6.resiko jatuh
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
1/17
SKP 6
PANDUAN RESIKO JATUH
RUMAH SAKIT UMUM PERMATA MADINA PANYABUNGAN
BAB I
DEFENISI
Jatuh adalah suatu peristiwa di mana seseorang mengalami jatuh dengan atau tanpadisaksikan oleh orang lain, tidak disengaja/tidak direncanakan, dengan arah jatuh ke lantai,dengan atau tanpa mencederai dirinya. Penyebab jatuh dapat meliputi faktor fisiologis(pingsan) atau lingkungan (lantai yang licin).Resiko jatuh adalah pasien yang beresiko untuk jatuh yang umumnya disebabkan olehfaktor lingkungan dan faktor fisiologis yang dapat berakibat cidera.aktor resiko jatuh dapat dikelompokkan menjadi ! kategori "
#. $ntrinsik " berhubungan dengan kondisi pasien, termasuk kondisi psikologis
!. %kstrinsik " berhubungan dengan lingkungan&elain itu, faktor resiko juga dapat dikelompokkan menjadi kategori yang dapat diperkirakan(anticipated) dan tidak dapat diperkirakan (unanticipated). aktor resiko yang dapatdiperkirakan merupakan hal'hal yang diperkirakan dapat terjadi sebelum pasien jatuh.
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
2/17
SKP 6
Faktor Resiko Jatuhpaa Pasie!
I!tri!sik" #erhu#u!$a! e!$a!
ko!isi pasie! %
Ekstri!sik"#erhu#u!$a! e!$a!
&i!$ku!$a! %
Dapat iperkiraka! Riwayat jatuhsebelumnya
$nkontinensiaangguan
kognitif/psikologisangguan
keseimbangan/mobilitas
sia * + tahun-steoporosis&tatus kesehatan
yang burukangguan
moskuloskeletal
antai basah/silau,ruang berantakan,
pencahayaan kurang,kabel longgar/lepas las kaki tidak pas 0udukan toilet yang
rendah 1ursi atau tempat tidur
beroda Rawat inap
berkepanjangan Peralatan yang tidak
aman Peralatan rusak 2empat tidur
ditinggalkan dalamposisi tinggi
Tiak apatiperkiraka!
1ejang ritmiajantung
&troke atau&erangan $skemik&ementara(Transient IschaemicAttack/2$)
Pingsan 3&erangan jatuh4
(Drop Attack) Penyakit kronis
Reaksi indi5iduterhadap obat'obatan
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
3/17
SKP 6
Tu'ua! Pe!(e$aha! Jatuh
&ebagai suatu proses untuk mencegah kejadian jatuh pada pasien, dengan cara "#. 6engidentifikasi pasien yang memiliki resiko tinggi jatuh dengan menggunakan
7sesmen Resiko Jatuh8.!. 6elakukan asesmen ulang pada semua pasien (setiap hari).
9. 6elakukan asesmen yang berkesinambungan terhadap pasien yang beresiko jatuhdengan menggunakan 7sesmen Resiko Jatuh :arian8.
;. 6enetapkan standar pencegahan dan penanganan resiko jatuh secara komprehensif.
BAB II)
RUANG &INGKUP
Resiko pasien jatuh terutama dapat terjadi pada pasien yang dirawat di ruangan "a. Rawat $nap
b. Rawat $ntensif&emua petugas yang bekerja di rumah sakit harus memahami bahwa semua pasien yang dirawatinap memiliki resiko untuk jatuh, dan semua petugas tersebut memiliki peran untukmencegah pasien jatuh.
