anggita-pemicu vi (kulit) sp
Post on 02-Mar-2018
224 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
1/144
Pemicu VI
Anggita Tri Lestari
405090093
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
2/144
Anatomi & Histologi Kulit
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
3/144
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
4/144
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
5/144
Stratum korneum / Lapisantanduk
Terdiribeberapa lapissel gepengyang mati & (-berinti
Pr!t!plasma -"
keratin (#attandu$
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
6/144
Lapisan sel gepengtanpa inti
pr!t!plasma -"protein(eleidin
terdapat pada $ulittebal telapa$ $a$i &telapa$ tangan%
Tida$ tampa$ pada$ulit tipis
Stratum Lusidum
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
7/144
Stratum granulosum / LapisanGranular
- 3 lapis selgepeng
'it!plasmaberbutir $asarterdiri
$erat!)ialin &terdapat intidiantaranya
*u$!sa tida$mempunyai
lapisan ini
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
8/144
Stratum spinosum / lapisanMalphigi Lapisan epidermis palingtebal
Terdiri sel p!lyg!nal+besarnya berbeda-beda$arena pr!ses mit!sis
Pr!t!plasmanya ,erni)banya$ mengandunggli$!gen & inti terleta$ditenga)
terdapat ,embatanantarsel (intecellulerbridges) yg tddpr!t!plasma & t!n!bril
Perle$atan antar,embatan membentu$
nodulus Bizzozero Terdapat sel langerhans
yang berperan dalamresp!n . resp!n antigen$utaneus
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
9/144
Stratum basale Terdiri dari sel . sel $ub!id yang tega$
lurus ter)adap dermis
Tersusun sebagai tiang pagar ataupalisade
Lapisan terba/a) dari epidermis
*engada$an mit!sis & berungsirepr!du$ti
melan!sit (clear cell) : sel dendriti$ ygmembentu$ melanin melindungi $ulitdari sinar mata)ari% sit!plasma ygbas!li$& inti gelap+ mengandung butirpigmen (melanosomes)
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
10/144
DEM!S
Lapisan diba/a) epidermis% Terdiri dari ,aringan i$atyang terdiri dari lapisan
- Pars papilare
- Pars reti$ulare
"A!#GA# S$BK$%A# /H!'DEM!S
Terdiri atas ,aringan i$at l!nggarberisi sel-sel lema$ di dalamnya%
terdapat u,ung sara tepi+ P%1 &geta) bening
'el lema$
2erungsi sebagai
a bantalan antara $ulit & stru$tur
internal seperti !t!t & tulang%b m!bilitas $ulit+ peruba)an
$!ntur tubu) & penye$atanpanas
c bantalan ter)adap trauma%
d Tempat penumpu$an energi%
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
11/144
AAT*I
Vas$ularisasi 1iatur !le) ple$sus
Ple$sus supersialis bagian atas dermis
Ple$sus pr!unda bagian sub$utis+ lebi)besar
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
12/144
elen,ar eringat
'/eat gland
*y!epit)elial cell
'/eat duct
'ecret!ry cell
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
13/144
AAT*I A16'A 7LIT
8landula sebaseaTerdapat pada seluru) permu$aan $ulit
$ecuali telapa$ tangan dan $a$i
Terdapat di samping a$ar rambut danmuaranya pada lumen a$ar rambut
*engandung trigliserida+ asam lema$
bebas+ s$uale+ /a ester dan $!lester!l 'e$resi dipengaru)i !le) )!rm!n
andr!gen
*ening$at ,umla) dan u$uran seiring
dengan usia
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
14/144
AAT*I A16'A 7LIT :ambut
Terdiri atas a$ar rambut danbatang rambut
Ada tipe rambut Lanug! rambut )alus+ tida$
mengandung igmen+ terdapat pada
bayi Terminal lebi) $asar+ banya$
pigmen+ mengandung medula+terdapat pada !rang de/asa
'i$lus rambut (ase anagen berlangsung -;
ta)undengan $ecepatan tumbu)0+35 mm
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
15/144
=isi!l!gi ulit
=ungsi pr!te$si
=ungsi abs!rpsi
=ungsi e$s$resi
=ungsi persepsi =ungsi pengaturan su)u tubu)
=ungsi pembentu$an pigmen
=ungsi $eratinisasi
=ungsi pembentu$an >itamin 1
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
16/144
=ungsi Pr!te$si
ulit men,aga bagian dalam tubu) ter)adapgangguan si$ atau me$anis%
2antalan lema$+ tebalnya lapisan $ulit danserabut-serabut ,aringan penun,ang pelindungter)adap gangguan si$%
*elan!sit melindungi $ulit dari pa,anan sinarmata)ari dengan ?tanning@
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
17/144
=ungsi Pr!te$si
'tratum $!rneum yang impermeabel ter)adappelbagai #at $imia%
Lapisan $easaman $ulit e$s$resi $eringat dansebum+ $easaman $ulit (p 5-;+5 melindungidari $!nta$ #at $imia dan perlindungan ter)adapine$si ba$teri atau ,amur%
Pr!ses $eratinisasi barrierme$anis $arena sel-sel melepas$an diri secara teratur%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
18/144
=ungsi Abs!rpsi
ulit se)at tida$ muda) menyerap air+ larutandan benda padat+ tetapi cairan yang muda)menguap dan larut lema$ lebi) muda) diserap%
1ipengaru)i !le) tebal-tipis $ulit+ )idrasi+$elembaban+ metab!lisme dan ,enis >e)i$ulum%
Penyerapan cela) antara sel+ menembus sel-sel epidermis (lebi) banya$ atau melalui muarasaluran $elen,ar%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
19/144
=ungsi 6$s$resi
elen,ar-$elen,ar mengeluar$an #at-#at yang tida$berguna lagi atau sisa metab!lisme dalamtubu) aBl+ urea+ asam urat+ am!nia%
Pr!du$ $elen,ar lema$ dan $eringat di $ulit p5-;+5
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
20/144
=ungsi Persepsi
1ermis dan sub$utis memili$i u,ung-u,ung sarasens!ri$%
2adan :uCni di dermis dan sub$utis rangsangan panas%
2adan rause di dermis rangsangan dingin
