advokasi dan kebijakan

6
 Advokasi dan Kebijakan Pembangunan di Ibu dan Kesehatan Anak Donna J. Petersen dan Catherine A. Hess Pernah dua kali lipat sekelompok kecil bijaksana, warga negara berkomitmen da pa t me ng ub ah du ni a. Me ma ng it u adal ah satu-sat un ya ya ng pe rnah memiliki. (Margaret Mead, 2005)” PENDAHULUAN Dalam bab ini, kami alamat bidang keterampilan penting bagi kesehatan ibu dan ana k (KI A) pro fes ion al, ket erampil an adv oka si. Mar gol is, Col e, dan Kotch (2005) dalam Bab 1 menyediakan kerangka kerja yang sangat baik untuk diskusi tentang advokasi, bersarang dalam konteks yang lebih luas Keadilan sosial dan hak -ha k ana k. Di sin i kit a memper lua s dis kus i ini den gan ber fok us pad a tindakan yang dapat diambil sebagai bagian dari proses pengembangan kebijakan  promoti ngand tujuan me li ndungi kesehatan dan kesejaht er aan anak da n keluarga. Mengingat misi Judul V Undang-Undang Jaminan Sosial (US Congress, 1935), dasar legislatif untuk program KIA di Amerika Serikat, untuk menjamin kesehatan semua ibu dan anak-anak, sepenuhnya sesuai yang KIA profesional dan konstituen terlibat dalam advokasi. Sebagai program kesehatan masyarakat, KIA ter libat dal am fun gsi -fungs i int i pub lik penila ian kes eha tan, pen gemban gan kebijakan, dan jaminan (Institut kedokteran, 1988). Advokasi mengacu pada basis  p enge ta hu an il mi ah ya ng di ha si lk an me la lu i ke gi at an pe ni laia n un tu k memp romos ikan dan mempe ngaru hi penge mbang an kebij akan. Advo kasi juga dap at menjad i alat unt uk men jamin ing bah wa kebija kan ter sebut dit erap kan secara efektif untuk mencapai hasil yang diingink an.Ad vokas i adalah elemen men dasar dar i pel aya nan keseha tan hampir set iap ese nsi al pub lik , ter mas uk memobilisasi y kemitraan untuk mengidentifikasi dan memecahkan masalah KIA

Upload: pamulang

Post on 10-Jul-2015

263 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Advokasi Dan Kebijakan

5/10/2018 Advokasi Dan Kebijakan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/advokasi-dan-kebijakan 1/6

Advokasi dan Kebijakan

Pembangunan di Ibu

dan Kesehatan Anak 

Donna J. Petersen dan Catherine A. Hess

”Pernah dua kali lipat sekelompok kecil bijaksana, warga negara berkomitmen

dapat mengubah dunia. Memang itu adalah satu-satunya yang pernah

memiliki. (Margaret Mead, 2005)”

PENDAHULUAN

Dalam bab ini, kami alamat bidang keterampilan penting bagi kesehatan

ibu dan anak (KIA) profesional, keterampilan advokasi. Margolis, Cole, dan

Kotch (2005) dalam Bab 1 menyediakan kerangka kerja yang sangat baik untuk 

diskusi tentang advokasi, bersarang dalam konteks yang lebih luas Keadilan sosial

dan hak-hak anak. Di sini kita memperluas diskusi ini dengan berfokus pada

tindakan yang dapat diambil sebagai bagian dari proses pengembangan kebijakan

  promotingand tujuan melindungi kesehatan dan kesejahteraan anak dan

keluarga. Mengingat misi Judul V Undang-Undang Jaminan Sosial (US Congress,

1935), dasar legislatif untuk program KIA di Amerika Serikat, untuk menjamin

kesehatan semua ibu dan anak-anak, sepenuhnya sesuai yang KIA profesional dan

konstituen terlibat dalam advokasi. Sebagai program kesehatan masyarakat, KIA

terlibat dalam fungsi-fungsi inti publik penilaian kesehatan, pengembangan

kebijakan, dan jaminan (Institut kedokteran, 1988). Advokasi mengacu pada basis  pengetahuan ilmiah yang dihasilkan melalui kegiatan penilaian untuk 