BAB III
TATA&AKSANA
a. Petugas penanggung jawab " Perawat penanggung jawab pelayanan (PPJP)
b. Perangkat kerja &tatus Rekam 6edis Pasien
2anda resiko pasien jatuh (gelang kuning)
ormulir asesmen resiko pasien jatuh
ormulir dokumentasi informasi resiko pasien jatuh
ormulir catatan kegiatan perawat tentang asesmen dan inter5ensi resiko jatuh
c. 2atalaksana#. sesmen awal / skrining
a. Perawat akan melakukan penilaian dengan sesmen Resiko Jatuh Morse Fall Scaledalam waktu ; jam sejak pasien masuk R& dan menyimpan hasil penilaian dalamstatus rekam medik.
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
4/17
SKP 6
b. Rencana inter5ensi akan segera disusun, diimplementasikan, dan dicatat dalamRencana 1eperawatan $nterdisiplin dalam waktu ! jam setelah skrining.
c. &krining farmasi dan atau fisioterapi dilakukan jika terdapat adanya resiko jatuh padapasien.
!. sesmen ulang.a. &etiap pasien akan dilakukan asesmen ulang resiko jatuh setiap dua kali sehari, saat
transfer ke unit lain, adanya perubahan kondisi pasien, adanya kejadian jatuh padapasien.
b. Penilaian menggunakan sesmen Resiko Jatuh Morse Fall Scale dan Rencana1eperawatan $nterdisiplin akan diperbaharui/ dimodifikasi sesuai dengan hasilasesmen.
c. ntuk mengubah kategori dari resiko tinggi ke resiko rendah, diperlukan skor
) Pencahayaan yang adekuat (disesuaikan dengan kebutuhan pasien)+) lat bantu berada dalam jangkauan (tongkat, alat penopang)>) -ptimalisasi penggunaan kacamata dan alat bantu dengar (pastikan bersih dan
berfungsi)?) Pantau efek obat'obatan@) njuran ke kamar mandi secara rutin#A) &ediakan dukungan emosional dan psikologis##) =eri edukasi mengenai pencegahan jatuh pada pasien dan keluarga
b. 1ategori resiko tinggi " lakukan ti!aka! pe!(e$aha! u*u* dan hal.hal berikutini.
#) =eri tulisan di dekat tempat tidur pasien 3Resiko Jatuh4!) =eri penanda berupa gelang berwarna kuning yang dipakaikan di pergelangan
tangan pasien9) &andal anti licin;) 2awarkan bantuan ke kamar mandi / penggunaan pispot setiap ! jam (saat pasien
bangun), dan secara periodik (saat malam hari)) 1unjungi dan amati pasien setiap ! jam oleh PPJP+) Bilai kebutuhan akan"
a) isioterapi dan terapi okupasib) larm tempat tidurc) 2empat tidur rendah (khusus)
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
5/17
SKP 6
d) sahakan lokasi kamar tidur berdekatan dengan center perawat (nurse station)+. &trategi Rencana 1eperawatan
a. &trategi umum untuk pasien resiko jatuh, yaitu "#) 2awarkan bantuan ke kamar mandi setiap ! jam (saat pasien bangun).!) unakan !'9 sisi pegangan tempat tidur.9) ampu panggilan berada dalam jangkauan, perintahkan pasien untuk
mendemonstrasikan penggunaan bel pasien.;) Jangan ragu untuk meminta bantuan.) =arang'barang pribadi berada dalam jangkauan.+) dakan konferensi multidisiplin mingguan dengan partisipasi tim keperawatan.>) Rujuk ke nit yang sesuai untuk asesmen yang lebih spesifik, misalnya
fisioterapi.?) njurkan pasien menggunakan sisi tubuh yang lebih kuat saat hendak turun dari
tempat tidur.b. &trategi untuk mengurangi / mengantisipasi kejadian jatuh fisiologis, yaitu "
#) =erikan orientasi kamar tidur kepada pasien
!) ibatkan pasien dalam pemilihan akti5itas sehari'harinya9) Pantau ketat efek obat'obatan, termasuk obat psikotropika;) 1urangi suara berisik) akukan asesmen ulang+) &ediakan dukungan emosional dan psikologis