2adna ta$til *eissner di papila dermis dan badan*er$el :an>ier di epidermis rangsanganta$til
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
21/144
=ungsi Term!regulasi
1engan cara mengeluar$an $eringat dan$!ntra$si pembulu) dara)%
T!nus >as$ular dipengaru)i !le) sara simpatis(Ac)
Pada bayi dinding pembulu) dara) masi) belumterbentu$ sempurna e$stra>asasi cairan banya$ air dan a $ulit bayi tampa$ lebi)edemat!sa
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
22/144
=ungsi Pembentu$anPigmen
*elan!sit terleta$ di lapisan basal%
Dumla) melan!sit dan melan!s!mes menetu$an/arna $ulit ras dan indi>idu%
*elan!s!m alat 8!lgi degan bantuan en#imtir!sinase+ i!n Bu+ &+ dan dipengaru)i !le)
pa,anan ter)adap sinar mata)ari%
Earna $ulit ,uga ditentu$an !le) tebal-tipis $ulit+redu$si b+ !$si b+ dan $ar!ten%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
23/144
=ungsi eratinisasi
Lapisan epidermis mature mempunyai 3 ,enis selutama eratin!sit sel basal pr!lierasi berpinda) $e atassel spin!sum ma$in $e atas sel sema$in gepeng
dan bergranula
sel granul!sum
ma$in lama+ inti selmeng)ilang $eratin!sit men,adi sel tandu$ yangam!rgi$%
Pr!ses ini berlangsung n!rmal selama $ira-$iraF4-F )ari
Perlindungan ter)adap ine$si secara me$anissi!l!gi$%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
24/144
=ungsi Pembentu$anVitamin 1
*elalui peruba)an G-di)idr!$si $!lester!l denganbantuan sinar mata)ari%
Pemberian >itamin 1 sistemi$ masi) tetapdiperlu$an%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
25/144
=aal ulit
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
26/144
6H!resensi ulit
6H!resensi primer ma$ula+ papul+ pla$+ urti$a+n!dus+ n!dulus+ >esi$el+ bula+ pustul+ dan $ista
6H!resensi se$under s$uama+ $rusta+ er!si+ul$us+ dan si$atri$s%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
27/144
*!r!l!gi Lesi
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
28/144
6H!resensi Primer Makula $elainan $ulit berbatas tegas tanpa
peruba)an /arna% B!nt!) melan!derma+ leu$!derma+ purpura+
pete$ia+ e$im!sis%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
29/144
6H!resensi Primer Eritema $emera)an pada $ulit yang disebab$an
!le) pelebaran pembulu) dara) $apiler yangre>ersible%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
30/144
6H!resensi Primer
$rtika edema setempat yang timbul mendada$dan )ilang perla)an-la)an%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
31/144
6H!resensi Primer
3esikel 4 gelembung berisi cairan serum+beratap+ beru$uran J garis tenga) danmempunyai dasar+%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
32/144
6H!resensi Primer
ustul >esi$el yang berisi nana)+ ,i$a nana)
mengendap di bagian ba/a) >esi$el disebut>esi$el hipopion%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
33/144
6H!resensi Primer Bula >esi$el yang beru$uran lebi) besar%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
34/144
6H!resensi Primer
Kista ruangan berdinding dan berisi cairan+ sel
maupun sisa sel%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
6H i P i
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
35/144
6H!resensi Primer apul pen!n,!lan di atas pemru$aan $ulit+
sir$ums$rip+ beru$uran diameter J cm danberisi$an #at padat%
Earna papul bisa mera) ($arena peradangan+pucat+ )iper$r!m+ puti) atau seperti $ulit se$itar%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
36/144
6H!resensi Primer
#odus massa padat sir$ums$rip+ terleta$ di$utan atau sub$utan+ dapat men!n,!l+ ,i$adiameter F cm disebut nodulus%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
H i i
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
37/144
6H!resensi Primer
lak peninggian di atas permu$aan $ulit+
permu$aan rata dan berisi #at padat (biasanyainltrat+ diameter K cm%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
38/144
6H!resensi 'e$under
Sikatriks terdiri atas ,aringan ta$ utu)+ relie$ulit tida$ n!rmal+ permu$aan $ulit licin dan tida$terdapat adne$sa $ulit%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
6H i ' $ d
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
39/144
6H!resensi 'e$under
Erosi $elainan $ulit yang disebab$an !le)
$e)ilangan ,aringan yang tida$ melampauistratum basalis%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
40/144
6H!resensi 'e$under
$lkus )ilangnya ,aringan yang lebi) dalam daristratum papilare% *empunyai tepi+ dinding+ dasar+dan isi%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
6H!resensi 'e$under
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
41/144
6H!resensi 'e$under Skuama lapisan stratum $!rneum yang terlepas
dari $ulit+ dapat )alus seperti tepung+ atau tebalseperti $ertas%
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
6H i ' $ d
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
42/144
6H!resensi 'e$under
Krusta cairan badan yang mengering+ dapat
bercampur dengan ,aringan ne$r!ti$ maupunbenda asing% 1apat ber/arna $uning muda (dariserum+ $uning $e)i,auan (dari pus dan$e)itaman (dari dara)
!lmu en)akit Kulit danKelamin* Edisi +
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
43/144
elainan $ulit dengan berca$ mera)
dan bersisi$
Tinea
Ps!riasis Vulgaris
1ermatitis
'eb!r!i$ Ptiriasis Vesi$!l!r+
:!sea+ Alba
6ritrasma 6risipelas
Lepra dan :ea$siLepra
andid!sis
*u$!$utan :ingan Impetig!
