1

MULTIPLE CHOICE QUESTION Topik Ujian MCQ: 1. APN 2. Sterilisasi alat-alat dan bahan

3. APB Bedanya Solusio dengan Plasenta Previa 4. Persalinan Sungsang 5. Hepatitis dlm kehamilan 6. DM gestasional 7. HIV dalam kehamilan 8. IUGR 9. KB 10. Mioma 11. Kista 12. Endometriosis 13. Mola.

2

SOAL-SOAL: 1. Pengertian sterilisasi, disinfeksi, asepsis, dekontaminasi 2. Sterilisasi bahan karet pake apa, suhu berapa, berapa lama otoclav dan oven? 3. Cara sterilisasi alat ok

a) Dimasukkan autoclave 170 derajat selama 60 menit b) Dimasukkan autoclave 121 derajat selama 30 menit (benar) c) Dimasukkan oven 170 derajat selama 30 menit d) Dimasukkan oven 121 derajat selama 30 menit

4. Cara sterilisasi baju-baju OK Pilihannya selalu sama 5. Cara sterilisasi peralatan OK yang terbuat dari plastic? Autoclave 6. Pengertian DTT, Dekontaminasi, Sterilisasi, dll 7. Partograf evaluasi kapan, letak sungsang evaluasi kapan (kasus) 8. 4 Pilar Safe Motherhood 9. Kasep 10. Banyak bgt soal APB Plasenta Previa

11. Ciri khas Plasenta Previa adalah? Bagian terbawah janin belum msuk PAP 12. DM Gestasional 13. Curiga DM gestasional jika

a. Riwayat abortus sebelumnhya b. Riwayat KJDR tanpa sebab yang jelas c. Riwayat melahirkan bayi > 4000 gr (ini dh jawabannya) d. Bayi lahir hiperglikemia e. Benar semua

14. Hepatitis pada kehamilan 15. HIV pada kehamilan 16. Trial labor 17. Presentasi bokong kaki, akan dilahirkan pervaginam, metode/maneuver yang digunakan? 18. MAL 19. Kista Endometriosis 20. KB 21. Tatalaksana endometriosis

a) terapi hormonal kasi PIL kontrasepsi kalo gak salah b) membuat kondisi hormonal pasien semi pregnancy c) membuat kondisi hormonal pasien semi menopause

22. Usia remaja menurut WHO adalah?

23. Frozen Section, gunanya untuk apa? Untuk memastikan jenis tumor 24. PDMO Pemeriksaan Diatas Meja Operasi (Double Sit Up) pada kasus APB 25. Pasien keputihan, dilihat di mikroskop bakterinya lonjong berflagel, apakah itu? Tatalaksana

antibiotiknya?

26. Kehamilan Sungsang Disuruh hitung ZA skor 27. USG paling baik dikerjakan kapan ? UK 10-13 minggu (ini dh jawabannya) 28. Kenapa USG aman pada ibu hamil? Karena menggunakan gelombang suara 29. Berapa panjang gelombang suara yang digunakan pada USG 30. Kista kalau menempel dengan organ sekitar disebut apa? 31. Kista jika pecah terus cairannya mengisi rongga perut disebut apa? 32. Ibu menggunakan kontrassepsi MAL 4 bulan, lalu anaknya sakit DHF jadi tidak bisa memberikan ASI. Ibu

belum Menstruasi sampai saat ini, bagaimana penggunaan kontrasepsi selanjutnya pada ibu? a) Langsung menggunakan kontrasepsi lain saat itu juga b) Menunggu dtg siklus haid baru menggunakan kontrasepsi lain c) Langsung pakai kontrasepsi

33. Presentasi bokong murni nama lainnya? Frank breech 34. Presentasi bokong kaki? Complete breech

3

SOAL TAMBAHAN 1. Jenis panggul yang oval, diamter anterior lebih besar dari diameter transversal antropoid. 2. Wanita 15 thn, menarche umur 14 thn, nulligravida, Menyangkal intercourse, gangguan haid, nyeri sampai

pingsan, jarak lebih lebar, 1-2 hari tidak masuk sekolah ANOVULASI Pembahasan : kapan endometriosis terjadi??? - Endometriosis wanita usia 25-35 thn, tinggi kurus, BMI rendah, pernah dilaporin di anak usia