c. &trategi pada faktor lingkungan untuk mengurangi resiko jatuh, yaitu "#) =el pasien berada dalam jangkauan!) Posisi tempat tidur rendah9) antai tidak silau/memantul dan tidak licin;) Pencahayaan yang adekuat
) Ruangan rapi+) &arana toilet dekat dengan pasiend. 6anajemen setelah kejadian jatuh
#) Bilai apakah terdapat cedera akibat jatuh (abrasi, kontusio, laserasi, fraktur, cederakepala)
!) Bilai tanda 5ital9) Bilai adanya keterbatasan gerak;) Pantau pasien dengan ketat) Catat dalam status pasien (rekam medik)+) aporkan kejadian jatuh kepada perawat yang bertugas dan lengkapi laporan
insidens>) 6odifikasi rencana keperawatan interdisiplin sesuai dengan kondisi pasien
e. %dukasi pasien/keluargaPasien dan keluarga harus diinformasikan mengenai faktor resiko jatuh dan setujuuntuk mengikuti strategi pencegahan jatuh yang telah ditetapkan. Pasien dankeluarga harus diberikan edukasi mengenai faktor resiko jatuh di lingkungan rumahsakit dan melanjutkan keikutsertaannya sepanjang keperawatan pasien.#) $nformasikan pasien dan keluarga dalam semua akti5itas sebelum memulai
penggunaan alat bantu.!) jari pasien untuk menggunakan pegangan dinding.9) $nformasikan pasien mengenai dosis dan frekuensi konsumsi obat'obatan, efek
samping, serta interaksinya dengan makanan/ obat'obatan lain.>. 0okumentasikan semua kegiatan pencegahan resiko jatuh pada catatan keperawatan)
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
6/17
SKP 6
BAB +I)
DOKUMENTASI
#. 0okumen assesmen resiko pasien jatuh
!. 0okumen pemberian informasi resiko pasien jatuh9. 0okumen catatan keperawatan
A&GORITMA PASIEN SAAT MASUK
RUMAH SAKIT UMUM PERMATA MADINA PANYABUNGAN
Pasien masuk rumah sakit
Asesmen Resiko jatuh Morse
dilakukan saat pasien masuk RS
bersamaan dengan asesmen awal
Asesmen Ulang
Resiko Jatuh
Morse
Dua kali sehari Saat transfer ke
unit lain
Saat terdapat
perubahan kondisi
pasien
Orientasi kamar rawat inap kepada
pasien :
Tempat tidur posisi rendah, roda
terkunci, pegangan di kedua sisi
tempat tidur terpasang baik.
Ruangan rapi
Barang pribadi dalam jangkauan
telepon, lampu panggilan, air
minum, kacamata, pispot!.
"encaha#aan adekuat
$lat bantu dalam jangkauan
walker, cane, crutch)
Optimalisasi penggunaan
kacamata dan alat bantu dengar.
"antau efek obat.obatan
Sediakan dukungan emosional
dan psikologis
%dukasi pasien dan keluarga
Skrining farmasi dan
atau fisioterapi pada
pasien dengan faktor
Tindakanpencegahanumum
semua pasien!
Pencegahan
kategori resiko
tinggi
(pasien dengan skor
&orse ' ())
Tindakan pencegahan umum,
ditambah :
Beri tulisan di depan kamar
pasien *R%S+O -atuh
"enanda berupa gelang berwarna
kuning di pergelangan tangan
$las kaki anti.licin
Tawarkan bantuan ke kamar
mandi / penggunaan pispot
unjungi dan amati pasien
setiap0 jam
1ilai kebutuhan akan:o 2isioterapi dan terapi okupasio $larm tempat tiduro 3okasi kamar tidur
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
7/17
SKP 6
ASESMEN RESIKO JATUH PADA DE,ASA
RSU PERMATA MADINA PANYABUNGAN
J-)MERDEKA NO).// KAB)MANDAI&ING NATA&
Bama Pasien " .................................. Bo. Rekam 6edis " ..........................
mur/ Jenis 1elamin " ....................... 1elas/ 1amar " ..........................0iagnosis " .................................. 2anggal/ Jam " ..........................