mempromosikan dan mempengaruhi pengembangan kebijakan. Advokasi juga

dapat menjadi alat untuk menjamin ing bahwa kebijakan tersebut diterapkan

secara efektif untuk mencapai hasil yang diinginkan.Advokasi adalah elemen

mendasar dari pelayanan kesehatan hampir setiap esensial publik, termasuk 

memobilisasi y kemitraan untuk mengidentifikasi dan memecahkan masalah KIA

Page 2: Advokasi Dan Kebijakan

5/10/2018 Advokasi Dan Kebijakan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/advokasi-dan-kebijakan 2/6

dan menyediakan kepemimpinan untuk menetapkan prioritas, perencanaan, dan

 pengembangan kebijakan (Grason & Guyer, 1999).

Meskipun penilaian dan jaminan fungsi secara eksplisit inciuded dalam

tanggung jawab hukum Judul KIA program V (Kesehatan Sumber Daya dan

Administrasi, nd), undang-undang ini kurang langsung dalam berbicara dengan

 peran pengembangan kebijakan. Undang-undang itu penekanan pada penilaian

kebutuhan dan menjamin akses ke perawatan mendukung prioritas kontemporer 

stake holder kunci: legislator federal dan negara tertarik pada akuntabilitas dan

konstituen tertarik pada keadilan sosial dalam bentuk asuransi kesehatan universal

dan akses yang sama terhadap kualitas pelayanan kesehatan. Namun, sejarah KIA

di negeri ini berakar pada advokasi aktif untuk pengembangan program dan

kebijakan yang bertujuan untuk meningkatkan kesehatan anak dan kesejahteraan

secara lebih luas (Alexander et al, 2002;. Hutchins, nd; Rosenbaum,

1983). Perhatian untuk pengembangan advokasi dan kebijakan tetap penting

dalam upaya sekarang dan masa depan untuk mencapai tujuan KIA. Dalam bab

ini kita mendefinisikan dan mendiskusikan sifat pengembangan advokasi dan

kebijakan dan mengapa advokasi adalah kegiatan KIA penting. Kami menjelaskan

sifat advokat dan berbagai jenis orang dan organisasi yang terlibat dalam

advokasi. Kami kemudian membahas sasaran upaya advokasi dan bagaimana

advokasi dapat lebih sukses saat berbagi beberapa contoh advokasi. Akhirnya,

kami menyimpulkan dengan gambaran singkat tentang proses pengembangan

kebijakan dan kata yang mendorong bagi mereka yang mungkin bersedia untuk 

 bergabung dengan orang lain dalam melakukan advokasi untuk KIA optimal

.

APAKAH ADVOKASI?Kami mendefinisikan advokasi sebagai tindakan mendesak untuk 

melakukan perubahan menuju tujuan yang diinginkan untuk sebuah populasi

tertentu. Advokasi di KIA biasanya dilakukan dalam konteks pembangunan

Kebijakan dan berusaha untuk mengamankan kewenangan tersebut, atan

kesehatan khusus), dan keluarga. Kami menganjurkan untuk menciptakan

  program baru atau kebijakan yang diperlukan untuk kepentingan penduduk 

KIA.Kami menganjurkan untuk penghapusan kebijakan dan program yang nu lagi

Page 3: Advokasi Dan Kebijakan

5/10/2018 Advokasi Dan Kebijakan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/advokasi-dan-kebijakan 3/6

dibutuhkan atau berpotensi berbahaya, dan kami advokasi untuk perubahan

kebijakan yang ada dan program untuk memperbaiki jangkauan mereka, kualitas,

atau hasil. Dengan asumsi legislatif yang diperlukan, atau kebijakan, dasar ada

untuk program-program yang kita inginkan, kita dapat menganjurkan untuk 

implementasi efektif, untuk sumber daya yang diperlukan, atau untuk interpretasi

yang sesuai dan penegakan hukum. Kita dapat menganjurkan untuk perubahan

arah program, untuk meningkatkan kolaborasi dan kerjasama, atau untuk 

menginformasikan khalayak yang relevan tentang isu-isu penting dan bekerja KIA

KIA. sinonim umum untuk "mengadvokasi" (kata kerja) termasuk 

merekomendasikan, dukungan, dorongan, dosen, atau berkhotbah. Untuk 

"advokat" (kata benda) kita temukan seperti, sinonim sebagai pembimbing,

  pendukung, atau konselor-di-hukum.Kata-kata ini membantu kita untuk 

memahami sifat advokasi dan peran pendukung mencari perubahan.

