan
Earena bentuknya kecil, satu gorengan tidak cukup buat kita. Padahal gorengan adalah salah satu
#aktor risiko tinggi pemicu penyakit degenerati#, seperti kardiovaskular, diabetes melitus, dan
stroke. Penyebab utama penyakit kardiovaskular (PEO) adalah adanya penyumbatan pembuluh
darah koroner, dengan salah satu #aktor risiko utamanya adalah dislipidemia. Dislipidemia adalah
kelainan metabolisme lipid yang ditandai dengan peningkatan kadar kolesterol total, BDB
(kolesterol ahat) dan trigliserida, serta penurunan kadar &DB (kolesterol baik) dalam darah.
Meningkatnya proporsi dislipidemia di masyarakat disebabkan kebiasaan mengonsumsi berbagai
makanan rendah serat dan tinggi lemak, termasuk gorengan.
!uka ngem"l
o Eita mengira dengan membatasi makan siang atau malam bisa menghindarkan diri dari obesitas
dan diabetes. Earena belum kenyang, perut diisi dengan sepotong atau dua potong camilan
seperti biskuit dan keripik kentang. Padahal, biskuit, keripik kentang, dan kue0kue manis lainnya
mengandung hidrat arang tinggi tanpa kandungan serta pangan yang memadai. Semua makanan
itu digolongkan dalam makanan dengan glikemik indeks tinggi. Sementara itu, gula dan tepung
yang terkandung di dalamnya mempunyai peranan dalam menaikkan kadar gula dalam darah.
urang t")ur.
o Nika kualitas tidur tidak didapat, metabolisme adi terganggu. &asil riset para ahli dari 9niversity
o# 2hicago mengungkapkan, kurang tidur selama hari mengakibatkan kemampuan tubuh
memproses glukosa menurun drastis. $rtinya, risiko diabetes meningkat. Eurang tidur uga dapat
merangsang seenis hormon dalam darah yang memicu na#su makan. Didorong rasa lapar,
penderita gangguan tidur terpicu menyantap makanan berkalori tinggi yang membuat kadar gula
darah naik.
-
7/23/2019 Bahan LP DM
13/23
!er"ng stress
o Stres sama seperti banir, harus dialirkan agar tidak teradi banir besar. Saat stres datang, tubuh
akan meningkatkan produksi hormon epinephrine dan kortisol supaya gula darah naik dan ada
cadangan energi untuk beraktivitas. Hubuh kita memang dirancang sedemikian rupa untukmaksud yang baik. Lamun, kalau gula darah terus dipicu tinggi karena stres berkepanangan
tanpa alan keluar, sama saa dengan bunuh diri pelan0pelan.
e&an)uan r(k(k
o Sebuah penelitian di $merika yang melibatkan 8.+' rela"an pria dan "anita menemukan bah"a
risiko perokok akti# terhadap diabetes naik sebesar '' persen. Disebutkan pula bah"a naiknya
risiko tidak cuma disebabkan oleh rokok, tetapi kombinasi berbagai gaya hidup tidak sehat,
seperti pola makan dan olahraga.
Menggunakan $"l k(ntrase$s"
Eebanyakan pil kontrasepsi terbuat dari kombinasi hormon estrogen dan progestin, atau
progestin saa. Pil kombinasi sering menyebabkan perubahan kadar gula darah. Menurut dr Dyah
Purnamasari S, Sp PD, dari Divisi Metabolik Rndokrinologi GS2M, kera hormon pil
kontrasepsi berla"anan dengan kera insulin. Earena kera insulin dila"an, pankreas dipaksa
bekera lebih keras untuk memproduksi insulin. Nika terlalu lama dibiarkan, pankreas menadi
letih dan tidak ber#ungsi dengan baik.
eranj"ngan s()a
o Dari penelitian yang dilakukan oleh Hhe Lurses &ealth Study !! terhadap 1./ "anita usia ''0
88 tahun, ditemukan bah"a peningkatan konsumsi minuman bersoda membuat berat badan dan
risiko diabetes melambung tinggi. Para peneliti mengatakan, kenaikan risiko itu teradi karena
kandungan pemanis yang ada dalam minuman bersoda. Selain itu, asupan kalori cair tidak
membuat kita kenyang sehingga terdorong untuk minum lebih banyak.