Pedi$ul!sis
*!rbili Ic)t)y!sis Vulgaris
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
44/144
Tinea
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
45/144
TI6A BAPITI'
1ermat!t!sis pd scalp dan rambut
6t *%canis+ di 7' T%t!nsurans
6pid ana$ usia 3-F4t)
=: ygene buru$+ !>ercr!/d+s!si!e$!n!mi renda)+ adanya carrier
B*
!n-InHammat!ry *%canis% 'eb!r!i$+ rambutmen,adi abu dan $usam+ lesi )iper$erati$bundar+ daera) al!pesia bersisi$+ ?/)eat eldapperance@
=it#patric$s 1ermat!l!gy in 8eneral *edicine Gt
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
46/144
TI6A BAPITI'
InHammat!ry type *%canis pustular !lliculitis t! $eri!n%
Pruritic+ pain+ p!steri!r cer>icallymp)aden!pat)y+ demam+
2lac$ 1!t Tinea BapitisT% T!nsurans rambut r!nt!$ bisa ada
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
47/144
I
eri!n
InHamasi
2lac$ 1!t
=it#patric$s 1ermat!l!gy in 8eneral *edicine Gt
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
48/144
11 TI6A BAPITI'
=it#patric$s 1ermat!l!gy in 8eneral *edicine Gt
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
49/144
TI6A 2A:2A6
anya pd pria+ disebar$an !< pisau cu$ur
6t T% *entagr!p)ytes+ T% Verruc!sum
B* 7nilateral+ tipe
InHammat!ry $eri!n+ lesi n!dular spt ra/adg $rusta ser!purulen% :ambut $usam+ rapu)+massa purulen pd a$ar% 'carring al!pesia
'upercial mirip !li$ulitis ba$teri+ eritem
dius ringan dan papul dan pustul per!li$uler Bicinate type lesi bersisi$ di tenga) dg tepi
>esi$ul!pustular a$ti
=it#patric$s 1ermat!l!gy in 8eneral *edicine Gt
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
50/144
=it#patric$s 1ermat!l!gy in 8eneral *edicine Gt
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
51/144
TI6A 2A:2A6
=it#patric$s 1ermat!l!gy in 8eneral *edicine Gt
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
52/144
TI6A B:P:I' < TI6A BI:BIATA
1ermat!t!sis pd $ulit tida$berambut
6t T%:ubrum+ ana$ *%canis% Tinea
imbricata T%c!ncentrium
=: pa$aian $etat+ )angat+ lembab+trauma min!r+ $!nta$ langsung $ulit
B* lesi anular dg sisi$ pd tepieritem+ td$ ad $ulit se)at di tenga)%2isa ,g ring-/!rm-li$e disebab$an !esi$el tegang d "3mm+ >esi$ul!pustul+atau bullae pd $ulit tipis pd telapa$ dan
periplantar% Darg pd an$ Acute ulcerati>e ine$si ba$teri yg td$ter$endali+ gram (- dg T% *entagr!pytesbesicul!pustul dan ulserasi purulen
pd permu$aan plantar% Bellulitis+lymp)angitis+ lymp)aden!pa)y &demam
Lab test F0M+ mi$r!s$!pi$=it#patric$s 1ermat!l!gy in 8eneral *edicine Gt
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
62/144
=it#patric$s 1ermat!l!gy in 8eneral *edicine Gt
TI6A P61I' 1A TI6A
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
63/144
TI6A P61I' 1A TI6A*A7'
=it#patric$s 1ermat!l!gy in 8eneral *edicine Gt
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
64/144
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
65/144
Ps!riasis
B)r!nic inHammat!ry s$in disease+ /it) str!nggenetic basis+ c)aracteri#ed by c!mplealterati!ns in epidermal gr!/t) anddiNerentiati!n and multiple bi!c)emical and
immune etc%
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
66/144
Ps!riasis
*ay begin at any age+ but m!st li$ely !ccurbet/een t)e age ! F5-30 years%
P!ssessi!n ! certain LA class I antigen+particularly LA-B/; is ass!ciated /it) earlier
!nset and (O amily )ist!ry% Type I ps!riasis age 40 y%! and LA
ass!ciated
Type II ps!riasis age " 40 y%! and lac$ing !