ASESMEN RES!" JATU# (MORSE FALL SCALE)
$A!T"R RES!" S!A%A S!"R S!"R PASEN
Riwa#at jatuh Tidak 4
5a 0)
Diagnosa Sekunder Tidak 4
5a 6)
&enggunakan alat7alat bantu Tidak ada / kursi roda/
bedrest/ dibantu perawat
4
ruk / Tongkat 6)
Berpegangan pada
perabot
84
&enggunakan +nfus, 9eparin/
"engencer darah
Tidak 4
5a 04
a#a Berjalan 1ormal/tirah
baring/imobilisasi
4
3emah 64
Terganggu 04
Status &ental &en#adari emampuan 4
3upa/ "elupa 6)
-umlah Skor 6)4
ategori:
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
8/17
SKP 6
1eterangan " 2ulis jumlah skor yang sesuai pada kolom skor pasien
1ategori"
7 Resiko rendah " A D !;7 Resiko sedang " ! ' ;;7 Resiko 2inggi " * ;
PETUNJUK PENGGUNAAN ASESMEN RESIKO JATUH "MORSE FALL SCALE% RUMAH
SAKIT UMUM PERMATA MADINA PANYABUNGAN
Ri0a1at 'atuh 2
Jika pasien mengalami kejadian jatuh saat masuk rumah sakit atau terdapat riwayatkejadian
Dia$!osis seku!er 2
Jika pasien memiliki lebih dari satu diagnosis medis, berikan skor #E jika tidak, berikan skor A
A-at #a!tu 2
Jika pasien berpegangan pada perabot untuk berjalan, berikan skor 9A. Jika pasien menggunakantongkat / alat penopang, berikan skor #. Jika pasien dapat berjalan tanpa alat bantu, berikan skorA.
Terapi i!tra3e!a "terpasa!$ i!4us% 2
Jika pasien terpasang infus, berikan skor !AE jika tidak, berikan skor A.
Ga1a #er'a-a!2
Jika pasien mengalami gangguan gaya berjalanE mengalami kesulitan untuk bangun dari kursi,menggunakan bantalan tangan kursi untuk mendorong tubuhnya, kepala menunduk,pandangan mata terfokus pada lantai, memerlukan bantuan sedang D total untuk menjagakeseimbangan dengan berpegangan pada perabot, orang, atau alat bantu berjalan, danlangkah.langkahnya pendekE berikan skor !A.
Jika pasien memiliki gaya berjalan yang lemahE pasien membungkukE tidak dapatmengangkat kepala tanpa kehilangan keseimbangan, atau memerlukan bantuan ringanuntuk berjalanE dan langkah'langkahnya pendekE berikan skor #A.
Jika pasien memiliki gaya berjalan normal, berikan skor A
Status *e!ta-2
$dentifikasi asesmen pasien terhadap dirinya sendiri mengenai kemampuannya untukberjalan. Jika pasien mempunyai o5er'estimasi terhadap kemampuan fisiknya, berikan skor#. Jika asesmen pasien sesuai dengan kemampuan sebenarnya, berikan skor A.
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
9/17
SKP 6
ASESMEN RESIKO JATUH PADA &ANSIA
RSU PERMATA MADINA PANYABUNGAN
J-)MERDEKA NO).// KAB)MANDAI&ING NATA&
ONTARIO MODIFIED STRATIFY 5 SYDNEY S6ORING
Ta!$$a- 2 Na*a 2Usia 2
No reka* Meik 2
No Para*eter Skri!i!$ Ja0a#a! Ketera!$a!