2.*.1 Pat(0"s"(l(g"
Eemungkinan induksi diabetes tipe ' dari berbagai macam kelainan hormonal, seperti
hormon sekresikelenar adrenal,hipo#isisdan tiroidmerupakan studi pengamatan yang sedang
laik daun saat ini. Sebagai contoh, timbulnya !H dan diabetes mellitus sering disebut terkait
oleh akromegalidan hiperkortisolismeatau sindrom 2ushing.
http://id.wikipedia.org/wiki/Sekresihttp://id.wikipedia.org/wiki/Kelenjar_adrenalhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipofisishttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipofisishttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Tiroid&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Tiroid&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Akromegali&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Hiperkortisolismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Sindrom_Cushinghttp://id.wikipedia.org/wiki/Sekresihttp://id.wikipedia.org/wiki/Kelenjar_adrenalhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipofisishttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Tiroid&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Akromegali&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Hiperkortisolismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Sindrom_Cushing -
7/23/2019 Bahan LP DM
14/23
-
7/23/2019 Bahan LP DM
15/23
-
7/23/2019 Bahan LP DM
16/23
-
7/23/2019 Bahan LP DM
17/23
8. Deteksi dan Penatalaksanaan hipertensi dan hiperlipidemia
. Pera"atan kaki
2.7 hu#ungan )"a#etes m"l"tus )engan angg(ta tu#uh
8 Hu#ungan esehatan "g" )an D"a#etes Mel"tus
Eebanyakan orang mempunyai kebiasaan suka makan malas sikat gigi. Hapi itu uga tidak
semua. $palagi bila orang tersebut tahu benar dengan menaga kesehatan gigi dapat
menghindarkan tubuh dari penyakit lainnya. Salah satu penyakit yang dapat dihindari adalah
penyakit diabetes melitus. Earena menurut studi penelitian di $merika menunukkan bah"a
penderita kerusakan gigi kronis bisa adi orang tersebut pengidap penyakit diabetes melitus
tipe '.
Pada kerusakan gigi yang parah, bakteri dapat masuk ke aliran darah dan mengganggu
sistem kekebalan tubuh. Sel sistem kekebalan tubuh yang rusak melepaskan seenis protein yang
disebut cytokines. 2ytokines inilah penyebab kerusakan sel pankreas penghasil insulin, hormon
-
7/23/2019 Bahan LP DM
18/23
-
7/23/2019 Bahan LP DM
19/23
Diabetes adalah penyakit kompleks yang merupakan hasil dari ketidakmampuan tubuh
untuk menghasilakn insulin, hormon yang mengatur kadar gula dalam darah, memba"a gula
berlebih untuk disimpan di dalam sel dan kemudian akan digunakan ika diperlukan.
Hanpa insulin yang memadai, gula di dalam darah akan menadi berlebih. $naloginya seperti
mobil yang penuh bensin tetapi tidak ada kuncinyaT $nda mempunyai energi untuk
menggerakkan mobil, tersebut tetapi tidak bisa menggunakannya dengan maksimal.
Diabetes dialami oleh lebih dari 1 uta "arga $merika. Sebagian besar kasus yang
dialami adalah diabetes onset de"asa, yang biasanya mengenai individu berusia lebih dari 8/
tahun. Salah satu #aktor risiko termasuk ri"ayat keluarga yang menderita diabetes dan kelompok
etnis tertentu. Eeturunan $#rika, $merika asli, Nepang, Batin ataupun Polinesia lebih tinggi
risikonya.
Eomplikasi umum penderita diabetes adalah penyakit mata akibat diabetes. Salah satunya
adalah glaukoma. Eomplikasi lainnya termasuk retinopati dan katarak. Getinopati diabetik
adalah penyakit yang merusak pembuluh darah kecil pada retina (aringan yang peka cahaya
yang beraar di belakang mata) yang sering diumpai pada penderita diabetes. Selama masa
hidup mereka, sekitar 1 uta penderita diabetes akan mengalami berbagai tingkatan retinopati
-
7/23/2019 Bahan LP DM
20/23
diabetik dan setidaknya './// menadi buta tiap tahunnya. Eatarak adalah pengaburan lensa
mata yang mengakibatkan pudarnya penglihatan normal. Penderita diabetes mempunyai risiko
hampir dua kali mengalami katarak dibandingkan yang lainnya.