MENGAPA PENTING DI ADVOKASI KIA?

Sejarah KIA sifatnya yang kronik upaya advokasi sukses atas nama ibu

 bangsa dan anak-anak. Dari pembentukan dasar legislatif awal untuk KIA (US

Congress, 1912, 1935) upaya modern untuk kerajinan asuransi kesehatan

universal untuk anak-anak, KIA pemimpin telah memeluk advokasi sebagai

responsbility fundamental dan telah dilihat sebagai perlu untuk mencapai tujuan

KIA . Grace Abbott, Direktur sebagai 1921-1934 perlu, menyimpulkan itu indah

dalam hal ini adalah kutipan, sekarang akrab bagi sebagian besar dalam profesi

KIA:

Kadang-kadang ketika aku pulang pada malam hari di Washington, sayamerasa seolah-olah saya berada di kemacetan lalu lintas besar, kemacetan

 bergerak menuju Hill mana Kongres duduk di penghakiman pada semua badan

administrasi pemerintah. Dalam kemacetan lalu lintas iliaka ada busur semua jenis

kendaraan bergerak ke arah Capitol .... Ada semua alat angkut yang Angkatan

Darat dapat menempatkan di jalan .... Ada yang hayricks dan pengikat dan bajak 

Elie dan semua hal Elie lain Departemen Pertanian berhasil dimasukkan ke dalam

 jalan-jalan .... Aku berdiri di trotoar menontonnya menjadi lebih dan lebih padat

Page 4: Advokasi Dan Kebijakan

5/10/2018 Advokasi Dan Kebijakan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/advokasi-dan-kebijakan 4/6

dan lebih sulit, dan kemudian, karena tanggung jawab milikku dan aku harus, aku

mengambil yang sangat memegang teguh pada pegangan kereta bayi dan aku roda

ke lalu lintas.(Alexander et al, 2002., P. 1)

Karena populasi KIA biasanya terdiri dari mereka yang tidak dapat

 berbicara untuk thernselves, suara diperlukan, advokat, seseorang berbicara atas

nama anak-anak dan keluarga mereka untuk mengekspresikan kebutuhan

mereka.pembenaran lebih lanjut untuk advokasi di KIA meliputi kerentanan

  penduduk, terutama selama periode kritis pertumbuhan dan pembangunan,

ketergantungan anak-anak pada keluarga dan lembaga untuk menjamin

kesejahteraan mereka, representasi yang tidak proporsional dari terlayani,

termasuk minoritas dan kaum miskin dalam populasi ibu bangsa dan anak-anak,

kekurangan terus-menerus mereka dalam arena politik representasi, dan

efektivitas diketahui intervensi pencegahan ditujukan pada anak-anak dalam

mempromosikan dewasa sehat (Saunders, Hess, Nelson, & Petersen,

1995). Terlepas dari kebenaran ini, atau mungkin karena mereka, kita sekarang

memiliki di Amerika Serikat berbagai program yang dirancang untuk menangani

 berbagai aspek pertumbuhan dan perkembangan anak, kehamilan dan melahirkan

anak, stabilitas keluarga, dan pemberdayaan masyarakat. Upaya advokasi yang

mengarah pada pembentukan sistem sekolah nasional publik dan apa yang kita

kenal sekarang sebagai Layanan KIA Block Grant, atau pengembangan program-

 program seperti Bantuan Keluarga dengan Dependent Anak (sekarang Sementara

Bantuan untuk Keluarga Miskin), Head Start , Medicaid, dan program

  perlindungan anak semua memiliki akar dalam keinginan masyarakat untuk 

memberikan setiap anak dan keluarga kesempatan untuk mencapai potensi mereka

yang terbesar.Ini adalah keberhasilan terutama dari advokasi legislatif, bekerja melalui

