abses oral dan phlegmon

8/16/2019 Abses Oral Dan Phlegmon

1/64

Abses Oral danPhlegmon

Dede Yusuf


2/64

Sumber

•http://www.racgp.org.au/afp/201/ma!/dental"#n

• http://www.ma!ocl#n#c.org/

• http://c$s.n#ce.org.u$/dental"abscess

• http://www.gloshosp#tals.nhs.u$/en/%rust"Sta&/A"'u#del#nes/()%"'u#del#nes/

http://www.racgp.org.au/afp/2014/may/dental-infectionshttp://www.mayoclinic.org/http://cks.nice.org.uk/dental-abscesshttp://www.gloshospitals.nhs.uk/en/Trust-Staff/Antibiotic-Guidelines/ENT-Guidelines/http://www.gloshospitals.nhs.uk/en/Trust-Staff/Antibiotic-Guidelines/ENT-Guidelines/http://www.gloshospitals.nhs.uk/en/Trust-Staff/Antibiotic-Guidelines/ENT-Guidelines/http://www.gloshospitals.nhs.uk/en/Trust-Staff/Antibiotic-Guidelines/ENT-Guidelines/http://cks.nice.org.uk/dental-abscesshttp://www.mayoclinic.org/http://www.racgp.org.au/afp/2014/may/dental-infections


3/64


4/64

Anatom#


5/64

,ulut

,ast#$as#

homogen#sas#

Sal#*a

(sofagus


6/64


7/64

Pen!ebaran Pen!ebab

•

Per$ont#nu#tatum• ematogen

• 3#mfogen

Pen!ebab• Streptococcus spp.

• Saphylococcus spp.

• Eikenella spp.


8/64

3anutan

•

4or!nebacter#um spp.• aemoph#llus


9/64

Abses 5uccal

,erupa$an abses !ang t#mbul pada daerah buccapen!ebabn!a dapat dar# odontogen#c ataupun noodontogen#c. Penalaran dapat berasal dar# g#g# !aterdapat pada daerah ma$s#la dan mand#bula

5atas"batas

• Super#or: batas #nfer#or dar# ar$us 6#goma

• +nfer#or : batas #nfer#or dar# mand#bular

• Anter#or : Sudut mulut

• Poster#or : batas anter#or dar# otot masseter

• +nter#or : Otot bucc#nator


10/64


11/64

'ambaran 7l#n#$

'eala dan tanda• Demam

• Pembesaran dar# p#p# sebelah ataupun $eduan!a

• 8arna $ul#t berubah menad# merah dan n!er#

•

Penurunan umlah asupan


12/64

Pemer#$saan 9#s#$

•

Pembeng$a$an• angat pada perabaan

• (r#tema

• ,assa !ang u$tuat#f


13/64

Pemer#$saan Penunang

•

Pemer#$saan darah rut#n• 9oto ra! ap#cal ataupun panoram#c

• Pemer#$saan $ultur


14/64

%atala$sana

•

%erap# s#mtomat#$• Pember#an ant#b#ot#$

• +ns#s# abses secara e$stra oral ataupun #ntraoral


15/64


16/64

Abses Submental

5atas"batas• 3ateral : daerah $#r# otot d#gastr#c

• Anter#or : batas dalam $orpus mand#bular

• Poster#or : %ulang h!o#d

• Atap : Otot ,!loho#d

• 5atas 5awah: 7ul#t dan otot Plat!sma


17/64

3anutan

•

+nfe$s# berasal dar#• Odontogen#c : g#g# depan dar# mand#bular

• )onodontogen#c: adenophlegmon dan trauma

• Penalaran se$under : submand#bular atau subl#n


18/64

'eala 7l#n#$

•

Pembeng$a$an pada daerah submental• )!er# $et#$a d#sentuh

• 7ul#t $emerahan

• Sul#t menelan

• 'angguan $et#$a rahang mela$u$an fungs#


19/64

Pemer#$saan ;s#$

•

(dema• 7emerahan

• 9lu$tuat#f pada perabaaan dan n!er#


20/64


21/64


22/64

%atala$sana

•


• +ns#s# abses dengan anestes# lo$al


23/64

Prognos#s

•

5a#$ #$a d#tangan# secara d#n#


24/64

Abses Submand#bula

5atas• Super#or : Otot m!loh!o#d

• +nfer#or : 7ul#t

• Anter#or : Otot d#gastr#c

• Poster#or : Otot d#gastr#c


25/64

3anutan

+nfe$s# berasal dar#:• Odontogen#c : molar dan premolar mand#bular

• )onodontogen#c : Adenophlegmon dar# $elenar submand#bular dan proses purulent dar# $elenar