11 tahun - Patofisiologi : Aliran balik darah haid yg mengandung sel-sel endometrium yg masih hidup

implan di tuba atau peritoneum. Saat operasi terjadi implantasi. - Tatalaksana tinggi progesteron, rendah estrogen, tinggi testosteron - Adenomeiosis terjadi pada orang tua -

3. Cardinal movement 4. Kapan wanita yang abortus mola hidatidosa bisa hamil lagi 1 tahun.

Observasi kemungkinan PTG dan karena kehamilan bisa mengganggu hasil tes dalam follow up 5. Hormon yg dilepaskan hipofisis anterior FSH 6. Proteinuria +4, edema, TD 170/110 mmHg PEB

- TD > 160/110 mmHg - Proteinuria > +1 - Edema paru nafas cepat ronkhi - Nyeri epigastrium - Gangguan visus

7. Obat antihipertensinya CCB (nifedipin) - Jika DBP > 110 tidak boleh diberikan ACEI dan ARB pd kehamilan. Diuretik : kalo dekomp kordis

8. Letak Janin: - Preskep : UUK, UUB, dahi, muka - Letsu : Frank, komplit, inkomplit, footling----breech - Letli : tidak ada di fundus dan di simfisis

9. Frank breech (presbo) cuma dpt pantat 10. Complete breech (presbokaki) pantat dan bagian kecil janin kaki 2 buah 11. Incomplete (bokong dan salah satu kaki) 12. Footling : teraba 2 kaki saja 13. Kelainan presentasi:

- Presentasi muka. Dari pemeriksaan dalam teraba : dagu, mulut, hidung, orbita, dan adanya kaput suksadeneum

- Presentasi dahi : sutura frontalis, UUB, pangkal hidung dan lingkar orbita 14. Bayi presentasi belakang kepala (verteks), diamter yg masuk ke PBP Suboksipito Bregmatikus 15. Presentasi muka dagu posterior, tindakan SC 16. Menghadap kaki Leopold IV 17. Pemeriksaan PA dgn adneksa kulit di bawahnya Kista dermoid 18. Kapan dikatakan IUGR/PJT < 10 persentil 19. Merokok 25 batang faktor resiko apa?? 20. Peningkatan berat badan smpai hamil aterm 11-15 kg (N : 12,5) 21. Kapan Ig D diberikan pd wanita dgn inkompatibilitas 28 dan 34 minggu 22. Fase deselerasi pada kala I adalah 9-10 cm (fase maksimum slope 4-9 cm), fase akselerasi 3-4 cm 23. Tanda-tanda kehamilan beserta hasilnya :

- Tanda Chadwick Livide vulva, serviks, vagina - Tanda Hegar ismus uteri melunak, +panjang, hipertrofi - Tanda Pischacek uterus menonjol pada salah 1 sisi tempat implantasi - Tanda Goodell servik menjadi lunak dan hipervaskularisasi

24. Pemeriksaan Usia kehamilan dgn USG < 9 minggu Tingkat kesalahan pemeriksaan Usg pada usia kehamilan : 7-12 minggu : + 5 hari 13-20 minggu : + 7 hari 21-30 : + 14 hari >30 : + 21 hari

4

25. Nyeri perut bawah, perdarahan haid tidak teratur, pada pemeriksaan dalam didapatkan masa tidak ikut bergerak Kista Endometriosis

26. Pemeriksaan penunjang USG 27. Tindakan Hormonal Progesteron 28. Dia hub sex pd hari ke 11 dari hari haid mekanisme kerjanya adalah dgn menurunkan sekresi LH 29. Obatnya karsinoma endometriosis adalah MDA (medroksi progesteron asetat) 30. Hormon yg menyebabkan pembengkakan pada payudara Estrogen, Progesteron,