Eatarak uga mempunyai kecenderungan teradi pada usia yang lebih muda. &ubungan
antara diabetes dengan glaukoma sudut0terbuka (tipe glaukoma yang paling umum) telah
membangkitkan minat para peniliti selama bertahun0tahun. Penderita diabetes mempunyai risiko
dua kali terkena glaukoma daripada individu non0diabetes, meskipun beberapa penelitian baru0
baru ini telah mempertanyakan hal ini. :ang lebih menarik lagi, kemungkinan seseorang yang
mempunyai glaukoma sudut terbuka kemudian menderita diabetes ternyata lebih tinggi
dibandingkan individu yang tidak mempunyai penyakit mata. laukoma neovaskuler, tipe
glaukoma yang arang selalu dikaitkan dengan abnormalitas yang lain, diabetes adalah yang
paling sering. Pada beberapa kasus retinopati diabetes, pembuluh darah pada retina menadi
rusak. Getina kemudian memproduksi pembuluh darah baru yang abnormal.
laukoma neovaskuler dapat teradi ika pembuluh darah yang baru tumbuh pada iris
(bagian ber"arna pada mata), menutup cairan pada mata dan meningkatkan tekanan pada mata.
laukoma neovaskuler adalah penyakit yang sulit untuk diobati. Salah satu pilihan adalah bedah
laser untuk mengurangi pembuluh darah abnormal pada permukaan iris dan retina.
Eomplikasi pada mata adalah hal yang umum teradi pada penderita diabetes, penting
bagi penderita diabetes untuk memeriksakan kesehatan mata mereka secara rutin. !nstitusi Mata
Lasional (Lational Rye !nstitute) merekomendasikan penderita diabetes untuk memeriksakan
mata mereka setahun sekali.
8 D"a#etes )an luka $a)a #ag"an kak"
-
7/23/2019 Bahan LP DM
21/23
9lkus atau luka kaki dapat menadi masalah yang sangat serius bagi penderita diabetes.
Penting untuk menyembuhkan ulkus secepatnya.
Eerusakan sara# pada diabetes dapat mengurangi nyeri sehingga ulkus kaki kadang tidak
menimbulkan rasa nyeri adi sering diabaikan. Sealan dengan "aktu ulkus kaki atau geala0
geala penyakit dapat merusak kaki secara serius.
9lkus adalah luka terbuka pada permukaan kulit atau selaput lendir. 9lkus bisa dikatakan
kematian aringan yang luas dan disertai invasi# kuman sapro#it. $danya kuman sapro#it tersebut
menyebabkan ulkus berbau, ulkus diabetikum uga merupakan salah satu geala klinik danperalanan penyakit DM dengan neuropati peri#er. 9lkus kaki diabetes (9ED) merupakan
komplikasi yang berkaitan dengan morbiditas akibat diabetes mellitus.
-
7/23/2019 Bahan LP DM
22/23
BAB III
PENUTUP
3.1 es"m$ulan
Dari makalah yang saya buat, dapat ditarik kesimpulan bah"a penyakit Diabetes Militus
(DM) ini sangat brrbahaya dan menakutkan. *anyak sekali #aktor yang menyebabkan seseorang
menderita penyakit Diabetes Militus. Seperti conohnya, Fbesitas(berat badan berlebih),#aktor
genetis, pola hidup yang tidak sehat (arang berolah raga), kurang tidur, dan masih banyak yanglainnya.
3.2 !aran
$dapun saran bagi pembaca dari makalah ini adalah sebagai berikut.
1. Selalu berhati 6 hatilah dalam menaga pola hidup. Sering berolah raga dan istirahat yang cukup
'. Naga pola makan anda. Nangan terlalu sering mengkonsumsi makanan atau minuman yang terlalu
manis. Earena itu dapat menyebabkan kadar gula melonak tinggi.