LA ass!ciati!n%
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
67/144
1iagn!sis
7seul in determining t)e age ! !nset+ amily)ist!ry ! ps!riasis%
Inuiring ab!ut pri!r c!urse ! disease%
'!me patients )a>e reuent relapses !curring
/ee$ly !r m!nt)ly%
ste!art)ritis is c!mm!n and can c!-eist /it)ps!riasis%
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
68/144
Butane!us Lesi!ns
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
:aised red plaues /it) /)ite scaly suraces%
7nder t)e scale+ t)e s$in )as a gl!ssy)!m!gen!us eryt)ema scale is rem!>ed traumati#ing t)e dilated capillaries bleeding
p!ints Auspit# sign% Tends t! be symmetrical%
!ebner p)en!men!n traumatic inducti!n !ps!riasis !n n!nlesi!nal s$in all !r n!ne
p)en!men!n%
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
69/144
Butane!us Lesi!ns
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
!ebner in,uries usually !ccur G-F4 days aterin,ury 5M ! patients )a>e )ist!ry ! traumarelated !ebner in s!me p!ints in t)eir li>es%
Inecti!n+ em!ti!nal stress+ drug reacti!n G;M
!ebner p)en!men!n% !t specic !r Ps!riasis but )elpul in diagn!sis%
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
70/144
Butane!us Lesi!ns
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
71/144
Butane!us Lesi!ns
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
Butane!us Lesi!ns
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
72/144
Butane!us Lesi!ns
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
i i l i
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
73/144
Ps!riasis >ulgaris
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
*!st c!mm!n !rm ! ps!riasis seen in 90Mpatients%
Lesi!ns c)aracteristically l!cali#ed t! t)eetens!r aspect ! etremities (elb!/+ $nee+
scalp+ l!/er lumb!sacral+ butt!c$s+ and genitalin>!l>ement%
: l d Bli i l =i di
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
74/144
:elated Blinical =indings
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
ail c)anges nail pitting+ !nyc!dystr!p)y
8e!grap)ic t!ngue
8 (6 i P i i
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
75/144
8uttate (6rupti>e Ps!riasis
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
6rupti!n ! small papules (d 0%5-F%5 cm !>er t)eupper trun$ and pr!imal ! etremities%
*aniest at early age+ and !ten !und in y!ungadults%
as str!ng ass!ciati!n /it) LA-B/; andStreptococcalt)r!at inecti!n%
ist!ry ! c)r!nic plaue ps!riasis may de>el!pguttate lesi!ns /it) !r /it)!ut /!rsening t)e
c)r!nic plaues%
8 tt t (6 ti P i i
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
76/144
8uttate (6rupti>e Ps!riasis
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
1iN ti l 1i i
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
77/144
1iNerential 1iagn!sis
(itzpatrik0s Dermatolog) inGeneral Mediine* 1thed*
B li ti
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
78/144
B!mplicati!n
(itzpatrik0s Dermatolog) in
General Mediine* 1thed*
Lymp)!ma
*y!cardial inecti!n
6m!ti!nal diCculties depressi!n and aniety
P i
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
79/144
Pr!gn!sis
(itzpatrik0s Dermatolog) in
General Mediine* 1thed*
8uttate ps!riasis sel limiting F-F; /ee$s/it)!ut treatment%
B)r!nic plaue ps!riasis liel!ng disease durati!n ! remissi!n F year . se>eral decades%
Treatment
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
80/144
(itzpatrik0s Dermatolog) in
General Mediine* 1thed*
Treatment
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
81/144
(itzpatrik0s Dermatolog) in
General Mediine* 1thed*
Treatment
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
82/144
(itzpatrik0s Dermatolog) in
General Mediine* 1thed*
Treatment
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
83/144
(itzpatrik0s Dermatolog) in
General Mediine* 1thed*
1ermatitis 'eb!r!i$
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
84/144
1ermatitis 'eb!r!i$
'uatu penya$it yang didasari !le)a$t!r $!nstitusi dan bertempatpredile$si di tempat-tempat seb!r!i$
6ti l i
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
85/144
6ti!l!gi
Penyebabnya tida$ di$eta)ui% eturunan
=a$t!r resi$! ter,adinya dermatitis seb!rei$ elela)an
'tress Ine$si
1esiensi imun
6ti t i
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
86/144
6ti!pat!genesis
Penyebabnya belum di$eta)ui pasti =a$t!r predisp!sisi $elainan
$!nstitusi berupa status seb!r!i$
yang rupanya diturun$an+ bagaimanacaranya belum dipasti$an
Pertumbu)an P% >ale ygberlebi)anrea$si inHamasi
1' ber)ubungan erat denganglandula sebasea
8 , l li i