Somatomammotropin 31. HPHT

5

SOAL UJIAN BLOK REPRODUKSI 1. bentuk PAP seperti segitiga, diameter transversal terbesar terletak diposterior dekat sacrum, dan dinding

samping panggul membentuk sudut yang makin sempit ke arah bawah. Tipe panggul menurut klasifikasi Caldwell:

a. antropoid d. platypelloid b. android e. campuran c. gynecoid

2. wanita 19 thn, nyeri pinggul saat intercourse, memberat dalam 2 minggu. Menarche 14 thn, riwayat menstruasi normal, obese, tidak ada peningkatan suhhu. Kemungkinan hasil lab a. tes kehamilan (+) b. TSH c. CA 125 d. rasio LH:FSH >3 e. PL >3x normal 3. Jarak terpendek antara promontorium sacrum dengan simfisis di sebut a. diameter interspinarum b. konjugata vera c. diameter diagonal d. diameter obstetrik e. diameter biparietal

Konjugata vera (true) (jarak antara tepi atas simfisis dengan promontoriun) = 11 cm Diameter transversa (jarak terjauh garis melintang PAP) = 12,5 -13 cm

6

Konjugata oblique (jarak dari tengah simfisis bagian dalam ke promontorium) merupakan konjugata obstetrika yang paling penting. Normalnya 10 cm. Konjugata obstetrik merupakan diameter anteroposterior yang terpendek dimana kepala janin harus melaluinya.

Konjugata obstetrik = konjugata diagonalis dikurangi 1,5/2 cm 4. pada kala 3 ,perdarahan 100-200 cc,dengan plasenta tidak lengkap,uterus berkontraksi minimal dan terjadi perdarahan kala 4 : a. atonia uteri b.prolaps uteri c. ruptur uteri d. trauma Batas kista ovarii yang perlu di operasi a. >4 b. >5 c. >6 d. >7 e. >10 (Ilmu kandungan hal.350)

5. wanita 28 tahun, menstruasi lebih banyak dan panjang 1 tahun terakhir makin memberat. pemeriksaan fisik: uterus membesar setinggi simfisis pubis. PA : massa solid 5cm, batas tegasm warna outih abu2m padat, eknyal.

a. rabdomyoma b. lipoma c. fibroma d. lemyoma e. endometriosis

7. Sembelit pada kehamilan muda normal disebabkan :

a. kurangnya makan yang bias dimakan akibat rasa mual b. penurunan peristaltic usus akibat peningkatan estrogen c. penurunan peristaltic usus akibat peningkatan progesteron d. penurunan peristaltic usus akibat peningkatan hCG

8. Apa penyebab keluarnya lendir??? Progesteron

7

12.Wanita, 20 tahun, GIP0A0, UK 32 minggu, KU perubahan penglihatan dan pusing yang menetap dan tak menghilang dengan istirahat/obat penghilang rasa sakit. Di RS TD 158/98 mmHg, kejang tonik klonik, manajemen ?

a. stabilisasi dengan diberikan MgSO4 b. stabilisasi dengan diberikan diazepam c. diberi obat anihipertensi d. terminasi kehamilan dengan induksi persalinan e. terminasi kehamilan dengan SC

14. ibu HBSAg +, kapan anaknya dapat HBIg?

2 x 24 jam setelah bayi lahir 12 jam, 1 mguu, 1 bl, 6 bl

15. Ny Ita, 25 tahun, didiagnosa menderita herpes genitalis. Obat pilihan utama untuk penyakit ini adalah Acyclovir. Saat ini Ny Ita sedang menyusui (ASI ekslusif) bayinya yang berusia 3 bulan. Bagaimana pemberian terapinya ?

a. tetap diberikan Acyclovir b. diganti dengan Famcyclovir c. Pemberian antiviral oral ditunda dan cukup diberi antiviral topical d. Pemberian antiviral oral ditunda dan cukup diberikan antipruritus dan analgesic e. dapat diganti dengan Itraconazole

16. Acyclovir termasuk golongan apa pada derajat FDA untuk ibu hamil

a. Golongan B b. Golongan C c. Golongan D d. Golongan X 17. Ami, 27 tahun, hamil 24 minggu. Seminggu gatal-gatal, GO, terapi cipro 2x500 mg 5 hari. Langkah yang harus diambil dokter :

a. tetap memberi cipro b. hanya diberi histamine c. tidak diberi oral d. diganti dengan cefadroxil 2x500 mg e. nistatin supp.