• Pen!ebaran se$under dar# submental atau subl#n


26/64

'eala 7l#n#$

•

Pembeng$a$an dar# area submand#bular• 7emerahan pada $ul#t

• #langn!a dar# angulus mand#bular

• )!er#


27/64

Pemer#$saan ;s#$

•

(dema• %eraba u$tuat#f

• 7emerahan

• %r#smus pada !ang berat

• )!er# pada perabaan


28/64

Pemer#$saan Penunang

•

Darah rut#n• 7ultur


29/64


30/64

%atala$sana

•


• +ns#s# abses dengan anestes# lo$al


31/64

Prognos#s

•

5a#$ #$a d#tangan# secara d#n#


32/64


33/64


34/64

'eala 7l#n#$

• )!er# dan $esul#tan menelan

• ,enggera$$an l#dah sul#t dan n!er#

• Pembeng$a$an d# bawah l#dah

• Sul#t berb#cara


35/64

Pemer#$saan ;s#$

• 5#sa tampa$ atau t#da$ pembeng$a$an

• Sul#t untu$ menulur$an l#dah

• %ampa$ pembeng$a$an pada bawah l#dah


36/64


37/64

%atala$sana

• +ns#s# abses

• Pember#an ant#b#ot#$


38/64

Prognos#s

• 5a#$


39/64

Abses -etrofar#ngeal

• %erad#n!a penumpu$an pus pada ruang retro;r#

%erad# dalam < bentu$:

• Penanahan a$ut dalam $elenar l#mf retrofar#ngssesudah #nfe$s# saluran nafas

• 5enda as#ng pada d#nd#ng far#ng

• +nfe$s# tuber$ulos#s atau s#;l#s


40/64

'eala $l#n#$

• )!er# $emud#an d##$ut# demam

• Sul#t menelan

• 'eala dan tanda $ompres# sp#nal cord

• 7epala $a$u dan h#pere$stens#


41/64

Pemer#$saan ;s#$

• Demam suhu d#atas


42/64

Pemer#$saan penunang

• Darah rut#n

• ra! leher pos#s# lateral

• 4%"Scan

• ,-+


43/64

%atala$sana

• %erap# s#mtomat#$

• +ns#s# abses


44/64

Prognos#s

• 5a#$


45/64


46/64

3anutan

• +nfe$s# men!ebar $e ruang parafar#ng dar# ruangretro;r#ng ruang per#tons#l dan dar# ruang subm

• Pen!ebab utama dar# abses parafar#ng adalah toabses per#tons#l dan #nfe$s# g#g#

• Dapat uga dar# masto#d#t#s atau benda as#ng d#


47/64


48/64

Pemer#$saan ;s#$

• 9lu$tuas# d#temu$an dan palatum molle $urang e

• Pembeng$a$an pada bag#an atas leher


49/64

%atala$sana

• +> pen#s#l#n ?00 mg/?am

• @#$a ada pus d# leher d#dra#nase

• Adan!a tr#smus dan edema far#ng dapat men!ebmela$u$an anestes# umum ad# sul#t

• Abses d# dra#n dengan #ns#s# $ollar set#ngg# tulan

l#$ #


50/64

7ompl#$as#

• Obstru$s# alan nafas

• %erl#batn!a carot#d sheath dengan thrombos#s da ugular#s

Ab P # #l


51/64

Abses Per#tons#l

• Abses !ang ter$umpul d# daerah se$#tar tons#l !a

d#a$#bat$an $ompl#$as# tons#ll#t#s a$ut ataupun d

' l $l# #$


52/64

'eala $l#n#$

• Sore throat

• %ampa$ sa$#t demam n!er# $epala

• Sa$#t menelan !ang hebat

• -asa sa$#t menalar $e tel#nga

P #$ 9# #$


53/64

Pemer#$saan 9#s#$

• %ampa$ edema pada palatum b#asan!a un#latera

• #perem#a dan terdorongn!a tons#l $e med#al

• *ula edema

• %r#smus


54/64

% t l $


55/64

%atala$sana

• -esus#tas# ca#ran

• %erap# s#mtomat#$

• 5en6#l pen#s#l#n ?00 mg/ ?am

• +ns#s# abses

7 l#$ #


56/64

7ompl#$as#


• Abses parafar#ng

• %rombos#s

• ,ed#ast#n#t#s

Phlegmon


57/64

Phlegmon

• ,erupa$an per$embangan #nfe$s# !ang meluas

uga d#serta# abses• ,#$roorgan#sme tersebut meluas dengan menga

s!stem #mu#n

• ,erupa$an salah satu $egawatdaruratan %%

'eala $l#n#s


58/64

'eala $l#n#s

• 7emerahan !ang d#fus

• 7eras pada saat d#pegang


• 7esul#tan menelan

Pemer#$saan ;s#$


59/64

Pemer#$saan ;s#$

• Demam t#ngg#

• 7esul#tan menelan

• Sesa$

• )!er# leher 5eng$a$ pada leher



60/64


• Darah rut#n

• 4%"Scan

• ,-+

%atala$sana


61/64

%atala$sana

• %atala$sana alan nafas

• -esus#tas# ca#ran

• Pember#an ant#b#ot#c

• Dra#nase


62/64

7es#mpulan


63/64

7es#mpulan

• Pen!a$#t #n# dapat d#cegah dengan cara

• Oral h!g#ene

• -a#n control $e do$ter g#g#

• Dan menaga pola h#dup sehat


64/64

abses oral dan phlegmon

Documents