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
87/144
8e,ala linis
6ritema '$uama yg berminya$ (pitiriasis steat!ides & aga$
$e$uningan+ batasnya aga$ $urang tegas
'$uama )alus+ berca$ $ecil di $ulit $epala (ptiriasis si$aat a#!l+ mi$!na#!l+$l!trima#!le+ e$!na#!l
- 'ulur presipitatum(beda$ $!c!$ 4-0M+t!lsi$lat+- et!$!na#!l F00 mgselama F0 )ari
'G#'S!S 4- 2ai$ ,i$a te$un ber!bat- 1iterus$an minggusetela) Hu!rensis begatidengan pemeri$saanlampu /!!d dan sediaan
langsung negati
Ptiriasis :!sea
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
94/144
Ptiriasis :!sea
Pityriasis r!sea adala) sala) satu penya$it$ulit dengan tanda berca$ bersisi$ )alus+berbentu$ !>al dan ber/arna $emera)an%
Pityriasis r!sea bersiat sel limited atausembu) sendiri dalam 3-Q minggu%
6pidemi!l!gi
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
95/144
6pidemi!l!gi
Pityriasis r!sea dapat mengenai semuausia%
Terutama usia F5-40 ta)un
Pria R /anita
6ti!l!gi
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
96/144
6ti!l!gi
Penyebab Pityriasis r!sea )ingga $inibelum di$eta)ui%
=a$t!r yang diduga ber)ubungan dengantimbulnya Pityriasis r!sea
=a$t!r cuaca%
sering pada musim semi danmusim gugur% =a$t!r penggunaan !bat-!bat tertentu+ seperti
bismut)+ barbiturat+ capt!pril+ mercuri+met)!ypr!ma#ine+ metr!nida#!le+ 1-
penicillamine+ is!tretin!in+ tripelennamine)ydr!c)l!ride+ $et!tien+ dan sal>arsan% 1iduga ber)ubungan dengan penya$it $ulit
lainnya (dermatitis at!pi+ seb!rr)eic dermatitis+acne >ulgaris $arena di,umpai pada penderitapenya$it tersebut%
Virus
Tanda dan 8e,ala
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
97/144
Tanda dan 8e,ala
%ahap a7al ditandai dengan lesi
(ruam tunggal (s!literberbentu$ !>al+ber/arna pin$ dan dibagian tepi bersisi$)alus%
1iameter se$itar F-3cm%
adang bentu$nya tida$beraturan dengan
>ariasi u$uran -F0 cm% Tanda a/al ini disebut
herald patchyangberlangsung beberapa)ari )ingga beberapaminggu%
:asa atal rin an
Ta)ap beri$utnya timbul se$itar F- minggu
(rata-rata 4-F0 )arisetela) lesi a/al+ ditandaidengan $umpulan lesi
(ruam yang berbentu$seperti p!)!n cemaraterbali$ (Christmas tree
pattern)%
Tempat tersering(predile$si adala) badan+
lengan atas dan pa)aatas% berlangsungbeberapa minggu%sembu) sendiri dalam 3-Qminggu%
erald Patc)
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
98/144
erald Patc)
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
99/144
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
100/144
erald Patc)
B)ristmas treeappearance
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
101/144
DD %inea korporis%erdapat eritema dan skuama di pinggirBentukn)a anularGataln)a 88 pitiriasisSkuaman)a 88 kasarK'H 9
Peng!batan
- 'impt!mati$- 8atal .gatal sedati>a- bat t!pi$al beda$ asam salisilat yang dibubu)iment)!l J - FM
Pr!gn!sis - 2ai$
- 'embu) sp!ntan 3-Q minggu
6ritrasma
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
102/144
6ritrasma
De:nisi en)akit bakteri kronik pada stratum korneum)ang disebabkan oleh ;or)nebateriumMinitussismum* ditandai dg adan)a lesi berupaeritema dan skuama halus terutama daerah ketiakdan lipat paha
Predile$si - Intertrigin!sa- 2adan- Inguinal
Tanda dan8e,ala
- Patc) c!$lat $emera)an- *aserasi pla$ )yper$erat!sis puti)- 2erbatas tegas-
'$uama )alus
6ritrasma
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
103/144
6ritrasma
Diagnosis 5 e7arnaan gram 4 batang gram 9 padastratum korneum5 Lampu 7ood 4 lesi ber
11 - Tinea >ersi$!l!r- Tinea cruris- Ps!riasis
Penatala$sanaan
- Intertrigin!sa cuci dengan ben#yl per!ide & 5Mgel
- T!pi$al $lindamisin< eritr!misin (M s!luti!n< $rima#!le
-
Lesi luas F g d!sis tunggal $laritr!misin
6risipelas
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
104/144
6risipelas
Penya$it ine$si a$ut yangdisebab$an !le) strept!c!ccus 2)em!lyticus
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
105/144
Ge?ala klinis 5 Demam* mailase5 Didahului oleh trauma* ditungkai ba7ah@5 Eritema merah erah * berbatas tegas danpinggirn)a meninggi dengan tanda5tandaradang akut@5 Disertai edema* 6esikel dan bula5 %erdapat leukositosis5esidi eleantiasis
11 'elulitis terdapat inltrat di sub$utan
Peng!batan - Istira)at+ tung$ai ba/a) dan $a$i yang diserang ditinggi$an (ele>asi+ tingginya sedi$it lebi) tinggidaripada leta$ $!r- Peng!batan sistemi$ antibi!ti$+ t!pi$al di beri$an$!mpres terbu$a dengan larutan antisepti$- Di$a terdapat edema+ diberi$an diureti$a%
IBTS'I' V7L8A:I'
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
106/144
IBTS'I' V7L8A:I'