19. wanita, 32thn datang dengan nyeri perut dan perdarahan pervaginam. Mens terakhir 8 minggu lalu. Tes kehamilan (+). Cairan bebas di cavum uteri (NB. mungkin maksudnya cavum douglas) dan iritasi peritoneum. Apa diagnosis yang tepat? KET 20. Wanita, 21 tahun, hamil 37 minggu, perdarahan, tidak nyeri, gerak anak masih ada, KU : baik, TD 110/70, N 80x, Leopold teraba masaa panggul, Djj baik, his (-), DD :

a. tumor jalan lahir b. suspect solusio plasenta c. plasenta previa d. kehamilan abdominal e. gangguan bekuan darah

22. 24 tahun, hamil ke 4, Abortus 3, HTA 20-05-09. Untuk menjaga kehamilan, progesterone diberi hingga usia :

a. 5 minggu b. 9 minggu c. 13 minggu d. 17 minggu e. 21 minggu

26. Gejala utama hymen imperforate :

a. tidak haid b. nyeri perut c. dismenorea

8

d. benjolan e. PMS

27. Terapi terhadap hymen imperforate:

a. marsupinlisasi (?) b. insisi c. eksisi d. ekstirpasi e. pungsi

28. pemeriksaan gula darah dalam kehamilan di lakukan pada umur kehamilan ?

a. 12 mgg b.36 mgg c. 24 mgg d. 8 mgg e. 32 mgg (28 32 mggu)

31. ny. E 48 th. Ku: keluar darah banyak dan nyeri perut bawah, RPD : haid tidak teratur di sertai ada gangguan di bawah perut, PF : KU: lemah dan pucat,abdomen, ada masa 10X10 cm. Px.dalam : ada masa kenyal,kehamilan positif: 10 minggu. Saat perut di goyangkan masa ikut bergerak. berdasarkan PF dan keluhan maka diagnosis?

a. kistaria ovari b. KET c. mioma uteri d. kahamilan 10 minggu

32. Pemeriksaan untuk diagnose pasti KET :

a. USG b. CTG c. RT d. foto rontgen

35. wanita 20 tahun,G1PoAo, kehamilan 38 minggu,kontraksi reguler 3-4 x /10 menit( 60 detik), penipisan serviks 90 %,bukaan 3 cm. 1 jam kemudian penipisan serviks 100%, dan bukaan 5 cm.

a. pecahkan ketuban b. augmentasi dengan oksitosin drip c. apapun tidak di lakukan d. SC e. anastesi epidural Karna skor > 5 lakukan amniotomi. Sinopsis obstetri jil.2 hal 55

36. Pasien 20 thn, G1P0A0. Usia kehamilan 38 minggu datang ke klinik dengan kontraksi yang regular setiap 3-4x/10mnt masing2 selama 60 dtk. Pemeriksaan dalam menunjukkan penipisan serviks 90 % dan pembukaan 3cm. Satu jam kemudian penipisan menjadi 100% dan pembukaan 5 cm. Pasien diatas berada pada tahap a. periode akselerasi fase laten kala I b. periode deselerasi fase laten kala I c. periode akselerasi fase aktif kala I d. periode deselerasi fase aktif kala I e. periode maksimum loope fase aktif kala I 40. Wanita, 2 hari postpartum, tidak menyusui anaknya, datang dengan keluhan payudara nyeri dan bengkak. Tatalaksana yang sesuai: a. dikompres dan dibebat d. b. e. ASI diperas c. berikan bromokriptin

9

Ny. S melahirkan bayi ke-6 dengan berat 2,25 kg. Selama 9 bulan kehamilan dia malas minum susu dan kurang bisa istirahat. Ny.S merasa bersalah karena berat anaknya tidak sebesar berat anak-anaknya sebelumnya. 41. Diagnosis yang tepat A. Bayi prematur B. Posterm C. BBLR D. BBL ringan E. BBL kecil 42. Ny Cindy G6P6A0 BB bayi 2250 gr, lebih rendah dari yang lain, bayi normal, cukup bulan, Bayi malas minum susu dan sulit istirahat, diagnose dr.Joko : a. NCB-SMK b. NCB-BMK c. NCB-KMK d. NCB-dismatur e. NCB-malnutrisi 44. PAP dikatakan sempit bila: Vera < 10, Tranveralis