Diposkan oleh triee utamiee di /.1J1 komentar
Eirimkan !ni le"at Rmail*logHhisU*erbagi ke H"itter*erbagi ke acebook*agikan ke Pinterest
Babelby kelompok MS.po"erpoint, #aluethautamieeBokasi akper pemkot pasuruan
*eranda
Bangganan Rntri ($tom)
Ars"$ Bl(g
V '/1' (')
o V Desember (')
Pendidikan Earakter 9ntukMembangun Manusia !ndones...
https://plus.google.com/113123583295476231858http://faluethautamiee.blogspot.com/2012/12/makalah-diabetes-militus.htmlhttp://faluethautamiee.blogspot.com/2012/12/makalah-diabetes-militus.htmlhttp://faluethautamiee.blogspot.com/2012/12/makalah-diabetes-militus.html#comment-formhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=7032248321421564091&postID=7942912783851532903&target=emailhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=7032248321421564091&postID=7942912783851532903&target=bloghttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=7032248321421564091&postID=7942912783851532903&target=twitterhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=7032248321421564091&postID=7942912783851532903&target=facebookhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=7032248321421564091&postID=7942912783851532903&target=pinteresthttp://faluethautamiee.blogspot.com/search/label/by%3A%20kelompok%20MS.powerpointhttp://faluethautamiee.blogspot.com/search/label/faluethautamieehttps://maps.google.com/maps?q=akper+pemkot+pasuruan@-7.644872,112.903297&z=10http://faluethautamiee.blogspot.com/http://faluethautamiee.blogspot.com/feeds/posts/defaulthttp://void%280%29/http://faluethautamiee.blogspot.com/search?updated-min=2012-01-01T00:00:00-08:00&updated-max=2013-01-01T00:00:00-08:00&max-results=2http://void%280%29/http://faluethautamiee.blogspot.com/2012_12_01_archive.htmlhttp://faluethautamiee.blogspot.com/2012/12/pendidikan-karakter-untukmembangun.htmlhttps://plus.google.com/113123583295476231858http://faluethautamiee.blogspot.com/2012/12/makalah-diabetes-militus.htmlhttp://faluethautamiee.blogspot.com/2012/12/makalah-diabetes-militus.html#comment-formhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=7032248321421564091&postID=7942912783851532903&target=emailhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=7032248321421564091&postID=7942912783851532903&target=bloghttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=7032248321421564091&postID=7942912783851532903&target=twitterhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=7032248321421564091&postID=7942912783851532903&target=facebookhttps://www.blogger.com/share-post.g?blogID=7032248321421564091&postID=7942912783851532903&target=pinteresthttp://faluethautamiee.blogspot.com/search/label/by%3A%20kelompok%20MS.powerpointhttp://faluethautamiee.blogspot.com/search/label/faluethautamieehttps://maps.google.com/maps?q=akper+pemkot+pasuruan@-7.644872,112.903297&z=10http://faluethautamiee.blogspot.com/http://faluethautamiee.blogspot.com/feeds/posts/defaulthttp://void%280%29/http://faluethautamiee.blogspot.com/search?updated-min=2012-01-01T00:00:00-08:00&updated-max=2013-01-01T00:00:00-08:00&max-results=2http://void%280%29/http://faluethautamiee.blogspot.com/2012_12_01_archive.htmlhttp://faluethautamiee.blogspot.com/2012/12/pendidikan-karakter-untukmembangun.html -
7/23/2019 Bahan LP DM
23/23
makalah diabetes militus
Mengena" !a%a
triee utamiee
Bihat pro#il lengkapku
trieeutamiee. Hemplate $"esome !nc.. Diberdayakan oleh *logger.
http://faluethautamiee.blogspot.com/2012/12/makalah-diabetes-militus.htmlhttps://plus.google.com/113123583295476231858https://plus.google.com/113123583295476231858https://www.blogger.com/http://faluethautamiee.blogspot.com/2012/12/makalah-diabetes-militus.htmlhttps://plus.google.com/113123583295476231858https://plus.google.com/113123583295476231858https://www.blogger.com/
top related