Ic)t)y!sis suatu $el!mp!$ $elainan $ulityg )eter!gen yg di$ara$teristi$an dgnadanya s$uama yg menyebar dan biasanyamengenai daera) dgn $ulit yg tebal%
Ic)t)y!sis >ulgaris+ ic)t)y!sis yang palingumum+ relati ringan%
Ta)un pertama bayi%
'ering mengenai permu$aan e$stens!re$stremitas
IBTS'I' V7L8A:I'
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
107/144
IBTS'I' V7L8A:I'
S ' A - 'isi$ puti) dgn ?crac$ing@ di tepi- Telapa$ tangan )iperlinear- erat!sis pilaris yang melibat$anlengan p!steri!r+ pa)a+ dan b!$!ng%- Penebalan palmar< plantar+ seperti
$erat!ma- At!pi (dapat bermaniestasisebagai demam+ e$sim+ atau asma- *emburu$ saat cuaca $ering dandingin dan membai$ pada )angat+ling$ungan lembab%
I'TPATL8I - iper$erat!sis ringan- 'edi$it atau tida$ ada lapisangranular%
Ic)t)y!sisVulgaris
- Tu,uan t)< )ilang$an ge,ala+!$us pada )idrasi+pelumasan+ dan$erat!lysis%
- *elembab$an $ulitmis+ mandi lama+()idrasimening$at ue ringan(sp!ns+ dll%
- Penggunaanm!isturi#er (l!ti!n+$rim+ salep+ minya$+atau petr!latum
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
108/144
=I87:6 5F-F Ic)t)y!sis>ulgaris% A% *!saic-li$escales are present !nt)e legs% 2% 2ac$ !/!man s)!/ing nescales B% Palm ! F9-year-!ld girl s)!/ingaccentuati!n ! palmarmar$ings% 1% '!less)!/ing mar$ed
t)ic$ening /it) splitting! )eels%
andid!sis
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
109/144
andid!sis
Penya$it ,amur+ bersiat a$ut atau suba$ut+disebab$an !le) Bandida albicans dan dapatmengenai mulut+ >agina+ $ulit+ $u$u+ br!n$i+ atauparu+ $adang . $adang menyebab$an septi$emia+
end!$arditis+ atau meningitis%
6ti!l!gi
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
110/144
6ti!l!gi
Tersering Candida albicans 1iis!lasi dari $ulit
*ulut
'elaput mu$!sa >agina
=eses !rang n!rmal
C. parapsilosis end!$arditis $andid!sis
C. tropicalis $andid!sis septi$emia
lasi$asi
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
111/144
lasi$asi
A% andid!sis selaput lendir2% andid!sis $utis
B% andid!sis sistemi$
1% :ea$si id% ($andidid
Pat!genesis
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
112/144
Pat!genesis
=a$t!r 6nd!gen Peruba)an si!l!gi$ ($e)amilan+ $egemu$an+
debilitas+ iatr!geni$+ end!$rin!pati+ penya$it$r!ni$
7mur Imun!l!gi$
Pat!genesis
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
113/144
Pat!genesis
=a$t!r 6$s!gen I$lim+ panas+ $elembaban
ebersi)an $ulit
ebiasaan berendam $a$i dlm air yg lama
!nta$ dgn penderita
andid!sis selaput lendir
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
114/144
andid!sis selaput lendir
F% andid!sis !ral (thrust)% Perlec)e
3% Vul>!>aginitis
4% 2alanitis atau balan!p!stitits
5% andid!sis mu$!$utan $r!ni$
;% andid!sis br!n$!pulm!nar danparu
F T)rus)
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
115/144
F% T)rus)
Tampa$ pseud!membran puti)+c!$latmuda $elabu yg menutupi lida)+palatum m!lle+pipi bagian dalam dan
permu$aan r!ngga mulut lainnya 2ila pseud!membran terlepas+ a$an
tampa$ daera) yg mera) dan basa)%
Pada per!$!$ tida$ tampa$ ,elas%
Perleche
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
116/144
% Perleche
Lesi berupa sur pada sudut mulut% Lesi mengalami maserasi+ er!si+ basa)+ dasarnya
eritemat!sa%
1esiensi rib!Ha>in%
3 Vul>!>aginitis
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
117/144
3% Vul>!>aginitis
'ering pada penderita 1*+ /anita )amil% elu)an gatal di daera) >ul>a+ :asa panas dan
nyeri sesuda) mi$si%
Pemeri$saan Tampa$ )iperemia di daera) labia
min!r+ intr!itis >agina+ F
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
118/144
2alan!p!stitis Ine$si $arena $!nta$ se$sual dengan /anita
yang menderita >ul>!>aginitis%
Lesi er!si+ pustula dengan dindingnya yang tipispada glans penis dan sul$us $!r!narius glandis%
5% andid!sis mu$!$utan $r!ni$
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
119/144
5% andid!sis mu$!$utan $r!ni$
arena $e$urangan ungsi leu$!sit atau sistem)!rm!nal%
Pada ana$ . ana$%
8ambaran $linis mirip pasien dengan dee$
p!liend!$rin%
andid!sis $utis
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
120/144
andid!sis $utis
L!$alisata daera) intertrigin!sa dan perianal 8eneralisata
Par!ni$ia dan !ni$!mi$!sis
andid!sis $utis granul!mat!sa
andid!sis Intertrigin!sa
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
121/144
andid!sis Intertrigin!sa
Lesi di daera) lipat pa)a+ $etia$+ intergluteal+payudara+ antara ,ari tanganesi$el dan pustul $ecil
atau bula+ ,i$a peca) a$an meninggal$an daera)yang er!si dengan pinggir $asar%
andid!sis Perianal
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
122/144
andid!sis Perianal