10

59. Haid 2 bulan sekali, sekalinya haid selama 4 hari, sampai ganti pembalut 3x. Riwayat menarche 15 tahun a. setiap bulan b. setiap 3 bulan c. terapi konservatif d. terapi hormonal e. terapi diagnostic 61. wanita 26 tahun. Amenorhea sekunder sejak 4 bulan lalu. Didapat hasil labolatorium peningkatan prolaktin (100 ng/ml, normalnya 4 b. >5 c. >6 d. >7 e. >10 72. Hasil pemeriksaan pap smear wanita 35 tahun G3P5 menunjukkan high grade squamous intraepithelial lesion of the cervix (CIN III). Pada cone biopsy menunjukkan squamous cell carcinoma dengan invasi 1 mm di bawah membrane basalis, stage ? a. carcinoma of low malignant potential b. microinvasive caner, stage 1a1 c. atypical squamous cell of undetermined significance d. Ca in situ e. invasive cancer, stage 1a1

11

75. Seorang wanita 20 tahun datang ke poli ginek dengan keluhan ada benjolan pada introitus vagina. Benjolan itu sudah ada sejak beberapa bulanyang lalu dan dirasa semakin membesar. Suaminya juga memiliki benjolan yang sama pada penisnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi multiple dengan ukuran 2-10 mm pada introitus vagina disertai kondiloma. Tak ditemukan lesi pada serviks. Dari pemeriksaan pap smear didapatkan gambaran atypical squamous cells of undetermined (ASCUS) dengan jenis HPV tak beresiko tinggi. Tipe virus manakah yang memiliki kaitan erat dengan kondiloma pasien ? a. tipe 11 b. tipe 16 c. tipe 18 d. tipe 45 e. tipe 56 76. HPV tipe: 11, 16 atau 18????? 79. wanita, 25 tahun. Sudah menikah tapi belum punya anak. Gejala keputihan dengan warna kekuningan, bau dan gatal sekali. Ditemukan gambaran mikroskopik parasit lonjong dengan flagella. Penyebab leukorhea adalah: a. Trichomonas vaginalis b. Chlamydia frachimotis c. Candida albicans d. Naisseria gonorhea e. Bacterial vaginasis 80. Wanita, 39 tahun, anakke 3, berencana untuk memakai IUD, mekanisme kerja IUD? Radang Steril 82. 22 tahun, konsul KB, rokok (-), alcohol (-), vital sign & pemeriksaan fisik dbn. Mekanisme pil kombinasi: a. menghambat langsung maturasi oosit b. menghambat ovulasi c. produksi secret uterus yang toksik terhadap embrio yang sedang berkembang d. perubahan hiperplastik endometrium akan menghambat implantasi e. obstruksi uterotuba yang akan menghambat sperma 84. Teknik tubektomi dengan pengikatan tuba menggunakan bahan yang diarbsorpsi kemudian dipotong adalah? Pomeroy 86. Rujukan gawat darurat dalam Safe Motherhood, di urutan : a. 1 b. 2 c. 3 d. 4 e. 5 87. AKI di Indonesia masih tinggi, MPS ialah upaya untuk menurunkan.Pesan MPS ialah kecuali: Bank Darah 88. Fluor albus : putih abu-abu; pH 5,5; ada clue cells; bau amis; gatal-panas-kental (-) a. candidiasis b. bakterial vaginosis c. trichomonas vaginalis d. tak terbaca e. Klamidia 91. berdasarkan etiologi pada kasus. Faktor resiko apa saja yang infertilitas a. faktor pria dan kelainan tuba b. endometriosis c. idiopatik d. kelainan uterus

12

92. Pemeriksaan untuk nfertilitas pria : a. analisa sperma b e . lupa 95. pilihan obat untuk menyebabkan kontraksi, hpp: a. oksitosin b. alkaloid ergot c. d. Prostaglandin d. B-2 reseptor antagonis 96. uterotonika yang baik digunakan untuk induksi persallinan tapi belum ada pembukaan Misoprostol pervaginam Oxytosin drip 100. kapan plasenta matang??? Minggu 16 ?? Efek samping oksitosin drip :

a. Rupture uteri b. Tak terbaca c. Plasenta previa d. KPD e. atonia uteri

Wanita postpartum 5 bulan.. menysui bayinya ekslusif, belum juga menstruasi sampe sekrang.. a. penurunan prolaktin b. penurunan beta hcg c. peningkatan oksitosin