  proses legislatif untuk menciptakan landasan, otorisasi dan penggunaan dana

untuk program tertentu. Sayangnya, kebingungan yang dihasilkan lebih dari

kelayakan program, meliputi layanan, provinsi yurisdiksi, dan tanggung jawab

fiskal telah menyebabkan pengembangan jenis baru dari advokasi: advokasi antar 

atau sistem-tingkat.Dalam jenis ini advokasi, pemimpin KIA bekerja untuk 

menjalin kemitraan di seluruh program dalam rangka mengurangi hambatan

Page 5: Advokasi Dan Kebijakan

5/10/2018 Advokasi Dan Kebijakan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/advokasi-dan-kebijakan 5/6

administrasi sehingga sumber daya dan peluang dapat dioptimalkan. Sebagai

contoh perbedaan antara keduanya, pada 1990-an earl di Minnesota, advokat

 berhasil dalam mengamankan persetujuan legislatif untuk menciptakan program

lembaga negara dalam pelayanan manusia untuk memberikan layanan kesehatan

mental bagi anak-anak. Dalam program yang dilaksanakan, dengan cepat menjadi

 jelas bagi pendukung bahwa kecuali departemen negara kesehatan dan pendidikan

memberikan kontribusi untuk program dengan membantu untuk mengidentifikasi,

layar, dan lihat anak-anak, program ini tidak akan pernah mencapai tujuan lain

yang meningkatkan status kesehatan mental anak di negara bagian. Memiliki

  program yang dibuat dalam undang-undang dan didanai dengan pencadangan

negara adalah contoh dari advokasi legislatif.Mendorong lembaga menakut-nakuti

lain untuk berkolaborasi dengan program baru dalam rangka untuk 

mempromosikan keberhasilannya adalah contoh sistem-tingkat atau advokasi

antar.

Jenis ketiga advokasi di KIA adalah advokasi peradilan, yang dipanggil

ketika legislatif dan sistem tingkat upaya-upaya advokasi telah habis dan satu-

satunya jalan yang tersisa ganti rugi adalah melalui pengadilan. advokasi Yudisial

 biasanya bertujuan untuk memperjelas penafsiran undang-undang atau peraturan

untuk memaksa pelaksanaan hukum, atau untuk mempromosikan hak-hak 

konstitusional pribadi atau kelompok. Jenis advokasi dihasilkan, misalnya, pada

1998 Izin Keputusan untuk Medicaid berbasis Screening Dini Berkala Diagnosa

dan Pengobatan Layanan atas nama anak-anak dalam tahanan negara yang sedang

tidak cukup dilayani di Tennessee.

Kita perlu juga menyebutkan di sini bahwa meskipun kita biasanya

  berpikir tentang advokasi KIA sebagai diarahkan pada pembuat kebijakan pemerintah dan direktur program, advokasi untuk KIA dapat beroperasi dari

dalam program pemerintah KIA juga. Sebagai advokasi dan pengembangan

kebijakan adalah bagian dari fungsi kepemimpinan Elie profesional KIA, tidak 

 jarang bagi staf instansi pemerintah untuk melakukan advokasi untuk masalah-

masalah KIA di instansi mereka sendiri maupun dengan lembaga-lembaga publik 

lainnya yang karyanya mempengaruhi kesehatan penduduk KIA. Idealnya, para

 pendukung di luar institusi publik bekerja bersama dengan para pendukung di

Page 6: Advokasi Dan Kebijakan

5/10/2018 Advokasi Dan Kebijakan - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/advokasi-dan-kebijakan 6/6

dalam badan-badan publik terhadap sebuah agenda kolektif.

Advokasi adalah penting dalam KIA karena pengembangan kebijakan Proses

adalah kompleks SO, dan pembuat kebijakan harus menanggapi tuntutan bersaing

dan sering bertentangan. Sebagaimana dinyatakan dalam sidang umum pada Anril

9, 2004, oleh Lee Hamilton, mantan anggota Kongres dari Indiana dan Wakil

Ketua Komisi 9 / 11, "Para pembuat kebijakan menghadapi dilema yang

mengerikan, informasi tidak lengkap, kotak-dalam sangat besar, sumber 

daya terbatas, hanya ada begitu banyak jam dalam satu hari Pilihannya adalah

sulit, dan tidak ada yang lebih keras daripada memutuskan apa yang prioritas dan

apa yang tidak.. " Advokat membantu untuk memastikan bahwa kebutuhan dan

keinginan perempuan, anak-anak, dan keluarga tetap sebelum-

kabut pembuat kebijakan.