Lesi berupa maserasi seperti ine$si dermat!ttipe basa)%
*enimbul$an pruritus ani%
andid!sis utis 8eneralisata
Terdapat lesi di lipat payudara+intergluteal danumbili$us%
'ering disertai dengan gl!sitis+ st!matitis danpar!ni$ia%
Lesi berupa e$#emat!sa+ dengan >esi$el danpustul%
'ering ter,adi pada bayi%
r!ni$ia dan ni$!mi$!sis
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
123/144
1iderita pada !rang yang pe$er,aannyaber)ubungan dengan air%
Lesi nya emera)an+beng$a$ tetapi tida$bernana)+$u$u men,adi tebal+ mengeras danberle$u$-le$u$+ adang-$adang ber/arna$ec!$latan+ tida$ rapu)+ tetap ber$ilap dan tida$terdapat sisa ,aringan di ba/a)%
andid!sis 8ranul!mat!sa
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
124/144
andid!sis 8ranul!mat!sa
'ering menyerang ana$-ana$% Lesi berupa
Papul $emera)an tertutup $rusta tebalber/arna $uning $ec!$latan dan mele$at erat
pada dasarnya% rusta dapat timbul seperti tandu$% 'ering timbul pada mu$a+ $epala+ $u$u+
badan+ tung$ai dan aring%
andid!sis sistemi$
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
125/144
andid!sis sistemi$
6nd!$arditis *eningitis
Piel!neritis 'epti$emia
6nd!$arditis
Pada penderita m!rnis a$ibat $!mpli$asipenyu$itan yang dila$u$an sendiri%
'esuda) !perasi ,antung%
*eningitis
arena penyebaran )emat!gen ,amur%
:ea$si Id (andidid
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
126/144
ea s d ( a d d d
arena adanya metab!lit $andida% linis >esi$el . >esi$el berger!mb!l pada sela ,ari
tangan atau bagian badan lain%
Lesi di!bati+ $andidid sembu)%
7,i $ulit dengan $andidid (antigen $andidamemberi )asil O%
Pemeri$saan
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
127/144
Langsung er!$an $ulit atau usapan mu$!$utan dengan
mengguna$an larutan F0M atau denganpe/arnaan gram+ a$an terli)at seperti ragi+
blast!sp!ra atau )ia semu 2ia$an
1engan agar de$tr!sa glu$!sa sab!uraud%
B!rn meal agar
1isimpan dalam su)u $amar !l!ni a$an tumbu) 4-4Q ,am
Tatala$sana
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
128/144
*eng)indari dan meng)ilang$an a$t!r predisp!sisi
%opikal Sistemik
larutan ungu gentian J-F M untu$ selaputlendirLarutan ungu gentian F-M untu$ $ulit+di!les$an se)ari slma 3 )ristatin berupa $rim+ salep+emulsi
Am!terisin 2*i$!na#!l M berupa $rim atau beda$l!trima#!l FM berupa beda$+ larutan dlm$rimTi!$!na#!l+ bu!na#!l+ is!$!na#!l'i$l!pir!ls!lamin FM
Tablet nistatinAm!terisin 2!trima#!l 500 mgper >agina d!sistunggal
Itra$!na#!l
Kandidosis kutislokalisata
Kandidosis kuku Kandidosis6ul6o6aginitis
6ritrasma1ermatitisintertrigin!sa
Tinea
Tinea unguinum Tri$!m!nas >aginalis8!n!re a$utLeu$!pla$ia
Li$en panus
DD
Impetig! rust!saDefinisi Pioderma yang menyerang epidermis gambaran dominan : krusta
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
129/144
Definisi Pioderma yang menyerang epidermis, gambaran dominan : krustayang khas (berwarna kuning kecoklatan seperti madu yangberlapis lapis)
tiologi Staphylococcus aureus koagulase +, Streptococcus B hemolyticus,
Predileksi !mur : anak anak
"# : frekuensi sama
$% Predisposisi Daerah : tropis
&usim : panas atau cuaca lebap
#ebersihan
'eala rasa gatal, lesi awal berupa makula erimatosa (-*mm) +esikelbula (dinding tipits) + pecah + sekret mukopurulen kuningkecoklatan + mengering membentuk krusta berlapis
'ambaran
.istopatologi
epidermis : terbentuk bula atau esikopustula subkornea berisi
kokus serta debris (leukosit dan sel epidermis)dermis : reaksi peradangan ringan + dilatasi pd, edema, infiltrasiP&/
Pemeriksaan kulit : lokalisasi, efloresensi
lab : biakan bakteri eksudat lesi, biakan sekret media agar darah,tes resistensi
Impetig! rust!saDiagnosis 0anding 1arisela : lesi 2 batas tegas umbilikasi esikel
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
130/144
Diagnosis 0anding 1arisela : lesi 2, batas tegas, umbilikasi esikel
ktima : lesi 3, 3dlm, peradangan 3berat, krusta keras diangkat+ berdarah secara difuse
4mpetigenisasi : pioderma sekunder, prosesnya menahun
Penatalaksanaan menaga kebersihan kulit
#rusta 33 : cuci dengan .*5*dlm air 6 salep 70 kloramfenikol*8 dan teramisin 98
esi 33 6 geala : 70 sistemik + penisilin, koksasilin, atausefalosporin
Prognosis 0aik, namun dapat timbul komplikasi sistemik
Impetig! 2ul!saDefinisi 7dalah suatu bentuk impetigo dengan geala utama berupa
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
131/144
Definisi 7dalah suatu bentuk impetigo dengan geala utama berupalepuhan lepuhan berisi cairan kekuningan dengan dindingtegang, terkadang tampak hipopiom
tiologi terutama Staphylococcus sp.