!i-ai
Skor
# Riwayat jatuh pakah pasien datang ke rumah sakitkarena jatuhF
Ga/ 2idak &alah satujawabanGa H +Jika tidak, apakah pasien mengalami
jatuh dalam ! bulan terakhir iniFGa/ 2idak
! &tatusmental
pakah pasien deliriumF ( tidak dapatmembuat keputusan, pola pikir tidak
terorganisir, gangguan daya ingat)
Ga/ 2idak &alah satujawaban
GaH #;pakah pasien disorientasiF (salahmenyebutkan waktu, tempat atau orang)
Ga/ 2idak
pakah pasien mengalami agitasiF(ketakutan, gelisah cemas )
Ga/ 2idak
9 Penglihatan pakah pasien memakai kaca mataF Ga/ 2idak &alah satujawabanGaH #
pakah pasien mengeluh adanyapenglihatan buramF
Ga/ 2idak
pakah pasien mempunyai glaucoma,katarak, atau degenerasi makulaF
Ga/ 2idak
; 1ebiasaanberkemih
pakah terdapat perubahan prilakuberkemihF ( frekuensi, urgensi,
inkontinensia, nokturia)
Ga/ 2idak &alah satujawaban
GaH ! 2ransfer
( dari tempattidur kekursidan kembalike tempattidur)
6andiri ( boleh menggunakan alat bantujalan)
A Jumlah nilaitransfer danmobilitas,jika nilai total "A'9 makaskor H A
Jika nilai total";'+ makaskor H >
6emerlukan sedikit bantuan ( # Arang )/dalam pengawasan
#
6emerlukan bantuan yang nyata ( !orang)
!
2idak dapat duduk dengan seimbang,perlu bantuan total
9
+ 6obilitas 6andiri (boleh menggunakan alat bantujalan)
A
=erjalan dengan batuan # orang ( 5erbal/
fisik)
#
6enggunakan kursi roda !$mobilisasi 9
Tota- skor
keterangan skor " A' H resiko rendah+'#+ H resiko sedang#>'9A H resiko tinggi
ASESMEN RESIKO JATUH PADA PEDIATRI
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
10/17
SKP 6
RSU PERMATA MADINA PANYABUNGAN
J-)MERDEKA NO).// KAB)MANDAI&ING NATA&
Bama Pasien " ..................... Bo. Rekam 6edis " ..................
mur/ Jenis 1elamin " ...................... 1elas/ 1amar "..................................0iagnosis " ...................... 2anggal/ Jam " .................
&kor asesmen resiko jatuh " ( skor minimum >, skor maksimum !9 ) &kor >'## " resiko rendah
&kor I #! " resiko tinggi
DOKUMENTASI PEMBERIAN INFORMASI
RESIKO PASIEN JATUH
ASESMEN RES!" JATU# #UMPT& 'UMPT&
PARAMETER !RTERA N%A S!"R
;sia < 8 tahun
87= tahun
=768 tahun
' 68 tahun
(
8
0
6
-enis kelamin 3aki7laki "erempuan
06
Diagnosis Diagnosis neurologi
"erubahan oksigenasi diagnosis respiratorik,
dehidrasi, anemia, anoreksia, sinkop, pusing, dsb !
angguan perilaku/ psikiatrik
Diagnosis lainn#a
(
8
0
6
angguan ognitif Tidak men#adari keterbatasan dirin#a
3upa akan keterbatasan
Orientasi baik terhadap diri sendiri
8
0
6
2aktor 3ingkungan
Riwa#at jatuh/ ba#i diletakkan di tempat tidur dewasa "asien menggunakan alat bantu/ ba#i diletakkan dalam
tempat tidur ba#i/ perabot rumah
"asien dletakkan dalam tempat tidur
$rea di luar rumah sakit
(8
0
6
Respon terhadap:
6. "embedahan/
sedasi/anestesi
0. "enggunaan
medikamentosa
Dalam 0( jam
Dalam (> jam
? (> jam atau tidak menjalani pembedahan/ sedasi/
anestesi
8
0
6
"enggunaan multiple : sedatif, obat hipnosis,
barbiturat, fenotia@in, anti depresan, pencahar,
diuretik, narkose. "enggunaan salah satu obat di atas
"enggunaan medikasi lainn#a/ tidak ada medikasi
8
0
6
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
11/17
SKP 6
RSU PERMATA MADINA PANYABUNGAN
J-)MERDEKA NO.//) KAB)MANDAI&ING NATA&
Bama Pasien " ...................... Bo. Rekam 6edis " ..............mur/ Jenis 1elamin " ...................... 1elas/ 1amar " ..............
