all about hd

Upload: nita-prawitasari

Post on 19-Feb-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 All About Hd

    1/3

    1. Pengertian Hemodialisa

    Hemodialisa berasal dari kata hemo=darah,dan dialisa=pemisahan atau filtrasi. Pada

    prinsipnya hemodialisa menempatkan darah berdampingan dengan cairan dialisat atau

    pencuci yang dipisahkan oleh suatu membran atau selaput semi permeabel. Membran ini

    dapat dilalui oleh air dan zat tertentu atau zat sampah. Proses ini disebut dialysis yaituproses berpindahnya air atau zat, bahan melalui membran semi permeabel (Pardede,

    199!.

    Hemodialisa perlu dilakukan untuk menggantikan fungsi ekresi gin"al sehingga tidak

    ter"adi ge"ala uremia yang lebih berat. Pada pasien dengan fungsi gin"al yang minimal,

    hemodialisa dilakukan untuk mencegah komplikasi membahayakan yang dapat

    menyebabkan kematian (Pernefri, #$$%!.

    2. Penyebab / Indikasi dilakukan Hemodialisa

    Penyebab secara garis besarnya, adalah &

    1! 'agal gin"al akut, dan#! 'agal gin"al kronis.

    ndikasi yang mungkin untuk dialisis "angka pendek &

    1! 'agal gin"al akut.

    #! Hiperkalemi ) * mmol+.

    %! pH arterial - *1/.

    0! rea darah ) %/ mmol+.

    /! rea darah cepat meningkat.

    ! 2eban cairan berlebihan.

    *! Hiperkalsemi tak terkontrol.

    3! 'angguan elektrolit.9! 4eracunan dengan 5

    a! 6alisilat.

    b! 2arburat.

    c! 7tanol.

    1$! 'agal gin"al kronik eksaserbasi akut mendahului pemberian terapi konser8atif ndikasi

    yang mungkin untuk hemodialisa "angka pan"ang &

    a! 4egagalan penanganan konser8atif.

    b! 4reatinin serum ) 1#$$ mmol+.

    c! ': - % ml+min.

    d! Penyakit tulang progresif.

    e! ;europati yang berlan"ut.

    f! an, #$$3!.

    3. Tujuan Hemodialisa

    6ebagai terapi pengganti, kegiatan hemodialisa mempunyai tu"uan &

    a. Membuang produk metabolisme protein seperti urea, kreatinin dan asam urat

    b. Membuang kelebihan air.

  • 7/23/2019 All About Hd

    2/3

    c. Mempertahankan atau mengembalikan system buffer tubuh.

    d. Mempertahankan atau mengembalikan kadar elektrolit tubuh.

    e. Memperbaiki status kesehatan penderita.

    4. Proses Hemodialisa

    ?alam kegiatan hemodialisa ter"adi % proses utama seperti berikut &

    a! Proses ?ifusi yaitu berpindahnya bahan terlarut karena perbedaan kadar di dalam

    darah dan di dalam dialisat. 6emakian tinggi perbedaan kadar dalam darah makasemakin banyak bahan yang dipindahkan ke dalam dialisat.

    b! Proses ltrafiltrasi yaitu proses berpindahnya air dan bahan terlarut karena perbedaan

    tekanan hidrostatis dalam darah dan dialisat.

    c! Proses @smosis yaitu proses berpindahnya air karena tenaga kimia, yaitu perbedaan

    osmolaritas darah dan dialisat ( umenta, 199 !.

    5. Frekuensi Hemodialisa.

    rekuensi, tergantung kepada banyaknya fungsi gin"al yang tersisa, tetapi sebagian besar

    penderita men"alani dialisa sebanyak % kali+minggu. Program dialisa dikatakan berhasil

    "ika &

    1) Penderita kembali men"alani hidup normal.

    2) Penderita kembali men"alani diet yang normal.

    3) Aumlah sel darah merah dapat ditoleransi.

    4)

  • 7/23/2019 All About Hd

    3/3

    atau sebagai pengobatan sementara sebelum penderita men"alani pencangkokan

    gin"al. Pada gagal gin"al akut, dialisa dilakukan hanya selama beberapa hari atau

    beberapa minggu, sampai fungsi gin"al kembali normal.

    . !om"likasi "ada Hemodialisa

    4omplikasi dalam pelaksanaan hemodialisa yang sering ter"adi pada saat dilakukan terapi

    adalah

    a.Hipotensi

    b.4ram otot

    c.Mual atau muntah

    d.6akit kepala

    e.6akit dada

    f. 'atalgatal

    g.?emam dan menggigil

    h.4e"ang

    #e$erensi %

    Blam, 6yamsir, >an Hadibroto, #$$3. 'agal 'in"al. P< 'ramedia Pustaka

    tama, Aakarta.

    umenta, ;ico. #$$ . Mana"emen Hidup 6ehat. Aakarta& P