Predileksi !mur : anak anak dan dewasa
"# : frekuensi sama
$% Predisposisi Daerah : tropis dengan udara panas
&usim : panas dengan banyak debu
#ebersihan dan gi;i
'eala epuh timbul mendadak pada kulit sehat ( miliar lentikular)bertahan * 9 hari, berdinding tebal dan ada hipopion, ika pecah+ krusta yang coklat datar dan tipis
'ambaran
.istopatologi
epidermis : esikel subkornea berisi sel radang (leukosit)
dermis : sebukan sel radang ringan dan pelebaran uung uung
pembuluh darah
Pemeriksaan kulit : lokalisasi, efloresensi
lab : preparat langsung dari cairan bula, biakan cairan bula, danui resistensi
Impetig! 2ul!saDiagnosis 0anding Pemfigus : biasanya bula berdinding tebal dikelilingi daerah
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
132/144
Diagnosis 0anding Pemfigus : biasanya bula berdinding tebal, dikelilingi daeraherimatosa dan keadaan umum buruk
4mpetigenisasi : ada geala primer dengan geala konstitusi
berupa demam dan malaise
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
133/144
8e,ala
$linis
-Pada ne!natus
-1emam
Predile$si 1i seluru) tubu)
Lesi 'erupa impetig! bul!sa
11< 'ilis $!ngenital
T)< -A2 sistemi$
-T!pi$al beda$ salisil M
Pedi$ul!sis apitis
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
134/144
p
Ine$si $ulit dan rambut $epala ygdisebab$an pediuculus )umanus >ar%capitis
6pid ana$-ana$+ usia muda+ cepatmeluas
Bara penularan perantara benda
sisir+ bantal+ $asur+ t!pi
8e,ala $linis
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
135/144
,
8atal daera) !$siput+ temp!ral+serta dapat meluas
1iagn!sis
*enemu$an $utu atau telur (ber/arnaabu-abu dan berilat
11
Tinea $apitis Pi!derma
1emartitis seb!r!i$a
Peng!batan
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
136/144
g
rim gama ben#en )e$sa $l!rida game$san gamma#ane FM
Bara pema$aian
'etela) di!les+ di!les$an tipis di seluru)tubu) dan dibiar$an F ,am cuci dandisisir dengan serit
*!rbili tanpa $!mpli$asi
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
137/144
p p
*!rbili iala) penya$it ine$si >irusa$ut+ menular yang ditandai dengan3 stadium+ yaitu stadium $ataral+
stadium erupsi dan+ stadium$!n>alesensi% (Ilmu ese)ata Ana$=7I+ 00%
6ti!l!gi
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
138/144
g
>irus m!rbili yang terdapat dalamse$ret nas!aring dan dara) selamamasa pr!d!rmal sampai 4 ,am
setela) timbul berca$-berca$% Virus :A amily Parami$s!>iridae+
genus *!rbili>irus%
dr!plet ine$si%
Pat!si!li!gi
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
139/144
g
Penularan ter,adi secara dr!plet dan $!nta$ >irusini melalui saluran pernaasan
masu$ $e system reti$ul! end!t)elial+ber$embang bia$
menyebar $e seluru) tubu)
ge,ala pernaasan+saluran cerna+ $!n,ungti>a dan pat!$n!mi berupaberca$ $!pli$ dan ruam $ulit%
Tanda dan ge,ala
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
140/144
Stadium Kataral =prodormal> 4-5 )ari
1emam ringan - sedang
batu$ $ering ringan
!t!!bia $!n,ungti>itis
adang- $adang stadium pr!d!rmal bersiat berat $arenadiiringi demam tinggi
mendada$ disertai $e,ang-$e,ang dan pneum!ni%
8ambaran dara) tepi lim!sit!sis dan leu$!penia%
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
141/144
Stadium Erupsi
B!ry#a(radang pd saluran napas dan batu$-batu$ bertamba)% Timbul enantema < titi$ mera) dipalatum durum dan palatum
m!le%
eritema yang berbentu$ ma$ula papula
su)u tubu) mening$at
:asa gatal *u$a beng$a$
pembesaran $elen,ar geta) bening
splen!megali
diare dan munta)%
Variasi dari m!rbili yang biasa ini adala) ?2lac$ *easles@ yaitum!rbili yang disertai perdara)an pada $ulit+ mulut+ )idung dantra$tus digesti>us%
Stadium Kon6alesensi
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
142/144
Stadium Kon6alesensi
6rupsi ber$urang
be$as ber/arnalebi) tua ()iperpigmentasi )ilang
sendiri%
iperpigmentasi ini merupa$ange,ala pat!gn!m!ni$ untu$ m!rbili%
'u)u menurun sampai men,adi
n!rmal $ecuali bila ada $!mpli$asi%
!mpli$asi
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
143/144
titis media a$ut Pneum!nia
6ncealitis
2r!n$i!litis
Laringitis !bstru$si danlaring!tra$)eatis
Penatala$sanaan
-
7/26/2019 Anggita-Pemicu VI (Kulit) Sp
144/144
Istira)at baring selama su)umening$at%
Tinda$an *edisa% pemberian antipireti$%
b% Pemberian !bat batu$ dan
sedati>um%P b i tibi ti$ d $
top related