0iagnosis " ...................... 2anggal/ Jam " ..............
P%6=%R$ $B-R6&$P%B%R$6 $B-R6&$
J%B$& $B-R6&$ $&$ $B-R6&$ 2B0$()
# aktor resiko pasienjatuh
angguan Pendengaranangguan Penglihatan2erpasang Catheter urine2erpasang infus/ CKP6enggunakan obat pencaharsia..............................6obilisasi.............................................2ergantung pada kursi rodaRiwayat jatuh dalam 9A hariRasa baal pada ekstremitas6enggunakan obat sedasiPerlu bantuan ambulasiPerlu bantuan dalam proses eliminasiPost operasi...........................................Riwayat kejang/ 5ertigo/ depresi/ pingsan/ pusing/
delirium/ disorientasi lingkungan! 2ingkatan resiko jatuh Ringan/ sedang/ tinggi9 2indakan
pencegahan resikojatuh
-rientasi lingkungan dan fasilitas ruang perawatan(etak bel, posisi tempat tidur dengan posisi terendahdan roda terkunci, letak kamar mandi)Pemasangan tanda resiko jatuh (gelang kuning)Pemasangan pengaman/ pagar tempat tidur6endekatkan semua kebutuhan pasien (bed sidecabinet, alat'alat yang dibutuhkan pasien)njuran untuk menggunakan sendal anti licin=antuan perawat (beritahu perawat bila
membutuhkan sesuatu); 2ujuan 2indakan
pencegahan resikojatuh
Pasien aman dari resiko jatuh selama menjalaniperawatan dirumah sakit
kibat dari resikojatuh
2imbulnya cidera
+ ain'lain ......................................................................................................................................
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
12/17
SKP 6
0engan ini menyatakan bahwa saya telah menerangkan hal'hal diatas secarabenar dan jujur dan memberi kesempatan untuk bertanya dan/ atau berdiskusi
2anda2angan
A.sesmen risiko jatuh harian pada pasien sebagai berikut"
Bama Pasien" ................................... Bo. Rekam 6edis" ...........................
2anggal lahir " ...................... 1elas/ 1amar" .................................
0iagnosis" ........................................ 2anggal/ Jam" .................................
ASESMEN RESIKO JATUH HARIAN
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
13/17
SKP 6
Bu-a! Skor 2anggal 2anggal 2anggal
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
14/17
SKP 6
Faktor resiko "#erika! ta!a "+% paa ke-uha! 1a!$ i*i-iki pasie!
sia * >A tahun #ingkungan asing (tidakamiliar)
#
6enggunakan penilaian
dalam ambulansi/transfer
9
6engalami kejadianjatuh dalam ! mingguterakhir
9
0elirium/ disorientasi !aya berjalan tidakstabil/ keterbatasangeraka
9
$nkontinuitas uri 9danya pingsan atau
hipotensi ortostatik
!
Riwayat gangguan polatidur
#
angguan penglihatan/pendengaran
#
=erjalan dibantu oranglain
9
1eterbatasan akti5itas #2idak memakai alaskaki saat turun daritempat tidur
!
6engkonsumsi obat Dobatan di bawah ini "
!
