7/24/2019 7. Pengisian formulir penarikan peralatan medis yg rusak pada masa garansi.docx

1/2

RS. BAPTISBATU

Jl. Raya TlekungNo. 1Batu

PENGISIAN FORMULIR PENARIKANPERALATAN MEDIS ANG RUSAK PADA MASA

GARANSINo. Doku!en

"#."$.1%No. Re&'('

")ala!an

1*1

TanggalTe+,'t

11 Ma+et-"1

D'teta/kan ole0D'+ektu+ R.S. Ba/t'( Batu

2+. A+03'n2a. P.AS/KFR.MARS

PROSEDURTETAP

PENGERTIANPengisian formulir karena adanya peralatan medis

yang dibeli mengalami kerusakan pada waktu alatmasih dalam masa garansi.

TUJUAN

1. Memastikan peralatan medis yang telah dibeli danmengalami kerusakan dapat segera diketahui dandilaporkan.

2. Pelayanan kepada pasien tidak terhambat akibatadanya kerusakan alat.

KEBIJAKAN

Pengadaan barang harus selalu berorientasi kepadamutu dan keselamatan pasien. (Sesuai SK DirekturNo. 2!11!"!SK#D$%#Keb!2&12 'ertanggal 11ktober 2&12 tentang Pengadaan )arang %umahSakit )aptis )atu*

PROSEDUR 1. +aporkan bila ada peralatan medis yang rusakpada masa garansi kepada )agian PemeliharaanSarana dan )agian $n,entory! Pengadaan

2. )agian $n,entory!Pengadaan menerbitkan )erita-ara /Penarikan Peralatan Medis 0ang Masihdalam masa garansi/

. )erita -ara / /Penarikan Peralatan Medis 0angMasih dalam masa garansi/ 2'tan2a tangan'ole0 4a2'+ U!u! 5 Keuangan dan dibuatrangkap untuk1* 3nit Ker4a

2* )agian Pemeliharaan Sarana* )agian $n,entory!Pengadaan )arang

5. 6ontoh kolom /)erita aara Penarikan PeralatanMedis 0ang Masih dalam masa garansi/

$. / Be+'ta A6a+a Pena+'kan Pe+alatanMe2'( ang Ma('0 2ala! !a(a ga+an(' RSBB7

No.......*Bag.In(tal........*Bulan......*T0n........

Pada hari ini....... tgl....... bulan.......tahun.................................................

7/24/2019 7. Pengisian formulir penarikan peralatan medis yg rusak pada masa garansi.docx

2/2

bertempat di %umah Sakit )aptis )atu7)agian!$nstalasi .................... telah mengadakan penarikan peralatan !e2'(

yang 2',el' /a2a tanggal ........ 2'8Su/l'e+*D'(t+',uto+9 .......... alat 'n' +u(ak /a2a

!a(a ga+an('. Pena+'kan 'n' 2'lak(anakanuntuk 2' !engeta0u' kon2'(' alat. A/a,'la/e+alatan 'tu t'2ak 2a/at 2'gunakan 2'gant'2engan alat yang ,a+u.

UNIT TERKAIT Semua 3nit Ker4a