TOTA& SKOR
Beri ta!a (ek " 3%
Psikotropika0iureticnti hipertensinti' Parkinson-pioid:ypnotickardio5askular
nti'ansietasaksatif
Ke#utuha! a-at 2 "#eri
ta!a (ek "3% paa a-at
1a!$ i#utuhka! 2
LMalker/ wheeledwalker (R,&,2)2ongkat /Nuad cane(R,&,2)Medge/ pommelcusion (bantalan)
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
15/17
SKP 6
(R,&,2)0udukan toilet yangditinggikan (R,&,2)1arpet / tikar antilicin (R,&,2)
ap buddy (&,2)larem tempat tidur(&,2)uid bell (&,2)
Kate$ori resiko 'atuh
"R7S7T%
$nisial PetugasB6"OOOOOOOOOO 16R"OOOOOOO
Kate$ori resiko 'atuh 2
A'; " resiko rendah (R)
'? " resiko sedang (&)
*@ " Resiko tinggi (2)L penggunaan walker/ cane hanya ditujukan pada pasien yang memang telahmenggunakannya sebelum dirawat atau direkomendasikan oleh fisioterafis
6ek-is A-at Pe!$a*a!
Kursi Roa
Rem Pengaman 1ursi Roda (OO)
=antalan tangan 6udah dilepaskan saat transfer (OO)
=antalan 1aki 6udah untuk di sesuaikan dandiposisikan
(OO)
Pedal kaki 6udah dilipat sehingga pasien dapatberdiri tanpa merasa terganggu
(OO)
R-0 2idak bengkok dan melengkung (OO)
nti'tip 2erpasang dengan baik (OO)
Kursi Roa &istrik1ecepatan 0iatur pada kecepatan paling rendah (OO)
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
16/17
SKP 6
1lakson =ekerja dengan baik (OO)
istrik 1abel tidak tersingkap (OO)
Te*pat Tiur
Pegangan sisi tempat2idur
6udah dinaikan dan diturunkan, terkuncidengan aman saat dinaikan hanyadipergunakan untuk mobilitas
(OO)
Roda 6udah berputar atau diarahkan, tidakmelekat
(OO)
Rem 6engamankan tempat tidur saatdiooerasikan
(OO)
6ekanik Pengaturan ketingian tempat tidurmudah
dilakukan
(OO)
6eja samping tempattidur
Roda terkunci dengan baik, letak nyadisamping tempat tidur, menempel didinding
(OO)
Tia!$ I!4use
2iang 6udah dinaikan dan diturunkan, stabil,tidak mudah goyang
(OO)
Roda 6udah berputar/ diarahkan, tidakmelekat
(OO)
Tu*pua! Kaki "4oot
sto-e%
1aki kursi Proteksi karet anti'selip di kesemuakaki, stabil tidak goyang
(OO)
=agian tas kkursi Permukaan tidak licin (OO)
Be-- pa!$$i-a!8
pe!(aha1aa!
-perasional ampu diluar kamar, alarm berbunyi dipos perawat, nomor kamar muncul dimonitor intercom
(OO)
kses &inyal panel kamar mudah diraih saat dikamar mandi dalam jangkauan saatpasien ditempat tidur
(OO)
,a-ker8 (a!e
1eamanan jung karet pada alat berfungsi dengan (OO)
-
7/24/2019 6.RESIKO JATUH
17/17
SKP 6
baik, stabil
Toi-et #er'a-a!
Roda 6udah berputar/ diarahkan, tidakmelekat
&tabil saat pasien duduk diatasnya
(OO)
Rem 6engamankan toilet saat dioperasikan (OO)
Kursi #eroa "Mo#i-it1
6hair%
1ursi 2ingginya disesuaikan dengan pasien,untuk meminimalisir terjatuh atauterjungkal
(OO)
Roda 6udah berputar atau diarahkan tidakmelekat
(OO)
Rem 0ioperasikan saat kursi dalam posisidiam
Pengaman kursi
(OO)
2umpuan kaki 0apat dilipat atau dilepas dennganmudah, diposisikan dengan derajatkemiringan yang sesuai untukmencegah terjungkal
(OO)
Posisi 1edepan atau merosot (OO)
Bampan 0alam posisi aman (OO)